PRU early stage crisis cover : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk

RINGKASAN ILUSTRASI

13 A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah adalah 10 tahun*

  30,000,000

  PRU

early stage crisis cover

  : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk setiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, sampai dengan Tertanggung berusia 65, diberikan Manfaat pertanggungan PRU early stage crisis cover (yang tidak akan mengurangi UP PAA) sebesar:

  RUP

  PRU

hospital & surgical 75

  (maksimum s.d. usia 75 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari, sebesar: RUP

  PRU parent payor 33

  

link assurance account

  RUP

  : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada. (Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.)

  RUP 50,000,000

• RUP RUP

  10,000,000 40,000,000

  Cacat Tetap & Total (Total & Permanent Disability)

  PRUlink assurance account

  (PAA)

  D. MANFAAT (Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

  Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama), sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar: Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan, (poin di atas), sebesar:

  26,665 203,479 896,816 12,236 487,052 3,574,723

  4 4,200,000 RUP

  Nama Tertanggung EDO HALIM GUNAWAN Usia Tahun Berikutnya

  4,200,000 RUP

  1 4,200,000 RUP

  2 4,200,000 RUP

  3 4,200,000 RUP

  5 4,200,000 RUP

  6 4,200,000 RUP

  7 Premi Tahunan Pada Awal Tahun TOTAL PREMI

• 200,000
• Tipe: A 4,200,000
• PRU
• 1 sampai dengan usia Tertanggung 25: Apabila Ayah dan/atau Ibu Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis/Cacat Tetap & Total/meninggal, setelah PRU parent payor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, kami membayarkan Premi Berkala dan Premi PRU saver s.d. Tertanggung berusia 25 (sesuai manfaat yang dipilih), sebesar:

  Total Top-Up Tunggal 42,000,000 RUP

  RUP

  10 RUP 4,200,000 Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.

B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **

  Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000)

  RUP Usia ke 45

  Jenis Kelamin Pria/Bukan Perokok **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI. KETUT SWANDANA 07-Feb-2012 06:50:39

• 1,189,915 14,366,049 Usia ke 55 RUP Usia ke 65 RUP Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)

C. Rangkuman Manfaat Meninggal

  Disajikan Tanggal 00397763 Kode Agen/FSC

  Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP 50,000,000

• *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.

ALOKASI DANA INVESTASI

  atau maksimal Rp 200 juta / USD 25.000 untuk Komplikasi Diabetes, dan 10% dari Uang Pertanggungan

  200,000 75 53,958 (harian) H1G1 PRU parent payor 33

  PRU early stage crisis cover untuk Kebutaan, selama masa pertanggungan. Pembayaran atas ke-3 kondisi kritis tersebut tidak akan mengurangi jumlah Uang Pertanggungan PRU early stage crisis cover .

  Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRU hospital & surgical 75 berlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 hari dalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 75, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit dengan maksimal Uang Pertanggungan harian PRU hospital & surgical 75 .

  Ayah dan/atau Ibu memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis/Cacat Tetap Total/Meninggal, setelah PRU parent payor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, kami membayarkan sebesar Premi Berkala & Premi PRU

  saver s.d. usia Tertanggung 18 atau 25, sesuai dengan manfaat yang dipilih.

  Sampai dengan usia tertanggung Uang Pertanggungan MANFAAT ASURANSI Biaya Asuransi Bulanan** PRU link assurance account

  50,000,000 Dasar 99 9,000 U1BR PRU early stage crisis cover

  30,000,000 Tambahan 65 3,300 C1XR PRU hospital & surgical 75

  ) Premi Berkala Premi Bulanan Total Premi (Bulanan)

  TopUp Premi Berkala (PRU saver

  250,000 100,000 350,000

• 1 4,200,000 25 13,089 (tahunan)
• PRU saver ( TopUp Premi Berkala)
• PRU hospital & surgical 75

  (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi) Premi Berkala &

  TopUp Premi Berkala (U1CR PRU saver

  ) Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp

  Premi Berkala) Nomor SPAJ/Polis Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 13 (15-Jan-2000)

W1YR

  KETUT SWANDANA 07-Feb-2012 06:50:39 Disajikan Tanggal

  00397763 Kode Agen/FSC

  early stage crisis cover

  5. Klaim Angioplasty dan penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan Komplikasi Diabetes dan Kebutaan hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan. Pembayaran klaim adalah 10% dari Uang Pertanggungan PRU early stage crisis cover atau maksimal Rp 75 juta/ USD 9.375 untuk Angioplasty dan Penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung, 20% dari Uang Pertanggungan PRU

  Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi. -

  EDO HALIM GUNAWAN Pelajar atau Mahasiswa EKO TASRIPIN Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID) Pekerjaan Nama Orangtua 1 (sesuai Kartu ID)

  32 Usia Orangtua 1 Pria/Bukan Perokok Jenis Kelamin

  1 Kelas Pekerjaan

  100% dari PRU link

   Rupiah Equity Fund Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUP Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah* Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari)

  10 tahun 87 tahun 4,200,000 RINGKASAN MANFAAT PRU link assurance account (PAA) Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.

  Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.

  PRU early stage crisis cover

  . Kecuali manfaat pada poin 3 di atas sudah dibayarkan maka pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRU early stage crisis cover .

  Memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk tiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, pada saat PRU

  early stage crisis cover

  telah berlangsung 90 hari dan usia Tertanggung tidak melebihi 65 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRU early stage crisis cover yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PRU link assurance account .

  Berikut ketentuan dalam PRU early stage crisis cover : 1. Kondisi kritis dikelompokkan dalam 3 jenis stadium yaitu stadium awal (33 jenis kondisi), stadium menengah (13 jenis kondisi) dan stadium akhir (33 jenis kondisi).

  2. Tertanggung tetap hidup dalam kurun waktu 14 hari sejak kriteria klaim atas Kondisi Kritis terpenuhi.

  3. Klaim pada stadium awal dapat dibayarkan maksimum sebanyak 2 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRU early stage crisis cover untuk setiap pengajuan klaim.

  4. Klaim pada stadium menengah atau stadium akhir hanya dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 100% Uang Pertanggungan PRU

  early stage crisis cover

• PRU parent payor 33

• (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

• * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
• **Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada saat tahun berjalan dan besar Uang

MANFAAT PRU

  hospital & surgical 75 Manfaat No Rawat Inap

  21 Pengobatan atas diri Tertanggung sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah Sakit Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau

  10 Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau

  11 Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau

  12 Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak tanggal berlaku Asuransi Tambahan PRU hospital & surgical 75 , atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau

  13 Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan / upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi (vasektomi / MOP dan tubektomi / MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi yang terjadi karenanya, atau

  14 Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan kecelakaan atau penyakit yang diderita oleh Tertanggung, atau

  15 Perawatan / pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui ataupun tidak, atau

  16 Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung tanpa adanya Cidera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative), pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cidera atau Penyakit, atau

  17 Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis / alasan Rawat Inap, biaya rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan medis, atau

  18 Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau

  19 Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, perawatan di spa / sauna / salon, atau

  20 Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau

  22 Penyakit, Cidera atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahan-bahan sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau

  8. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau 9.

  23 Cidera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang diumumkan maupun tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru- hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau

  24 Cidera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau

  25 Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau

  26 Cidera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning, parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau

  27 Cidera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau

  28 Cidera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum atau perlawanan yang dilakukan oleh Tertanggung pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung) yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau

  29 Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau

  30

  31 Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV.

  Kode Agen/FSC 00397763 KETUT SWANDANA

  Disajikan Tanggal

  Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau

  7. Penyakit, Cidera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun tidak, atau

  1 Rawat Inap Harian

  2 Cuci Darah/Kidney Dialysis

  2 Intensive Care Unit (ICU)

  3 Kunjungan Dokter Umum

  4 Kunjungan Dokter Spesialis Deskripsi

  5 Tindakan Operasi

  (Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee) Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit

  6 Perawatan di rumah oleh Juru Rawat

  setelah Rawat Inap

  7 Biaya Ambulan Lokal

  8 Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap

  9 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap

  10 Rawat Jalan Darurat Kecelakaan

  1 Perawatan Kanker

  3 Batasan Tahunan Keseluruhan Rawat Jalan

  Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau

  Per orang/hari-max 120 hari/tahun Per orang/hari-max 30 hari/tahun Max. 1 kunjungan per hari Max. 1 kunjungan per hari Tipe 4 (Complex) Tipe 3 (Major) Tipe 2 (Intermediate) Tipe 1 (Minor) Max. per ketidakmampuan Max. 120 hari/tahun 30 hari sebelum masuk Rumah Sakit 90 hari sesudah keluar Rumah Sakit Max. per tahun Max. per ketidakmampuan Max. per tahun Max. per tahun

