Pengaruh Jus Beet (Beta vulgaris L.) Terhadap Tekanan Darah.
ABSTRAK
PENGARUH JUS BEET (Beta vulgaris L.)
TERHADAP TEKANAN DARAH
Stevanie Suherman Halim, 2011
Pembimbing I : Dr. Iwan Budiman, dr., MS, MM, MKes, AIF
Pembimbing II : Ellya Rosa Delima, dr., MKes
Latar belakang Hipertensi merupakan penyebab kematian paling sering di
dunia, terjadi ketika volume darah meningkat dan atau pembuluh darah
menyempit, sehingga menyebabkan jantung berkontraksi lebih kuat untuk
menyuplai oksigen dan nutrisi kepada setiap sel di dalam tubuh. Pengobatan
alternatif menjadi pilihan sebagian penderita untuk mengatasi hipertensi, beet
merupakan salah satu tumbuhan yang bermanfaat sebagai obat tradisional yang
efektif dalam menurunkan tekanan darah dan telah teruji secara empiris.
Tujuan Penelitian Untuk mengetahui efek jus beet terhadap tekanan darah.
Metode Subjek penelitian terdiri atas 23 orang dengan jenis kelamin laki-laki
usia 18-25 tahun. Dengan desain eksperimental sungguhan. Data yang diukur
adalah tekanan darah, sesudah dan sebelum minum jus beet. Pengukuran
menggunakan metode gabungan auskultasi dan palpasi. Analisis data
menggunakan uji “t” berpasangan dengan α = 0,05.
Hasil Rata-rata tekanan darah sistolik setelah minum jus beet sebesar 105,39
mmHg lebih rendah dari sebelum minum jus beet sebesar 116,87mmHg (p =
0,000), sedangkan hasil rata-rata tekanan diastolik sesudah minum jus beet
sebesar 72,6 mmHg lebih rendah dari sebelum minum jus beet sebesar 78,35
mmHg (p = 0,000). Terdapat perbedaan selisih penurunan tekanan darah yang
sangat signifikan antara sebelum dan sesudah minum jus beet.
Kesimpulan Jus beet menurunkan tekanan darah.
Kata kunci: beet, tekanan darah, hipertensi.
iv
ABSTRACT
THE EFFECT OF BEETROOT JUICE (Beta Vulgaris L.)
ON BLOOD PRESSURE
Stevanie Suherman Halim, 2011
Supervisor I : Dr. Iwan Budiman, dr., MS., MM., MKes., AIF
Supervisor II : Ellya Rosa Delima, dr., MKes
Backgrounds Hypertension is the most frequent cause of death in the
world, it occurs when the volume of blood increases and/or the blood vessel
becomes narrower and causes the heart pump harder in order to supply oxygen
and nutrition to every cell in the body. The alternative treatment is a choice for
most patients with hypertension. Beetroot is one of the beneficial plants for
traditional medicine which is effective in lowering blood pressure. In addition to,
it has been tested empirically.
Objectives To determine the effect of beetroot juice on the blood pressure.
Methods The subject of this research consists of twenty three people aged
18-25 years old men test subjects. Using a true experimental design. The
data measured were blood pressure, after and before consuming the beetroot
juice. The data are measured using the auscultation and palpation methods. The
analysis using the “t” test with α = 0,05.
Results The average systolic blood pressure after consuming the beetroot
juice is 105.39mmHg; it is lower than before consuming the juice which was
116.87mmHg (p=0.000), whereas the average diastolic blood pressure after
consuming the beet juice is 72.6mmHg; it is lower than before consuming the
juice which was 78.35mmHg (p=0.000). There are a very significant difference in
blood pressure decrease before and after drinking beetroot juice.
Conclusions Beetroot juice lowers the blood pressure.
