Peran Komite Medik dalam Upaya Pencapaian Mutu Pelayanan Kesehatan pada Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun 2015
PERAN KOMITE MEDIK DALAM UPAYA PENCAPAIAN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN PADA RUMAH SAKIT
UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Oleh
ADRIANSYAH LUBIS
137032157/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
THE ROLE OF MEDICAL COMMITTEE IN ACHIEVING GOOD HEALTH
SERVICE QUALITY AT HAJI HOSPITAL,
MEDAN, IN 2015
THESIS
By
ADRIANSYAH LUBIS
137032157/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
PERAN KOMITE MEDIK DALAM UPAYA PENCAPAIAN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN PADA RUMAH SAKIT
UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ADRIANSYAH LUBIS
137032157/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: PERAN KOMITE MEDIK DALAM UPAYA
PENCAPAIAN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN PADA RUMAH SAKIT
UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
: Adriansyah Lubis
: 137032157
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Administrasi Rumah Sakit
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes)
Ketua
(dr. Heldy BZ, M.P.H)
Anggota
Dekan
(Dr.Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 1 Desember 2015
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada tanggal : 1 Desember 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes
: dr. Heldy BZ, M.P.H
Drs. Amru Nasution, M.Kes
Dr. Juanita, S.E, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PERAN KOMITE MEDIK DALAM UPAYA PENCAPAIAN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN PADA RUMAH SAKIT
UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Desember 2015
(Adriansyah Lubis)
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Rumah Sakit ditekankan pada peningkatan mutu, cakupan dan efisiensi
pelayanan rumah sakit melalui peningkatan dan pengembangan manajemen rumah
sakit terutama dari sumber daya manusianya, pembiayaan dan informasi menuju
kemandirian rumah sakit dengan tetap memperhatikan fungsi sosialnya. Kualitas
pelayanan rumah sakit sangat ditentukan oleh kinerja para staf medis di rumah sakit.
Penelitian ini bertujuan untuk mengakaji peran komite medik dalam upaya
pencapaian mutu pelayanan kesehatan pada Rumah Sakit Umum Haji Medan tahun
2015. Jenis penelitian ini adalah kualitatif dengan menggunakan tehnik purposive
sampling untuk menentukan sumber informasi.
Hasil penelitian yaitu tata laksana kredensial oleh komite medik yang ada di
rumah sakit belum sesuai dengan standar sesuai dengan Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang
penyelenggaraan Komite Medik dirumah sakit dalam tata laksana kredensial. Tata
laksana pemeliharaan mutu profesi medik yang ada di rumah sakit sudah dilakukan
sesuai dengan standar tentang penyelenggaraan Komite Medik dirumah sakit dalam
tata laksana pemeliharaan mutu profesi medik. Tata laksana penjagaan disiplin, etika
dan perilaku profesi medis yang ada di rumah sakit sudah dilakukan sesuai dengan
standar tentang penyelenggaraan Komite Medik dirumah sakit dalam tata laksana
penjagaan disiplin, etika dan perilaku profesi medis oleh komite medik.
Dari hasil penelitian tersebut disarankan kepada pihak Direktur perlu memberi
pengarahan kepada anggota komite medik tentang tata laksana kredensial yang
dilakukan oleh komite medik yang ada di Rumah Sakit Umum Haji Medan agar
pelaksanaan tugas dan peran komite medik sesuai standar yang telah ditetapkan
tentang penyelenggaraan Komite Medik dirumah sakit dalam tata laksana kredensial
oleh komite medik. Untuk mempertahankan tata laksana pemeliharaan mutu profesi
medik dan tata laksana penjagaan disiplin, etika dan perilaku profesi medis yang ada
di Rumah Sakit Umum Haji Medan.
Kata Kunci : Komite Medik,Mutu Pelayanan Kesehatan, Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
A hospital should have good quality, coverage, and efficiency of services by
improving and devoloping hospital management, especially its human resources,
financing and information in order to be more independent by always paying
attention to its social function. The quality of a hospital services is highly determined
by the performance of its medical personnel.
The objective of the research was to analyze the role of medical committee of
Haji Hospital, Medan, in the attempt to achieve good health service quality, in 2015.
The research used qualitative method, using purposive sampling technique in
determining the source of information.