  Dalam ribuan Rupiah

  200 400

  75 150

  27,800 16,500 10,400

  5,650 3,900

  100 200 600 600

  2,000 21,600

  6,000

  86,000 Pengecualian Asuransi Tambahan PRU hospital & surgical 75 tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya, sebagaimana tercantum dibawah ini :

  Segala jenis penyakit, cidera atau keadaan (dengan tidak melihat kapan mulai adanya) yang telah mendapat saran atau pengobatan dari seorang Dokter dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRU hospital & surgical 75 atau tanggal pemulihan Polis yang terakhir tergantung yang mana yang belakang terjadi kecuali apabila disetujui sebaliknya secara tertulis oleh Kami; atau 1. Jenis penyakit tertentu yang terjadi pada 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Manfaat tambahan PRU hospital & surgical 75 atau tanggal pemulihan terakhir, baik Tertanggung mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia; Semua jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Endometriosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung (turbinates), termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit jantung dan pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu pada sistem saluran kemih; Katarak; Tukak pada lambung atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang menonjol; Penyakit Kencing Manis; atau 2. Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau 3. Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau 4. Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cidera atau Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau

  5. Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau 6.

07-Feb-2012 06:50:39

RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 52 TAHUN

ILUSTRASI MANFAAT

  13 25 4,200 42,093 58,087 80,929

  12 24 4,200 37,159 49,877 67,444

  11 23 4,200 32,508 42,461 55,765

  10 22 4,200 28,112 35,753 45,643

  9 21 4,200 23,949 29,679 36,866

  8 20 4,200 20,002 24,173 29,250

  7 19 4,200 16,251 19,177 22,636

  6 18 4,200 12,682 14,639 16,889

  5 17 4,200 9,227 10,457 11,835

  4 16 4,200 6,383 7,102 7,886

  3 15 4,200 3,674 4,051 4,453

  2 14 4,200 2,454 2,633 2,819

  1 13 4,200 1,197 1,254 1,311

  Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 52 tahun

  Sedang Tinggi

  Penarikan (000)

  Tunggal (000)

  Top Up Premi

  (000) Rendah

  14 26 4,200 47,239 67,082 96,399

  16 28 4,200 58,306 87,850 134,639

  15 27 4,200 52,639 76,973 114,187

  28 40 4,200 150,937 341,101 813,484

  5 % 10 % 15 % Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal penting" di halaman terakhir.

   Rupiah Equity Fund

  PRU link

  Rendah** Sedang** Tinggi** Dana Investasi

  40 52 4,200 307,350 1,122,652 4,427,563 Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:

  35 47 4,200 232,499 689,395 2,194,131

  30 42 4,200 171,751 418,467 1,081,971

  29 41 4,200 161,106 377,958 938,377

  27 39 4,200 141,145 307,488 704,773

  17 29 4,200 64,256 99,814 158,158

  26 38 4,200 131,794 276,904 610,215

  25 37 4,200 122,865 249,078 527,970

  24 36 4,200 114,343 223,763 456,433

  23 35 4,200 106,210 200,733 394,209

  22 34 4,200 98,371 179,703 340,009

  21 33 4,200 90,894 160,574 292,868

  20 32 4,200 83,767 143,178 251,869

  19 31 4,200 76,975 127,358 216,213

  18 30 4,200 70,502 112,973 185,204

  ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRU link

  Premi pada awal tahun

  (Tahun) #

  Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

  8 20 4,200 20,002 24,173 29,250

  7 19 4,200 16,251 19,177 22,636

  6 18 4,200 12,682 14,639 16,889

  5 17 4,200 9,227 10,457 11,835

  4 16 4,200 6,383 7,102 7,886

  3 15 4,200 3,674 4,051 4,453

  2 14 4,200 2,454 2,633 2,819

  1 13 4,200 1,197 1,254 1,311

  RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)

  10 22 4,200 28,112 35,753 45,643

  Sedang Tinggi

  Penarikan (000)

  Tunggal (000)

  Top Up Premi

  (000) Rendah

  # Premi pada awal tahun

  Usia (Tahun)

