Hubungan Sanitasi Dasar dan Higiene Perorangan dengan Infeksi Kecacingan Pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan MarelanTahun 2016

HUBUNGAN SANITASI DASAR DAN HIGIENE PERORANGAN
DENGAN INFEKSI KECACINGAN PADA SISWA SD NEGERI
067773 KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN
MEDAN MARELAN TAHUN 2016

SKRIPSI

OLEH
ANDIN RIZQIKA ALIUNPUTRI
NIM. 121000346

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

Universitas Sumatera Utara

HUBUNGAN SANITASI DASAR DAN HIGIENE PERORANGAN
DENGAN INFEKSI KECACINGAN PADA SISWA SD NEGERI
067773 KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN

MEDAN MARELANTAHUN 2016

Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH
ANDIN RIZQIKA ALIUNPUTRI
NIM. 121000346

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

iii
Universitas Sumatera Utara

iv
Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Infeksi kecacingan merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di
Indonesia yang masih tinggi prevalensinya terutama pada kelompok umur balita
dan anak usia sekolah dasar terutama di daerah pedesaan dan daerah kumuh
perkotaan. Salah satu faktor penyebab tingginya prevalensi kecacingan tersebut
adalah kondisi sanitasi dasardan higiene perorangan yang tidak memadai.
Prevalensi kecacingan pada anak sekolah dasar di Indonesia masih cukup tinggi,
yakni sekitar 40-60%.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada hubungan
antara sanitasi dasardan higiene perorangandengan infeksikecacingan pada siswa
SD Negeri 067773 di Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan.
Penelitian ini merupakan penelitian survei analitik dengan rancangan cross
sectional. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari-Maret 2016. Populasi
dalam penelitian ini adalah seluruh siswa kelas III-VIsiswa SD Negeri 067773
sebanyak 109 orang, sampel berjumlah 47 orang, diambil secara proportional
sampling.Data diperoleh melalui uji laboratorium, wawancara dan observasi
dengan menggunakan kuesioner, dianalisis menggunakan uji Fisher pada α=0,05.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa angka infeksi kecacingan di SD

Negeri 067773 sebesar 14,9%. Hasil uji Fisher diperoleh ada hubungan yang
bermakna antara sarana air bersih dengan infeksi kecacingan (p=0,008), ada
hubungan yang bermakna antara sarana pembuangan tinja (Jamban)dengan infeksi
kecacingan(p=0,002), ada hubungan yang bermakna antara sarana pengelolaan
sampah dengan infeksi kecacingan (p=0,001), ada hubungan yang bermakna
antara kebiasaan mencuci tangandengan infeksi kecacingan(p=0,018), ada
hubungan yang bermakna antara kebiasaan kontak dengan tanahdengan infeksi
kecacingan(p=0,034), ada hubungan yang bermakna antara kebersihan
kukudengan infeksi kecacingan (p=0,035), danada hubungan yang bermakna
antara penggunaan alas kaki dengan infeksi kecacingan (p=0,029). Tidak ada
hubungan yang bermakna antara saluran pembuangan air limbah dengan infeksi
kecacingan (p=0,585).
Disarankan agar pola hidup yang bersih dan sehat dapat terus ditingkatkan
untuk mencegah dan mengendalikan penyebaran cacing pada murid sekolah dasar
tersebut.
Kata kunci:

Sanitasi Dasar, Higiene Perorangan, Infeksi Cacing.

ii

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACK

Helminthic infection is still one of the health problems, especiallyon
toddlers and elementary school-age children, in rural areas and urban slums.
One of the factors causing high prevalence of helminthiasis is the conditions of
inadequate personal hygiene and basic sanitation. The prevalence of
helminthiasis on elementary school-age children in Indonesia is still quite high, is
around 40-60%.
The purpose of this research is to analyse the relationship between basic
sanitation and personal hygiene with Helminthiasison students in SD Negeri
067773, Paya Pasir Village, Medan Marelan Sub-district.
This research is an analytical survey study with cross sectional design.
The study was conducted in February-March 2016. The population for this study
were 109 students of grade III-VI in SD Negeri 067773, and 47 of them were
selected to be the samples for this study through the proportional sampling
technique. The data were collected through laboratory tests, interviews and
observation using a questionnaire, analyzed with exact Fisher test on α=0,05.
The result of study shows that the number of helminthic infection in the

elementary school student is 14,9%. The result of Fisher Test shows that there is a
relationship between clean water sanitation with helminthic infection (p= 0,008),
there is a relationship between sanitary latrineswith helminthic
infection(p= 0,002),there is a relationship betweenwaste management facilitywith
helminthic infection(p= 0,001), there is a relationship between habit of washing
handswith helminthic infection (p= 0,018),there is a relationship between habit of
making contact with soilwith helminthic infection (p= 0,034),there is a
relationship between cleanliness of finger nailswith helminthic infection
(p= 0,035), and there is a relationship between wearing footwearwith helminthic
infection (p= 0,029). There is no relationship between waste water disposalwith
helminthic infection(p= 0,585).
It is recommended that the pattern of a clean and healthy living can be
improved to prevent and control the spread of worms on the elementary school
students.
Keywords:

Basic Sanitation, Personal Hygiene, Helminthic infection.

iii
Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan
karunia-Nyasehingga

saya

dapat

menyelesaikan

skripsi

yang

berjudul

“Hubungan Sanitasi Dasar dan Higiene Perorangan dengan Infeksi
Kecacingan Pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan

Medan MarelanTahun 2016” guna memenuhi salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penyusunan skripsi mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi
ini saya banyak mendapat bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1.

Prof. Dr. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.

2.

Ir. Evi Naria, Mkes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

3.

Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS selaku Dosen Pembimbing I dan Ir.
Indra Chahaya, M.Siselaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak

membantu dalam meluangkan waktu untuk memberikan saran, arahan dan
bimbingan dengan penuh kesabaran kepada saya sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan.

iv
Universitas Sumatera Utara

4.

Dr.dr. Taufik Ashar, MKM selaku dosen penguji Idan Ibu Dra. Nurmaini,
MKM, Ph.D selaku dosen penguji II yang telah memberikan arahan,
masukan dan saran demi kesempurnaan skripsi ini.

5.

Drs. Heru Santosa, MS, Ph.D selaku Dosen Pembimbing Akademik dan
seluruh dosen dan staf/pegawai yang banyak membantu saya dalam proses
perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

6.

Kepala Sekolah beserta seluruh guru SD Negeri 067773 Kelurahan Paya
Pasir yang telah memberikan izin kepada saya untukmelakukan penelitian
serta membantu saya dengan memberikan banyakinformasi dan data-data
yang bersangkutan dengan penulisan skripsi ini.

7.

Kedua orang tua yang sangat saya sayangi dan cintai, ayahanda Aliun Hafiz
dan

ibunda

Asnidar

Matondang

yang

telah

membesarkan,

membimbing,mendidik saya dengan kasih, serta atas doa, pengorbanan,
kesabaran, danmotivasi yang diberikan selama saya mengikuti pendidikan.
8.

Saudara-saudaraku, adinda Aditya Rachman Aliunputra dan Adinda Alfin
Ramura Aliunputra yang telahmendukung dengan doa dan semangat yang
telah diberikan.

9.

Sahabat-sahabat seperjuangan Yenni Afridayanti, Desi Aryani Siregar, Septia
Khairani Rambe, Sri Astriani dan Agus Arika Zebua terima kasih
untukkebersamaan, dukungan, dan doa yang diberikan kepada saya.

10. Rekan-rekan seperjuangan di Peminatan Kesehatan Lingkungan Ulfa
Fathonah Rambe, Ina Muliyani, Yanri Esterlina, Prima Indah Kurnia,
Nurhayani Lubisdan teman-teman darikelompok PBL dan LKP serta teman-

v
Universitas Sumatera Utara

teman seperjuangan yang tidak bisa disebutkan satu persatu terimakasih
untuk waktu, tenaga, pikiran danmotivasinya dalam pengerjaan skripsi ini.
11. Abangda Budi Santoso Sitepu, SKM, M.Kes, dan Abangda Pendi
Nasution,SKMterima kasih atas kebersamaan, dukungan dan pembelajaran
kepadasaya.
12. Abangda Hary Lufyandy Pohan, Ella Ramadayani Nasution, Halisa Kurniati
dan Dara Asdalola Harahap yang telah membantu dalam melakukan
penelitian sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih
untukkebersamaan, dukungan, dan doa yang diberikan kepada saya.
13. Abangda Muhammad Ricki Purba terima kasih ataskebersamaan, dukungan,
serta semangat dan doa yang selalu diberikan kepada saya.
Skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan
saranyang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan menuju yang lebih
baik.Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi siapapun yang membacanya.

