Gangguan Fungsi Ginjal Janin dan Neonatus Pada Pertumbuhan Janin Terhambat
1
GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN NEONATUS
PADA PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT
DISERTASI
Makmur Sitepu
Nim: 088102016
PROGRAM STUDI DOKTOR (S3) ILMU
KEDOKTERANFAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
2
GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN NEONATUS
PADA PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT
DISERTASI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar
Doktor dalam Program Studi Doktor (S3) Ilmu Kedokteran
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Untuk dipertahankan di hadapan sidang ujian terbuka
Program Studi Doktor (S3) Ilmu Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Oleh
Makmur Sitepu
Nim: 088102016
PROGRAM STUDI DOKTOR (S3) ILMU KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
3
PROMOTOR
Prof. dr. R. Haryono R. Roeshadi, Sp.OG (K)
Guru besar tetap Departemen Obsteri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Medan
KO-PROMOTOR
Dr. Med. dr. Damar Prasmusinto, Sp.OG (K)
Guru Divisi Fetomaternal Departemen Obstetri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Jakarta
KO-PROMOTOR
Prof. dr. Djafar Siddik, Sp.OG (K)
Guru besar tetap Departemen Obstetri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Medan
Universitas Sumatera Utara
4
Judul Disertasi
: GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN
NEONATUS PADA PERTUMBUHAN JANIN
TERHAMBAT
Nama Mahasiswa
: Makmur Sitepu
NIM : 088102016
Program Studi
: Doktor (S-3) Ilmu kedokteran
Menyetujui
Komisi Pembimbing
Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG (K)
Promotor
Dr. Med. dr. Damar Prasmusinto, Sp.OG (K)
Ko-Promotor
Prof. dr. Djafar Siddik, Sp.OG (K)
Ko-Promotor
Ketua Program Studi Doktor (S-3)
Ilmu Kedokteran FK USU
Dekan
Fakultas Kedokteran USU
Universitas Sumatera Utara
5
Prof.Dr.dr. Delfitri Munir,Sp.THT-KL(K) Dr.dr.Aldy Safruddin Rambe,
Sp.S(K)
Telah diuji pada Ujian tertutup
pada tanggal 30 september 2016
TIM PENGUJI
KETUA
: Prof. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG (K)
Anggota
: Dr. Med. dr. Damar Prasmusinto, Sp.OG (K)
Prof. dr. Djafar Siddik, Sp.OG (K)
Dr. dr. Ali Sungkar SpOG (K)
Prof. Dr. dr. M. Thamrin Tanjung, Sp.OG (K)
Prof. dr. Sorimuda Sarumpaet, MPH
Dr. dr. Rosita Juwita Sembiring, Sp.PK
Universitas Sumatera Utara
6
UCAPAN TERIMAKASIH
Assalamu’alaikum warahmatullahi Wabarokatuh
Puji syukur kehadirat ALLAH swt yang maha pengasih dan maha
penyayang,
atas
segala
rahmat
dan
karunianya,
saya
dapat
melaksanakan pendidikan S3 ilmu kedokteran. Alhamdulillah saya telah
dapat menyelesaikan disertasi saya dengan judul: “ Risiko pertumbuhan
janin terhambat terhadap gangguan fungsi ginjal janin dan kelanjutannya
setelah lahir”. Penelitian dan penulisan disertasi ini mendapat dukungan
dan bantuan serta masukan dari berbagai fihak. Dengan hati tulus, penulis
mengucapkan terimakasih dan penghargaan kepada yang terhormat:
Rektor Universitas Sumatera Utara, Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH,
M.hum, Rektor sebelumnya Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H,
MSC(CTM), Sp.A(K) dan
Rektor sebelumnya, Prof. dr. Chairuddin P.
Lubis, DTM&H, SpA(K) atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan
kepada saya untuk mengikuti pendidikan program studi doctor (S3) Ilmu
Kedokteran di fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Dr. dr.
Aldy safruddin Rambe, Sp.S (K) dan dekan sebelumnya, Prof. dr. Gontar
A. Siregar, Sp.PD-KGEH, atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan
kepada saya untuk mengikuti dan menyelesaikan Program Studi Doktor
(S-3).
Ketua Program Studi Doktor (S-3), Prof.Dr. dr. Delfitri Munir,
Sp.THT-KL(K) dan ketua program studi sebelumnya Prof. dr. Chairuddin
Universitas Sumatera Utara
7
P. Lubis, DTM&H, Sp.A (K) atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan
kepada saya untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program
Studi Doktor (S-3) Ilmu Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Kepada Promotor dan ko-promotor: Prof. dr. R. Haryono R.
Roeshadi, Sp.OG (K), Dr. Med. dr. Damar Prasmusinto, Sp.OG(K), Prof.
dr. Djafar Siddik Sp. OG (K), atas kesediaan guru-guru saya dengan tulus
ikhlas meluangkan waktu untuk membimbing, mendorong, memberi
masukan dengan penuh kesabaran dan perbaikan dengan teliti serta
mengarahkan sehingga memperluas wawasan keilmuan saya. Sangat
besar manfaat dalam penelitian dan penyempurnaan disertasi ini. Semoga
ALLAH SWT selalu melimpahkan segala rahmat dan berkah, kesehatan
dan kesejahteran kepada pembimbing saya.
Kepada guru-guru penguji disertasi saya: Prof. Dr. dr. M. Thamrin
Tanjung, Sp.OG(K), Dr.dr. Rosita Juwita Sembiring Sp.PK. Prof. dr.
Sorimuda Sarumpaet MPH, Dr. dr. Ali Sungkar Sp.OG (K) yang telah
memberi penilaian, koreksi dan masukan selama proses persiapan
penelitian hingga penulisan samapi selesai demi kesempurnaan disertasi
ini.
Para pemberi Kuliah Program Studi Doktor (S-3) : Prof. dr.
Chairuddin P. Lubis DTM&H, Sp. A(K), Prof.dr. Harun Rasyid Lubis
Sp.PD-KGH, Alm. Prof. dr. Iskandar Zulkarnain Lubis Sp.A(K), Prof. dr.
Rozaimah Zain Hamid Ph.D, Msc, Sp.FK, Dr.Ir. Sumono MS, Drs
Sutarman M.Si, PhD, Dr. drs, Ridwan Siregar, M.Lib, dr. Adang Bachtiar,
Universitas Sumatera Utara
8
MPH, DSc, saya ucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya atas
bimbingan dan diskusi selama saya mengikuti Program Studi S-3.
Ketua komite etik Penelitian bidang kesehatan FK-USU, Prof. dr.
Sutomo Kasiman Sp.PD, Sp.JP(K) dan beserta tim yang telah memberi
masukan dan mnenyetujui penelitian ini serta menerbitkan persetujuan
Komisi Etik tentang pelaksanaan penelitian bidang kesehatan.
Dr. Bambang Prabowo, M.Kes selaku direktur Rumah Sakit Pusat
H. Adam Malik Medan, Direktur sebelumnya Dr. dr. Yusirwan, Sp.BA(K)
yang telah memberi izin kepada saya untuk melakukan penelitian di
rumah sakit tersebut.