Key words: Beetroot, Blood Pressure, Hypertension.
iv
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ................................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................................. ii
SURAT PERNYATAAN ..................................................................................... iii
ABSTRAK ........................................................................................................... iv
ABSTRACT ............................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2. Identifikasi Masalah .................................................................................. 2
1.3. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 2
1.4. Manfaat Karya Tulis .................................................................................. 2
1.5 Kerangka Pemikiran dan Hipotesis Penelitian ........................................... 2
1.5.1 Kerangka Pemikiran .................................................................... 2
1.5.2 Hipotesis Penelitian ..................................................................... 3
1.5 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Beet ............................................................................................................ 4
2.1.1 Deskripsi Tanaman ...................................................................... 4
2.1.2 Taksonomi Beet ........................................................................... 5
2.1.3 Kandungan Kimia Beet ............................................................... 6
2.1.4 Kegunaan dan Khasiat Beet ........................................................ 6
2.1.5 Pengaruh Beet terhadap Tekanan Darah ..................................... 7
2.1.6 Keamanan dari Beet .................................................................... 8
2.1.7 Efek Samping dari Beet ............................................................... 8
2.2. Tekanan Darah .......................................................................................... 9
2.3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah ............................... 10
2.3.1 Faktor Utama yang Mempengaruhi Tekanan Darah ................. 10
2.3.1.1 Jantung .................... ........................................................ 10
2.3.1.2 Tahanan Perifer ............................................................... 12
iv
2.3.1.3 Volume Darah.................... .............................................. 13
2.3.1.4 Viskositas Darah ............................................................. 14
2.3.1.5 Elastisitas Dinding Pembuluh Darah .................... .......... 14
2.3.2 Faktor Tambahan yang Mempengaruhi Tekanan Darah ............ 15
2.3.2.1 Umur .................... ........................................................... 15
2.3.2.2 Jenis Kelamin .................................................................. 15
2.3.2.3 Sikap atau Posisi Tubuh.................... ............................... 15
2.3.2.4 Bentuk Tubuh .................................................................. 16
2.3.2.5 Emosi .................... .......................................................... 16
2.3.2.6 Kerja Otot.................... ..................................................... 16
2.3.2.7 Keadaan Tidur ................................................................. 17
2.3.2.8 Genetik atau Ras .................... ......................................... 17
2.3.2.9 sistem Saraf Otonom.................... .................................... 17