The result of the research showed that credential management of hospital
medical committee was not in line with the standard stipulated by the Decree of the
Health Minister No. 755/Menkes/Per/IV/2011 on Organizing Hospital Medical
Committee in credential management. The management of maintaining medical
professional quality at a hospital was in line with the standard of managing Hospital
Medical Committee in the management of maintaining medical professional quality.
The management of maintaining medical professionals’ discipline, ethics, and
behavior at a hospital has been in line with the standard of organizing Hospital
Medical Committee in the management of maintaining medical professionals’
discipline, ethics, and behavior by medical committee.
It is recommended that the hospital Director provide guidance for Medical
Committee members about credential management of Medical Committee at Haji
Hospital, Medan, in order that the implementation of medical committee’s duty and
role will be in line with the standard of organizing Hospital Medical Committee in
the credential management of Medical Committee. It is also intended to maintain
medical professionals’ discipline, ethics, and behavior at Haji Hospital, Medan.
Keywords: Medical Committee, Health Service Quality, Hospital
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas segala
Rahmat dan KaruniaNya serta Salawat dan salam kepada Junjungan kita Nabi Besar
Muhammad SAW sehingga penulis telah dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan tesis ini dengan judul “Peran Komite Medik dalam Upaya Pencapaian
Mutu Pelayanan Kesehatan pada Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun
2015”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara. Pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk
mengucapkan terima kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat :
1.
Prof. Subhilhar, Ph.D selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
4.
Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes dan dr. Heldy BZ, M.P.H selaku pembimbing tesis
dari awal sampai selesainya penulisan tesis ini.
Universitas Sumatera Utara
5.
Drs. Amru Nasution, M. Kes dan Dr. Juanita, S.E, M.Kes selaku penguji tesis
yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan
penulisan tesis ini.
6.
dr. Diah Retno W. Ningtyas, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Haji Medan
beserta seluruh jajaran yang telah memberikan kesempatan dan kemudahan
kepada penulis untuk melakukan penelitian.
7.
Selanjutnya terima kasih juga kepada para dosen dan staf di lingkungan Program
Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
8.
Kepada Orang Tua Saya Ayahanda (H. Zulfarmin Lubis) dan Ibunda (Hj. Afrida
Daulay) dan
Istri Saya (Indah Lestari Rezki, S.E) yang banyak memberi
dukungan dan senantiasa mendo’akan penulis selama ini.
9.
Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada teman-teman kelas ARS-B
Angkatan 2013/ 2014 Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara yang selama ini selalu saling memberi semangat, menjaga
keharmonisan, kekompakan demi kelancaran perkuliahan sampai tugas akhir
selesai dan memberi dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan
pendidikan ini tepat waktu.
Universitas Sumatera Utara
Akhirnya penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan
kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan
harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan bagi
penelitian lanjutan.
Medan,
Desember 2015
Penulis
Adriansyah Lubis
137032157/ IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
dr. Adriansyah Lubis lahir pada tanggal 16 juli 1986 di Medan. Merupakan
anak ke 4 dari 4 bersaudara pasangan Bapak H. Zulfarmin Lubis, Ak dan Ibu Hj.
Afrida Daulay. Tinggal di Jalan Kutilang No.21 Medan.
Pendidikan formal penulis di mulai dari Pendidikan Sekolah Dasar Negeri
Tahun 1992-1998 di SD Swasta Ikal Medan, Sekolah Menengah Pertama Tahun
1998-2001 di SLTP Negeri 7 Medan, Sekolah Menengah Atas Tahun 2001-2004 di
SMA Swasta Bhayangkari 1 Medan,
dan S1 Tahun 2004-2010 di Fakultas
Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara.
Penulis mengikuti Pendidikan lanjutan S2 pada Program Studi S-2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ......................................................................................................
i
ABSTRACT ..................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ........................................................................................ vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... ix
DAFRAR LAMPIRAN .................................................................................. x
BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................
1.1 Latar Belakang .............................................................................
1.2 Perumusan Masalah .....................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................
1.3.1 Tujuan Umum....................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................
1
1
8
8
8
8
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1 Rumah Sakit ................................................................................
2.2 Komite Medik .............................................................................
2.3 Peran Komite Medik ...................................................................
2.4 Clinical Governance ...................................................................
2.5 Landasan Teori ...........................................................................
2.6 Kerangka Berfikir .......................................................................
10
10
12
16
20
27
28
BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................
