Status Antioksidan Total pada Cairan Sulkus Gingiva Pasien Periodontitis Kronis di Instalasi Periodonsia FKG USU

STATUS ANTIOKSIDAN TOTAL PADA CAIRAN
SULKUS GINGIVA PASIEN PERIODONTITIS
KRONIS DI INSTALASI PERIODONSIA
FKG USU

SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh:
Almira Novianty Harahap
NIM: 120600092

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016

Universitas Sumatera Utara

Abstrak


Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Periodonsia
Tahun 2016

Almira Novianty Harahap
Status Antioksidan Total pada Cairan Sulkus Gingiva Pasien Periodontitis
Kronis di Instalasi Periodonsia FKG USU
x + 32 halaman
Periodontitis kronis adalah inflamasi yang terjadi di rongga mulut yang
disebabkan oleh bakteri. Pada patogenesis terjadinya periodontitis terdapat
polimorphonuklear leukosit (PMN) yang melepaskan senyawa oksigen reaktif (SOR)
yang merupakan radikal bebas dalam tubuh. Radikal bebas adalah atom atau molekul
yang sudah kehilangan satu elektron sehingga menyebabkan elektron sangat reaktif
dan tidak stabil. Radikal bebas tersebut dapat mengikat atom yang terdapat dalam
antioksidan sehingga menyebabkan stres oksidatif. Stres oksidatif adalah suatu
keadaan tinggi radikal bebas dan rendah antioksidan dalam tubuh. Peneliti
sebelumnya menyatakan status antioksidan total pada periodontitis kronis lebih
rendah dibandingkan subjek dengan periodonsium sehat. Namun ada peneliti yang
menyatakan status antioksidan total pada periodontitis kronis dan sehat tidak
memiliki perbedaan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbedaan status

antioksidan total pada cairan sulkus gingiva pasien periodontitis kronis dan subjek
dengan periodonsium sehat. Penelitian ini merupakan penelitianan analitik
observasional dengan rancangan penelitian cross sectional. Subjek pada penelitian ini
terdapat 40 orang yaitu 20 orang periodontitis kronis dan 20 orang subjek dengan
periodonsium sehat. Seluruh subjek dilakukan pemeriksaan jaringan periodonsium
untuk mendiagnosis pasien dengan periodontitis kronis atau periodonsium sehat. Pada
subjek periodontitis, dilakukan pengambilan cairan sulkus gingiva pada poket yang
paling dalam dengan menggunakan microcapillary. Pada subjek sehat juga dilakukan

Universitas Sumatera Utara

pengambilan cairan sulkus gingiva. Cairan sulkus gingiva yang telah diperoleh
dilakukan pemeriksaan dengan metode spektrofotometri. Hasil yang diperoleh dalam
penelitian ini adalah tidak terdapat perbedaan status antioksidan total pada cairan
sulkus gingiva pasien periodontitis kronis dengan subjek periodonsium sehat.
Daftar Rujukan: 32 (2002-2015).

Universitas Sumatera Utara

Abstract


Faculty of Dentistry
Department of Periodontology
2016

Almira Novianty Harahap
Total Antioxidant Status at Gingival Crevicular Fluid Chronic Periodontitis
Patient in Installation of Periodonsia FKG USU
x + 32 pages
Periodontitis is a chronic inflammation that occurs in the oral cavity caused by
bacteria. The pathogenesis of periodontitis is polymorphonuclear leukocytes (PMN)
release reactive oxygen species (ROS) which is a free radicalin the body. Free
radicals are molecules or atoms that have lost an electron which causes electron to be
unstable and highly reactive. Free radicals can bind atoms inside the antioxidant that
causes oxidative stress. Oxidative stress is a state of high free radical and low
antioxidant in the body. The previous researcher stated that total antioxidant status in
chronic periodontitis is lower than healthy person. However, there are studies that
concluded the substances in chronic periodontitis and helathy person does not have a
difference. The purpose of this study is to know the difference between total
antioxidant status in gingival crevicular fluid in chronic periodontitis patient and

healthy subjects. This research represents an observation analytic study with cross
sectional method. Subjects in this study were 40 people, 20 chronic periodontitis
subjects and 20 healthy subjects. The whole subjects will be done the examination of
periodontal tissues to diagnose patient with chronic periodontitis or healthy
periodontium. On the subject of periodontitis is done taking gingival crevicular fluid
on deepest pocket with microcapillary. In healthy subjects are also performed taking
gingival crevicular fluid. Gingival crevicular fluid is obtained by doing the
examination with the spectrofotometri method. The result which is obtained in this

Universitas Sumatera Utara

study there was no differences between total antioxidant status in gingival crevicular
fluid of chronic periodontitis patients and healthy subjects.
References : 32 (2002-2015).

