Status Antioksidan Total pada Saliva Pasien Periodontitis Kronis di Instalasi Periodonsia FKG USU
STATUS ANTIOKSIDAN TOTAL PADA SALIVA
PASIEN PERIODONTITIS KRONIS DI INSTALASI
PERIODONSIA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
Desi Khairunnisa
NIM: 120600018
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
Abstrak
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Periodonsia
Tahun 2016
Desi Khairunnisa
Status
Antioksidan
Total
pada Saliva Pasien Periodontitis Kronis di Instalasi
Periodonsia FKG USU
x + 33 halaman
Periodontitis kronis disebabkan reaksi imun antara bakteri dan host. Beberapa
bentuk pemeriksaan telah dikembangkan guna mendeteksi perkembangan penyakit
periodontitis melalui saliva. Saliva terdiri dari air, protein, elektrolit, cairan sulkus
gingiva, bakteri, molekul organik dan komponen antioksidan. Antioksidan banyak
dilepaskan pada daerah inflamasi oleh PMNs untuk melindungi dari Spesies Oksigen
Reaktif (SOR). SOR seperti O2 dan H2O2 yang dihasilkan oleh polimorphonuklear
leukosit (PMNs) selama proses fagositosis dapat menyebabkan peroksidasi lipid
pada DNA, kerusakan protein, oksidasi enzim, dan menstimulasi monosit dan
makrofag untuk menghasilkan sitokin pro- inflamatori, yang dapat menyebabkan
stres oksidatif dan gangguan pada integritas sel. Tingginya stres oksidatif ditunjukkan
oleh rendahnya status antioksidan selular. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui
perbedaan status antioksidan total pada saliva pasien periodontitis kronis di Instalasi
Periodonsia FKG USU dan subjek dengan periodonsium sehat. Subjek penelitian
terdiri dari 20 orang pasien periodontitis kronis yang berkunjung ke Instalasi
Periodonsia FKG USU dan dipilih dengan cara purporsive sampling, dan 20 orang
subjek dengan periodonsium sehat. Subjek penelitian diinstruksikan mengumpulkan
saliva 5 menit dengan cara spitting kedalam pot saliva. Setelah pengambilan saliva,
peneliti melakukan pemeriksaan sampel saliva ke Laboratorium terpadu FK USU
untuk diukur status antioksidan total dengan metode spektrofotometri. Data yang
diperoleh dianalisis dengan uji t-independent untuk mengetahui perbedaan status
antioksidan total pada saliva subjek peridontitis kronis dan subjek dengan
periodonsium sehat. Hasil penelitian menunujukkan bahwa rata-rata status
Universitas Sumatera Utara
antioksidan total pada saliva kelompok subjek periodontitis kronis lebih tinggi
dibandingkan subjek dengan periodonsium sehat, namun perbedaan tersebut tidak
bermakna secara statistik p >0,05.
Daftar rujukan: 32 (1999-2015).
Universitas Sumatera Utara
Abstract
Faculty of Dentistry
Department of Periodontology
Year 2016
Desi Khairunnisa
Total Antioxidant Status of Saliva in Patients with Chronic Periodontitis in
Periodontics Installation , Faculty of Dentistry USU.
x + 33 pages
Chronic periodontitis is caused by the immune reaction between bacteria and
host. Some forms of examination have been developed to detect the development of
periodontitis disease through saliva. Saliva consists of water, protein, electrolytes,
gingival sulcus fluids, bacteria, organic molecules, antioxidant components.
Antioxidants are released at inflammation sites by PMNs to protect from theReactive
Oxygen Species (ROS).ROSsuch as O2 dan H2O2 are released by PMNs during
phagocytosis that can cause lipid peroxidation in DNA, protein damage, oxidation
enzymes and stimulation monocytes and macrophages to produce pre-inflammatory
cytokines, which can cause oxidative stress and disruption of cell integrity. High of
oxidative stress is indicated by low cellular antioxidant status. The purpose of this
study was to analyze the difference of total antioxidant status in the saliva of patients
with chronic periodontitis in Periodontics Installation, Faculty of Dentistry USUand
subjects with healthy periodontium.Samples of this study consisted of 20 patients
with chronic periodontitis who visited Installation Periodonsia FKG USU and
selected by purporsive sampling, and 20 subjects with healthy periodontium. Subjects
were instructed to accumulate saliva 5 minutes by spitting the saliva into the pot.