3.1 Jenis Penelitian ...........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ...............................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ...............................................................
3.3 Sumber Informasi .......................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.5 Terminologi Penelitian ...............................................................
3.6 Instrumen Penelitian ...................................................................
3.7 Metode Analisis Data..................................................................
30
30
31
31
31
31
32
32
33
33
BAB 4. HASIL PENELITIAN ..................................................................... 36
4.1. Gambaran RSU Haji Medan ....................................................... 36
4.2. Pedoman Organisasi Staf Medis Fungsional dan Komite medis
Universitas Sumatera Utara
RSU Haji Medan .........................................................................
4.2.1. Staf Medis Fungsional .......................................................
4.2.2. Komite Medik....................................................................
4.3. Implementasi Tata Laksana Kredensial ......................................
4.4. Implementasi Tata Laksana Pemeliharaan Mutu Profesi Medik
4.5. Implementasi Tata Laksana Penjagaan Disiplin, Etika dan
Perilaku Profesi Medis ................................................................
37
37
38
40
62
BAB 5. PEMBAHASAN ...............................................................................
5.1 Tata Laksana Kredensial Komite Medik RSU Haji Medan ......
5.2 Tata Laksana Pemeliharaan Mutu Profesi Medik RSU Haji
Medan .........................................................................................
5.3 Tata Laksana Penjagaan Disiplin, Etika dan Perilaku Profesi
Medis RSU Haji Medan ..............................................................
85
85
73
91
96
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 101
6.1 Kesimpulan ................................................................................. 101
6.2 Saran .......................................................................................... 102
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 103
LAMPIRAN .................................................................................................... 105
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No
Judul
Halaman
1.1
Struktur Organisasi Komite Medik RSU Haji Medan ................
7
2.1
Kerangka Teori Clinical Governance dalam Tata Kelola
Pelayanan Medis (Trivedi et al. 2008, tentang
Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit) ..................... 28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No
Judul
Halaman
1
Kuesioner ...................................................................................
105
2
Matriks ........................................................................................
108
3
Surat Izin Penelitian ....................................................................
124
4
Surat Izin Penelitian RSU Haji Medan .......................................
125
5
Surat Selesai Penelitian RSU Haji Medan ..................................
126
Universitas Sumatera Utara
PELAYANAN KESEHATAN PADA RUMAH SAKIT
UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Oleh
ADRIANSYAH LUBIS
137032157/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
THE ROLE OF MEDICAL COMMITTEE IN ACHIEVING GOOD HEALTH
SERVICE QUALITY AT HAJI HOSPITAL,
MEDAN, IN 2015
THESIS
By
ADRIANSYAH LUBIS
137032157/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
PERAN KOMITE MEDIK DALAM UPAYA PENCAPAIAN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN PADA RUMAH SAKIT
UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ADRIANSYAH LUBIS
137032157/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: PERAN KOMITE MEDIK DALAM UPAYA
PENCAPAIAN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN PADA RUMAH SAKIT
UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
: Adriansyah Lubis
: 137032157
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Administrasi Rumah Sakit
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes)
Ketua
(dr. Heldy BZ, M.P.H)
Anggota
Dekan
(Dr.Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 1 Desember 2015
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada tanggal : 1 Desember 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes
: dr. Heldy BZ, M.P.H
Drs. Amru Nasution, M.Kes
Dr. Juanita, S.E, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PERAN KOMITE MEDIK DALAM UPAYA PENCAPAIAN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN PADA RUMAH SAKIT
UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Desember 2015
(Adriansyah Lubis)
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Rumah Sakit ditekankan pada peningkatan mutu, cakupan dan efisiensi
pelayanan rumah sakit melalui peningkatan dan pengembangan manajemen rumah
sakit terutama dari sumber daya manusianya, pembiayaan dan informasi menuju
kemandirian rumah sakit dengan tetap memperhatikan fungsi sosialnya. Kualitas
pelayanan rumah sakit sangat ditentukan oleh kinerja para staf medis di rumah sakit.
Penelitian ini bertujuan untuk mengakaji peran komite medik dalam upaya
pencapaian mutu pelayanan kesehatan pada Rumah Sakit Umum Haji Medan tahun
2015. Jenis penelitian ini adalah kualitatif dengan menggunakan tehnik purposive
sampling untuk menentukan sumber informasi.
