LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

  Lampiran 1

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

  Assalammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat,

  Nama saya Ita Susanti, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul “Faktor – faktor yang Mempengaruhi Motivasi Ibu Bersalin dalam Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini”.

  Inisiasi menyusu dini (early initiation) atau permulaan menyusu dini adalah bayi mulai menyusu sendiri segera setelah lahir. Jadi sebenarnya bayi manusia seperti juga bayi mamalia lain mempunyai kemampuan untuk menyusu sendiri. Asalkan dibiarkan kontak kulit bayi dengan kulit ibunya, setidaknya selama satu jam segera setelah lahir. Cara bayi melakukan inisiasi menyusu dini ini dinamakan the breast crawl atau merangkak mencari payudara. Bayi yang diberi kesempatan menyusu dini lebih berhasil menyusui eksklusif dan akan lebih lama disusui (Roesli, 2008).

  Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi Faktor – faktor yang Mempengaruhi Motivasi Ibu Bersalin dalam Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini.

  Kami akan melakukan wawancara terstruktur kepada Ibu/Sdra/Sdri tentang : a.

  Data demografi seperti umur, pendidikan, pekerjaan dan paritas. Wawancara akan kami lakukan sekitar 30 menit.

  b.

  Faktor – faktor yang mempengaruhi motivasi ibu bersalin dalam pelaksanaan inisiasi menyusu dini.

  Partisipasi Ibu bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan peneliti. Untuk penelitian ini Ibu tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila Ibu/sdra/Sdri membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi Saya : Nama : Ita Susanti Alamat : Jl. Antariksa, karang sari, gang palem, no 32 f. Medan polonia.

  No. HP : 082364165209 Terima kasih saya ucapkan kepada Ibu/Sdra/Sdri yang telah ikut berpatisipasi pada penelitian ini. Keikutsertaan Ibu/Sdra/Sdri dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan.

  Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Ibu/Sdra/Sdri bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan.

  Medan, Januari 2013 Peneliti

  (Ita Susanti)

  

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)

(INFORMED CONSENT)

  Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Alamat : Telp/HP :

  Setelah mendapat penjelasan dari penelitian tentang “Faktor – faktor yang Mempengaruhi Motivasi Ibu Bersalin dalam Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini”.

  Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut.

  Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

  Medan, Januari 2013 ( ) Lampiran 2

KUESIONER DATA DEMOGRAFI

  No. Responden : Petunjuk Pengisian : 1.

  Semua pertanyaan dalam kuesioner ini harus dijawab.

  2. Berilah tanda checklist ( √ ) pada kotak yang telah disediakan dan isilah titik – titik jika ada pertanyaan yang harus dijawab.

  3. Setiap pertanyaan dijawab hanya dengan satu jawaban yang sesuai dengan keadaan ibu.

  Pertnyaan : 1.

  Umur : < 20 tahun 20-35 tahun > 35 tahun Lainnya, . . . . . . . .

  2. Pendidikan : SD SLTP SLTA Perguruan tinggi Lainnya, . . . . . . . . .

  3. Jumlah anak ; 1 orang 2 orang > 2 orang >5orang Lainnya, . . . . . . .

  4. Pekerjaan :

  IRT Pegawai swasta PNS Wiraswasta Lainnya, . . . . . . . .

LEMBAR KUESIONER PENELITIAN

  Petunjuk : Jawablah pertanyaan berikut dengan cara memberi tanda checklist (

  √ ) pada kolom jawaban yang telah disediakan.

  No Pernyataan Jawaban Skor Ya Tidak MOTIVASI INTRINSIK A.Kebutuhan

  1 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena ingin mencegah perdarahan pascapersalinan.

  2 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini untuk menstabilkan pernafasan bayi.

  3 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini untuk meningkatkan produksi ASI.

  4 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini untuk meningkatkan hubungan psikologis antara ibu dan bayi.

  5 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini untuk mengurangi stress dalam persalinan.

  6 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi tidak lapar.

  7 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini untuk meningkatkan kenyamanan selama proses persalinan.

  8 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini untuk mengendalikan temperatur tubuh bayi.

  9 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini untuk merangsang pengeluaran kolostrum (ASI pertama).

  10 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini untuk memberikan perlindungan terhadap infeksi.

  B. Harapan

  11 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi terlindung dari infeksi penyakit.

  12 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi tidak mudah sakit.

  13 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar dapat meningkatkan jalinan kasih sayang dengan bayinya.

  14 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi tidak kehilangan panas.

  15 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi tidak terlalu banyak menangis selama satu jam pertama.