After the saliva was accumulated, researchers examined the saliva samples in the
Laboratory of Integrated FK USU for total antioxidant status and measured by
spectrophotometry methods.Data were analyzed by independent t-test to determine
differences in total antioxidant status in the saliva of chronic peridontitis subjects and
subjects with healthy periodontium. The results of this study indicate that the average
Universitas Sumatera Utara
of total antioxidant status in chronic periodontitis's subjects are higher than healthy
periodontium's subjects, but this difference was not statistically significant p > 0.05.
References: 32 (1999-2015).
Universitas Sumatera Utara
STATUS ANTIOKSIDAN TOTAL PADA SALIVA
PASIEN PERIODONTITIS KRONIS DI INSTALASI
PERIODONSIA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
Desi Khairunnisa
NIM: 120600018
Pembimbing:
Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)
NIP : 19710702 199601 2 001
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 16 Maret 2016
Pembimbing :
Tanda tangan
Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)
.................................
NIP : 19710702 199601 2 001
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan tim penguji
Pada tanggal 16 Maret 2016
TIM PENGUJI
KETUA
: Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)
.......................
ANGGOTA
: 1. Rini Octavia Nasution, drg.,SH.,Sp.Perio.,M.Kes
.......................
2. Martina Amalia, drg., Sp.Perio
.......................
Mengetahui:
SEKRETARIS DEPARTEMEN
Pitu Wulandari , drg.,S.Psi.,Sp. Perio
NIP : 19790514 200502 2 001
........................
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya serta shalawat dan salam kepada Nabi
Muhammad SAW sebagai Uswatun hasanah sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran
Gigi.
Rasa terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang
tua tercinta, Ayahanda Drs.H Syafi’i AK dan Ibunda Dra. Hj Deliarna, Kakak
tersayang Hj. Defi Chairunisa S.Psi dan abang tersayang Bayu Pranata SE yang
senantiasa menyayangi, mendoakan dan mendukung penulis sehingga penulis dapat
mengecap masa pendidikan hingga selesai di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara Medan.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Dokter Irma Ervina, drg.,
Sp.Perio (K) selaku pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga, dan
pikirannya dalam memberikan bimbingan dan arahan yang sangat berguna sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Pada kesempatan ini dengan kerendahan hati serta penghargaan yang tulus
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., PhD., Sp.Ort, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Pitu Wulandari, drg., Sp.Psi., Sp.Perio selaku Sekretaris Departemen
Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3. Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort selaku dosen pembimbing akademik yang telah
memberikan perhatian dan motivasi kepada penulis selama menjalani
pendidikan di FKG USU.
4. Seluruh staf pengajar di Departemen Periodonsia FKG USU yang telah
banyak memberikan saran dalam penyelesaian skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
ix
5. Seluruh staf dan pegawai Laboratorium Terpadu FK USU yang telah banyak
membantu penulis dalam melakukan penelitian.
6. Maya Fitria, S.K.M., M.Kes selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu,
tenaga, pikiran dan bimbingan dalam mengkonsultasikan mengenai besar
sampel penelitian dan olah data statistika.
7. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, SpPD, SpJK (K) selaku ketua Komisi Etik
Penelitian Bidang Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
yang telah memberikan ijin surat persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan
penelitian bidang kesehatan.
8. Sahabat-sahabat terbaik penulis, nazlia, arfita, ratna, aini, debbi, dila, yeyen,
ami, chandra, ulfa, ari, mus’ab, alfiteman-teman stambuk 2012 lainnya yang
tidak dapat disebut satu persatu, dan keluarga besar HMI Komisariat FKG
USU yang telah banyak memberikan dukungan, motivasi, dan semangat
selama studi dan penelitian ini.