Hasil penelitian yaitu tata laksana kredensial oleh komite medik yang ada di
rumah sakit belum sesuai dengan standar sesuai dengan Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang
penyelenggaraan Komite Medik dirumah sakit dalam tata laksana kredensial. Tata
laksana pemeliharaan mutu profesi medik yang ada di rumah sakit sudah dilakukan
sesuai dengan standar tentang penyelenggaraan Komite Medik dirumah sakit dalam
tata laksana pemeliharaan mutu profesi medik. Tata laksana penjagaan disiplin, etika
dan perilaku profesi medis yang ada di rumah sakit sudah dilakukan sesuai dengan
standar tentang penyelenggaraan Komite Medik dirumah sakit dalam tata laksana
penjagaan disiplin, etika dan perilaku profesi medis oleh komite medik.
Dari hasil penelitian tersebut disarankan kepada pihak Direktur perlu memberi
pengarahan kepada anggota komite medik tentang tata laksana kredensial yang
dilakukan oleh komite medik yang ada di Rumah Sakit Umum Haji Medan agar
pelaksanaan tugas dan peran komite medik sesuai standar yang telah ditetapkan
tentang penyelenggaraan Komite Medik dirumah sakit dalam tata laksana kredensial
oleh komite medik. Untuk mempertahankan tata laksana pemeliharaan mutu profesi
medik dan tata laksana penjagaan disiplin, etika dan perilaku profesi medis yang ada
di Rumah Sakit Umum Haji Medan.
Kata Kunci : Komite Medik,Mutu Pelayanan Kesehatan, Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
A hospital should have good quality, coverage, and efficiency of services by
improving and devoloping hospital management, especially its human resources,
financing and information in order to be more independent by always paying
attention to its social function. The quality of a hospital services is highly determined
by the performance of its medical personnel.
The objective of the research was to analyze the role of medical committee of
Haji Hospital, Medan, in the attempt to achieve good health service quality, in 2015.
The research used qualitative method, using purposive sampling technique in
determining the source of information.
The result of the research showed that credential management of hospital
medical committee was not in line with the standard stipulated by the Decree of the
Health Minister No. 755/Menkes/Per/IV/2011 on Organizing Hospital Medical
Committee in credential management. The management of maintaining medical
professional quality at a hospital was in line with the standard of managing Hospital
Medical Committee in the management of maintaining medical professional quality.
The management of maintaining medical professionals’ discipline, ethics, and
behavior at a hospital has been in line with the standard of organizing Hospital
Medical Committee in the management of maintaining medical professionals’
discipline, ethics, and behavior by medical committee.
It is recommended that the hospital Director provide guidance for Medical
Committee members about credential management of Medical Committee at Haji
Hospital, Medan, in order that the implementation of medical committee’s duty and
role will be in line with the standard of organizing Hospital Medical Committee in
the credential management of Medical Committee. It is also intended to maintain
medical professionals’ discipline, ethics, and behavior at Haji Hospital, Medan.
Keywords: Medical Committee, Health Service Quality, Hospital
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas segala
Rahmat dan KaruniaNya serta Salawat dan salam kepada Junjungan kita Nabi Besar
Muhammad SAW sehingga penulis telah dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan tesis ini dengan judul “Peran Komite Medik dalam Upaya Pencapaian
Mutu Pelayanan Kesehatan pada Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun
2015”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara. Pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk
mengucapkan terima kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat :
1.
Prof. Subhilhar, Ph.D selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
4.
Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes dan dr. Heldy BZ, M.P.H selaku pembimbing tesis
dari awal sampai selesainya penulisan tesis ini.
Universitas Sumatera Utara
5.
Drs. Amru Nasution, M. Kes dan Dr. Juanita, S.E, M.Kes selaku penguji tesis
yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan
penulisan tesis ini.
6.
dr. Diah Retno W. Ningtyas, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Haji Medan
beserta seluruh jajaran yang telah memberikan kesempatan dan kemudahan
kepada penulis untuk melakukan penelitian.
7.
Selanjutnya terima kasih juga kepada para dosen dan staf di lingkungan Program
Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
8.
Kepada Orang Tua Saya Ayahanda (H. Zulfarmin Lubis) dan Ibunda (Hj. Afrida
Daulay) dan
Istri Saya (Indah Lestari Rezki, S.E) yang banyak memberi
dukungan dan senantiasa mendo’akan penulis selama ini.