  Awal Tahun

   Rupiah Equity Fund

  9 21 4,200 23,949 29,679 36,866

  11 23 28,161 37,907 51,004

  40 52 18,540 373,546 2,357,742 Awal

  23 35 29,211 89,056 230,660

  35 47 25,030 241,522 1,181,023

  30 42 28,013 157,637 594,237

  29 41 28,353 144,979 518,401

  28 40 28,646 133,443 452,427

  27 39 28,817 122,847 394,950

  26 38 28,955 113,189 344,944

  25 37 29,063 104,386 301,439

  24 36 29,148 96,365 263,590

  22 34 29,179 82,319 201,933

  12 24 28,248 40,314 57,208

  21 33 29,137 76,183 176,941

  20 32 29,091 70,599 155,203

  19 31 29,042 65,517 136,296

  18 30 28,992 60,894 119,851

  17 29 28,863 56,609 105,469

  16 28 28,738 52,713 92,962

  15 27 28,619 49,170 82,086

  14 26 28,503 45,947 72,626

  13 25 28,389 43,013 64,396

  Tahun Usia

• Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. #

  Disajikan Tanggal

  Kode Agen/FSC 00397763 KETUT SWANDANA

07-Feb-2012 06:50:39

  Disajikan Tanggal

  5 17 4,200 9,227 10,457 11,835

  13 25 4,200 42,093 58,087 80,929

  12 24 4,200 37,159 49,877 67,444

  11 23 4,200 32,508 42,461 55,765

  10 22 4,200 28,112 35,753 45,643

  9 21 4,200 23,949 29,679 36,866

  8 20 4,200 20,002 24,173 29,250

  7 19 4,200 16,251 19,177 22,636

  6 18 4,200 12,682 14,639 16,889

  4 16 4,200 6,383 7,102 7,886

  15 27 4,200 52,639 76,973 114,187

  3 15 4,200 3,674 4,051 4,453

  2 14 4,200 2,454 2,633 2,819

  1 13 4,200 1,197 1,254 1,311

  Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 52 tahun

  ILUSTRASI MANFAAT

  RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 52 TAHUN

  Sedang Tinggi

  Penarikan (000)

  Tunggal (000)

  14 26 4,200 47,239 67,082 96,399

  16 28 4,200 58,306 87,850 134,639

  (000) Rendah

  28 40 4,200 150,937 341,101 813,484

  Kode Agen/FSC 00397763 KETUT SWANDANA 07-Feb-2012 06:50:39

  5 % 10 % 15 % # Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

   Rupiah Equity Fund

  PRU link

  Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: Rendah** Sedang** Tinggi** Dana Investasi

  40 52 4,200 307,350 1,122,652 4,427,563

  35 47 4,200 232,499 689,395 2,194,131

  30 42 4,200 171,751 418,467 1,081,971

  29 41 4,200 161,106 377,958 938,377

  27 39 4,200 141,145 307,488 704,773

  17 29 4,200 64,256 99,814 158,158

  26 38 4,200 131,794 276,904 610,215

  25 37 4,200 122,865 249,078 527,970

  24 36 4,200 114,343 223,763 456,433

  23 35 4,200 106,210 200,733 394,209

  22 34 4,200 98,371 179,703 340,009

  21 33 4,200 90,894 160,574 292,868

  20 32 4,200 83,767 143,178 251,869

  19 31 4,200 76,975 127,358 216,213

  18 30 4,200 70,502 112,973 185,204

  Top Up Premi

  Premi pada awal tahun

  ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

  Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

  9 21 4,200 23,949 29,679 36,866

  8 20 4,200 20,002 24,173 29,250

  7 19 4,200 16,251 19,177 22,636

  6 18 4,200 12,682 14,639 16,889

  5 17 4,200 9,227 10,457 11,835

  4 16 4,200 6,383 7,102 7,886

  3 15 4,200 3,674 4,051 4,453

  2 14 4,200 2,454 2,633 2,819

  1 13 4,200 1,197 1,254 1,311

  ILUSTRASI MANFAAT

  11 23 28,161 37,907 51,004

  RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)

  Sedang Tinggi

  Penarikan (000)

  Tunggal (000)

  Top Up Premi

  (000) Rendah

  # Premi pada awal tahun

  Usia (Tahun)