Prof. dr. Delfi Luthan, Msc, Sp.OG(K) selaku ketua Departemen
Obsteri dan Ginekologi FK-USU/ RSUP. H. Adam Malik beserta seluruh
staf dan pegawainya, saya ucapkan terimakasih atas perhatian dan
kerjasamanya selama saya mengikuti pendidikan program S-3 ini.
Kepada Rekan-rekan dan seluruh staf Divisi Fetomaternal,
Departemen Obsteri dan ginekologi yang telah membantu dan medorong
saya dalam menyelesaikan disertasi ini
PT. Prodia Widya husada cabang Medan yang telah membantu
pemeriksaan laboratorium albumin, kreatinin urin dan cystatin C darah
dalam penelitian ini, saya ucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya.
Kepada Dr.dr. Imam Budi Putra, MHA, Sp.KK dan seluruh staf dan
pegawai secretariat program studi doctor (S-3) FK-USU yang telah
membantu dalam proses pendidikan dan hubungan baik yang telah
tercipta selama ini.
Universitas Sumatera Utara
9
Kepada dr Surya Dharma, MPH, yang telah membantu dalam
bidang statistic pada disertasi ini.
Sembah sujud dan terimaksih yang tak terhingga serta doa kami
untuk orangtua tercinta almarhum ayahanda H. Sungkunen Sitepu dan
almarhumah ibunda Hj. Ngayami Ginting, yang telah melahirkan,
membesarkan, mendidik serta membimbing dan memberi tauladan dalam
bekerja keras, mendalami pendidikan ilmu pengetahuan. Walaupun
mereka tidak sempat menyaksikan keberhasilan ini, saya senantiasa
bermohon dan berdoa kepada ALLAH SWT, agar diampuni segala dosa
mereka dan kiranya mendapatkan tempat sebaik-baiknya disisi Nya.
Kepada anak-anak tersayang, dr Azano Syahriza Sitepu, dr Sarah
Barbarakathy Sitepu, dr. Faridz murfuad Sitepu serta cucu-cucu, M Isad
Aslam, Rivano Azka Sitepu, Syafa Ishana dan Richie Alkhalifi Sitepu yang
merupakan sumber motivasi saya dalam mengikuti program studi S-3,
semoga menjadi anak dan cucu yang saleh dan saleha.
Semua fihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah
membantu secara langsung atau tidak langsung dalam penyelesaian
disertasi ini semoga ALLAH SWT memberi balasan yang terbaik.
Universitas Sumatera Utara
10
Akhir kata semoga disertasi ini dapat memberi sumbangan
berharga
bagi
perkembangan
ilmu
kedokteran
serta
peningkatan
pelayanan kedokteran kepada masyarakat, dan ALLAH SWT senantiasa
memberi rahmat dan hidayahnya kepada kita semua, Amin ya Robbal
allamin.
Medan, November 2016
Universitas Sumatera Utara
11
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I. IDENTITAS PRIBADI
1. Nama
: dr. Makmur Sitepu, Mked (OG),
SpOG(K)
2. Tempat, Tanggal lahir
: Binjai, 7 Januari 1960.
3. Agama
4. NIP
: Islam.
: 196001071985031009
5. Pangkat/Golongan
: Lektor kepala/ IV b
6. Jabatan akademik
: Lektor
7. Pekerjaan
: staf pengajar Departemen Obstetri dan
ginekologi
FK-USU/ RSUP. H. Adam
malik, Medan
8. Alamat rumah
: Jl. Terong no: 3 Medan
9. Telp. Rumah/HP
: 0614523033/ 08126068360
10. Email
: makmurstp@gmail.com
II. KELUARGA
1.Anak
: 1. dr. Azano Syahriza Sitepu
2. dr. Sarah Barbarakathy Sitepu
3. dr. Faridz Murfuad Sitepu
2. Cucu
: 1. M. Isad Aslam
2. Rivano Azka Sitepu
3. Syafa Ishana
Universitas Sumatera Utara
12
4. Richie Alkhalifi Sitepu
III. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. 1965-1971
SD Neg No 2 Dolok Merawan, Sedang Bedagai
2. 1972-1974
SMP Neg Batang toru, Tapanuli Selatan
3. 1975-1977
SMA Neg IV Medan
4. 1978-1985
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
5. 1991-1996
Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU
6. 2002
Advanced Ultrasound in Obstetrics & Gynaecology,
SSR Foundation/ AOFOG, Singapore
7. 2006-2008
Konsultan Fetomaternal FK-UI/RSCM/ Kolegium
POGI, Jakarta
8. 2012
Magister Kedokteran Obstetri & ginekologi FK_USU
9. 2008- sekarang
Pendidikan Doktor(S3) Ilmu Kedokteran FK_USU
IV. RIWAYAT PEKERJAAN.
1. Dokter/ Ka. Puskesmas Kejuruan Muda, Sungai Liput, Aceh
Tamiang, Tahun 1985-1991.
2. Dokter Obstetri dan Ginekologi pada RSU. Langsa, Aceh timur
tahun 1996.
3. Staf Obstetri dan Ginekologi pada RSU. Dr Pirngadi Medan tahun
1997- 2010.
4. Staf Divisi Fetomaternal, Departemen Obstetri dan Ginekologi FKUSU/ RSUP. H Adam Malik tahun 2010- sekarang
Universitas Sumatera Utara
13
5. Ketua Divisi Fetomaternal, Departemen Obstetri dan Ginekologi
FK-USU/ RSUP. H. Adam Malik tahun 2012- sekarang.
6. Ketua program Studi konsultan (SP2) fetomaternal, Departemen
Obstetri dan Ginekologi FK-USU/ RSUP. H. Adam Malik, tahun
2012- sekarang
7. Tenaga pengajar tetap FK-USU/ RSUP. H. Adam Malik tahun
20009-sekarang.
V. KEGIATAN AKADEMIK
1. Memimpin jurnal, refarat dan laporan kasus untuk PPDS Obstetri
dan Ginekologi FK-USU
2. Membimbing
thesis dan penelitian PPDS Obstetri dan
Ginekologi FK-USU.
3. Membimbing dan diskusi kandidat konsultan (SP2) Fetomaternal
Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU.
4. Membimbing penelitian bagi kandidat konsultan fetomaternal FKUSU.
5. Fasilitator dalam tutorial mahasiswa S1 FK-USU.
6. Fasilitator dalam Skill Lab mahasiswa S1 FK-USU.
7. Membimbing bedside teaching untuk mahasiswa S1 FK-USU.
8. Pengajar ALARM (Advances labour and risk management )
POGI Sumut.
VI. PUBLIKASI ILMIAH.
Universitas Sumatera Utara
14
1. Gambaran pola haid pengguna kontrasepsi 3 keto levogestrel,
Departemen Obstetri dan Ginekologi, FK-USU Medan tahun
1996.
2. Gangguan Fungsi ginjal
pada pertumbuhan janin terhambat,
Departemen Obsteri dan Ginekologi FK-UI, tahun 2008.
3. Pemeriksaan Perfusi plasenta pada hamil trimester III dengan 3
D POWER DOPPLER VASCULAR BIOPSY, FK-USU Medan
tahun 2012
4. PNPK ( Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran) Diagnosa
dan tatalaksana Preeklampsia, POGI, Jakarta tahun 2015.