9. Saufi Khairani, drg dan teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen
Periodonsia, almira, viknes, debbi, naila, regina, chandra, lamora, dita,
nathania, gwee, ester, jayu, ragunathan, ryanti, usha, jia en, dharseni yang
telah banyak membantu selama studi dan penelitian ini.
Medan, 16 Maret 2016
Penulis,
(Desi Khairunnisa)
NIM. 120600018
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ............................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1 Latar Belakang ...............................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................
1.4 Hipotesis Penelitian........................................................................
1.5 Manfaat Penelitian .........................................................................
1
1
3
4
4
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................
2.1 Jaringan Periodontal ......................................................................
2.1.1 Penyakit Periodontal ............................................................
2.2 Periodontitis Kronis ......................................................................
2.2.1 Gambaran Klinis Periodontitis Kronis ................................
2.2.2 Etiologi Periodontitis Kronis ...............................................
2.3 Status Antioksidan Total dan Stres Oksidatif pada Periodontitis
Kronis ...........................................................................................
2.3.1 Antioksidan ..........................................................................
2.3.2 Stres Oksidatif .....................................................................
5
5
6
7
7
8
9
9
11
Universitas Sumatera Utara
2.3.3 Status Antioksidan Total pada Saliva .................................
2.4 Kerangka Teori...............................................................................
2.5 Kerangka Konsep ...........................................................................
12
14
15
BAB 3 METODE PENELITIAN.....................................................................
3.1 Jenis Penelitian ...............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .........................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian .........................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian..................................................................
3.3 Populasi dan Sampel ......................................................................
3.3.1 Populasi Penelitian ......................................................................
3.3.2 Sampel Penelitian ................................................................
3.4 Variabel dan Definisi Operasional .................................................
3.4.1 Variabel ...............................................................................
3.4.2 Definisi Operasional ............................................................
3.5 Alat dan Bahan Penelitian ..............................................................
3.5.1 Alat ......................................................................................
3.5.2 Bahan ...................................................................................
3.6 Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data ............................ .
3.6.1 Pengisian Kuesioner ............................................................
3.6.2 Pemeriksaan Rongga Mulut.................................................
3.6.3 Proses Pengumpulan Saliva .................................................
3.6.4 Pemeriksaan Status Antioksidan Total ................................
3.7 Skema Alur Penelitian....................................................................
3.8 Pengolahan dan Analisis Data........................................................
16
16
16
16
16
16
16
16
17
17
18
19
19
19
20
20
21
21
21
23
23
BAB 4 HASIL PENELITIAN .........................................................................
24
BAB 5 PEMBAHASAN ..................................................................................
27
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...........................................................
6.1 Kesimpulan ....................................................................................
6.2 Saran...............................................................................................
30
30
30
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
31
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Tabel
1
2
3
4
Halaman
Data demografi subjek periodontitis kronis dan subjek dengan
periodonsium sehat……………………………………………
24
Data klinis pada pemeriksaan awal pada kelompok subjek
periodontitis kronis dan subjek dengan periodonsium sehat
(rata-rata ± SD )………………………………………………
25
Uji normalitas status antioksidan total pada subjek
periodontitis kronis dan subjek dengan periodonsium
sehat………………………………………………..…….….
26
Hasil uji statistik perbedaan status antioksidan total pada
saliva pasien periodontitis kronis dan subjek dengan
periodonsium sehat………………………………...…………
26
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Gambaran Klinis Gingiva Sehat………………….………......
6
2
Gambaran Klinis Periodontitis Kronis ……………………….
8
3
Alat Penelitian………..…………………………………….
20
4
Pengumpulan saliva tidak distimulasi………………………...
21
5
Tahapan pemeriksaan di laboratorium ……………………….
22
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1.
Lembar Penjelasan Kepada Subjek Penelitian
2.
Informed Consent
3.
Kuesioner
4.
Anggaran Biaya Penelitian
5.
Surat Ethical Clearance
6.