2.3.2.10 Peranan Sistim Renin-Angiotensinogen ....................... 18
2.3.2.11 Reflex Baroreseptor .................... .................................. 21
2.4. Pemeriksaan Tekanan Darah ................................................................... 22
2.4.1 Cara Langsung (Direct Method) ............................................... 22
2.4.2 Cara Tidak Langsung (Indirect Method) .................................. 23
2.4.3 Metode Pemeriksaaan Tekanan Darah ...................................... 23
2.4.3.1 Metode Palpasi.................... ............................................. 23
2.4.3.2 Metode Auskultasi .......................................................... 24
2.4.3.3 Metode Gabungan Palpasi-Auskultasi .................... ......... 25
2.4.3.5 Metode Oscilometri.......................................................... 25
2.5. Kelainan Tekanan Darah ......................................................................... 26
2.6. Hipertensi ................................................................................................ 27
2.6.1 Klasifikasi Hipertensi ................................................................ 28
2.6.2 Pengobatan Hipertensi .............................................................. 30
BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN
3.1. Bahan,Alat dan Subjek Penelitian ........................................................... 34
3.1.1 Bahan dan Alat Penelitian .............................................................. 34
3.1.2 Subjek Penelitian ............................................................................ 34
3.2. Metode Penelitian .................................................................................... 35
3.2.1 Desain Penelitian ....................................................................... 35
3.2.2 Variabel Penelitian .................................................................... 35
3.2.2.1 Variabel Perlakuan dan Variabel Respon .................... ...
35
3.22.2 Definisi Operasional Variabel ..................................... 35
3.2.3 Prosedur Kerja ........................................................................... 35
3.2.3.1 Persiapan Sebelum Tes .............................................. 35
3.2.3.2 Persiapan Bahan Uji ................................................... 36
3.2.4 Cara Pemeriksaan ...................................................................... 36
3.2.4.1 Prosedur Pengukuran Tekanan Darah ........................ 36
3.2.4.2 Prosedur Penelitian .................................................... 36
3.2.4 Uji Pendahuluan ........................................................................ 37
iv
BAB IV HASIL, PEMBAHASAN DAN PENGUJIAN HIPOTESIS
4.1. Hasil Penelitian ........................................................................................
4.2. Pembahasan .............................................................................................
4.3. Hipotesis Penelitian .................................................................................
4.4. Pengujian Hipotesis Penelitian ................................................................
38
39
40
40
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan ............................................................................................. 42
5.2. Saran ........................................................................................................ 42
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 43
LAMPIRAN ........................................................................................................ 46
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ 53
iv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Nilai Nutrisi Beet .................................................................................. 6
Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi Usia Diatas 18 Tahun Menurut JNC VII ........ 30
Tabel 4.1 Rata-Rata Tekanan Darah Rata-rata Sistolik Sebelum dan
Setelah Minum Jus Beet ................................................................... 38
Tabel 4.2 Hasil Pengolahan Data Tekanan Darah Sistolik
Setelah Minum Jus Beet .................................................................... 38
Tabel 4.3 Rata-Rata Tekanan Darah Rata-rata Diastolik Sebelum dan
Setelah Minum Jus Beet ..................................................................... 39
Tabel 4.4 Hasil Pengolahan Data Tekanan Darah Diastolik
Setelah Minum Jus Beet .................................................................... 39
iv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1.1 Bagan Kerangka Pemikiran ............................................................... 3
Gambar 2.1 Tumbuhan Beet ................................................................................. 5
Gambar 2.2 Mekanisme Nitrat Sebagai Vasodilator ............................................. 8
Gambar 2.3 Bagan Pengaruh Renin-Angiotensin Terhadap Tekanan Darah ..... 21
Gambar 2.4 Pemeriksaan Tekanan Darah Metode Auskultasi ............................ 25
Gambar 2.5 Pemeriksaan Tekanan Darah Metode Oscilometri .......................... 26
iv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
LAMPIRAN 1
DATA HASIL PERCOBAAN .............................................. 46
LAMPIRAN 2
SURAT PERSETUJUAN ..................................................... 48
LAMPIRAN 3
ANALISIS STATISTIK ........................................................ 49
LAMPIRAN 4
DOKUMENTASI PENELITIAN .......................................... 50
LAMPIRAN 5
SURAT KEPUTUSAN .......................................................... 52
iv
LAMPIRAN 1
DATA HASIL PERCOBAAN
Tabel L1.1 Tekanan Darah Sistolik Subjek Penelitian Sebelum dan Sesudah
Minum Jus Beet
Subjek
Penelitian
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Rata-rata
Sebelum
(mmHg)
120
130
120
110
120
120
120
118
110
120
120
110
100
106
110
120
124
120
120
110
120
120
120
116.87
Sesudah (mmHg)
Penurunan
110
110
110
100
110
110
100
110
100
102
110
102
88
100
100
106
108
112
112
100
100
114
110
105,39
10
20
10
10
10
10
20
8
10
18
10
8
12
6
10
14
16
8
8
10
20
6
10
11,48
46
47
Tabel L1.2 Tekanan Darah Diastolik Subjek Penelitian Sebelum dan Sesudah
Minum Jus Beet
Subjek
Penelitian
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Rata-rata
Sebelum
(mmHg)
80
90
80
80
80
80
80
80
70
80
76
76
70
80
80
70
82
90
70
78
80
80
70
78,35
Sesudah
(mmHg)
76
80
78
76
70
74
74
76
66
76
66
70
60
76
74
70
76
78
64
72
74
76
68
72,61
Penurunan
4
10
2
4
10
6
6
4
4
4
10
6
10
4
6
0
6
12
6
6
6
4
2
5,74
48
LAMPIRAN 2
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN
UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
:
Usia
:
Alamat
:
Pekerjaan
:
No. KTP/lainnya:
Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa:
setelah mendapat keterangan sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami
tentang tujuan, manfaat dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta
sewaktu-waktu dapat
mengundurkan diri dari keikut sertaannya, maka saya
setuju ikut serta dalam penelitian yang berjudul:
Pengaruh Jus Beet Terhadap Tekanan Darah
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan tanpa
paksaan.
Bandung,
Yang menyatakan
Peserta penelitian,
Mengetahui,
Penanggung jawab penelitian,
(
Stevanie Suherman Halim
)
*) Surat pernyataan persetujuan penelitian/uji klinik
(
)
49
LAMPIRAN 3
ANALISIS STATISTIK
Paired Samples Statistics
Mean
Pair 1
Pair 2
N
Std. Error
Mean
Std. Deviation
SISPRE
116.87
23
6.710
1.399
SISPOS
105.39
23
6.279
1.309
DIASPR
E
78.35
23
5.548
1.157
DIASPO
S
72.61
23
5.061
1.055
Paired Samples Correlations
N
Correlation
Sig.