  Awal Tahun

  10 22 4,200 28,112 35,753 45,643

  12 24 28,248 40,314 57,208

  (Tahun) #

  24 36 29,148 96,365 263,590

  Tahun Usia

  40 52 18,540 373,546 2,357,742 Awal

  35 47 25,030 241,522 1,181,023

  30 42 28,013 157,637 594,237

  29 41 28,353 144,979 518,401

  28 40 28,646 133,443 452,427

  27 39 28,817 122,847 394,950

  26 38 28,955 113,189 344,944

  25 37 29,063 104,386 301,439

  23 35 29,211 89,056 230,660

  13 25 28,389 43,013 64,396

  22 34 29,179 82,319 201,933

  21 33 29,137 76,183 176,941

  20 32 29,091 70,599 155,203

  19 31 29,042 65,517 136,296

  18 30 28,992 60,894 119,851

  17 29 28,863 56,609 105,469

  16 28 28,738 52,713 92,962

  15 27 28,619 49,170 82,086

  14 26 28,503 45,947 72,626

• Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal penting" di halaman terakhir.

Disajikan Tanggal

  Kode Agen/FSC 00397763 KETUT SWANDANA 07-Feb-2012 06:50:39

  8 20 4,200 70,002 74,173 79,250

  17 29 4,200 114,256 149,814 208,158

  16 28 4,200 108,306 137,850 184,639

  15 27 4,200 102,639 126,973 164,187

  14 26 4,200 97,239 117,082 146,399

  13 25 4,200 92,093 108,087 130,929

  12 24 4,200 87,159 99,877 117,444

  11 23 4,200 82,508 92,461 105,765

  10 22 4,200 78,112 85,753 95,643

  9 21 4,200 73,949 79,679 86,866

  7 19 4,200 66,251 69,177 72,636

  19 31 4,200 126,975 177,358 266,213

  6 18 4,200 62,682 64,639 66,889

  5 17 4,200 59,227 60,457 61,835

  4 16 4,200 56,383 57,102 57,886

  3 15 4,200 53,674 54,051 54,453

  2 14 4,200 52,454 52,633 52,819

  1 13 4,200 51,197 51,254 51,311

  Total Manfaat Meninggal (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 52 tahun

  ILUSTRASI MANFAAT*

  RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 52 TAHUN

  Sedang Tinggi

  18 30 4,200 120,502 162,973 235,204

  20 32 4,200 133,767 193,178 301,869

  Tunggal (000)

  Usia ulang tahun berikut % dari Uang Pertanggungan

  Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRU crisis cover 34 atau PRU crisis cover benefit 34 (jika ada).

  crisis cover benefit 34 (jika ada).

  dan PRU

  link term

  Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRU

  4 80% >=5 100%

  2 40% 3 60%

  1

  20%

  40 52 4,200 357,350 1,172,652 4,477,563 Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:

  21 33 4,200 140,894 210,574 342,868

  35 47 4,200 282,499 739,395 2,244,131

  30 42 4,200 221,751 468,467 1,131,971

  29 41 4,200 211,106 427,958 988,377

  28 40 4,200 200,937 391,101 863,484

  27 39 4,200 191,145 357,488 754,773

  26 38 4,200 181,794 326,904 660,215

  25 37 4,200 172,865 299,078 577,970

  24 36 4,200 164,343 273,763 506,433

  23 35 4,200 156,210 250,733 444,209

  22 34 4,200 148,371 229,703 390,009

  Penarikan (000)

  Top Up Premi

  ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL

  1 13 4,200 51,197 51,254 51,311

  10 22 4,200 78,112 85,753 95,643

  9 21 4,200 73,949 79,679 86,866

  8 20 4,200 70,002 74,173 79,250

  7 19 4,200 66,251 69,177 72,636

  6 18 4,200 62,682 64,639 66,889

  5 17 4,200 59,227 60,457 61,835

  4 16 4,200 56,383 57,102 57,886

  3 15 4,200 53,674 54,051 54,453

  2 14 4,200 52,454 52,633 52,819

  Total Manfaat Meninggal (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

  12 24 78,248 90,314 107,208

  ILUSTRASI MANFAAT*

  RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)

  Sedang Tinggi

  Penarikan (000)

  Tunggal (000)

  Top Up Premi

  (000) Rendah

  # Premi pada awal tahun

  Usia (Tahun)