Medan, Juni 2016

Andin Rizqika Aliunputri

vi
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. i
ABSTRAK .............................................................................................................. ii
KATA PENGANTAR ............................................................................................ iv
DAFTAR ISI ........................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xiii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ................................................................................ xiv
BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................6
1.3 Tujuan Penelitian..............................................................................6
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................6
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................6
1.4. Manfaat Penelitian...........................................................................7

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Infeksi Kecacingan ............................................................................8
2.1.1Cacing Gelang (Ascaris lumbricoides) ....................................9
2.1.2 Cacing Tambang (A.duodenale dan N.americanus) ................12
2.1.3Cacing Cambuk (Trichuris trichiura) ...................................... 16
2.1.4 Dampak Infeksi Kecacingan....................................................19
2.1.5 Upaya Pengendalian dan Pemberantasan Infeksi Kecacingan 20
2.2 Sanitasi Dasar ...................................................................................21
2.2.1 Penyediaan Air bersih ............................................................22
2.2.2 Pembuangan Tinja (Jamban) ..................................................25
2.2.3 Pengelolaan Sampah ..............................................................29
2.2.4 Saluran Pembangan Air limbah .............................................33
2.3 Higiene perorangan ..........................................................................36
2.4 Kerangka konsep penelitian .............................................................39
2.5 Hipotesis penelitian .........................................................................40

BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis dan Rancangan penelitian........................................................41
3.2 Lokasi dan Waktu penelitian ............................................................41
3.3 Populasi dan Sampel ........................................................................41
3.3.1 Populasi Penelitian .................................................................41
3.3.2 Sampel Penelitian ...................................................................42
3.4 Metode pengumpulan data ...............................................................43
3.4.1 Data Primer ............................................................................43
3.4.2 Data Sekunder ........................................................................44
3.4.3 Metode Pemeriksaan Tinja (faeces) .......................................44
3.5 Defenisi Operasional ........................................................................46

vii
Universitas Sumatera Utara

3.6 Aspek pengukuran ............................................................................48
3.6.1 Variabel Independen .....................................................................48
3.6.2 Variabel Dependen .................................................................49
3.7 Teknik Analisis data .........................................................................50
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ................................................51
4.1.1. Gambaran Umum SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir
Kecamatan Medan Marelan .............................................................51
4.2 HasilAnalisis Univariat ....................................................................53
4.2.1 Karakteristik Responden .........................................................53
4.2.2 Gambaran Kondisi Sanitasi Dasar ..........................................54
4.2.2.1 Hasil Observasi Sarana Air Bersih .......................................54
4.2.2.2 Hasil Observasi Sarana Pembuangan Tinja (Jamban) 56
4.2.2.3 Hasil Observasi Saluran Pembuangan Air Limbah .....57
4.2.2.4 Hasil Observasi Pengelolaan Sampah .........................59
4.2.3 Gambaran KeadaanHigienePerorangan ..................................60
4.2.3.1 Kebiasaan Mencuci Tangan ........................................60
4.2.3.2 Kebiasaan Kontak dengan Tanah ...............................62
4.2.3.3 Kebersihan Kuku ........................................................64
4.2.3.4 Penggunaan Alas Kaki ................................................65
4.2.4InfeksiKecacingan ....................................................................66
4.2.5InfeksiKecacinganBerdasarkanJenisCacing ............................66
4.3 Hasil Analisis Bivariat .....................................................................67
4.3.1 HasilPemeriksaanInfeksiKecacinganpadaKarakteristik
Responden ...............................................................................67
4.3.2 Hubungan Sanitasi Dasar denganInfeksiKecacingan..............68
4.3.3 HubunganHigienePerorangandenganInfeksi Kecacingan .......71
BAB V

PEMBAHASAN
5.1 InfeksiKecacinganpada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan
Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016 .....................................73
5.2 Hubungan Sanitasi DasardenganInfeksiKecacingan ........................75
5.2.1 HubunganSarana Air Bersih denganInfeksiKecacingan .........75
5.2.2 HubunganSarana Pembuangan Tinja (Jamban)dengan
InfeksiKecacingan ..........................................................................................77
5.2.3 HubunganSaluran Pembuangan Air Limbah dengan
InfeksiKecacingan ..........................................................................................77
5.2.4 HubunganPengelolaan Sampah denganInfeksiKecacingan ....78
5.3 HubunganHigienePerorangandenganInfeksiKecacingan .................80
5.3.1 HubunganKebiasaan Mencuci TangandenganInfeksi
Kecacingan .............................................................................80
5.3.2 HubunganKebiasaan Kontak dengan Tanah denganInfeksi
Kecacingan .............................................................................81
5.3.3 HubunganKebersihan Kuku denganInfeksiKecacingan .........82
5.3.4 HubunganPenggunaan Alas Kaki denganInfeksi
Kecacingan .............................................................................83

viii
Universitas Sumatera Utara

BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ......................................................................................84
6.2 Saran ................................................................................................85

DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................87
LAMPIRAN

ix
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1

Sepuluh Penyakit Tersering Diderita pada Anak Tahun 2016 .................. 4

Tabel 3.1

Jumlah Sampel Pada Setiap Kelas Berdasarkan Proporsi ......................... 43

Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya
Pasir Kecamatan Medan berdasarkan Jenis Kelamin dan Kelas
Tahun 2016.............................................................................................. 52
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin pada Siswa SD
Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan
Tahun 2016.................................................................................................53
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Umur pada Siswa SD Negeri
067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...53
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Sarana Air Bersih pada Siswa SD
Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan
Tahun 2016.................................................................................................54
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko PencemaranSarana
AirBersih pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir
Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...................................................55
Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Sarana Pembuangan Tinja(Jamban)
pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya PasirKecamatan Medan
Marelan Tahun 2016..................................................................................56
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko Pencemaran
Sarana Pembuangan Tinja (Jamban)pada Siswa SD Negeri 067773
Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...............57
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Saluran Pembuangan Air
Limbah pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir
Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...................................................58
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko Pencemaran
Saluran Pembuangan Air Limbah pada Siswa SD Negeri 067773
Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016................58
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Sarana Pembuangan Tinja (Jamban)
pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016..................................................................................59

x
Universitas Sumatera Utara

Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko Pencemaran Sarana
Pengelolaan Sampah pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya
Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016..........................................60
Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Mencuci Tanganpada
Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016..................................................................................61
Tabel 4.13 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kebiasaan MencuciTangan
pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016..................................................................................62
Tabel 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kebiasaan Kontak dengan
Tanahpada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan
Medan Marelan Tahun 2016......................................................................63
Tabel 4.15 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kebiasaan Kontakdengan
Tanahpada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan
Medan Marelan Tahun 2016......................................................................64
Tabel 4.16 Distribusi Responden Berdasarkan Kebersihan Kuku pada Siswa SD
Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan
Tahun2016.................................................................................................64
Tabel 4.17 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kondisi Kebersihan Kuku
pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016..................................................................................65
Tabel 4.18 Distribusi Responden Berdasarkan Penggunaan Alas Kaki pada Siswa
SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan
Tahun 2016.................................................................................................65
Tabel 4.19 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Penggunaan Alas Kakipada
Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016..................................................................................66
Tabel 4.20 Distribusi Infeksi Kecacingan pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan
Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016..................................66
Tabel 4.21 Distribusi Infeksi Kecacingan Berdasarkan Jenis Cacing pada Siswa SD
Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun
2016............................................................................................................67
Tabel 4.22 Distribusi Infeksi Kecacingan Berdasarkan Karakteristik Umur dan Jenis
Kelamin pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan
Medan Marelan Tahun 2016......................................................................68

xi
Universitas Sumatera Utara

Tabel 4.23 Hasil Uji Fisher antara Sanitasi Dasar dengan Infeksi Kecacingan pada
Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016..................................................................................69
Tabel 4.24 Hasil Uji Fisher antara Higiene Perorangan dengan Infeksi Kecacingan
pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016..................................................................................71

xii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1.

Kuesioner Penelitian .......................................................................92

Lampiran 2.

Hasil Pemeriksaan Laboratorium ...................................................97

Lampiran 3.

Master Data .....................................................................................99

Lampiran 4.

Hasil Pengolahan Statistik ..............................................................104

Lampiran 5.

Dokumentasi Pelaksanaan Penelitian .............................................114

Lampiran 6.

Formulir Inspeksi Sanitasi Puskesmas............................................120

Lampiran 7.

Surat Izin Permohonan Penelitian dari FKM USU .........................127

Lampiran 8.

Surat Izin Pemakaian Laboratorium dari FKM USU .....................128

Lampiran 9.

Surat Keterangan Selesai Penelitian dari Kepala Sekolah SD
Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir .............................................129

Lampiran 10.

Surat Keterangan Pemakaian Laboratorium Parasitologi Fakultas
Kedokteran USU .............................................................................130

xiii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama

: Andin Rizqika Aliunputri

Tempat Lahir

: Lhokseumawe

Tanggal Lahir

: 23 Juni 1994

Suku Bangsa

: Minang

Agama

: Islam

Nama Ayah

: Aliun Hafiz

Suku Bangsa Ayah

: Minang

Nama Ibu

: Asnidar Matondang

Suku Bangsa Ibu

: Batak

Pendidikan Formal

:

1. Tahun 2000-2006

: SD Panglima Polem Rantauprapat

2. Tahun 2006-2009

: SMP Negeri 1 Rantau Selatan

3. Tahun 2009-2012

: SMA Negeri 3 Rantau Utara

4. Tahun 2012 – 2016

: Fakultas Kesehatan Masyarakat

xiv
Universitas Sumatera Utara