Pair 1
SISPRE &
SISPOS
23
.777
.000
Pair 2
DIASPRE &
DIASPOS
23
.847
.000
Paired Samples Test
Paired Differences
95%
Confidence
Interval of the
Difference
Mean
Std.
Deviation
Std.
Error
Mean
Lower
Upper
t
df
Sig. (2tailed)
Pair 1
SISPRE SISPOS
11.48
4.358
.909
9.59
13.36
12.633
22
.000
Pair 2
DIASPRE
DIASPOS
5.74
2.973
.620
4.45
7.02
9.258
22
.000
50
LAMPIRAN 4
DOKUMENTASI PENELITIAN
51
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Tekanan darah tinggi atau hipertensi merupakan penyebab kematian paling
sering di dunia. Hampir sekitar satu miliar orang di dunia berisiko terkena
kegagalan jantung, serangan jantung, gagal ginjal dan kebutaan akibat hipertensi
Hipertensi terjadi ketika volume darah meningkat dan atau pembuluh darah
menyempit, sehingga menyebabkan jantung berkontraksi lebih kuat untuk
menyuplai oksigen dan nutrisi kepada setiap sel di dalam tubuh (Gardner, 2007).
Hipertensi merupakan salah satu faktor risiko penyakit kardiovaskuler dengan
prevalensi dan kematian yang cukup tinggi terutama di negara-negara maju dan di
daerah berkembang. Hipertensi dikenal juga sebagai silent killer atau pembunuh
terselubung yang tidak menimbulkan gejala seperti penyakit lain (A.P Bangun,
2002).
Berdasarkan data WHO dari 50% penderita hipertensi yang diketahui hanya
25% yang mendapat pengobatan, dan hanya 12,5% yang diobati dengan baik
(adequately treated cases). Hal ini disebabkan perubahan pola makan masyarakat
yang menjurus ke sajian siap santap yang mengandung tinggi lemak, protein,
kalori tapi rendah serat pangan (dietary fiber) serta hipokinetik, membawa
konsekuensi terhadap berkembangnya penyakit degeneratif seperti penyakit
jantung, diabetes mellitus, berbagai jenis kanker, osteoporosis, dan hipertensi
(WHO, 2001).
Beberapa buah-buahan dan sayuran dapat menurunkan tekanan darah dan
dapat digunakan sebagai terapi alternatif untuk hipertensi, contohnya adalah kiwi,
anggur, beet, belimbing, timun, seledri (Wirakusumah, 2006; Made Astawan,
2008).
1
2
1.2
Identifikasi Masalah
Apakah jus beet menurunkan tekanan darah
1.3
Tujuan Penelitian
Ingin mengetahui apakah jus beet menurunkan tekanan darah
1.4
Manfaat Penelitian
1. Manfaat akademis : memperluas cakrawala pengetahuan farmakologi
tanaman obat , khususnya beet untuk menurunkan tekanan darah
2. Manfaat praktis : Beet sebagai tanaman obat tradisional dapat digunakan
sebagai alternatif untuk menurunkan tekanan darah
1.5
Kerangka Pemikiran dan Hipotesis Penelitian
1.5.1
Kerangka Pemikiran
Kandungan kalium yang terdapat dalam beet dapat menurunkan tekanan darah
melalui penghambatan Sistem Renin-Angiotensin yang menyebabkan penurunan
sekresi aldosteron sehingga diuresis meningkat yang menyebabkan berkurangnya
volume darah, sehingga tekanan darah menurun, selain itu kalium juga bersifat
sebagai diuretik yaitu menurunkan reabsorbsi garam dan air oleh tubulus melalui
mekanisme pemblokan transpor aktif natrium melalui dinding tubulus sehingga
cairan yang dikeluarkan tubuh menjadi banyak dan volume cairan intravaskuler
akan menurun (Ibnu Masud, 1989; Oates & Brown, 2001; A.P Bangun, 2002).
Sedangkan kandungan nitrat yang terdapat dalam beet diubah oleh bakteri
dalam saliva menjadi nitrit, dan dilingkungan lambung yang asam akan merubah
nitrit tersebut menjadi nitrat oksida dan kembali memasuki sirkulasi sebagai nitrit
sehingga terjadi relaksasi otot polos pembuluh darah dan tekanan darah menurun
(Hypertensionaha, 2008; ScienceDaily, 2010).
3
Beet
Kalium
Sekresi Aldosteron
Nitrat
Transport Aktif
Natrium
Ekskresi Natrium
Nitrit
Diuresis
Nitrit Oksida
Volume Darah
PENGARUH JUS BEET (Beta vulgaris L.)
