Perbedaan Perilaku Cuci Tangan Antara Anak SD Perkotaan Dengan Anak SD Pedesaan

Lampiran

1

RIWAYAT HIDUP PENELITI

Nama

Fina Fadila Mayasari

Tempat/ tanggal lahir

Medan, S Januari 1991

Pekerjaan

Mahasiswa

Agama

Islam


Alamat

Jl. Garu II-B Gg. SentosaNo. 67-,4'
Medan

Nomor Telepon
Orang Tua

Riwayat Pendidikan

0813607s8318

- Ayah : Sulistiawan Ady Purna SE
- Ibu : Vortuna
(1996-1997)
1. TK Al-Fauzi Medan
2. SD Yaspen RA Kartini Tebing

Medan

4. SMA Negeri 2 Medan

Tinggi (1997-2003)
(2003-2006)

3. SMP Negeri 2

(2006-2009)

5. Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera
Riwayat Organisasi

Utara

(2009

-


sekarang)

1. Ketua Divisi Pengabdian Masyarakat TBM FK USU
PEMA FK USU (2010-2011)

Lampiran 2

LEMBAR PENJELASAI\I

Assalamu' alaikum Wr.Wb.
Selamat siang kepada saudari-saudari sekalian.

Peneliti
NIM

: Fina Fadila Mayasari

:090100185

Fak/Jurusan : Kedokteran / Pendidikan Dokter

Saya selaku mahasiswa dan peneliti dari Fakultas Kedokteran Universitas

Sumatera Utara akan melakukan penelitian yang berjudul 'Perbandingan

Perilaku Cuci Tangan antara-Anak SD Perkotaan dengan Anak SI)
Pedesaan".

Tujuan dari penelitian

ini

adalah untuk mengetahui perbandingan tingkat

pengetahuan dan perilaku cuci tangan antara anak SD Negeri 064975 dengan anak
SD Negeri 067264.

Oleh karena itu, peneliti meminta kesediaan saudara/i untuk mengisi
pertanyaan-pertanyaan yang tertera pada kuesioner. Adapun data individu dalast

penelitian ini tidak akan dipublikasikan.


LEMBAR PERSETUJUA}I

Saya yang bertandatangan di bawatr

Nama
Umur/Tgl

ini

:

:

Lahir :

Kelas
Dengan

I


: III / w / V/VI

ini

menyatakan SETUJU/MENOLAK

untuk

menjawab

pertanyaan yang tertera pada kuesioner yang tertera untuk disertakan ke dalam
data penelitian

Medan,
Penulis

(Fina Fadila Mayasari)

*Coret yang tidak perlu


2012

Yang membuat pemyataaf

vll

I,AMPIRAN

3

KUESIONER PENELITIAN
PERBAITDINGAIT PERILAKU CUCI TANGAN ANTARA ANAK SI)

PERKOTAAN DENGAN SD PEDESAAN

I.

Identitas Anak


l.

Nama

2. Usia
3. Kelas
4. Jenis Kelamin
IL

Pengetahuan da[ Perilaku Anak tentang Cuci Tangan

1.
a.
b.

Apakah adik mengetahui pengertian dari cuci tangan

?

Ya

Tidak

Apakah adik mengetahui kalau cuci tangan itu merupakan program
pemerintah
a.

Ya

b.

Tidak

3.
a.
b.

?

Menurut adik penting atau tidak cuci tangan itu


?

Ya
Tidak

Apakah
tangan?
a.

Ya

b.

Tidak

di

rumah orangtua ada mengajarkan pada adik mencuci

v]1t


5. Ketika dilalrukan program cuci tangan di sekolah apakah adik suka
dengan kegiatan tersebut ?

a.
b.

Tidak

6.

Di sekolah disediain tempat untuk cuci tangan ?

a.
b.

Ya

7.

Apakah adik masih ingat bagaimana cara mencuci tangan yang baik

Ya

Tidak

danbenar

?

-

a.
b.

Tidak

8.

Apakah adik bisa menirukan cara mencuci tangan yang baik dan benar

Ya

itu

?

a.
b.

Ya

9.

Apakah

Tidak

diare

a.
b.

adik tahu kalau cuci tangan itu bisa

mencegah kita terkena

?

Ya
Tidak

10. Apakah adik tahu kalau cuci tangan itu bisa mencegah kita terkena
flu?

a.
b.

Ya

Tidak

11. Apakah adik tahu kalau cuci tangan itu bisa mencegah kita terkena
kecacingan

?

tx

a.
b.

Ya
Tidak

12. Apakah adik tahu kalau cuci tangan itu bisa mencegah kita terkena
infeksi saluran pernafasan

a.
b.

?

Ya
Tidak

13. Apakah adik tahu kalau cuci tangan itu bisa mencegah kita terkena
infeksi kulit?

a.
b.

Ya
Tidak

14. Setelah diberikan pengajaran cuci tangan, apakah adik masih
melakukannya setiap hari

a.
b.

?

Ya
Tidak

15. Apakah adik selalu mencuci tangan sebelum atau setelah makan

a.
b.

?

Ya
Tidak

16. Apakah adik selalu mencuci tangan setelah buang air kecil atau besar?

a.
b,

Ya
Tidak

17.

a.
b.

Apakah adik selalu mencuci tangan setiap selesai bermain

?

Ya
Tidak

18. Apakah adik selalu mencuci tangan setelah memegang hewan

?

a.
b.

Ya
Tidak

19. Apakah adik ada mengingatkan orang lain untuk mencuci tangan ?

a. Ya
b. Tidak
20. Menurut adik mencuci tangan yang benar itu bagaimana

a.
b.

Dengan air saja
Dengan air mengalir dan sabun

?

Lampiran 4

Hf,ALTH RESBARCH ETHICAL COMMITTEE
Of North Sumatera
c/o MEDICAL SCHOOL, UNIYERSITAS SUMATERA UTARA

rer:+62-6r-*r,,#,"*l,f#'H,X'frY*Tifr%it":Hl-"-ffi &,su@yahoo.com
PERSETUJUAIY KOMISI ETIK TENTANTG
PELAKSANAAIY PENELITIAN BIDAI\IG KESEHATAN
No mor: 232A