PROFIL PENDERITA KANKER PAYUDARA DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2013
KARYA TULIS ILMIAH
PROFIL PENDERITA KANKER PAYUDARA
DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2013
Oleh :
JAANANI A/P GENGATHARAN
110100458
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PROFIL PENDERITA KANKER PAYUDARA
DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2013Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Kelulusan Sarjana KedokteranOleh : JAANANI A/P GENGATHARAN 110100458
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : Profil Penderita Kanker Payudara Di RSUP Haji Adam
Malik Medan Tahun 2013 Nama : Jaanani a/p Gengatharan NIM : 110100458 Pembimbing Penguji I (dr. Dwi Rita Anggraini, M, Kes. SpPA) (Dr. Anita Rosari, sp. Pd) NIP: 197711282003122002 NIP.197005192009122001 Penguji II (Dr. Putri C. Eyanoer, MS, Epi, PhD) NIP.1972090119999032001
Medan, 12 Januari 2015
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)
NIP 1954 02 20 1918 11 1 001
ABSTRAK
Kanker payudara merupakan tumor ganas pada jaringan payudara danmerupakan penyebab kematian kedua. Insidensi kanker payudara di Indonesia
menempati urutan pertama dari seluruh jenis kanker pada perempuan yaitu 26
per 100.000 perempuan.Tujuan penelitian ini dilakukan adalah untuk mengetahui profil penderita kanker payudara di RSUP Haji Adam Malik tahun 2013.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain case series. Populasi dan
sampel penelitian adalah seluruh penderita kanker payudara yang dirawat inap
di RSUP Haji Adam Malik tahun 2013 sebanyak 147 sampel (total sampling).
Hasil penelitian menunjukan frekuensi berdasarkan kelompok umur
tertinggi pada kelompok umur 51-60 tahun (40,1%), riwayat keluarga ada (51%),
benjolan di payudara (42,2%), riwayat melahirkan anak pernah (61,9%), lokasi
kanker di payudara kiri (61,2%), stadium IIIB (34,0%), invasif duktal karsinoma
(4,1%), dan kemoterapi (47,6%). Tidak ada perbedaan antara umur berdasarkan
stadium klinis dan keluhan utama berdasarkan stadium klinis.Kata kunci : Kanker payudara, stadium klinik, RSUP Haji Adam Malik Medan
ABSTRACT
Breast Cancer is a malignant tumor on breast tissues and the second
death cause of cancer in woman. Incidence rate of Breast Cancer in Indonesia is
in the first rank of all kinds of cancer in woman namely 26 per 100.000 women.The purpose of this research is to know the breast cancer profiles in RSUP
Haji Adam Malik Medan in year 2013.This is a descriptive study with a Case Series Approach in which the
samples were chosen using the total sampling method. In RSUP Haji Adam Malik
was found 147 cases which was hospitalized of breast cancer during 2013. are
. The results from this study show that the breast cancer patients found
at the highest age range which is 51 – 60 years old (40,1%), family history
(51%), lump in breast (42,2%), giving birth history (61,9%), location of cancer in
left breast (61,2%), stage IIIB (34%), Invasif Duktal Karsinoma (4,1%), and
chemotherapy (47,6%). There was no difference from age and stage of breast
cancer and the main complaint and stage of breast cancer.Key Words : Breast cancer, stages of breast cancer , RSUP Haji Adam Malik Medan
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas segala rahmat-Nya penulis dapat menyusun proposal penelitian ini. Penyusunan proposal penelitian ini dimaksudkan untuk melengkapi persyaratan yang harus dipenuhi dalam memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penelitian yang akan dilakukan berjudul “Profil Penderita Kanker Payudara Di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2013”.
Dalam penyusunan proposal penelitian ini, penulis memperoleh bantuan moral dan material dari berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini, penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1.
Pimpinan fakultas dan civitas academica Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memungkinkan dan mempermudah penulis dalam penyusunan proposal penelitian,
2. dr. Dwi Rita Anggraini, M, Kes. Sp.PA selaku dosen pembimbing yang telah membimbing penulis selama penyusunan proposal penelitian ini,
3. Dr. Anita Rosari, Sp. Pd selaku dosen penguji yang telah memberikan kritik dan saran sehingga proposal penelitian ini menjadi lebih baik,
4. Dr. Putri C. Eyanoer, MS, Epi, PhD selaku dosen penguji yang telah memberikan kritik dan saran sehingga proposal penelitian ini menjadi lebih baik, 5. Seluruh staf pengajar Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberi materi perkuliahan mengenai penelitian dan statistika kedokteran sehingga penulis memiliki pengetahuan dalam penyusunan proposal penelitian, 6. Seluruh staf Instalasi Rekam Medis RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberikan izin pelaksanaan survei awal penelitian,
7. Orangtua yang telah memberi dukungan moral dan material selama
8. Teman penulis yang telah membantu penulis dalam penyusunan proposal penelitian.
Penulis menyadari proposal penelitian ini masih memiliki banyak kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca untuk perbaikan proposal penelitian ini.