TERHADAP TEKANAN DARAH
Stevanie Suherman Halim, 2011
Pembimbing I : Dr. Iwan Budiman, dr., MS, MM, MKes, AIF
Pembimbing II : Ellya Rosa Delima, dr., MKes
Latar belakang Hipertensi merupakan penyebab kematian paling sering di
dunia, terjadi ketika volume darah meningkat dan atau pembuluh darah
menyempit, sehingga menyebabkan jantung berkontraksi lebih kuat untuk
menyuplai oksigen dan nutrisi kepada setiap sel di dalam tubuh. Pengobatan
alternatif menjadi pilihan sebagian penderita untuk mengatasi hipertensi, beet
merupakan salah satu tumbuhan yang bermanfaat sebagai obat tradisional yang
efektif dalam menurunkan tekanan darah dan telah teruji secara empiris.
Tujuan Penelitian Untuk mengetahui efek jus beet terhadap tekanan darah.
Metode Subjek penelitian terdiri atas 23 orang dengan jenis kelamin laki-laki
usia 18-25 tahun. Dengan desain eksperimental sungguhan. Data yang diukur
adalah tekanan darah, sesudah dan sebelum minum jus beet. Pengukuran
menggunakan metode gabungan auskultasi dan palpasi. Analisis data
menggunakan uji “t” berpasangan dengan α = 0,05.
Hasil Rata-rata tekanan darah sistolik setelah minum jus beet sebesar 105,39
mmHg lebih rendah dari sebelum minum jus beet sebesar 116,87mmHg (p =
0,000), sedangkan hasil rata-rata tekanan diastolik sesudah minum jus beet
sebesar 72,6 mmHg lebih rendah dari sebelum minum jus beet sebesar 78,35
mmHg (p = 0,000). Terdapat perbedaan selisih penurunan tekanan darah yang
sangat signifikan antara sebelum dan sesudah minum jus beet.
Kesimpulan Jus beet menurunkan tekanan darah.
Kata kunci: beet, tekanan darah, hipertensi.
iv
ABSTRACT
THE EFFECT OF BEETROOT JUICE (Beta Vulgaris L.)
ON BLOOD PRESSURE
Stevanie Suherman Halim, 2011
Supervisor I : Dr. Iwan Budiman, dr., MS., MM., MKes., AIF
Supervisor II : Ellya Rosa Delima, dr., MKes
Backgrounds Hypertension is the most frequent cause of death in the
world, it occurs when the volume of blood increases and/or the blood vessel
becomes narrower and causes the heart pump harder in order to supply oxygen
and nutrition to every cell in the body. The alternative treatment is a choice for
most patients with hypertension. Beetroot is one of the beneficial plants for
traditional medicine which is effective in lowering blood pressure. In addition to,
it has been tested empirically.
Objectives To determine the effect of beetroot juice on the blood pressure.
Methods The subject of this research consists of twenty three people aged
18-25 years old men test subjects. Using a true experimental design. The
data measured were blood pressure, after and before consuming the beetroot
juice. The data are measured using the auscultation and palpation methods. The
analysis using the “t” test with α = 0,05.
Results The average systolic blood pressure after consuming the beetroot
juice is 105.39mmHg; it is lower than before consuming the juice which was
116.87mmHg (p=0.000), whereas the average diastolic blood pressure after
consuming the beet juice is 72.6mmHg; it is lower than before consuming the
juice which was 78.35mmHg (p=0.000). There are a very significant difference in
blood pressure decrease before and after drinking beetroot juice.
Conclusions Beetroot juice lowers the blood pressure.
Key words: Beetroot, Blood Pressure, Hypertension.
