Penyebab Defisiensi Nutrisi Pada Murid Penderita Angular Cheilitis di Sekolah dasar St. Antonius I dan SD Negeri 060895 di Kecamatan Medan Baru

PENYE EBAB DE EFISIENS SI NUTRI

  ISI PADA A MURID D PENDE ERITA ANGU ULAR CH HEILITIS DI SEKO OLAH DA ASAR ST T.ANTON NIUS 1 DAN SEK KOLAH DASAR N NEGERI 060895 M MEDAN SKRI

  

IPSI

Diaj ukan untuk k memenuh hi tugas da an melengk kapi syarat g guna memp peroleh gela ar Sarjana Kedoktera an Gigi Ole h : TIKA A ELMAYA ANTI PUR RBA NIM : 07 0600089 FAKULTA F AS KEDO OKTERA AN GIGI

  I UN NIVERSI

  ITAS SU MATERA A UTARA A MED DAN 201

  

12 Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Penyakit Mulut Tahun 2012 Tika Elamayanti Purba

  Penyebab Defisiensi Nutrisi Pada Murid Penderita Angular Cheilitis di Sekolah dasar St. Antonius I dan SD Negeri 060895 di Kecamatan Medan Baru Xi + 41 halaman

  Inflamasi adalah proses yang terjadi sebagai respon pertahanan tubuh. Salah satu tandanya adalah perubahan permeabilitas pembuuh darah dan dilatasi vaskular.

  Pada gingiva, inflamasi juga dapat ditandai dengan dijumpainya perdarahan pada probing yang dapat dihitung dengan indeks perdarahan papila dimodifikasi. Beberapa penelitian mengatakan bahwa tea tree oil memiliki kemampuan anti-inflamasi disamping kemampuan anti-bakterinya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas obat kumur dengan kandungan tea tree oil 0,2% terhadap indeks perdarahan gingiva.

  Jenis penelitian ini adalah penelitian eksperimental murni dengan randomisasi subjek. Penelitian dilakukan selama 21 hari. Penelitian ini menggunakan double-

  

blind study . Sampel penelitian adalah mahasiswa FKG USU stambuk 2011 sejumlah

  40 orang yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Subjek kemudian dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. Pada subjek penelitian terlebih dahulu dilakukan penskelingan dan kemudian dilakukan pengukuran indeks perdarahan gingiva pada hari ke-0,ke-3,ke-7,ke-11,ke-14,ke- 18,dan ke-21.

  Hasil penelitian menunjukkan adanya penurunan yang bermakna terhadap indeks perdarahan papila dimodifikasi pada kelompok perlakuan sedangkan pada kelompok kontrol terjadi kenaikan rata-rata indeks perdarahan papila dimodifikasi. Dengan uji statistik t-test berpasangan dapat diketahui bahwa pemakaian obat kumur menunjukkan perbedaan yang bermakna pada hari ke-11 dan semakin lama waktu penggunaan obat kumur tersebut semakin meningkat pula efektifitasnya.

  Kesimpulannya adalah obat kumur dengan kandungan tea tree oil 0,2% efektif dalam menurunkan inlamasi gingiva. Terjadi penurunan rata-rata indeks perdarahan papila yang dimodifikasi selama 21 hari penggunaan obat kumur tersebut. Daftar rujukan : 26 (2000-2011)

PENYE EBAB DE EFISIENS SI NUTRI

  ISI PADA A MURID D PENDE ERITA ANGU ULAR CH HEILITIS DI SEKO OLAH DA ASAR ST T.ANTON NIUS 1 DAN SEK KOLAH DASAR N NEGERI 060895 M MEDAN SKRI

  

IPSI

Diaj ukan untuk k memenuh hi tugas da an melengk kapi syarat g guna memp peroleh gela ar Sarjana Kedoktera an Gigi Ole h : TIKA A ELMAYA ANTI PUR RBA NIM : 07 0600089 FAKULTA F AS KEDO OKTERA AN GIGI

  I UN NIVERSI

  ITAS SU MATERA A UTARA A MED DAN 201

  

12 PERNYATAAN PERSETUJUAN Proposal ini telah disetujui untuk dipertahankan

  Di hadapan tim penguji skripsi

  21 Desember 2011 Pembimbing Tanda Tangan

  1. Wilda Hafny Lubis, drg, M.Si NIP. 195106111983032001 ............................

  TIM PENGUJI PROPOSAL Proposal ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji proposal pada tanggal 21 Desember 2011

  TIM PENGUJI Ketua : Wilda Hafny Lubis, drg., M.Si ........................