9.
Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada teman-teman kelas ARS-B
Angkatan 2013/ 2014 Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara yang selama ini selalu saling memberi semangat, menjaga
keharmonisan, kekompakan demi kelancaran perkuliahan sampai tugas akhir
selesai dan memberi dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan
pendidikan ini tepat waktu.
Universitas Sumatera Utara
Akhirnya penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan
kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan
harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan bagi
penelitian lanjutan.
Medan,
Desember 2015
Penulis
Adriansyah Lubis
137032157/ IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
dr. Adriansyah Lubis lahir pada tanggal 16 juli 1986 di Medan. Merupakan
anak ke 4 dari 4 bersaudara pasangan Bapak H. Zulfarmin Lubis, Ak dan Ibu Hj.
Afrida Daulay. Tinggal di Jalan Kutilang No.21 Medan.
Pendidikan formal penulis di mulai dari Pendidikan Sekolah Dasar Negeri
Tahun 1992-1998 di SD Swasta Ikal Medan, Sekolah Menengah Pertama Tahun
1998-2001 di SLTP Negeri 7 Medan, Sekolah Menengah Atas Tahun 2001-2004 di
SMA Swasta Bhayangkari 1 Medan,
dan S1 Tahun 2004-2010 di Fakultas
Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara.
Penulis mengikuti Pendidikan lanjutan S2 pada Program Studi S-2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ......................................................................................................
i
ABSTRACT ..................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ........................................................................................ vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... ix
DAFRAR LAMPIRAN .................................................................................. x
BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................
1.1 Latar Belakang .............................................................................
1.2 Perumusan Masalah .....................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................
1.3.1 Tujuan Umum....................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................
1
1
8
8
8
8
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1 Rumah Sakit ................................................................................
2.2 Komite Medik .............................................................................
2.3 Peran Komite Medik ...................................................................
2.4 Clinical Governance ...................................................................
2.5 Landasan Teori ...........................................................................
2.6 Kerangka Berfikir .......................................................................
10
10
12
16
20
27
28
BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................
3.1 Jenis Penelitian ...........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ...............................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ...............................................................
3.3 Sumber Informasi .......................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.5 Terminologi Penelitian ...............................................................
3.6 Instrumen Penelitian ...................................................................
3.7 Metode Analisis Data..................................................................
30
30
31
31
31
31
32
32
33
33
BAB 4. HASIL PENELITIAN ..................................................................... 36
4.1. Gambaran RSU Haji Medan ....................................................... 36
4.2. Pedoman Organisasi Staf Medis Fungsional dan Komite medis
Universitas Sumatera Utara
RSU Haji Medan .........................................................................
4.2.1. Staf Medis Fungsional .......................................................
4.2.2. Komite Medik....................................................................
4.3. Implementasi Tata Laksana Kredensial ......................................
4.4. Implementasi Tata Laksana Pemeliharaan Mutu Profesi Medik
4.5. Implementasi Tata Laksana Penjagaan Disiplin, Etika dan
Perilaku Profesi Medis ................................................................
37
37
38
40
62
BAB 5. PEMBAHASAN ...............................................................................
5.1 Tata Laksana Kredensial Komite Medik RSU Haji Medan ......
5.2 Tata Laksana Pemeliharaan Mutu Profesi Medik RSU Haji
Medan .........................................................................................
5.3 Tata Laksana Penjagaan Disiplin, Etika dan Perilaku Profesi
Medis RSU Haji Medan ..............................................................
85
85
73
91
96
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 101
6.1 Kesimpulan ................................................................................. 101
6.2 Saran .......................................................................................... 102
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 103
LAMPIRAN .................................................................................................... 105
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No
Judul
Halaman
1.1
Struktur Organisasi Komite Medik RSU Haji Medan ................
7
2.1
Kerangka Teori Clinical Governance dalam Tata Kelola
Pelayanan Medis (Trivedi et al. 2008, tentang
Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit) ..................... 28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No
Judul
Halaman
1
Kuesioner ...................................................................................
105
2
Matriks ........................................................................................
108
3
Surat Izin Penelitian ....................................................................
124
4
Surat Izin Penelitian RSU Haji Medan .......................................
125
5
Surat Selesai Penelitian RSU Haji Medan ..................................
126
Universitas Sumatera Utara