Surat Selesai Penelitian
7.
Hasil Data Spss
Universitas Sumatera Utara
PASIEN PERIODONTITIS KRONIS DI INSTALASI
PERIODONSIA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
Desi Khairunnisa
NIM: 120600018
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
Abstrak
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Periodonsia
Tahun 2016
Desi Khairunnisa
Status
Antioksidan
Total
pada Saliva Pasien Periodontitis Kronis di Instalasi
Periodonsia FKG USU
x + 33 halaman
Periodontitis kronis disebabkan reaksi imun antara bakteri dan host. Beberapa
bentuk pemeriksaan telah dikembangkan guna mendeteksi perkembangan penyakit
periodontitis melalui saliva. Saliva terdiri dari air, protein, elektrolit, cairan sulkus
gingiva, bakteri, molekul organik dan komponen antioksidan. Antioksidan banyak
dilepaskan pada daerah inflamasi oleh PMNs untuk melindungi dari Spesies Oksigen
Reaktif (SOR). SOR seperti O2 dan H2O2 yang dihasilkan oleh polimorphonuklear
leukosit (PMNs) selama proses fagositosis dapat menyebabkan peroksidasi lipid
pada DNA, kerusakan protein, oksidasi enzim, dan menstimulasi monosit dan
makrofag untuk menghasilkan sitokin pro- inflamatori, yang dapat menyebabkan
stres oksidatif dan gangguan pada integritas sel. Tingginya stres oksidatif ditunjukkan
oleh rendahnya status antioksidan selular. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui
perbedaan status antioksidan total pada saliva pasien periodontitis kronis di Instalasi
Periodonsia FKG USU dan subjek dengan periodonsium sehat. Subjek penelitian
terdiri dari 20 orang pasien periodontitis kronis yang berkunjung ke Instalasi
Periodonsia FKG USU dan dipilih dengan cara purporsive sampling, dan 20 orang
subjek dengan periodonsium sehat. Subjek penelitian diinstruksikan mengumpulkan
saliva 5 menit dengan cara spitting kedalam pot saliva. Setelah pengambilan saliva,
peneliti melakukan pemeriksaan sampel saliva ke Laboratorium terpadu FK USU
untuk diukur status antioksidan total dengan metode spektrofotometri. Data yang
diperoleh dianalisis dengan uji t-independent untuk mengetahui perbedaan status
antioksidan total pada saliva subjek peridontitis kronis dan subjek dengan
periodonsium sehat. Hasil penelitian menunujukkan bahwa rata-rata status
Universitas Sumatera Utara
antioksidan total pada saliva kelompok subjek periodontitis kronis lebih tinggi
dibandingkan subjek dengan periodonsium sehat, namun perbedaan tersebut tidak
bermakna secara statistik p >0,05.
Daftar rujukan: 32 (1999-2015).
Universitas Sumatera Utara
Abstract
Faculty of Dentistry
Department of Periodontology
Year 2016
Desi Khairunnisa
Total Antioxidant Status of Saliva in Patients with Chronic Periodontitis in
Periodontics Installation , Faculty of Dentistry USU.
x + 33 pages
Chronic periodontitis is caused by the immune reaction between bacteria and
host. Some forms of examination have been developed to detect the development of
periodontitis disease through saliva. Saliva consists of water, protein, electrolytes,
gingival sulcus fluids, bacteria, organic molecules, antioxidant components.
Antioxidants are released at inflammation sites by PMNs to protect from theReactive
Oxygen Species (ROS).ROSsuch as O2 dan H2O2 are released by PMNs during
phagocytosis that can cause lipid peroxidation in DNA, protein damage, oxidation
enzymes and stimulation monocytes and macrophages to produce pre-inflammatory
cytokines, which can cause oxidative stress and disruption of cell integrity. High of
oxidative stress is indicated by low cellular antioxidant status. The purpose of this
study was to analyze the difference of total antioxidant status in the saliva of patients
with chronic periodontitis in Periodontics Installation, Faculty of Dentistry USUand
subjects with healthy periodontium.Samples of this study consisted of 20 patients
with chronic periodontitis who visited Installation Periodonsia FKG USU and
selected by purporsive sampling, and 20 subjects with healthy periodontium. Subjects
were instructed to accumulate saliva 5 minutes by spitting the saliva into the pot.
