Gambaran Indek Massa Tubuh (IMT) pada Pasien Psoriasis Vulgsris di RSUP H. Adam Malik Medan
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Gitvani Silfiyah
Tempat / Tanggal Lahir: Gresik / 26 Agustus 1992
Agama
: Islam
Alamat
: Jalan Dr. Sumarsono No. 4 Medan 20154
Riwayat Pendidikan
:
1.
Sekolah Dasar Negeri 2 Tambak (1998-2004)
2.
Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Tambak (2004-2007)
3.
Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Gresik (2007-2010)
Riwayat Organisasi
:
1.
Anggota Divisi Pembinaan PHBI FK USU tahun 2011-2012
2.
Sekretaris Departemen KAM Rabbani FK USU tahun 2012-2013
3.
Sekretaris Divisi Mentoring Agama Islam PHBI FK USU tahun 2012-2013
Lampiran 2
LEMBAR PENJELASAN
Saya yang bernama Gitavani Silfiyah, mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara, sedang melakukan penelitian yang berjudul
“Gambaran Indeks Massa Tubuh (IMT) pada Pasien Psoriasis Vulgaris di
RSUP H. Adam Malik Medan”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
gambaran IMT pada pasien psoriasis vulgaris.
Dalam penelitian tersebut, Saya akan melakukan pengukuran berat badan
menggunakan timbangan injak digital dan tinggi badan menggunakan pengukur
tinggi badan kepada Bapak/Ibu/Saudara/Saudari.
Saya sangat mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu/Saudara/Saudari untuk
berpartisipasi dalam penelitian ini. Penelitian ini bersifat sukarela tanpa adanya
paksaan dari pihak manapun. Data Bapak/Ibu/Saudara/Saudari yang terkumpul
akan dirahasiakan dan hanya digunakan dalam penelitian ini. Bila data
dipublikasikan, kerahasiaannya tetap akan dijaga.
Jika
Bapak/Ibu/Saudara/Saudari
bersedia
menjadi
partisipan
dalam
penelitian ini, Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan harap
ditandatangani.
Demikian penjelasan ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi, dan
kesediaan waktu Bapak/Ibu/Saudara/Saudari, saya ucapkan terimakasih.
Peneliti,
(Gitavani Silfiyah)
Lampiran 3
LEMBAR PERNYATAAN
PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT)
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama
: ……………………………………………
Umur
: ………….. (tahun)
Jenis Kelamin : (Laki-laki / Perempuan)
Alamat
: ……………………………………………..
Setelah membaca dan mendapat penjelasan serta memahami sepenuhnya
tentang penelitian yang berjudul “Gambaran Indeks Massa Tubuh (IMT) pada
Pasien Psoriasis Vulgaris di RSUP H. Adam Malik Medan”, maka Saya bersedia
menjadi partisipan dalam penelitian ini untuk dilakukan pengukuran berat badan
dan tinggi badan oleh peneliti Gitavani Silfiyah.
Demikian surat pernyataan ini untuk dipergunakan seperlunya.
Medan,
2013
Partisipan,
(
)
Nama dan tanda tangan
Lampiran 4
DATA INDUK
Jenis
Kelamin
Usia
(Tahun)
A
Nomer
Rekam
Medis
00.50.96.02
Perempuan
51
B
00.50.00.98
Laki - Laki
54
C
00.51.38.00
Laki - Laki
57
D
00.54.60.83
Laki - Laki
59
E
00.54.01.58
Laki - Laki
48
F
00.38.96.28
Laki - Laki
35
G
9982596
Laki - Laki
69
H
00.38.59.44
Laki - Laki
51
I
00.49.54.47
Perempuan
52
J
00.55.34.53
Laki - Laki
20
Kode
Sampel
Riwayat
Psoriasis
Ibu Saja
Tidak
Ada