iv
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ................................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................................. ii
SURAT PERNYATAAN ..................................................................................... iii
ABSTRAK ........................................................................................................... iv
ABSTRACT ............................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2. Identifikasi Masalah .................................................................................. 2
1.3. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 2
1.4. Manfaat Karya Tulis .................................................................................. 2
1.5 Kerangka Pemikiran dan Hipotesis Penelitian ........................................... 2
1.5.1 Kerangka Pemikiran .................................................................... 2
1.5.2 Hipotesis Penelitian ..................................................................... 3
1.5 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Beet ............................................................................................................ 4
2.1.1 Deskripsi Tanaman ...................................................................... 4
2.1.2 Taksonomi Beet ........................................................................... 5
2.1.3 Kandungan Kimia Beet ............................................................... 6
2.1.4 Kegunaan dan Khasiat Beet ........................................................ 6
2.1.5 Pengaruh Beet terhadap Tekanan Darah ..................................... 7
2.1.6 Keamanan dari Beet .................................................................... 8
2.1.7 Efek Samping dari Beet ............................................................... 8
2.2. Tekanan Darah .......................................................................................... 9
2.3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah ............................... 10
2.3.1 Faktor Utama yang Mempengaruhi Tekanan Darah ................. 10
2.3.1.1 Jantung .................... ........................................................ 10
2.3.1.2 Tahanan Perifer ............................................................... 12
iv
2.3.1.3 Volume Darah.................... .............................................. 13
2.3.1.4 Viskositas Darah ............................................................. 14
2.3.1.5 Elastisitas Dinding Pembuluh Darah .................... .......... 14
2.3.2 Faktor Tambahan yang Mempengaruhi Tekanan Darah ............ 15
2.3.2.1 Umur .................... ........................................................... 15
2.3.2.2 Jenis Kelamin .................................................................. 15
2.3.2.3 Sikap atau Posisi Tubuh.................... ............................... 15
2.3.2.4 Bentuk Tubuh .................................................................. 16
2.3.2.5 Emosi .................... .......................................................... 16
2.3.2.6 Kerja Otot.................... ..................................................... 16
2.3.2.7 Keadaan Tidur ................................................................. 17
2.3.2.8 Genetik atau Ras .................... ......................................... 17
2.3.2.9 sistem Saraf Otonom.................... .................................... 17