After the saliva was accumulated, researchers examined the saliva samples in the
Laboratory of Integrated FK USU for total antioxidant status and measured by
spectrophotometry methods.Data were analyzed by independent t-test to determine
differences in total antioxidant status in the saliva of chronic peridontitis subjects and
subjects with healthy periodontium. The results of this study indicate that the average
Universitas Sumatera Utara
of total antioxidant status in chronic periodontitis's subjects are higher than healthy
periodontium's subjects, but this difference was not statistically significant p > 0.05.
References: 32 (1999-2015).
Universitas Sumatera Utara
STATUS ANTIOKSIDAN TOTAL PADA SALIVA
PASIEN PERIODONTITIS KRONIS DI INSTALASI
PERIODONSIA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
Desi Khairunnisa
NIM: 120600018
Pembimbing:
Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)
NIP : 19710702 199601 2 001
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 16 Maret 2016
Pembimbing :
Tanda tangan
Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)
.................................
NIP : 19710702 199601 2 001
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan tim penguji
Pada tanggal 16 Maret 2016
TIM PENGUJI
KETUA
: Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)
.......................
ANGGOTA
: 1. Rini Octavia Nasution, drg.,SH.,Sp.Perio.,M.Kes
.......................
2. Martina Amalia, drg., Sp.Perio
.......................
Mengetahui:
SEKRETARIS DEPARTEMEN
Pitu Wulandari , drg.,S.Psi.,Sp. Perio
NIP : 19790514 200502 2 001
........................
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya serta shalawat dan salam kepada Nabi
Muhammad SAW sebagai Uswatun hasanah sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran
Gigi.
Rasa terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang
tua tercinta, Ayahanda Drs.H Syafi’i AK dan Ibunda Dra. Hj Deliarna, Kakak
tersayang Hj. Defi Chairunisa S.Psi dan abang tersayang Bayu Pranata SE yang
senantiasa menyayangi, mendoakan dan mendukung penulis sehingga penulis dapat
mengecap masa pendidikan hingga selesai di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara Medan.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Dokter Irma Ervina, drg.,
Sp.Perio (K) selaku pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga, dan
pikirannya dalam memberikan bimbingan dan arahan yang sangat berguna sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Pada kesempatan ini dengan kerendahan hati serta penghargaan yang tulus
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., PhD., Sp.Ort, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Pitu Wulandari, drg., Sp.Psi., Sp.Perio selaku Sekretaris Departemen
Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3. Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort selaku dosen pembimbing akademik yang telah
memberikan perhatian dan motivasi kepada penulis selama menjalani
pendidikan di FKG USU.
4. Seluruh staf pengajar di Departemen Periodonsia FKG USU yang telah
banyak memberikan saran dalam penyelesaian skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
ix
5. Seluruh staf dan pegawai Laboratorium Terpadu FK USU yang telah banyak
membantu penulis dalam melakukan penelitian.
6. Maya Fitria, S.K.M., M.Kes selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu,
tenaga, pikiran dan bimbingan dalam mengkonsultasikan mengenai besar
sampel penelitian dan olah data statistika.
7. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, SpPD, SpJK (K) selaku ketua Komisi Etik
Penelitian Bidang Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
yang telah memberikan ijin surat persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan
penelitian bidang kesehatan.
8. Sahabat-sahabat terbaik penulis, nazlia, arfita, ratna, aini, debbi, dila, yeyen,
ami, chandra, ulfa, ari, mus’ab, alfiteman-teman stambuk 2012 lainnya yang
tidak dapat disebut satu persatu, dan keluarga besar HMI Komisariat FKG
USU yang telah banyak memberikan dukungan, motivasi, dan semangat
selama studi dan penelitian ini.