  Anggota : Syuaibah Lubis, drg ........................

  Sayuti Hasibuan, drg., Sp. PM ........................

KATA PENGANTAR

  Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas kasih dan karunianya akhirnya penulisan skripsi ini telah selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan.

  Dengan hati yang tulus, penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada orang tua tersayang yaitu M. Purba dan E.R Lumbantoruan yang telah memberikan kasih sayang, doa retu dan dukungan tanpa batas. Selanjutnya penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1.

  Sayuti Hasibuan selaku ketua Departemen Penyakit Mulut dan koordinator skripsi yang telah meluangkan waktu dan memberikan saran kepada penulis.

  2. Wilda Hafny Lubis, drg., M.Si selaku dosen pembimbing skripsi atas kesabaran dan waktu yang diberikannya untuk membimbing penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

  3. Prof. Sondang Pintauli, drg., Ph.D selaku dosen pembimbing akademik penulis yang telah memberikan motivasi dalam kegiatan akademik penulis.

  4. Seluruh staf pengajar di Fakultas Kedokteran Gigi USU.

  5. Kepala SD St.Antonius I dan SD Negeri 060895 Medan yang telah mengizinkan dan memberi masukan kepada penulis dalam melakukan penelitian dan siswa/i yang telah berpartisipasi dalam penelitian ini.

  6. Kakak dan adik penulis, Corry Pininta, Laser Purba dan Manuel Purba yang selalu memberikan dukungan kepada penulis baik secara langsung maupun tidak langsung.

7. Sahabat penulis, Coni Oktami, Nuria Fazrina, Isfayanti, Tri Sari DP, Carolina , yang ikut membantu penulis.

  Akhirnya penulis mengharapkan semoga hasil karya atau skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.

  Medan,25 Desember 2011 Penulis, (Tika E.Purba) NIM : 070600089

  DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL .................................................................................................

  HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................................. HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI .....................................................................

  KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv DAFTAR ISI ......................................................................................................... vi DAFTAR TABEL .................................................................................................. ix DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xi

  Bab 1 Pendahuluan 1.1. LataBelakang ..........................................................................................