2.3.2.10 Peranan Sistim Renin-Angiotensinogen ....................... 18
2.3.2.11 Reflex Baroreseptor .................... .................................. 21
2.4. Pemeriksaan Tekanan Darah ................................................................... 22
2.4.1 Cara Langsung (Direct Method) ............................................... 22
2.4.2 Cara Tidak Langsung (Indirect Method) .................................. 23
2.4.3 Metode Pemeriksaaan Tekanan Darah ...................................... 23
2.4.3.1 Metode Palpasi.................... ............................................. 23
2.4.3.2 Metode Auskultasi .......................................................... 24
2.4.3.3 Metode Gabungan Palpasi-Auskultasi .................... ......... 25
2.4.3.5 Metode Oscilometri.......................................................... 25
2.5. Kelainan Tekanan Darah ......................................................................... 26
2.6. Hipertensi ................................................................................................ 27
2.6.1 Klasifikasi Hipertensi ................................................................ 28
2.6.2 Pengobatan Hipertensi .............................................................. 30
BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN
3.1. Bahan,Alat dan Subjek Penelitian ........................................................... 34
3.1.1 Bahan dan Alat Penelitian .............................................................. 34
3.1.2 Subjek Penelitian ............................................................................ 34
3.2. Metode Penelitian .................................................................................... 35
3.2.1 Desain Penelitian ....................................................................... 35
3.2.2 Variabel Penelitian .................................................................... 35
3.2.2.1 Variabel Perlakuan dan Variabel Respon .................... ...
35
3.22.2 Definisi Operasional Variabel ..................................... 35
3.2.3 Prosedur Kerja ........................................................................... 35
3.2.3.1 Persiapan Sebelum Tes .............................................. 35
3.2.3.2 Persiapan Bahan Uji ................................................... 36
3.2.4 Cara Pemeriksaan ...................................................................... 36
3.2.4.1 Prosedur Pengukuran Tekanan Darah ........................ 36
3.2.4.2 Prosedur Penelitian .................................................... 36
3.2.4 Uji Pendahuluan ........................................................................ 37
iv
BAB IV HASIL, PEMBAHASAN DAN PENGUJIAN HIPOTESIS
4.1. Hasil Penelitian ........................................................................................
4.2. Pembahasan .............................................................................................
4.3. Hipotesis Penelitian .................................................................................
4.4. Pengujian Hipotesis Penelitian ................................................................
38
39
40
40
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan ............................................................................................. 42
5.2. Saran ........................................................................................................ 42
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 43
LAMPIRAN ........................................................................................................ 46
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ 53
iv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Nilai Nutrisi Beet .................................................................................. 6
Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi Usia Diatas 18 Tahun Menurut JNC VII ........ 30
Tabel 4.1 Rata-Rata Tekanan Darah Rata-rata Sistolik Sebelum dan
Setelah Minum Jus Beet ................................................................... 38
Tabel 4.2 Hasil Pengolahan Data Tekanan Darah Sistolik
Setelah Minum Jus Beet .................................................................... 38
Tabel 4.3 Rata-Rata Tekanan Darah Rata-rata Diastolik Sebelum dan
Setelah Minum Jus Beet ..................................................................... 39
Tabel 4.4 Hasil Pengolahan Data Tekanan Darah Diastolik
Setelah Minum Jus Beet .................................................................... 39
iv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1.1 Bagan Kerangka Pemikiran ............................................................... 3
Gambar 2.1 Tumbuhan Beet ................................................................................. 5
Gambar 2.2 Mekanisme Nitrat Sebagai Vasodilator ............................................. 8
Gambar 2.3 Bagan Pengaruh Renin-Angiotensin Terhadap Tekanan Darah ..... 21
Gambar 2.4 Pemeriksaan Tekanan Darah Metode Auskultasi ............................ 25
Gambar 2.5 Pemeriksaan Tekanan Darah Metode Oscilometri .......................... 26
iv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
LAMPIRAN 1
DATA HASIL PERCOBAAN .............................................. 46
LAMPIRAN 2
SURAT PERSETUJUAN ..................................................... 48
LAMPIRAN 3
ANALISIS STATISTIK ........................................................ 49
LAMPIRAN 4
DOKUMENTASI PENELITIAN .......................................... 50
LAMPIRAN 5
SURAT KEPUTUSAN .......................................................... 52
iv
LAMPIRAN 1
DATA HASIL PERCOBAAN
Tabel L1.1 Tekanan Darah Sistolik Subjek Penelitian Sebelum dan Sesudah
Minum Jus Beet
Subjek
Penelitian
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Rata-rata
Sebelum
(mmHg)
120
130
120
110
120
120
120
118
110
120
120
110
100
106
110
120
124
120
120
110
120
120
120
116.87
Sesudah (mmHg)
Penurunan
110
110
110
100
110
110
100
110
100
102
110
102
88
100
100
106
108
112
112
100
100
114
110
105,39
10
20
10
10
10
10
20
8
10
18
10
8
12
6
10
14
16
8
8
10
20
6
10
11,48
46
47
Tabel L1.2 Tekanan Darah Diastolik Subjek Penelitian Sebelum dan Sesudah
Minum Jus Beet
Subjek
Penelitian
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Rata-rata
Sebelum
(mmHg)
80
90
80
80
80
80
80
80
70
80
76
76
70
80
80
70
82
90
70
78
80
80
70
78,35
Sesudah
(mmHg)
76
80
78
76
70
74
74
76
66
76
66
70
60
76
74
70
76
78
64
72
74
76
68
72,61
Penurunan
4
10
2
4
10
6
6
4
4
4
10
6
10
4
6
0
6
12
6
6
6
4
2
5,74
48
LAMPIRAN 2
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN
UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
:
Usia
:
Alamat
:
Pekerjaan
:
No. KTP/lainnya:
Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa:
setelah mendapat keterangan sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami
tentang tujuan, manfaat dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta
sewaktu-waktu dapat
mengundurkan diri dari keikut sertaannya, maka saya
setuju ikut serta dalam penelitian yang berjudul:
Pengaruh Jus Beet Terhadap Tekanan Darah
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan tanpa
paksaan.
Bandung,
Yang menyatakan
Peserta penelitian,
Mengetahui,
Penanggung jawab penelitian,
(
Stevanie Suherman Halim
)
*) Surat pernyataan persetujuan penelitian/uji klinik
(
)
49
LAMPIRAN 3
ANALISIS STATISTIK
Paired Samples Statistics
Mean
Pair 1
Pair 2
N
Std. Error
Mean
Std. Deviation
SISPRE
116.87
23
6.710
1.399
SISPOS
105.39
23
6.279
1.309
DIASPR
E
78.35
23
5.548
1.157
DIASPO
S
72.61
23
5.061
1.055
Paired Samples Correlations
N
Correlation
Sig.
Pair 1
SISPRE &
SISPOS
23
.777
.000
Pair 2
DIASPRE &
DIASPOS
23
.847
.000
Paired Samples Test
Paired Differences
95%
Confidence
Interval of the
Difference
Mean
Std.