9. Saufi Khairani, drg dan teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen
Periodonsia, almira, viknes, debbi, naila, regina, chandra, lamora, dita,
nathania, gwee, ester, jayu, ragunathan, ryanti, usha, jia en, dharseni yang
telah banyak membantu selama studi dan penelitian ini.
Medan, 16 Maret 2016
Penulis,
(Desi Khairunnisa)
NIM. 120600018
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ............................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1 Latar Belakang ...............................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................
1.4 Hipotesis Penelitian........................................................................
1.5 Manfaat Penelitian .........................................................................
1
1
3
4
4
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................
2.1 Jaringan Periodontal ......................................................................
2.1.1 Penyakit Periodontal ............................................................
2.2 Periodontitis Kronis ......................................................................
2.2.1 Gambaran Klinis Periodontitis Kronis ................................
2.2.2 Etiologi Periodontitis Kronis ...............................................
2.3 Status Antioksidan Total dan Stres Oksidatif pada Periodontitis
Kronis ...........................................................................................
2.3.1 Antioksidan ..........................................................................
2.3.2 Stres Oksidatif .....................................................................
5
5
6
7
7
8
9
9
11
Universitas Sumatera Utara
2.3.3 Status Antioksidan Total pada Saliva .................................
2.4 Kerangka Teori...............................................................................
2.5 Kerangka Konsep ...........................................................................
12
14
15
BAB 3 METODE PENELITIAN.....................................................................
3.1 Jenis Penelitian ...............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .........................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian .........................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian..................................................................
3.3 Populasi dan Sampel ......................................................................
3.3.1 Populasi Penelitian ......................................................................
3.3.2 Sampel Penelitian ................................................................
3.4 Variabel dan Definisi Operasional .................................................
3.4.1 Variabel ...............................................................................
3.4.2 Definisi Operasional ............................................................
3.5 Alat dan Bahan Penelitian ..............................................................
3.5.1 Alat ......................................................................................
3.5.2 Bahan ...................................................................................
3.6 Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data ............................ .
3.6.1 Pengisian Kuesioner ............................................................
3.6.2 Pemeriksaan Rongga Mulut.................................................
3.6.3 Proses Pengumpulan Saliva .................................................
3.6.4 Pemeriksaan Status Antioksidan Total ................................
3.7 Skema Alur Penelitian....................................................................
3.8 Pengolahan dan Analisis Data........................................................
16
16
16
16
16
16
16
16
17
17
18
19
19
19
20
20
21
21
21
23
23
BAB 4 HASIL PENELITIAN .........................................................................
24
BAB 5 PEMBAHASAN ..................................................................................
27
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...........................................................
6.1 Kesimpulan ....................................................................................
6.2 Saran...............................................................................................
30
30
30
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
31
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Tabel
1
2
3
4
Halaman
Data demografi subjek periodontitis kronis dan subjek dengan
periodonsium sehat……………………………………………
24
Data klinis pada pemeriksaan awal pada kelompok subjek
periodontitis kronis dan subjek dengan periodonsium sehat
(rata-rata ± SD )………………………………………………
25
Uji normalitas status antioksidan total pada subjek
periodontitis kronis dan subjek dengan periodonsium
sehat………………………………………………..…….….
26
Hasil uji statistik perbedaan status antioksidan total pada
saliva pasien periodontitis kronis dan subjek dengan
periodonsium sehat………………………………...…………
26
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Gambaran Klinis Gingiva Sehat………………….………......
6
2
Gambaran Klinis Periodontitis Kronis ……………………….
8
3
Alat Penelitian………..…………………………………….
20
4
Pengumpulan saliva tidak distimulasi………………………...
21
5
Tahapan pemeriksaan di laboratorium ……………………….
22
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1.
Lembar Penjelasan Kepada Subjek Penelitian
2.
Informed Consent
3.
Kuesioner
4.
Anggaran Biaya Penelitian
5.
Surat Ethical Clearance
6.
Surat Selesai Penelitian
7.
Hasil Data Spss
Universitas Sumatera Utara