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih kepada seluruh pihak yang terlibat dalam penyusunan proposal penelitian ini. Semoga proposal penelitian ini dapat memberikan manfaat dan layak untuk dilanjutkan ke lahan penelitian.
Medan, 11 Desember 2014 Penulis,
Jaanani a/p Gengatharan NIM. 110100458
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................... i
ABSTRAK ..................................................................................................... ii
ABSTRACT .................................................................................................. iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI ................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ........................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xi
BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................1 1.1. Latar Belakang ........................................................................................
1 1.2. Rumusan Masalah ...................................................................................
3 1.3. Tujuan Penelitian .....................................................................................
3 1.3.1. Tujuan Umum ................................................................................
3 1.3.2. Tujuan Khusus .................................................................................
3 1.4. Manfaat Penelitian ..................................................................................
4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................
5 2.1. Kanker Payudara .......................................................................................
5 2.1.1. Pengertian Kanker Payudara .........................................................
5 2.2. Gambaran Epidemiologi ..........................................................................
5 2.2.1. Distribusi dan Frekuensi ................................................................
5 2.2.2. Determinan Kanker Payudara .........................................................
6 2.3. Gejala Kanker Payudara ............................................................................
8 2.4.Stadium Kanker Payudara ..........................................................................
9 2.5. Pencegahan................................................................................................
10 2.6. Penatalaksanaan Medis .............................................................................
12 2.6.1 Pembedahan/Operasi ........................................................................
12 2.6.2 Radioterapi .......................................................................................
12 2.6.3 Kemoterapi .......................................................................................
12 2.6.4 Terapi Hormonal ..............................................................................
13
2.6.5 Targeted Therapy .............................................................................. 13
BAB 3 KERANGKA KONSEP PENELITIAN DAN DEFINISI OPERASIONAL ...........................................................................................
14 3.1. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................................
14 3.2. Definisi Operasional ................................................................................
14 BAB 4 METODE PENELITIAN ................................................................
17
4.2.1. Lokasi Penelitian ...........................................................................
17 4.2.2. Waktu Penelitian ...........................................................................
17 4.3. Populasi dan Sampel ...............................................................................
17 4.3.1. Populasi .........................................................................................
17 4.3.2. Sampel ...........................................................................................
17 4.4. Metode Pengumpulan Data .....................................................................
17 4.5. Teknik Analisa Data ................................................................................
18 BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................
19 5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ......................................................................
19 5.2. Distribusi Karakteristik Sampel ................................................................
19 5.3. Analisa Data ..............................................................................................
23 5.4. Pembahasan ...............................................................................................
25 5.4.1 Umur ...........................................................................................
25 5.4.2 Riwayat Keluarga ........................................................................
25 5.4.3 Keluhan Utama ...........................................................................
26 5.4.4 Riwayat Melahirkan Anak ..........................................................
26 5.4.5 Lokasi Kanker .............................................................................
27 5.4.6 Stadium Klinik ............................................................................
27 5.4.7 Klasifikasi histopatologi .............................................................
28 5.4.8 Penatalaksanaan Medis ...............................................................
28
5.4.9 Umur Berdasarkan Stadium Klinis ............................................. 29
5.4.10 Stadium Klinis Berdasarkan Keluhan Utama ............................. 29 5.4.11 Stadium Klinis Berdasarkan Penatalaksanaan ..........................
30 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................
31 6.1 Kesimpulan ...............................................................................................
31 6.2 Saran ...........................................................................................................
32 DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................
33
DAFTAR TABEL
Tabel Judul Halaman 3.2. Variabel, Alat ukur, Hasil ukur, Dan skala ukur .......................
16
5.1. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan umur ..........................................................................................
19
5.2. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan riwayat Keluarga ......................................................................
20
5.3. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan Keluhan Utama .......................................................................
20
5.4. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan Riwayat Lahir Anak ................................................................
21
5.5. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan Lokasi kanker ...........................................................................
21
5.6. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan Stadium Klinik ........................................................................
21
5.7. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan Klasifikasi Histopatologi ........................................................
22
5.8. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan Penatalaksanaan Medis ...........................................................
22
5.9 Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan Umur Dan stadium Klinis .......................................................
23
5.10. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan stadium Klinis Dan keluhan utama ...........................................
23
5.11. Distribusi frekuensi dan presentase sampel berdasarkan stadium Klinis Dan penatalaksanaan ......................................
24
DAFTAR GAMBAR
Gambar Judul Halaman 2.5.2 peau d’orange ………………………………………………………
9
3.1 Kerangka Konsep Penelitian dan Definisi Operasional ….………… 14