5. PNPK ( Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran) Persalinan
Preterm, Depkes RI
6. Konsensus nasional Kebutuhan asupan air bagi ibu hamil,
melahirkan dan menyusui, POGI, Jakarta, tahun 2013
7. The Status of probiotics supplementation during pregnancy,
Medical Journal of Indonesia No. 24, Issue 2, June 2015, pp 67130
8. PNPK ( Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran ) kehamilan
dengan lupus, HKFM, 2016.
VII. WORKSHOP DAN PELATIHAN YANG PERNAH DIIKUTI
1. Kursus
dasar
ultrasonografi
dalam
bidan
obstetri
dan
kardiotokografi, Bagian/SMF Obgin FK-UNPAD, Bandung 26-27
april 2000
Universitas Sumatera Utara
15
2. TOT Alarm International a program to reduce maternal mortality
and morbidity, September 2003, Jakarta, Indonesia
3. The 4th ultrasound workshop on feto maternal medicine, Bagian
Obgin FK-USU medan, 26-27 maret 2003
4. Whorshop amniocentesis, HKFM, Medan 25-26 mei 2013 ( Pelatih)
a. Tehnik dan prosedur amniocentesis.
b. Komplikasi yang harus dihindari amniocentesis
5. 2nd Update & Current workshop advance USG 4D & Transvaginal,
Bagian Obstetri dan ginekologi Universitas Riau, 15-16 november
2014 ( Pelatih)
6. Kursus USG Komprehensive, Pertemuan ilmiah tahunan ke 15,
Padang 15-16 maret 2014 ( Pelatih)
7. Workshop transvaginal ultrasound in daily practice for OBGYN,
Divisi Fetomaternal, Bagian obstetric dan ginekologi FK_UNAND,
2-3 maret 2013 ( Pelatih)
8. Kursus USG lanjutan, Pra-pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal
14 Solo, 9-10 maret 2013. ( Pelatih)
9. Workshop IUGR, Divisi Fetomaternal FK-UI, Jakarta 27 oktober
2008
10. USG dasar, Pra-pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal 13,
Palembang 10-11 maret 2012 ( Pelatih)
11. Workshop Ultrasonografi, pra pertemuan ilmiah tahunan 9,
fetomaternal, Jakarta 9-19 maret 2008
Universitas Sumatera Utara
16
12. Kursus USG dasar, pra pertemuan ilmiah tahunan POGI, Jakarta 34 juli 2011 (Pelatih)
13. Kursus USG lanjutan prapertemuan ilmiah tahunan POGI, Jakarta
3-4 juli 2011 ( Pelatih)
14. seminar tatalaksana HIV/AIDS dan infeksi saluran reproduksi, pra
pertemuan ilmiah POGI, Jakarta , 3 juli 2011
15. Kursus aplikasi klinis pemeriksaan penunjang, pra pertemuan
ilmiah tahunan fetomaternal 13, Palembang, 10-11 maret 2012 (
Pembicara)
16. Workshop
prosedur
tindakan
dengan
bantuan
USG,
PIT
fetomaternal 5, Jakarta februari 2004.
17. Workshop USG dasar, Pra kongres POGI 15, Bali nusa dua
convention center, 102 juli 2012 ( Pembicara)
18. Workshop advanced ultrasound in obstetrics & Gynecology, POGI
Palembang 8-9 juni 2013 ( Pelatih)
19. Amniocentesis and fetal anomaly scan, Pertemuan ilmiah tahunan
POGI, Medan 14-15 september 2013 (Pelatih)
20. Recent updates in obstetric & Gynecology ultrasound, pertemuan
ilmiah tahunan, POGI, medan 14-15 september 2013 ( Pelatih)
21. Kursus USG lanjutan, Sub Bagian Fetomaternal, Obgin, FKUNAND, Padang 7-8 desember 2012.
22. ISUOG approved course 2014: The ultimate prenatal care, Jakarta,
7-9 desember 2014
23. Ian Donald Course, Jakarta, October 18th-19th 2013 (Pembicara)
Universitas Sumatera Utara
17
24. In Alarm a program to reduce maternal mortality and morbidity,
medan, 2-3 april 2016 ( Pelatih).
25. Kursus tatalaksana HIV/AIDS dan infeksi saluran reproduksi dalam
kehamilan, Pra KOGI 15, 30 juni 2012.(Pembicara)
26. Detail ultrasound scan in obstetric& Gynecology you must know,
POGI, Medan 26-27 mei 2012 ( Pelatih)
27. Workshop USG Advanced, PIT Fetomaternal 16, Manado, 7-8
maret 2015.
28. Workshop on current preeclampsia diagnosis and management,
The 44th international gestosis organization, Jakarta, 6th-8th 2012
29. One day workshop hysteroscopy & Laparoscopy with live
demonstration at rosiva hospital, medan, 18th august 2002
30. Workshop: DOHaD in action: Prevention of non-commonocable
diseases in asia, early life nutrition forum, Jakarta, 16 mei 2011
31. Workshop advance antenatal care, prenatal diagnostic and fetal
therapy, Solo, 4 -5 agustus 2016
VIII. SYMPOSIUM YANG PERNAH DIIKUTI.
1. The 4th Scientific meeting on feto maternal medicine, Medan, 28-29
maret 2003.
2. Kongres nasional perinasia ke 8 & symposium internasional,
Medan-Indonesia, 5-8 oktober 2003
Universitas Sumatera Utara
18
3. New prevention and therapeutic based on evidence based
medicine and evidence based practice, FK-USU Medan, 17-18 juli
2010 ( Pembicara)
4. Kongres nasional ke IX, Perhimpunan Ultrasonik Kedokteran
Indonesia, Jakarta, 15-16 oktober 2010.
5. Pertemuan ilmiah tahunan 9 Fetomaternal, Jakarta, 11-13 maret
2008.
6. Pertemuan ilmiah tahunan Fetomaternal 13, Palembang 2012 (
Pembicara)
7. Update USG in Obstetric and Gynecologic in conjunction with
AOFOG, Medan, 24-25 juli 2010 ( pembicara)
8. New Approach in Obgyn emergency case: focus on fluid therapy,
IDI-POGI, Medan, 12 juni 2010 ( Pembicara)
9. From infection to deseases and the clinical laboratory pregnancy
related disorders: applications and challenges, HKFM, Jakarta, 2123 november 2011
10. Seminar obstetric emergencies from daily practice to recent
advance, FK-USU, medan 21 mei 2011 ( Pembicara)
11. Pertemuan ilmiah tahunan XII Fetomaternal, Makassar, 7-9 maret
2011.
12. Pertemuan ilmiah tahunan Fetomaternal 5, Jakarta, 26-28 februari
2004
13. Pertemuan ilmiah tahunan XV POGI, Batam, 10-13 juli 2005
(Pembicara)
Universitas Sumatera Utara
19
14. Women health symposium: Pencegahan dan penanganan kanker
leher Rahim serta osteoporosis, IDI, FK-USU Medan 27 juni 2009
(Pembicara)
15. The 3rd scientific meeting on fetomaternal medicine, Departemen
Obgin FK-UNAIR, Surabaya 29-30 maret 2002.
16. Simposium: How to diagnose and treat abnormal uterine bleeding,
impact iron deficiency to the fetus behavior, POGI Padang, 29 juni
2013
17. Caring with science bring POGI to the global community, KOGI XIV,
Surabaya, 6-9 agustus 2009.
18. Pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal 13, HKFM, Palembang, 1214 maret 2012.
19. Kongres obstetric dan ginekologi ke 15, Bali, 3-5 juli 2012
(Pembicara)
20. Peningkatan mutu pelayanan obstetric dan ginekologi dalam
menghadapi era globalisasi, PIT XVII POGI, Balikpapan, 28-30 juli
2008.
21. The Scientific meeting on feto maternal medicine, Departemen
Obgin, FK-UNPAD, Bandung, 28-29 april 2000.
22. Pertemuan ilmiah tahunan Fetomaternal ke 14, solo, 11-13 maret
2013. ( Pembicara).
23. Kongres obstetric dan ginekologi Indonesia XVI, Bandung, 24-26
agustus 2015 ( Pembicara).
Universitas Sumatera Utara
20
24. Pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal ke 16, manado, 9-11 maret
2015 ( Pembicara).
25. Peranan pentingnya progesterone pada kehamilan, POGI cab
Medan, 6-7 mei 2016.
26. 2nd International congress of ISSHP Indonesia 2015 ( Bringing a
new era in preeclampsia: Novel diagnostics and therapeutics ),
Solo, 4-6 oktober 2015 ( Pembicara).
27. Pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal ke 15, Padang, 17-19
maret 2014 ( Pembicara).
28. Dengan peningkatan ilmu dan tehnologi kesehatan reproduksi yang
lebih maju, kita mantapkan pencapaian MDGs 2015, PIT POGI 20,
Medan, 16-18 september 2013. (Pembicara)
29. Updates
in
obstetrics
and
gynaecology,
SSR
Foundation,
Singapore, 6-7 april 2002.
30. Early life nutrition maternal obesity and pregnancy outcomes, PIT
FM 13, Palembang.
31. Pertemuan ilmiah tahunan POGI XIX, Jakarta, 2-7 juli 2011.
32. 8th ISUOG Outreach course, Singapore in cinjunction with 3rd
Sientific congress of college of O&G, Singapore, 7th-9th 2012.
33. 6th Indonesia ISUOG approved course 2012 in conjunction with
maternal fetal medicine Indonesia seminar, medan 9th-11th
November 2012 ( Pembicara)
Universitas Sumatera Utara
21
34. The 7th symposium on critical care and emergency medicine, risk
and recnet advances management in critical care and emergency
medicine, Medan, 9-10 mei 2014 (Pembicara).
35. Obsteri critical care from biomelecular to clinical practice, PIT
Fetomaternal 17, semarang, 17-19 maret 2016 (Pembicara)
36. Siklus menstruasi normal dan peran SpOG dalam penanganan
kanker ginekologi, POGI medan, 5 desember 2015.
37. Menuju kemajuan ilmu dan tehnologi obstetric ginekologi yang
berlandaskan etika profesi menyosong era pasar bebas, PIT POGI
XXI, Bali, 28-30 agustus 2014. (pembicara)
38. AOFOG- Ian Donald ultrasound update course, Jakarta, 28th-29th,
2016.
39. Speaker bureau forum 2016, IDI, Jakarta
40. Web seminar “ the first 1000 days: diagnosis and management of
placenta acreta ( Placenta adhesions) “, RSPAD, Jakarta 3 maret
2016.
41. A night with expert, POGI medan, 24 april 2016 ( Pembicara)
42. Ian Donald course, Jakarta, October 18th-19th 2013 ( Pembicara)
43. The 29th international congress fetus as patient: preparing peaceful
generation, Jakarta, 16th-17th October 2013.
44. Pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal ke 15, Padang, 17-19
maret 2014.
45. ISUOG approved course 2014: the ultimate prenatal care, Jakarta ,
7-9 desember 2014 ( Pembicara)
Universitas Sumatera Utara
22
46. Seminar menopause dalam rangka word menopause day 2014,
POGI Medan, 18 oktober 2014.
47. Seminar laparoskopi ginekologi, departemen Obgin FK-USU,
Medan, 21 oktober 2010.
48. The 44th international meeting of gestosis organization, Jakarta,
6th-8th may 2012
49. Advances labour and risk management course, PIT POGI XVIII,
Jakarta 4-9 juli 2010.
50. Get Ready for miracles, Seminar on prenatal check up, Medan,
2010.
51. Obgyn summit 2016 “ New defined paradigm of treatment in
obstetric
and
gynecology,
POGI
Mataram,
22
mei
2016.
(Pembicara)
52. Pertemuan ilmiah tahunan POGI ke 22, Solo 6-9 agustus 2016 (
Pembicara)
53. World congress perinatal mendicine in developing countries,
improving perinatal care for better generation, Jakarta 8th-10th
march, 2010 ( Pembicara)
54. Second
ISUOG
Obstetric
Ultrasound
Outreach
Course
(
Singapore), KK Women’s and Children Hospital, 12th to 14th 2006.
IX. Riwayat Organisasi
1. Anggota Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Cabang Medan, !996 –
sekarang
Universitas Sumatera Utara
23
2. Anggota Persatuan Obsteri dan Ginekologi (POGI) Sumatera utara,
1996 – sekarang.
3. Ketua
Himpunan
Kedokteran
fetomaternal
(HKFM)
cabang
Sumatera utara, 2008 – sekarang.
4. Ketua Perinasia cabang Sumatera Utara, 2010 – sekarang.
5. Ketua Persatuan Ultrasonik Kedokteran Indonesia (PUSKI) Cabang
Sumatera Utara, 2010 – sekarang
Universitas Sumatera Utara
24
PERNYATAAN ORISINILITAS
GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN NEONATUS PADA
PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT
Dengan ini penulis menyatakan bahwa penulisan disertasi ini disusun
sebagai syarat untuk memperoleh gelar Doktor Pada Program Studi
Doktor (S-3) Ilmu Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara adalah benar merupakan hasil karya penulis sendiri.
Adapun pengutipan-pengutipan yang penulis lakukan pada bagian-bagian
tertentu dari hasil karya orang lain dalam penulisan disertasi ini, telah
penulis cantumkan sumbernya secara jelas sesuai norma, kaidah dan
etika penulisan ilmiah.
Apabila dikemudian hari ternyata ditemukan seluruh atau sebagian
disertasi ini bukan hasil karya penulis sendiri atau adanya plagiat dalam
bagian-bagian tertentu, penulis bersedia menerima sanksi akademik dan
sanksi-sanksi lainya sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.
