FR 12 MUTASI PEMINDAHAN ALAT PENELITIAN

ID Dokumen : P2LD-FR-BSP-12

PUSAT PENELITIAN LAUT DALAM-LIPI

Ed/Rev.

FORMULIR

Tgl Berlaku : 2 Agustus 2016

MUTASI ALAT PENELITIAN
No.

Nama Alat

Nomor Inventaris

: 00

Halaman

Jumlah

Merk/Type/Serial Number Alat

:1

Status Mutasi
Dipindahkan Dari dan Ke Ruang/Laboratorium

Dihapuskan Dari
Ruang/Laboratorium

Alasan Mutasi (Dipindahkan/Dihapuskan) :

A bo , …………………………………………….

…………………………………………………
Pemindahan Alat Dari dan Ke

Penghapusan Alat

Menyetujui :

Mengetahui :

Pengguna Lama,

Pengguna Baru,

Kepala/Ketua
Lab/Kelompok Penelitian,
..............................................

Kepala/Ketua
Lab/Kelompok Penelitian,
..............................................

Kepala/Ketua
Lab/Kelompok Penelitian,
..............................................

Kasubid Peralatan Penelitian,

Kabid Sarana Penelitian,

………………………………….……..
NIP………………………….….…….

………………………………….……..
NIP……………………….….……….

………………………………….……..
NIP…………………….…….……….

……….………………………………….……..
NIP…………………….………….….……….

……….………………………………….……..
NIP…………………….………….….……….

Dibuat oleh: Kasubid Peralatan Penelitian

Diperiksa oleh: Kabid Sarana Penelitian

Disetujui oleh: Ka. P2 Laut Dalam LIPI

Terkendali

x

Tidak terkendali

-