Deviation
Std.
Error
Mean
Lower
Upper
t
df
Sig. (2tailed)
Pair 1
SISPRE SISPOS
11.48
4.358
.909
9.59
13.36
12.633
22
.000
Pair 2
DIASPRE
DIASPOS
5.74
2.973
.620
4.45
7.02
9.258
22
.000
50
LAMPIRAN 4
DOKUMENTASI PENELITIAN
51
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Tekanan darah tinggi atau hipertensi merupakan penyebab kematian paling
sering di dunia. Hampir sekitar satu miliar orang di dunia berisiko terkena
kegagalan jantung, serangan jantung, gagal ginjal dan kebutaan akibat hipertensi
Hipertensi terjadi ketika volume darah meningkat dan atau pembuluh darah
menyempit, sehingga menyebabkan jantung berkontraksi lebih kuat untuk
menyuplai oksigen dan nutrisi kepada setiap sel di dalam tubuh (Gardner, 2007).
Hipertensi merupakan salah satu faktor risiko penyakit kardiovaskuler dengan
prevalensi dan kematian yang cukup tinggi terutama di negara-negara maju dan di
daerah berkembang. Hipertensi dikenal juga sebagai silent killer atau pembunuh
terselubung yang tidak menimbulkan gejala seperti penyakit lain (A.P Bangun,
2002).
Berdasarkan data WHO dari 50% penderita hipertensi yang diketahui hanya
25% yang mendapat pengobatan, dan hanya 12,5% yang diobati dengan baik
(adequately treated cases). Hal ini disebabkan perubahan pola makan masyarakat
yang menjurus ke sajian siap santap yang mengandung tinggi lemak, protein,
kalori tapi rendah serat pangan (dietary fiber) serta hipokinetik, membawa
konsekuensi terhadap berkembangnya penyakit degeneratif seperti penyakit
jantung, diabetes mellitus, berbagai jenis kanker, osteoporosis, dan hipertensi
(WHO, 2001).
Beberapa buah-buahan dan sayuran dapat menurunkan tekanan darah dan
dapat digunakan sebagai terapi alternatif untuk hipertensi, contohnya adalah kiwi,
anggur, beet, belimbing, timun, seledri (Wirakusumah, 2006; Made Astawan,
2008).
1
2
1.2
Identifikasi Masalah
Apakah jus beet menurunkan tekanan darah
1.3
Tujuan Penelitian
Ingin mengetahui apakah jus beet menurunkan tekanan darah
1.4
Manfaat Penelitian
1. Manfaat akademis : memperluas cakrawala pengetahuan farmakologi
tanaman obat , khususnya beet untuk menurunkan tekanan darah
2. Manfaat praktis : Beet sebagai tanaman obat tradisional dapat digunakan
sebagai alternatif untuk menurunkan tekanan darah
1.5
Kerangka Pemikiran dan Hipotesis Penelitian
1.5.1
Kerangka Pemikiran
Kandungan kalium yang terdapat dalam beet dapat menurunkan tekanan darah
melalui penghambatan Sistem Renin-Angiotensin yang menyebabkan penurunan
sekresi aldosteron sehingga diuresis meningkat yang menyebabkan berkurangnya
volume darah, sehingga tekanan darah menurun, selain itu kalium juga bersifat
sebagai diuretik yaitu menurunkan reabsorbsi garam dan air oleh tubulus melalui
mekanisme pemblokan transpor aktif natrium melalui dinding tubulus sehingga
cairan yang dikeluarkan tubuh menjadi banyak dan volume cairan intravaskuler
akan menurun (Ibnu Masud, 1989; Oates & Brown, 2001; A.P Bangun, 2002).
Sedangkan kandungan nitrat yang terdapat dalam beet diubah oleh bakteri
dalam saliva menjadi nitrit, dan dilingkungan lambung yang asam akan merubah
nitrit tersebut menjadi nitrat oksida dan kembali memasuki sirkulasi sebagai nitrit
sehingga terjadi relaksasi otot polos pembuluh darah dan tekanan darah menurun
(Hypertensionaha, 2008; ScienceDaily, 2010).
3
Beet
Kalium
Sekresi Aldosteron
Nitrat
Transport Aktif
Natrium
Ekskresi Natrium
Nitrit
Diuresis
Nitrit Oksida
Volume Darah