Medan, November 2016
Materai
Makmur Sitepu
Universitas Sumatera Utara
25
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Makmur Sitepu
NIM
: 088102016
Program Studi : Ilmu Kedokteran
Jenis Karya
: Disertasi
Dengan pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak bebas Royalti Non Eksklusif (
Non Exclusive Royalty Free Right) atas disertasi saya yang berjudul:
GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN NEONATUS PADA
PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT
Beserta perangkat yang ada ( jika diperlukan), dengan hak bebas Non
eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan, mengalihkan
media/formakan , mengelola dalam bentuk database, merwat dan
mempublikasi disertasi saya tanpa meminta izin dari saya sebagai penulis
dan sebagai pemilik hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya
Dibuat di Medan, November
2016
Yang menyatakan
Makmur sitepu
Universitas Sumatera Utara
GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN NEONATUS
PADA PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT
DISERTASI
Makmur Sitepu
Nim: 088102016
PROGRAM STUDI DOKTOR (S3) ILMU
KEDOKTERANFAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
2
GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN NEONATUS
PADA PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT
DISERTASI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar
Doktor dalam Program Studi Doktor (S3) Ilmu Kedokteran
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Untuk dipertahankan di hadapan sidang ujian terbuka
Program Studi Doktor (S3) Ilmu Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Oleh
Makmur Sitepu
Nim: 088102016
PROGRAM STUDI DOKTOR (S3) ILMU KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
3
PROMOTOR
Prof. dr. R. Haryono R. Roeshadi, Sp.OG (K)
Guru besar tetap Departemen Obsteri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Medan
KO-PROMOTOR
Dr. Med. dr. Damar Prasmusinto, Sp.OG (K)
Guru Divisi Fetomaternal Departemen Obstetri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Jakarta
KO-PROMOTOR
Prof. dr. Djafar Siddik, Sp.OG (K)
Guru besar tetap Departemen Obstetri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Medan
Universitas Sumatera Utara
4
Judul Disertasi
: GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN
NEONATUS PADA PERTUMBUHAN JANIN
TERHAMBAT
Nama Mahasiswa
: Makmur Sitepu
NIM : 088102016
Program Studi
: Doktor (S-3) Ilmu kedokteran
Menyetujui
Komisi Pembimbing
Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG (K)
Promotor
Dr. Med. dr. Damar Prasmusinto, Sp.OG (K)
Ko-Promotor
Prof. dr. Djafar Siddik, Sp.OG (K)
Ko-Promotor
Ketua Program Studi Doktor (S-3)
Ilmu Kedokteran FK USU
Dekan
Fakultas Kedokteran USU
Universitas Sumatera Utara
5
Prof.Dr.dr. Delfitri Munir,Sp.THT-KL(K) Dr.dr.Aldy Safruddin Rambe,
Sp.S(K)
Telah diuji pada Ujian tertutup
pada tanggal 30 september 2016
TIM PENGUJI
KETUA
: Prof. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG (K)
Anggota
: Dr. Med. dr. Damar Prasmusinto, Sp.OG (K)
Prof. dr. Djafar Siddik, Sp.OG (K)
Dr. dr. Ali Sungkar SpOG (K)
Prof. Dr. dr. M. Thamrin Tanjung, Sp.OG (K)
Prof. dr. Sorimuda Sarumpaet, MPH
Dr. dr. Rosita Juwita Sembiring, Sp.PK
Universitas Sumatera Utara
6
UCAPAN TERIMAKASIH
Assalamu’alaikum warahmatullahi Wabarokatuh
Puji syukur kehadirat ALLAH swt yang maha pengasih dan maha
penyayang,
atas
segala
rahmat
dan
karunianya,
saya
dapat
melaksanakan pendidikan S3 ilmu kedokteran. Alhamdulillah saya telah
dapat menyelesaikan disertasi saya dengan judul: “ Risiko pertumbuhan
janin terhambat terhadap gangguan fungsi ginjal janin dan kelanjutannya
setelah lahir”. Penelitian dan penulisan disertasi ini mendapat dukungan
dan bantuan serta masukan dari berbagai fihak. Dengan hati tulus, penulis
mengucapkan terimakasih dan penghargaan kepada yang terhormat:
Rektor Universitas Sumatera Utara, Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH,
M.hum, Rektor sebelumnya Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H,
MSC(CTM), Sp.A(K) dan
Rektor sebelumnya, Prof. dr. Chairuddin P.
Lubis, DTM&H, SpA(K) atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan
kepada saya untuk mengikuti pendidikan program studi doctor (S3) Ilmu
Kedokteran di fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Dr. dr.
Aldy safruddin Rambe, Sp.S (K) dan dekan sebelumnya, Prof. dr. Gontar
A. Siregar, Sp.PD-KGEH, atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan
kepada saya untuk mengikuti dan menyelesaikan Program Studi Doktor
(S-3).
Ketua Program Studi Doktor (S-3), Prof.Dr. dr. Delfitri Munir,
Sp.THT-KL(K) dan ketua program studi sebelumnya Prof. dr. Chairuddin
Universitas Sumatera Utara
7
P. Lubis, DTM&H, Sp.A (K) atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan
kepada saya untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program
Studi Doktor (S-3) Ilmu Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Kepada Promotor dan ko-promotor: Prof. dr. R. Haryono R.
Roeshadi, Sp.OG (K), Dr. Med. dr. Damar Prasmusinto, Sp.OG(K), Prof.
dr. Djafar Siddik Sp. OG (K), atas kesediaan guru-guru saya dengan tulus
ikhlas meluangkan waktu untuk membimbing, mendorong, memberi
masukan dengan penuh kesabaran dan perbaikan dengan teliti serta
mengarahkan sehingga memperluas wawasan keilmuan saya. Sangat
besar manfaat dalam penelitian dan penyempurnaan disertasi ini. Semoga
ALLAH SWT selalu melimpahkan segala rahmat dan berkah, kesehatan
dan kesejahteran kepada pembimbing saya.
Kepada guru-guru penguji disertasi saya: Prof. Dr. dr. M. Thamrin
Tanjung, Sp.OG(K), Dr.dr. Rosita Juwita Sembiring Sp.PK. Prof. dr.
Sorimuda Sarumpaet MPH, Dr. dr. Ali Sungkar Sp.OG (K) yang telah
memberi penilaian, koreksi dan masukan selama proses persiapan
penelitian hingga penulisan samapi selesai demi kesempurnaan disertasi
ini.
Para pemberi Kuliah Program Studi Doktor (S-3) : Prof. dr.
Chairuddin P. Lubis DTM&H, Sp. A(K), Prof.dr. Harun Rasyid Lubis
Sp.PD-KGH, Alm. Prof. dr. Iskandar Zulkarnain Lubis Sp.A(K), Prof. dr.
Rozaimah Zain Hamid Ph.D, Msc, Sp.FK, Dr.Ir. Sumono MS, Drs
Sutarman M.Si, PhD, Dr. drs, Ridwan Siregar, M.Lib, dr. Adang Bachtiar,
Universitas Sumatera Utara
8
MPH, DSc, saya ucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya atas
bimbingan dan diskusi selama saya mengikuti Program Studi S-3.
Ketua komite etik Penelitian bidang kesehatan FK-USU, Prof. dr.
Sutomo Kasiman Sp.PD, Sp.JP(K) dan beserta tim yang telah memberi
masukan dan mnenyetujui penelitian ini serta menerbitkan persetujuan
Komisi Etik tentang pelaksanaan penelitian bidang kesehatan.
Dr. Bambang Prabowo, M.Kes selaku direktur Rumah Sakit Pusat
H. Adam Malik Medan, Direktur sebelumnya Dr. dr. Yusirwan, Sp.BA(K)
yang telah memberi izin kepada saya untuk melakukan penelitian di
rumah sakit tersebut.
Prof. dr. Delfi Luthan, Msc, Sp.OG(K) selaku ketua Departemen
Obsteri dan Ginekologi FK-USU/ RSUP. H. Adam Malik beserta seluruh
staf dan pegawainya, saya ucapkan terimakasih atas perhatian dan
kerjasamanya selama saya mengikuti pendidikan program S-3 ini.