Tidak
Ada
Saudara
Saja
Tidak
Ada
Tidak
Ada
Tidak
Ada
Ayah +
Saudara
Tidak
Ada
Ayah +
Saudara
Riwayat
Merokok
Riwayat
Obesitas
BB
(Kg)
TB
(cm)
IMT
(Kg/m2)
Tidak Ada
Ayah Saja
Tidak
Ada
Tidak
Ada
Saudara
Saja
Tidak
Ada
Ayah +
Ibu
+
Saudara
Ayah +
Ibu
69.0
159.5
27.12
Obesitas I
43.1
156.5
21.77
Normal
89.5
159.5
34.98
Obesitas II
91.8
163.0
34.55
Obesitas II
59.6
171.5
20.06
Normal
120.0
168.0
42.52
Obesitas II
65.0
165.0
23.88
Kelebihan
Berat Badan
52.0
160.0
20.31
Normal
66.0
155.0
27.47
Obesitas I
75.4
179.0
23.53
Kelebihan
Berat Badan
Ada
Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Ayah Saja
Tidak
Ada
Saudara
Saja
Kelompok
IMT
Lampiran 5
OUTPUT DATA HASIL PENELITIAN
Frekuensi Data Penelitian
Jenis Kelamin
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Laki - Laki
8
80.0
80.0
80.0
Perempuan
2
20.0
20.0
100.0
10
100.0
100.0
Total
Kelompok Usia
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
=< 40 tahun
2
20.0
20.0
20.0
> 40 tahun
8
80.0
80.0
100.0
10
100.0
100.0
Total
Kategori IMT
Cumulative
Frequency
Valid
Ideal (18.5-22.9)
Percent
Valid Percent
Percent
3
30.0
30.0
30.0
2
20.0
20.0
50.0
ObesitasI (25.0-29.9)
2
20.0
20.0
70.0
ObesitasII (>30.0)
3
30.0
30.0
100.0
10
100.0
100.0
Kelebihan
Berat
Badan
(23.0-24.9)
Total
Kategori IMT * Riwayat Obesitas Crosstabulation
Riwayat Obesitas
Ayah + Ibu +
Tidak Ada
Kategori IMT
Ideal (18.5-22.9)
Kelebihan
Berat
(23.0-24.9)
ObesitasI (25.0-29.9)
ObesitasII (>30.0)
Total
Count
Ayah Saja
Ayah + Ibu
Saudara Saja
Saudara
Total
2
1
0
0
0
3
% within Kategori IMT
66.7%
33.3%
.0%
.0%
.0%
100.0%
% within Riwayat Obesitas
50.0%
50.0%
.0%
.0%
.0%
30.0%
% of Total
20.0%
10.0%
.0%
.0%
.0%
30.0%
0
0
1
1
0
2
% within Kategori IMT
.0%
.0%
50.0%
50.0%
.0%
100.0%
% within Riwayat Obesitas
.0%
.0%
100.0%
50.0%
.0%
20.0%
% of Total
.0%
.0%
10.0%
10.0%
.0%
20.0%
1
1
0
0
0
2
% within Kategori IMT
50.0%
50.0%
.0%
.0%
.0%
100.0%
% within Riwayat Obesitas
25.0%
50.0%
.0%
.0%
.0%
20.0%
% of Total
10.0%
10.0%
.0%
.0%
.0%
20.0%
1
0
0
1
1
3
% within Kategori IMT
33.3%
.0%
.0%
33.3%
33.3%
100.0%
% within Riwayat Obesitas
25.0%
.0%
.0%
50.0%
100.0%
30.0%
% of Total
10.0%
.0%
.0%
10.0%
10.0%
30.0%
4
2
1
2
1
10
40.0%
20.0%
10.0%
20.0%
10.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
Badan Count
Count
Count
Count
% within Kategori IMT
% within Riwayat Obesitas
% of Total
40.0%
20.0%
10.0%
20.0%
10.0%
100.0%
Kategori IMT * Riwayat Psoriasis Crosstabulation
Riwayat Psoriasis
Tidak Ada
Kategori IMT
Ideal (18.5-22.9)
Kelebihan
Berat
(23.0-24.9)
ObesitasI (25.0-29.9)
ObesitasII (>30.0)
Total
Count
Ibu Saja
Saudara Saja
Ayah + Saudara
Total
2
0
0
1
3
% within Kategori IMT
66.7%
.0%
.0%
33.3%
100.0%
% within Riwayat Psoriasis
33.3%
.0%
.0%
50.0%
30.0%
% of Total
20.0%
.0%
.0%
10.0%
30.0%
1
0
0
1
2
% within Kategori IMT
50.0%
.0%
.0%
50.0%
100.0%
% within Riwayat Psoriasis
16.7%
.0%
.0%
50.0%
20.0%
% of Total
10.0%
.0%
.0%
10.0%
20.0%
1
1
0
0
2
% within Kategori IMT
50.0%
50.0%
.0%
.0%
100.0%
% within Riwayat Psoriasis
16.7%
100.0%
.0%
.0%
20.0%
% of Total
10.0%
10.0%
.0%
.0%