  1

  1.2. Perumusan Masalah ................................................................................ 3

  1.3. Tujuan Penelitian .................................................................................... 3

  1.4. Mamfaat Penelitian ................................................................................. 3

  Bab 2 Tinjauan Pustaka

  2.1. Periodonsium Normal ............................................................................. 4

  2.2. Etiologi Penyakit Periodontal ................................................................ 5

  2.2.1. Faktor Primer ....................................................................................... 5

  2.2.2. Faktor Sekunder .................................................................................. 5

  2.3. Inflamasi ................................................................................................. 6

  2.3.1. Respon Sel Mast .................................................................................. 7

  2.3.2. Sistem protein plasma .......................................................................... 9

  2.3.3. Produk Selular ..................................................................................... 9

  2.4. Perdarahan Gingiva pada Probing sebagai Tanda Inflamasi ................. 10

  2.5. Kontrol Plak .......................................................................................... 10

  2.6. Obat Kumur ........................................................................................... 11

  2.6.1. Obat Kumur Sintesis .......................................................................... 11

  2.6.2. Obat Kumur Herbal ........................................................................... 11

  2.7. Tea Tree Oil ........................................................................................... 12

  2.7.1. Komposisi ........................................................................................... 13

  2.7.2. Sifat Tea Tree Oil ............................................................................... 14

  2.7.2.1 Sifat Anti Bakteri Tea Tree Oil ........................................................ 14

  2.7.2.2 Sifat Anti Viral Tea Tree Oil ........................................................... 15

  2.7.2.3 Sifat Anti Fungal Tea Tree Oil ........................................................ 16

  2.7.2.4 Sifat Anti Inflamasi Tea Tree Oil .................................................... 17

  2.7.3. Mekanisme Anti Inflamasi Tea Tree Oil ............................................ 17

  2.8. Tea Tree Oil sebagai Obat Kumur ........................................................ 18

  2.8.1 Efek Samping Tea Tree Oil ................................................................. 19

  2.9 Indeks Pengukuran yang Dipergunakan ................................................. 20

  Bab 3 Kerangka Konsep dan Hipotesis

  3.1. Kerangka Konsep .................................................................................. 22

  3.2. Hipotesis ................................................................................................ 22

  Bab 4 Metodologi Penelitian

  4.1. Jenis Penelitian ...................................................................................... 23

  4.2. Rancangan Penelitian ............................................................................ 23

  4.3. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................ 23

  4.3.1. Tempat Penelitian ............................................................................... 23

  4.3.2. Waktu Penelitian ................................................................................. 23

  4.4. Populasi dan Sampel .............................................................................. 23

  4.4.1. Populasi .............................................................................................. 23

  4.4.2. Sampel ................................................................................................ 23

  4.4.3. Besar Sampel ...................................................................................... 24

  4.4.4. Kriteria Inklusi .................................................................................... 24

  4.4.5. Kriteria Eksklusi ................................................................................. 24

  4.5. Variabel Penelitian ................................................................................ 25

  4.5.1. Variabel Pengaruh .............................................................................. 25

  4.5.2. Variabel Terpengaruh ......................................................................... 25

  4.5.3. Variabel Kendali ................................................................................. 25

  4.5.4. Defenisi Operasional .......................................................................... 25

  4.6. Alat dan Bahan ...................................................................................... 25

  4.6.1. Alat Penelitian .................................................................................... 25

  4.6.2. Bahan Penelitian ................................................................................. 26

  4.7. Prosedur Penelitian ................................................................................ 26

  4.8. Metode Pengukuran ............................................................................... 28

  4.9. Analisis Data .......................................................................................... 28

  BAB 5 HASIL PENELITIAN .............................................................................. 29

  BAB 6 PEMBAHASAN ....................................................................................... 34 BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN

  7.1 Kesimpulan ............................................................................................ 37

  7.2 Saran ...................................................................................................... 37 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 39 LAMPIRAN

  

DAFTAR TABEL

  Tabel Halaman

Tabel 2.1 Faktor lokal dan faktor sistemik................................................... 6Tabel 2.2 Komposisi kimia Tea Tree Oil ................................................... 13Tabel 5.1 Data distribusi rata-rata Indeks Perdarahan Papila

  Dimodifikasi kelompok perlakuan dan kelompok kontrol............. 29

Tabel 5.2 Analisa Indeks Perdarahan Papila Dimodifikasi sebelum dan sesudah pemakaian obat kumur selama 3 hari ........................ 30Tabel 5.3 Analisa Indeks Perdarahan Papila Dimodifikasi sebelum dan sesudah pemakaian obat kumur selama 7 hari ........................ 31Tabel 5.4 Analisa Indeks Perdarahan Papila Dimodifikasi sebelum dan sesudah pemakaian obat kumur selama 11 hari ...................... 31Tabel 5.5 Analisa Indeks Perdarahan Papila Dimodifikasi sebelum dan sesudah pemakaian obat kumur selama 14 hari ...................... 32Tabel 5.6 Analisa Indeks Perdarahan Papila Dimodifikasi sebelum dan sesudah pemakaian obat kumur selama 14 hari ...................... 32Tabel 5.7 Analisa Indeks Perdarahan Papila Dimodifikasi sebelum dan sesudah pemakaian obat kumur selama 14 hari ...................... 33

  

DAFTAR GAMBAR

  Gambar Halaman

  Gambar 1 Reaksi Inflamasi secara Umum .................................................. 7 Gambar 2 Serangkaian Proses Inflamasi..................................................... 8 Gambar 3 Tanaman Melaleuca alternifolia .............................................. 12 Gambar 4 Struktur Kimia Tea tree oil ...................................................... 14 Gambar 5 Jumlah Streptokokus berbagai Konsentrasi ............................. 15