Kepada Rekan-rekan dan seluruh staf Divisi Fetomaternal,
Departemen Obsteri dan ginekologi yang telah membantu dan medorong
saya dalam menyelesaikan disertasi ini
PT. Prodia Widya husada cabang Medan yang telah membantu
pemeriksaan laboratorium albumin, kreatinin urin dan cystatin C darah
dalam penelitian ini, saya ucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya.
Kepada Dr.dr. Imam Budi Putra, MHA, Sp.KK dan seluruh staf dan
pegawai secretariat program studi doctor (S-3) FK-USU yang telah
membantu dalam proses pendidikan dan hubungan baik yang telah
tercipta selama ini.
Universitas Sumatera Utara
9
Kepada dr Surya Dharma, MPH, yang telah membantu dalam
bidang statistic pada disertasi ini.
Sembah sujud dan terimaksih yang tak terhingga serta doa kami
untuk orangtua tercinta almarhum ayahanda H. Sungkunen Sitepu dan
almarhumah ibunda Hj. Ngayami Ginting, yang telah melahirkan,
membesarkan, mendidik serta membimbing dan memberi tauladan dalam
bekerja keras, mendalami pendidikan ilmu pengetahuan. Walaupun
mereka tidak sempat menyaksikan keberhasilan ini, saya senantiasa
bermohon dan berdoa kepada ALLAH SWT, agar diampuni segala dosa
mereka dan kiranya mendapatkan tempat sebaik-baiknya disisi Nya.
Kepada anak-anak tersayang, dr Azano Syahriza Sitepu, dr Sarah
Barbarakathy Sitepu, dr. Faridz murfuad Sitepu serta cucu-cucu, M Isad
Aslam, Rivano Azka Sitepu, Syafa Ishana dan Richie Alkhalifi Sitepu yang
merupakan sumber motivasi saya dalam mengikuti program studi S-3,
semoga menjadi anak dan cucu yang saleh dan saleha.
Semua fihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah
membantu secara langsung atau tidak langsung dalam penyelesaian
disertasi ini semoga ALLAH SWT memberi balasan yang terbaik.
Universitas Sumatera Utara
10
Akhir kata semoga disertasi ini dapat memberi sumbangan
berharga
bagi
perkembangan
ilmu
kedokteran
serta
peningkatan
pelayanan kedokteran kepada masyarakat, dan ALLAH SWT senantiasa
memberi rahmat dan hidayahnya kepada kita semua, Amin ya Robbal
allamin.
Medan, November 2016
Universitas Sumatera Utara
11
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I. IDENTITAS PRIBADI
1. Nama
: dr. Makmur Sitepu, Mked (OG),
SpOG(K)
2. Tempat, Tanggal lahir
: Binjai, 7 Januari 1960.
3. Agama
4. NIP
: Islam.
: 196001071985031009
5. Pangkat/Golongan
: Lektor kepala/ IV b
6. Jabatan akademik
: Lektor
7. Pekerjaan
: staf pengajar Departemen Obstetri dan
ginekologi
FK-USU/ RSUP. H. Adam
malik, Medan
8. Alamat rumah
: Jl. Terong no: 3 Medan
9. Telp. Rumah/HP
: 0614523033/ 08126068360
10. Email
: makmurstp@gmail.com
II. KELUARGA
1.Anak
: 1. dr. Azano Syahriza Sitepu
2. dr. Sarah Barbarakathy Sitepu
3. dr. Faridz Murfuad Sitepu
2. Cucu
: 1. M. Isad Aslam
2. Rivano Azka Sitepu
3. Syafa Ishana
Universitas Sumatera Utara
12
4. Richie Alkhalifi Sitepu
III. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. 1965-1971
SD Neg No 2 Dolok Merawan, Sedang Bedagai
2. 1972-1974
SMP Neg Batang toru, Tapanuli Selatan
3. 1975-1977
SMA Neg IV Medan
4. 1978-1985
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
5. 1991-1996
Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU
6. 2002
Advanced Ultrasound in Obstetrics & Gynaecology,
SSR Foundation/ AOFOG, Singapore
7. 2006-2008
Konsultan Fetomaternal FK-UI/RSCM/ Kolegium
POGI, Jakarta
8. 2012
Magister Kedokteran Obstetri & ginekologi FK_USU
9. 2008- sekarang
Pendidikan Doktor(S3) Ilmu Kedokteran FK_USU
IV. RIWAYAT PEKERJAAN.
1. Dokter/ Ka. Puskesmas Kejuruan Muda, Sungai Liput, Aceh
Tamiang, Tahun 1985-1991.
2. Dokter Obstetri dan Ginekologi pada RSU. Langsa, Aceh timur
tahun 1996.
3. Staf Obstetri dan Ginekologi pada RSU. Dr Pirngadi Medan tahun
1997- 2010.
4. Staf Divisi Fetomaternal, Departemen Obstetri dan Ginekologi FKUSU/ RSUP. H Adam Malik tahun 2010- sekarang
Universitas Sumatera Utara
13
5. Ketua Divisi Fetomaternal, Departemen Obstetri dan Ginekologi
FK-USU/ RSUP. H. Adam Malik tahun 2012- sekarang.
6. Ketua program Studi konsultan (SP2) fetomaternal, Departemen
Obstetri dan Ginekologi FK-USU/ RSUP. H. Adam Malik, tahun
2012- sekarang
7. Tenaga pengajar tetap FK-USU/ RSUP. H. Adam Malik tahun
20009-sekarang.
V. KEGIATAN AKADEMIK
1. Memimpin jurnal, refarat dan laporan kasus untuk PPDS Obstetri
dan Ginekologi FK-USU
2. Membimbing
thesis dan penelitian PPDS Obstetri dan
Ginekologi FK-USU.
3. Membimbing dan diskusi kandidat konsultan (SP2) Fetomaternal
Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU.
4. Membimbing penelitian bagi kandidat konsultan fetomaternal FKUSU.
5. Fasilitator dalam tutorial mahasiswa S1 FK-USU.
6. Fasilitator dalam Skill Lab mahasiswa S1 FK-USU.
7. Membimbing bedside teaching untuk mahasiswa S1 FK-USU.
8. Pengajar ALARM (Advances labour and risk management )
POGI Sumut.
VI. PUBLIKASI ILMIAH.
Universitas Sumatera Utara
14
1. Gambaran pola haid pengguna kontrasepsi 3 keto levogestrel,
Departemen Obstetri dan Ginekologi, FK-USU Medan tahun
1996.
2. Gangguan Fungsi ginjal
pada pertumbuhan janin terhambat,
Departemen Obsteri dan Ginekologi FK-UI, tahun 2008.
3. Pemeriksaan Perfusi plasenta pada hamil trimester III dengan 3
D POWER DOPPLER VASCULAR BIOPSY, FK-USU Medan
tahun 2012
4. PNPK ( Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran) Diagnosa
dan tatalaksana Preeklampsia, POGI, Jakarta tahun 2015.