Universitas Sumatera Utara

STATUS ANTIOKSIDAN TOTAL PADA CAIRAN
SULKUS GINGIVA PASIEN PERIODONTITIS
KRONIS DI INSTALASI PERIODONSIA

FKG USU

SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh:
Almira Novianty Harahap
NIM: 120600092

Pembimbing:
Irma Ervina, drg.,Sp.Perio (K)
NIP: 19710702 199601 2 001

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016

Universitas Sumatera Utara


PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
dihadapan tim penguji skripsi

Medan, 15 Maret 2016

Pembimbing :

TandaTangan

Irma Ervina, drg., Sp. Perio (K)

.............................

NIP: 19710702 199601 2 001

Universitas Sumatera Utara

TIM PENGUJI SKRIPSI


Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji
Pada tanggal 15 Maret 2016

TIM PENGUJI

KETUA

: Irma Ervina, drg., Sp. Perio (K)

..............................

ANGGOTA

: Krisnamurthy Pasaribu,drg., Sp. Perio

..............................

Aini Hariyani Nasution, drg., Sp. Perio


..............................

Mengetahui,
SEKRETARIS DEPARTEMEN

Pitu Wulandari, drg., S. Psi., Sp. Perio

...............................

NIP : 19790514 200502 2 001

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat, karunia
dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu
syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Ucapan terima kasih yang tiada henti penulis haturkan kepada kedua orang tua
tercinta Ayahanda Harun Narasid dan Ibunda Nurhamidah yang telah membesarkan,

mendidik, membimbing, mendoakan serta memberikan dukungan moril maupun
materil sehingga penulis dapat mengecap pendidikan hingga selesai di Fakultas
Kedokteran Gigi USU. Terima kasih juga kepada adik-adik tersayang, Reza
Almadani dan Farhan Alwi serta semua pihak keluarga yang telah mendoakan penulis
hingga dapat menyelesaikan skripsi ini.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis mendapat bimbingan, dukungan, motivasi
dan saran serta doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., C. Ort., Ph.D, Sp.Ort selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Irma Ervina, drg., Sp. Perio (K) selaku dosen pembimbing skripsi yang
telah banyak meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan,
dukungan dan motivasi yang tiada hentinya kepada penulis sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik.
3. Pitu Wulandari, drg., S. Psi., Sp. Perio selaku Sekretaris Departemen
Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
4. Dosen penguji skripsi Krisnamurthy Pasaribu, drg., Sp. Perio dan Aini
Hariyani Nasution, drg.,Sp. Perio atas saran dan masukan sehingga skripsi ini
menjadi lebih baik.
5. Wilda Hafni Lubis,drg., M.Si selaku dosen pembimbing akademik penulis

yang telah membimbing dan memberikan motivasi kepada penulis selama menjalani
perkuliahan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

Universitas Sumatera Utara

6. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
di Departemen Periodonsia yang telah memberikan saran yang bermanfaat dalam
penyelesaian skripsi ini.
7. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, Sp. PD, Sp. JK (K) selaku ketua Komisi Etik
Penelitian Bidang Kesehatan Fakultas KedokteranUniversitas Sumatera Utara yang
telah memberikan persetujuan dari Komisi Etik untuk melaksanakan penelitian.
8. Seluruh staf dan pegawai di Laboratorium Terpadu Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara yang telah membantu dalam penelitian yang dilakukan
pada skripsi ini.
9. Maya Fitria, S.K.M., M.Kes selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu, tenaga dan
pikiran untuk membimbing penulis dalam hal sampel penelitian dan pengolahan data.
10. Saufi Khairani, drg dan sahabat - sahabat terbaik penulis, Chandra, Ulfah,
Desi, Fita, Naila, Ratna, Mus’ab, Alfi, Hari dan Ima yang telah membantu dan
memberikan dukungan dalam penyelesaian skripsi ini.