20.0%
2
0
1
0
3
% within Kategori IMT
66.7%
.0%
33.3%
.0%
100.0%
% within Riwayat Psoriasis
33.3%
.0%
100.0%
.0%
30.0%
% of Total
20.0%
.0%
10.0%
.0%
30.0%
6
1
1
2
10
60.0%
10.0%
10.0%
20.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
60.0%
10.0%
10.0%
20.0%
100.0%
Badan Count
Count
Count
Count
% within Kategori IMT
% within Riwayat Psoriasis
% of Total
Kategori IMT * Riwayat Kebiasaan Merokok Crosstabulation
Riwayat Kebiasaan Merokok
Ada
Kategori IMT
Ideal (18.5-22.9)
Count
Tidak Ada
Total
3
0
3
100.0%
.0%
100.0%
50.0%
.0%
30.0%
30.0%
.0%
30.0%
1
1
2
% within Kategori IMT
50.0%
50.0%
100.0%
% within Riwayat Kebiasaan
16.7%
25.0%
20.0%
10.0%
10.0%
20.0%
0
2
2
% within Kategori IMT
.0%
100.0%
100.0%
% within Riwayat Kebiasaan
.0%
50.0%
20.0%
.0%
20.0%
20.0%
2
1
3
% within Kategori IMT
66.7%
33.3%
100.0%
% within Riwayat Kebiasaan
33.3%
25.0%
30.0%
20.0%
10.0%
30.0%
6
4
10
60.0%
40.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
60.0%
40.0%
100.0%
% within Kategori IMT
% within Riwayat Kebiasaan
Merokok
% of Total
Kelebihan
Berat
(23.0-24.9)
Badan Count
Merokok
% of Total
ObesitasI (25.0-29.9)
Count
Merokok
% of Total
ObesitasII (>30.0)
Count
Merokok
% of Total
Total
Count
% within Kategori IMT
% within Riwayat Kebiasaan
Merokok
% of Total
Nama
: Gitvani Silfiyah
Tempat / Tanggal Lahir: Gresik / 26 Agustus 1992
Agama
: Islam
Alamat
: Jalan Dr. Sumarsono No. 4 Medan 20154
Riwayat Pendidikan
:
1.
Sekolah Dasar Negeri 2 Tambak (1998-2004)
2.
Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Tambak (2004-2007)
3.
Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Gresik (2007-2010)
Riwayat Organisasi
:
1.
Anggota Divisi Pembinaan PHBI FK USU tahun 2011-2012
2.
Sekretaris Departemen KAM Rabbani FK USU tahun 2012-2013
3.
Sekretaris Divisi Mentoring Agama Islam PHBI FK USU tahun 2012-2013
Lampiran 2
LEMBAR PENJELASAN
Saya yang bernama Gitavani Silfiyah, mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara, sedang melakukan penelitian yang berjudul
“Gambaran Indeks Massa Tubuh (IMT) pada Pasien Psoriasis Vulgaris di
RSUP H. Adam Malik Medan”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
gambaran IMT pada pasien psoriasis vulgaris.
Dalam penelitian tersebut, Saya akan melakukan pengukuran berat badan
menggunakan timbangan injak digital dan tinggi badan menggunakan pengukur
tinggi badan kepada Bapak/Ibu/Saudara/Saudari.
Saya sangat mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu/Saudara/Saudari untuk
berpartisipasi dalam penelitian ini. Penelitian ini bersifat sukarela tanpa adanya
paksaan dari pihak manapun. Data Bapak/Ibu/Saudara/Saudari yang terkumpul
akan dirahasiakan dan hanya digunakan dalam penelitian ini. Bila data
dipublikasikan, kerahasiaannya tetap akan dijaga.
Jika
Bapak/Ibu/Saudara/Saudari
bersedia
menjadi
partisipan
dalam
penelitian ini, Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan harap
ditandatangani.
Demikian penjelasan ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi, dan
kesediaan waktu Bapak/Ibu/Saudara/Saudari, saya ucapkan terimakasih.