5. PNPK ( Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran) Persalinan
Preterm, Depkes RI
6. Konsensus nasional Kebutuhan asupan air bagi ibu hamil,
melahirkan dan menyusui, POGI, Jakarta, tahun 2013
7. The Status of probiotics supplementation during pregnancy,
Medical Journal of Indonesia No. 24, Issue 2, June 2015, pp 67130
8. PNPK ( Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran ) kehamilan
dengan lupus, HKFM, 2016.
VII. WORKSHOP DAN PELATIHAN YANG PERNAH DIIKUTI
1. Kursus
dasar
ultrasonografi
dalam
bidan
obstetri
dan
kardiotokografi, Bagian/SMF Obgin FK-UNPAD, Bandung 26-27
april 2000
Universitas Sumatera Utara
15
2. TOT Alarm International a program to reduce maternal mortality
and morbidity, September 2003, Jakarta, Indonesia
3. The 4th ultrasound workshop on feto maternal medicine, Bagian
Obgin FK-USU medan, 26-27 maret 2003
4. Whorshop amniocentesis, HKFM, Medan 25-26 mei 2013 ( Pelatih)
a. Tehnik dan prosedur amniocentesis.
b. Komplikasi yang harus dihindari amniocentesis
5. 2nd Update & Current workshop advance USG 4D & Transvaginal,
Bagian Obstetri dan ginekologi Universitas Riau, 15-16 november
2014 ( Pelatih)
6. Kursus USG Komprehensive, Pertemuan ilmiah tahunan ke 15,
Padang 15-16 maret 2014 ( Pelatih)
7. Workshop transvaginal ultrasound in daily practice for OBGYN,
Divisi Fetomaternal, Bagian obstetric dan ginekologi FK_UNAND,
2-3 maret 2013 ( Pelatih)
8. Kursus USG lanjutan, Pra-pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal
14 Solo, 9-10 maret 2013. ( Pelatih)
9. Workshop IUGR, Divisi Fetomaternal FK-UI, Jakarta 27 oktober
2008
10. USG dasar, Pra-pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal 13,
Palembang 10-11 maret 2012 ( Pelatih)
11. Workshop Ultrasonografi, pra pertemuan ilmiah tahunan 9,
fetomaternal, Jakarta 9-19 maret 2008
Universitas Sumatera Utara
16
12. Kursus USG dasar, pra pertemuan ilmiah tahunan POGI, Jakarta 34 juli 2011 (Pelatih)
13. Kursus USG lanjutan prapertemuan ilmiah tahunan POGI, Jakarta
3-4 juli 2011 ( Pelatih)
14. seminar tatalaksana HIV/AIDS dan infeksi saluran reproduksi, pra
pertemuan ilmiah POGI, Jakarta , 3 juli 2011
15. Kursus aplikasi klinis pemeriksaan penunjang, pra pertemuan
ilmiah tahunan fetomaternal 13, Palembang, 10-11 maret 2012 (
Pembicara)
16. Workshop
prosedur
tindakan
dengan
bantuan
USG,
PIT
fetomaternal 5, Jakarta februari 2004.
17. Workshop USG dasar, Pra kongres POGI 15, Bali nusa dua
convention center, 102 juli 2012 ( Pembicara)
18. Workshop advanced ultrasound in obstetrics & Gynecology, POGI
Palembang 8-9 juni 2013 ( Pelatih)
19. Amniocentesis and fetal anomaly scan, Pertemuan ilmiah tahunan
POGI, Medan 14-15 september 2013 (Pelatih)
20. Recent updates in obstetric & Gynecology ultrasound, pertemuan
ilmiah tahunan, POGI, medan 14-15 september 2013 ( Pelatih)
21. Kursus USG lanjutan, Sub Bagian Fetomaternal, Obgin, FKUNAND, Padang 7-8 desember 2012.
22. ISUOG approved course 2014: The ultimate prenatal care, Jakarta,
7-9 desember 2014
23. Ian Donald Course, Jakarta, October 18th-19th 2013 (Pembicara)
Universitas Sumatera Utara
17
24. In Alarm a program to reduce maternal mortality and morbidity,
medan, 2-3 april 2016 ( Pelatih).
25. Kursus tatalaksana HIV/AIDS dan infeksi saluran reproduksi dalam
kehamilan, Pra KOGI 15, 30 juni 2012.(Pembicara)
26. Detail ultrasound scan in obstetric& Gynecology you must know,
POGI, Medan 26-27 mei 2012 ( Pelatih)
27. Workshop USG Advanced, PIT Fetomaternal 16, Manado, 7-8
maret 2015.
28. Workshop on current preeclampsia diagnosis and management,
The 44th international gestosis organization, Jakarta, 6th-8th 2012
29. One day workshop hysteroscopy & Laparoscopy with live
demonstration at rosiva hospital, medan, 18th august 2002
30. Workshop: DOHaD in action: Prevention of non-commonocable
diseases in asia, early life nutrition forum, Jakarta, 16 mei 2011
31. Workshop advance antenatal care, prenatal diagnostic and fetal
therapy, Solo, 4 -5 agustus 2016
VIII. SYMPOSIUM YANG PERNAH DIIKUTI.
1. The 4th Scientific meeting on feto maternal medicine, Medan, 28-29
maret 2003.
2. Kongres nasional perinasia ke 8 & symposium internasional,
Medan-Indonesia, 5-8 oktober 2003
Universitas Sumatera Utara
18
3. New prevention and therapeutic based on evidence based
medicine and evidence based practice, FK-USU Medan, 17-18 juli
2010 ( Pembicara)
4. Kongres nasional ke IX, Perhimpunan Ultrasonik Kedokteran
Indonesia, Jakarta, 15-16 oktober 2010.
5. Pertemuan ilmiah tahunan 9 Fetomaternal, Jakarta, 11-13 maret
2008.
6. Pertemuan ilmiah tahunan Fetomaternal 13, Palembang 2012 (
Pembicara)
7. Update USG in Obstetric and Gynecologic in conjunction with
AOFOG, Medan, 24-25 juli 2010 ( pembicara)
8. New Approach in Obgyn emergency case: focus on fluid therapy,
IDI-POGI, Medan, 12 juni 2010 ( Pembicara)
9. From infection to deseases and the clinical laboratory pregnancy
related disorders: applications and challenges, HKFM, Jakarta, 2123 november 2011
10. Seminar obstetric emergencies from daily practice to recent
advance, FK-USU, medan 21 mei 2011 ( Pembicara)
11. Pertemuan ilmiah tahunan XII Fetomaternal, Makassar, 7-9 maret
2011.
12. Pertemuan ilmiah tahunan Fetomaternal 5, Jakarta, 26-28 februari
2004
13. Pertemuan ilmiah tahunan XV POGI, Batam, 10-13 juli 2005
(Pembicara)
Universitas Sumatera Utara
19
14. Women health symposium: Pencegahan dan penanganan kanker
leher Rahim serta osteoporosis, IDI, FK-USU Medan 27 juni 2009
(Pembicara)
15. The 3rd scientific meeting on fetomaternal medicine, Departemen
Obgin FK-UNAIR, Surabaya 29-30 maret 2002.
16. Simposium: How to diagnose and treat abnormal uterine bleeding,
impact iron deficiency to the fetus behavior, POGI Padang, 29 juni
2013
17. Caring with science bring POGI to the global community, KOGI XIV,
Surabaya, 6-9 agustus 2009.
18. Pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal 13, HKFM, Palembang, 1214 maret 2012.
19. Kongres obstetric dan ginekologi ke 15, Bali, 3-5 juli 2012
(Pembicara)
20. Peningkatan mutu pelayanan obstetric dan ginekologi dalam
menghadapi era globalisasi, PIT XVII POGI, Balikpapan, 28-30 juli
2008.
21. The Scientific meeting on feto maternal medicine, Departemen
Obgin, FK-UNPAD, Bandung, 28-29 april 2000.
22. Pertemuan ilmiah tahunan Fetomaternal ke 14, solo, 11-13 maret
2013. ( Pembicara).
23. Kongres obstetric dan ginekologi Indonesia XVI, Bandung, 24-26
agustus 2015 ( Pembicara).
Universitas Sumatera Utara
20
24. Pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal ke 16, manado, 9-11 maret
2015 ( Pembicara).
25. Peranan pentingnya progesterone pada kehamilan, POGI cab
Medan, 6-7 mei 2016.
26. 2nd International congress of ISSHP Indonesia 2015 ( Bringing a
new era in preeclampsia: Novel diagnostics and therapeutics ),
Solo, 4-6 oktober 2015 ( Pembicara).
27. Pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal ke 15, Padang, 17-19
maret 2014 ( Pembicara).
28. Dengan peningkatan ilmu dan tehnologi kesehatan reproduksi yang
lebih maju, kita mantapkan pencapaian MDGs 2015, PIT POGI 20,
Medan, 16-18 september 2013. (Pembicara)
29. Updates
in
obstetrics
and
gynaecology,
SSR
Foundation,
Singapore, 6-7 april 2002.
30. Early life nutrition maternal obesity and pregnancy outcomes, PIT
FM 13, Palembang.
31. Pertemuan ilmiah tahunan POGI XIX, Jakarta, 2-7 juli 2011.
32. 8th ISUOG Outreach course, Singapore in cinjunction with 3rd
Sientific congress of college of O&G, Singapore, 7th-9th 2012.
33. 6th Indonesia ISUOG approved course 2012 in conjunction with
maternal fetal medicine Indonesia seminar, medan 9th-11th
November 2012 ( Pembicara)
Universitas Sumatera Utara
21
34. The 7th symposium on critical care and emergency medicine, risk
and recnet advances management in critical care and emergency
medicine, Medan, 9-10 mei 2014 (Pembicara).
35. Obsteri critical care from biomelecular to clinical practice, PIT
Fetomaternal 17, semarang, 17-19 maret 2016 (Pembicara)
36. Siklus menstruasi normal dan peran SpOG dalam penanganan
kanker ginekologi, POGI medan, 5 desember 2015.
37. Menuju kemajuan ilmu dan tehnologi obstetric ginekologi yang
berlandaskan etika profesi menyosong era pasar bebas, PIT POGI
XXI, Bali, 28-30 agustus 2014. (pembicara)
38. AOFOG- Ian Donald ultrasound update course, Jakarta, 28th-29th,
2016.
39. Speaker bureau forum 2016, IDI, Jakarta
40. Web seminar “ the first 1000 days: diagnosis and management of
placenta acreta ( Placenta adhesions) “, RSPAD, Jakarta 3 maret
2016.
41. A night with expert, POGI medan, 24 april 2016 ( Pembicara)
42. Ian Donald course, Jakarta, October 18th-19th 2013 ( Pembicara)
43. The 29th international congress fetus as patient: preparing peaceful
generation, Jakarta, 16th-17th October 2013.
44. Pertemuan ilmiah tahunan fetomaternal ke 15, Padang, 17-19
maret 2014.
45. ISUOG approved course 2014: the ultimate prenatal care, Jakarta ,
7-9 desember 2014 ( Pembicara)
Universitas Sumatera Utara
22
46. Seminar menopause dalam rangka word menopause day 2014,
POGI Medan, 18 oktober 2014.
47. Seminar laparoskopi ginekologi, departemen Obgin FK-USU,
Medan, 21 oktober 2010.
48. The 44th international meeting of gestosis organization, Jakarta,
6th-8th may 2012
49. Advances labour and risk management course, PIT POGI XVIII,
Jakarta 4-9 juli 2010.
50. Get Ready for miracles, Seminar on prenatal check up, Medan,
2010.
51. Obgyn summit 2016 “ New defined paradigm of treatment in
obstetric
and
gynecology,
POGI
Mataram,
22
mei
2016.
(Pembicara)
52. Pertemuan ilmiah tahunan POGI ke 22, Solo 6-9 agustus 2016 (
Pembicara)
53. World congress perinatal mendicine in developing countries,
improving perinatal care for better generation, Jakarta 8th-10th
march, 2010 ( Pembicara)
54. Second
ISUOG
Obstetric
Ultrasound
Outreach
Course
(
Singapore), KK Women’s and Children Hospital, 12th to 14th 2006.
IX. Riwayat Organisasi
1. Anggota Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Cabang Medan, !996 –
sekarang
Universitas Sumatera Utara
23
2. Anggota Persatuan Obsteri dan Ginekologi (POGI) Sumatera utara,
1996 – sekarang.
3. Ketua
Himpunan
Kedokteran
fetomaternal
(HKFM)
cabang
Sumatera utara, 2008 – sekarang.
4. Ketua Perinasia cabang Sumatera Utara, 2010 – sekarang.
5. Ketua Persatuan Ultrasonik Kedokteran Indonesia (PUSKI) Cabang
Sumatera Utara, 2010 – sekarang
Universitas Sumatera Utara
24
PERNYATAAN ORISINILITAS
GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN NEONATUS PADA
PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT
Dengan ini penulis menyatakan bahwa penulisan disertasi ini disusun
sebagai syarat untuk memperoleh gelar Doktor Pada Program Studi
Doktor (S-3) Ilmu Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara adalah benar merupakan hasil karya penulis sendiri.
Adapun pengutipan-pengutipan yang penulis lakukan pada bagian-bagian
tertentu dari hasil karya orang lain dalam penulisan disertasi ini, telah
penulis cantumkan sumbernya secara jelas sesuai norma, kaidah dan
etika penulisan ilmiah.
Apabila dikemudian hari ternyata ditemukan seluruh atau sebagian
disertasi ini bukan hasil karya penulis sendiri atau adanya plagiat dalam
bagian-bagian tertentu, penulis bersedia menerima sanksi akademik dan
sanksi-sanksi lainya sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.
Medan, November 2016
Materai
Makmur Sitepu
Universitas Sumatera Utara
25
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Makmur Sitepu
NIM
: 088102016
Program Studi : Ilmu Kedokteran
Jenis Karya
: Disertasi
Dengan pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak bebas Royalti Non Eksklusif (
Non Exclusive Royalty Free Right) atas disertasi saya yang berjudul:
GANGGUAN FUNGSI GINJAL JANIN DAN NEONATUS PADA
PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT
Beserta perangkat yang ada ( jika diperlukan), dengan hak bebas Non
eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan, mengalihkan
media/formakan , mengelola dalam bentuk database, merwat dan
mempublikasi disertasi saya tanpa meminta izin dari saya sebagai penulis
dan sebagai pemilik hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya
Dibuat di Medan, November
2016
Yang menyatakan
Makmur sitepu
Universitas Sumatera Utara