11. Teman – teman seperjuangan skripsi di Departemen Periodonsia yang
tidak dapat disebutkan satu persatu dan keluarga besar HMI Komisariat FKG USU
yang telah memberikan dukungan dan semangat dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulis masih dalam proses pembelajaran sehingga
skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran yang
membangun dari semua pihak sangat diharapkan untuk lebih baik lagi kedepannya.
Penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang
berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.
Medan, 15 Maret 2016
Penulis,

(Almira Novianty Harahap)
NIM: 120600092

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................

iv

DAFTAR ISI ....................................................................................................

vi

DAFTAR TABEL ............................................................................................

viii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................

ix

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................

x

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ...............................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian............................................................................
1.4 Hipotesis .........................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian..........................................................................

1
3
3
3
3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Jaringan Periodontal .......................................................................
2.1.1 Gambaran Gingiva Normal ...................................................
2.1.2 Penyakit Jaringan Periodontal ...............................................
2.2 Periodontitis Kronis........................................................................
2.2.1 Gambaran Klinis Periodontitis Kronis ..................................
2.2.2 Etiologi Periodontitis Kronis .................................................
2.3 Stres Oksidatif sebagai Biomarker Penyakit Periodontal...............
2.3.1 Stres Oksidatif .......................................................................
2.3.2 Antioksidan ...........................................................................
2.3.3 Cairan Sulkus Gingiva sebagai Indikator Penilaian
Antioksidan ...........................................................................
2.4 Kerangka Teori ...............................................................................
2.5 Kerangka Konsep ...........................................................................

4
4
5
6
7
9
10
10
11
12
14
15

Universitas Sumatera Utara

BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ...............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Paenelitian ........................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ...................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ...................................................................
3.3 Populasi dan Sampel ......................................................................
3.3.1 Populasi .................................................................................
3.3.2 Sampel ...................................................................................
3.3.3 Besar Sampel .........................................................................
3.4 Variabel dan Definisi Operasional .................................................
3.4.1 Variabel Penelitian ................................................................
3.4.2 Definisi Operasional ..............................................................
3.5 Bahan dan alat Penelitian ...............................................................
3.5.1 Bahan Penelitian ....................................................................
3.5.2 Alat Penelitian .......................................................................
3.6 Metode Pengumpulan Data ............................................................
3.7 Skema Alur Penelitian ....................................................................
3.8 Pengolahan dan Analisis Data ........................................................

16
16
16
16
16
16
16
17
17
17
18
19
19
19
20
23
23

BAB 4 HASIL PENELITIAN .........................................................................

24

BAB 5 PEMBAHASAN ..................................................................................

27

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan.....................................................................................
6.2 Saran ...............................................................................................

29
29

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................

30

LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Tabel

Halaman

1

Definisi operasional ..............................................................................

18

2

Data demografis subjek penelitian .......................................................

24

3

Data pemeriksaan kelompok periodontitis kronis dan subjek
periodonsium sehat (rata-rata ± SD) ....................................................

25

Uji normalitas status antioksidan total pada pasien periodontitis kronis
dan subjek sehat ...................................................................................

26

Hasil uji statistik status antioksidan total pada pasien periodontitis
kronis dan subjek sehat dengan Uji Mann-Whitney Test .....................

26

4

5

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Gambar

Halaman

1

Gambaran gingiva dan papila interdental dalam keadaan normal .......

5

2

Gambar gingiva dalam keadaan inflamasi ...........................................

6

3

Gambar gambaran klinis periodontitis kronis ......................................

9

4

Gambar bahan dan alat penelitian ........................................................

20

5

Gambar metode pengumpulan data ......................................................

22

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1

Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian

2

Lembar persetujuan subjek penelitian

3

Kuesioner

4

Anggaran biaya penelitian

5

Surat persetujuan komisi etik

6

Surat keterangan penelitian di laboratorium terpadu FK USU

7

Hasil analisis statistik

Universitas Sumatera Utara