Peneliti,
(Gitavani Silfiyah)
Lampiran 3
LEMBAR PERNYATAAN
PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT)
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama
: ……………………………………………
Umur
: ………….. (tahun)
Jenis Kelamin : (Laki-laki / Perempuan)
Alamat
: ……………………………………………..
Setelah membaca dan mendapat penjelasan serta memahami sepenuhnya
tentang penelitian yang berjudul “Gambaran Indeks Massa Tubuh (IMT) pada
Pasien Psoriasis Vulgaris di RSUP H. Adam Malik Medan”, maka Saya bersedia
menjadi partisipan dalam penelitian ini untuk dilakukan pengukuran berat badan
dan tinggi badan oleh peneliti Gitavani Silfiyah.
Demikian surat pernyataan ini untuk dipergunakan seperlunya.
Medan,
2013
Partisipan,
(
)
Nama dan tanda tangan
Lampiran 4
DATA INDUK
Jenis
Kelamin
Usia
(Tahun)
A
Nomer
Rekam
Medis
00.50.96.02
Perempuan
51
B
00.50.00.98
Laki - Laki
54
C
00.51.38.00
Laki - Laki
57
D
00.54.60.83
Laki - Laki
59
E
00.54.01.58
Laki - Laki
48
F
00.38.96.28
Laki - Laki
35
G
9982596
Laki - Laki
69
H
00.38.59.44
Laki - Laki
51
I
00.49.54.47
Perempuan
52
J
00.55.34.53
Laki - Laki
20
Kode
Sampel
Riwayat
Psoriasis
Ibu Saja
Tidak
Ada
Tidak
Ada
Saudara
Saja
Tidak
Ada
Tidak
Ada
Tidak
Ada
Ayah +
Saudara
Tidak
Ada
Ayah +
Saudara
Riwayat
Merokok
Riwayat
Obesitas
BB
(Kg)
TB
(cm)
IMT
(Kg/m2)
Tidak Ada
Ayah Saja
Tidak
Ada
Tidak
Ada
Saudara
Saja
Tidak
Ada
Ayah +
Ibu
+
Saudara
Ayah +
Ibu
69.0
159.5
27.12
Obesitas I
43.1
156.5
21.77
Normal
89.5
159.5
34.98
Obesitas II
91.8
163.0
34.55
Obesitas II
59.6
171.5
20.06
Normal
120.0
168.0
42.52
Obesitas II
65.0
165.0
23.88
Kelebihan
Berat Badan
52.0
160.0
20.31
Normal
66.0
155.0
27.47
Obesitas I
75.4
179.0
23.53
Kelebihan
Berat Badan
Ada
Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Ayah Saja
Tidak
Ada
Saudara
Saja
Kelompok
IMT
Lampiran 5
OUTPUT DATA HASIL PENELITIAN
Frekuensi Data Penelitian
Jenis Kelamin
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Laki - Laki
8
80.0
80.0
80.0
Perempuan
2
20.0
20.0
100.0
10
100.0
100.0
Total
Kelompok Usia
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
=< 40 tahun
2
20.0
20.0
20.0
> 40 tahun
8
80.0
80.0
100.0
10
100.0
100.0
Total
Kategori IMT
Cumulative
Frequency
Valid
Ideal (18.5-22.9)
Percent
Valid Percent
Percent
3
30.0
30.0
30.0
2
20.0
20.0
50.0
ObesitasI (25.0-29.9)
2
20.0
20.0
70.0
ObesitasII (>30.0)
3
30.0
30.0
100.0
10
100.0
100.0
Kelebihan
Berat
Badan
(23.0-24.9)
Total
Kategori IMT * Riwayat Obesitas Crosstabulation
Riwayat Obesitas
Ayah + Ibu +
Tidak Ada
Kategori IMT
Ideal (18.5-22.9)
Kelebihan
Berat
(23.0-24.9)
ObesitasI (25.0-29.9)
ObesitasII (>30.0)
Total
Count
Ayah Saja
Ayah + Ibu
Saudara Saja
Saudara
Total
2
1
0
0
0
3
% within Kategori IMT
66.7%
33.3%
.0%
.0%
.0%
100.0%
% within Riwayat Obesitas
