Form Kepakaran | FAKULTAS PETERNAKAN

Fakultas Peternakan Universitas Brawijaya

Fakultas
Pete
rnak
Fakultas Peternakan Universitas Brawijaya
an
FORMULIR ISIAN
UB
IDENTITAS DIRI
Nama

:

NIP/NIK

:

Golongan / Pangkat

:


Jabatan Akademik

:

Alamat e-mail dan No Telp

:

No.Telp :

Jumlah Pulikasi Internasional :
Jumlah Publikasi Nasional

:

Jumlah Seminar Internasional :.......................... oral dan.........................Poster
Jumlah Seminar Nsional

:.......................... oral dan.........................Poster


RIWAYAT PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
Tahun
Lulus

Program Pendidikan
(diploma, sarjana, magister,
spesialis dan doktor)

PerguruanTinggi

Jurusan/
ProgramStudi

2

ORGANISASI PROFESI/ILMIAH

Fakultas Peternakan Universitas Brawijaya


Tahun

Jenis/ Nama Organisasi

Jabatan/jenjang
Keanggotaan

BIDANG KEPAKARAN
No

BidangKepakaran
(bukanjudulpublikasi/Penelitian, tetapiberupakeahlian yang bisaditawarkan,
jumlahbisalebihdari 1)

3

HaKI / PATEN

Fakultas Peternakan Universitas Brawijaya


Tahun

Nama Paten/Haki

Ketua/anggota

No Paten

Tim

TempelkanFo
toDiri

TempelkanFotoK
egiatanIlmiah/Pr
oduk

TempelkanFotoK
egiatanIlmiah/Pr
oduk


TempelkanFotoK
egiatanIlmiah/Pr
oduk

Nb. Fototidakharusdenganukurantersebutdiatas
Jikamemerlukandifotodapatmenghubungistaf PSIK Fapet (08563686129
sdrDita)