  Awal Tahun

  11 23 78,161 87,907 101,004

  13 25 78,389 93,013 114,396

  (000) Rendah

  26 38 78,955 163,189 394,944

  Premi pada awal tahun

  (Tahun) #

  Tahun Usia

  40 52 68,540 423,546 2,407,742 Awal

  35 47 75,030 291,522 1,231,023

  30 42 78,013 207,637 644,237

  29 41 78,353 194,979 568,401

  28 40 78,646 183,443 502,427

  27 39 78,817 172,847 444,950

  25 37 79,063 154,386 351,439

  14 26 78,503 95,947 122,626

  24 36 79,148 146,365 313,590

  23 35 79,211 139,056 280,660

  22 34 79,179 132,319 251,933

  21 33 79,137 126,183 226,941

  20 32 79,091 120,599 205,203

  19 31 79,042 115,517 186,296

  18 30 78,992 110,894 169,851

  17 29 78,863 106,609 155,469

  16 28 78,738 102,713 142,962

  15 27 78,619 99,170 132,086

• Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. #

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

  6.21

  30.38

  5.10

  19.12

  43.93

  23.09

  10.60

  24.20

  57.80

  32.80

  51.52

  61.40

  6.55

  18.18

  36.29 100.63

  1.04

  6.40

  25.56

  sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) jika Premi dibayar sampai usia 52 tahun Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)

  Rupiah Managed Fund Rupiah Equity Fund Rupiah Fixed Income Fund Rupiah Cash Fund Rupiah Managed Fund Plus USD Fixed Income Fund Catatan: Dana Investasi

  Sejak diluncurkan 2007 2006 2008 2009 Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *

  Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda. Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.

  16.67

  12.52

  8.23

  35.06

• 3.80
• 13.56
• 50.05

  7.57

  20.30

  49.40

  8.20

• 10.90 2010
• 24.61

  14.43 Kode Agen/FSC 00397763 KETUT SWANDANA

• Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi

  Disajikan Tanggal

07-Feb-2012 06:50:39

HAL-HAL PENTING

  Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp

  a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi. Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan: 2.

  85% 15% 85% 15% 0% 100% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5%

  Biaya Akuisisi /Biaya TopUp

  Tahun 1 Porsi

  Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp

  Tahun 2 Porsi

  Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp

  Tahun 3 Porsi

  Tahun 4 Porsi

  40% 60% 85% 15% c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.

  Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp

  Tahun 5 Porsi

  Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp

  Tahun 6 > Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.

  15. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRU

  link assurance account

  adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untuk melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.

  16. Kode Agen/FSC 00397763 KETUT SWANDANA

  07-Feb-2012 06:50:39 Disajikan Tanggal

  b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.

  Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit: 1.

  d. Biaya

  link .

  TopUp

  Premi Tunggal sebesar Rp.100.000,-/USD 25, dikenakan dari setiap jumlah

  TopUp Premi Tunggal yang dibayarkan.

  Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRU saver ( TopUp Premi Berkala) dan TopUp Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.

  3. Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.

  4. Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.

  5. Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.

  6. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRU

  7. Jumlah minimum

  0% 95%

  TopUp Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.

  8. Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.

  9. Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.

  10. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.

  11. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.

  12. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di atas.

  13. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.

  14. Premi Berkala Premi PRU saver dan TopUp Premi Tunggal

  Porsi Investasi

  100% 5%

  DISCLAIMER

YANG DIBERIKAN ATAS SPAJ/POLIS NOMOR:

  Berdasarkan data yang digunakan untuk pembuatan ilustrasi ini, yang merupakan catatan untuk penanggung: Total Manfaat untuk menentukan jenis medikal:

  Life 1 (Rp) Life 2 (Rp) Meninggal 50,000,000 25,200,000 Additional CC ESCC 30,000,000 Total Additional CC 30,000,000 Besarnya UP 50,000,000 25,200,000

  Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan: NM NM Total Manfaat untuk menentukan Fakultatif atau tidak:

  Meninggal 50,000,000 38,192,980 Additional CC ESCC 30,000,000 ACC-CC

  38,192,980

  Total CC

  38,192,980

  TPD 50,000,000 38,192,980 ADD/AD

  Fakultatif untuk manfaat: Tidak Fakultatif Tidak Fakultatif

  Disajikan KETUT SWANDANA Kode Agen/FSC 00397763 Tanggal 07-Feb-2012 06:50:39