  16 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi mendapat kolostrum (ASI pertama).

  17 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi lebih cepat mengeluarkan mekonium (BAB pertama setelah lahir).

  18 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi mempunyai pola tidur yang lebih baik.

  19 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi tidak kuning.

  20 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini agar bayi terampil menghisap.

  C. Minat

  21 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena keinginan ibu sendiri.

  22 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena ibu sadar tentang pentingnya inisiasi menyusu dini.

  23 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena sangat bermanfaat baik untuk ibu maupun bayi.

  24 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini tanpa ada yang menyuruh.

  25 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena panggilan jiwa.

  26 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena minat ibu sendiri.

  27 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena merasa tertarik untuk melakukannya.

  28 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini tanpa dorongan dari tenaga kesehatan.

  29 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini sendiri tanpa dukungan dari keluarga.

  30 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini tanpa paksaan dari siapapun.

MOTIVASI EKSTRINSIK

A. Motif/Dorongan

  31 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena keinginan ibu sendiri, agar bayinya sehat dan bebas dari infeksi penyakit.

  32 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena berdasarkan pengalaman yang lalu, dapat mengurangi nyeri persalinan.

  33 Suami ibu mendukung ibu untuk melaksanakan inisiasi menyusu dini pada bayi.

  34 Tenaga kesehatan menganjurkan agar ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini.

  35 Keluarga memberikan dorongan agar ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini.

  36 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena dorongan dari teman.

  37 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena paksaan oleh tenaga kesehatan.

  38 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena dukungan suami.

  39 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini sendiri tanpa dukungan dari siapapun.

  40 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena berdasarkan pengalaman yang lalu, dapat mengurangi resiko perdarahan.

B. Rangsangan

  41 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena ingin bayinya mendapat kekebalan terhadap penyakit.

  42 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena ingin bayinya cerdas.

  43 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena ingin meningkatkan berat badan bayi.

  44 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena takut bayi terinfeksi penyakit.

  45 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena takut bayi kekurangan zat gizi.

  46 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena ingin bayinya tumbuh sehat.

  47 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena ingin bayinya mendapat imunisasi melalui kolostrum.

  48 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena ingin mengurangi nyeri persalinan.

  49 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena takut bayinya kedinginan.

  50 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena takut terjadi perdarahan pascapersalinan.

C. Lingkungan

  51 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena sudah mengetahui manfaatnya melalui siaran radio atau televisi.

  52 Ibu menyadari pentingnya inisiasi menyusu dini setelah membaca majalah.

  53 Tetangga ibu menjelaskan manfaat melaksanakan inisiasi menyusu dini.

  54 Orang – orang disekitar ibu sering memberikan informasi agar ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini pada saat persalinan.

  55 Tetangga ibu memaksa ibu agar melaksanakan inisiasi menyusu dini.

  56 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena tertarik melihat video inisiasi menyusu dini.

  57 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena sering mendapat informasi dari bidan pada saat pemeriksaan kehamilan.

  58 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena karena sering mendapat informasi di posyandu.

  59 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena telah mengetahui manfaatnya dari pengalaman teman.

  60 Ibu melaksanakan inisiasi menyusu dini karena paksaan tenaga kesehatan.

RIWAYAT HIDUP

  A. Identitas Pribadi

  Nama : Ita Susanti Nim : 125102025 Tempat/Tanggal Lahir : Padang Panyang, 25 Maret 1990 Jenis Kelamin : Perempuan Anak Ke : 4 dari 4 bersaudara Agama : Islam Alamat : Padang Panyang, Kecamatan Kuala Pesisir

  Kabupaten Nagan Raya

  B. Riwayat Keluarga 1.

  Nama Ayah : Alm. Sulaiman

  Pekerjaan : - 2. Nama Ibu

  : Mariani Pekerjaan : Wiraswasta Alamat : Padang Panyang, Kecamatan Kuala Pesisir

  Kabupaten Nagan Raya

  C. Riwayat Pendidikan 1.

  Tahun 1996 - 2002 : SD Negeri Inti Padang Panyang.

  2. Tahun 2002 - 2005 : SMP Negeri 1 Padang Panyang.

  3. Tahun 2005 - 2008 : SMA Negeri 1 Meulaboh.

  4. Tahun 2008 - 2011 : Prodi Kebidanan Meulaboh Politeknik Kemenkes Aceh.

  5. Tahun 2012 - sekarang : D-IV Bidan Pendidik Fkep Universitas Sumatera Utara.