50.0%
50.0%
.0%
.0%
.0%
30.0%
% of Total
20.0%
10.0%
.0%
.0%
.0%
30.0%
0
0
1
1
0
2
% within Kategori IMT
.0%
.0%
50.0%
50.0%
.0%
100.0%
% within Riwayat Obesitas
.0%
.0%
100.0%
50.0%
.0%
20.0%
% of Total
.0%
.0%
10.0%
10.0%
.0%
20.0%
1
1
0
0
0
2
% within Kategori IMT
50.0%
50.0%
.0%
.0%
.0%
100.0%
% within Riwayat Obesitas
25.0%
50.0%
.0%
.0%
.0%
20.0%
% of Total
10.0%
10.0%
.0%
.0%
.0%
20.0%
1
0
0
1
1
3
% within Kategori IMT
33.3%
.0%
.0%
33.3%
33.3%
100.0%
% within Riwayat Obesitas
25.0%
.0%
.0%
50.0%
100.0%
30.0%
% of Total
10.0%
.0%
.0%
10.0%
10.0%
30.0%
4
2
1
2
1
10
40.0%
20.0%
10.0%
20.0%
10.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
Badan Count
Count
Count
Count
% within Kategori IMT
% within Riwayat Obesitas
% of Total
40.0%
20.0%
10.0%
20.0%
10.0%
100.0%
Kategori IMT * Riwayat Psoriasis Crosstabulation
Riwayat Psoriasis
Tidak Ada
Kategori IMT
Ideal (18.5-22.9)
Kelebihan
Berat
(23.0-24.9)
ObesitasI (25.0-29.9)
ObesitasII (>30.0)
Total
Count
Ibu Saja
Saudara Saja
Ayah + Saudara
Total
2
0
0
1
3
% within Kategori IMT
66.7%
.0%
.0%
33.3%
100.0%
% within Riwayat Psoriasis
33.3%
.0%
.0%
50.0%
30.0%
% of Total
20.0%
.0%
.0%
10.0%
30.0%
1
0
0
1
2
% within Kategori IMT
50.0%
.0%
.0%
50.0%
100.0%
% within Riwayat Psoriasis
16.7%
.0%
.0%
50.0%
20.0%
% of Total
10.0%
.0%
.0%
10.0%
20.0%
1
1
0
0
2
% within Kategori IMT
50.0%
50.0%
.0%
.0%
100.0%
% within Riwayat Psoriasis
16.7%
100.0%
.0%
.0%
20.0%
% of Total
10.0%
10.0%
.0%
.0%
20.0%
2
0
1
0
3
% within Kategori IMT
66.7%
.0%
33.3%
.0%
100.0%
% within Riwayat Psoriasis
33.3%
.0%
100.0%
.0%
30.0%
% of Total
20.0%
.0%
10.0%
.0%
30.0%
6
1
1
2
10
60.0%
10.0%
10.0%
20.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
60.0%
10.0%
10.0%
20.0%
100.0%
Badan Count
Count
Count
Count
% within Kategori IMT
% within Riwayat Psoriasis
% of Total
Kategori IMT * Riwayat Kebiasaan Merokok Crosstabulation
Riwayat Kebiasaan Merokok
Ada
Kategori IMT
Ideal (18.5-22.9)
Count
Tidak Ada
Total
3
0
3
100.0%
.0%
100.0%
50.0%
.0%
30.0%
30.0%
.0%
30.0%
1
1
2
% within Kategori IMT
50.0%
50.0%
100.0%
% within Riwayat Kebiasaan
16.7%
25.0%
20.0%
10.0%
10.0%
20.0%
0
2
2
% within Kategori IMT
.0%
100.0%
100.0%
% within Riwayat Kebiasaan
.0%
50.0%
20.0%
.0%
20.0%
20.0%
2
1
3
% within Kategori IMT
66.7%
33.3%
100.0%
% within Riwayat Kebiasaan
33.3%
25.0%
30.0%
20.0%
10.0%
30.0%
6
4
10
60.0%
40.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
60.0%
40.0%
100.0%
% within Kategori IMT
% within Riwayat Kebiasaan
Merokok
% of Total
Kelebihan
Berat
(23.0-24.9)
Badan Count
Merokok
% of Total
ObesitasI (25.0-29.9)
Count
Merokok
% of Total
ObesitasII (>30.0)
Count
Merokok
% of Total
Total
Count
% within Kategori IMT
% within Riwayat Kebiasaan
Merokok
% of Total