Hubungan tingkat pengetahuan dan pola perilaku dengan kejadian malaria di Kabupaten Katingan Provinsi Kalimantan Tengah Relationship of knowledge level and behavioral pattern with malaria incidence in Katingan Regency Central Kalimantan Province

   JHECDs, 3 (2), 2017, hal. 36-41

  Penelitian

  

Hubungan tingkat pengetahuan dan pola perilaku dengan kejadian

malaria di Kabupaten Katingan Provinsi Kalimantan Tengah Relationship of knowledge level and behavioral pattern with malaria incidence in Katingan Regency Central Kalimantan Province _{1* 2 1 1 3} Darmiah , Baserani , Abdul Khair , Isnawati , dan Yuniarti Suryatinah 1.

  Politeknik Kesehatan Banjarmasin Kementerian Kesehatan RI 2. Puskesmas Kasongan Kabupaten Katingan 3. Balai Litbang P2B2 Tanah Bumbu, Kementerian Kesehatan RI

• Korespondensi: DOI : http://dx.doi.org/10.22435/jhecds.v3i2.6846.36-41

  Tanggal masuk 06 Februari 2017, Revisi pertama 03 Juli 2017, Revisi terakhir 06 Nopember 2017, Diterima 20 Nopember 2017, Terbit daring 19 Januari 2018

Abstract. The high rate of malaria morbidity is due to the lack of knowledge and behavior patterns of the community. The

objective of this research is to know the correlation between knowledge level and behavioral pattern with malaria incidence in

Katingan Regency Central Kalimantan Province . The research was analytic with case control research design using fisher exact test

and chi square. Method of collecting data of knowledge level by direct interview using questioner, criterion of high rating if value of

result of questionnaire ≥ 60%, low if value ≤ 60%, measurement of behavior pattern using check list, criterion good if value check

list ≥ 60%, not good value ≤ 60%. The sample of this research is 58 respondents with case and control ratio is 1: 1. Result of fisher

exact test analysis showed there is correlation between knowledge level with malaria incidence (p-value 0,002) and chi square test

result toward behavioral pattern of p-value 0,002 with malaria incidence with OR=2,45 and 9,28. . It can be concluded that there

was a correlation between knowledge level and behavior pattern with malaria incidence in Katingan Regency Central Kalimantan

Province. It is advisable to control the factors causing malaria by increased public knowledge, and good behavioral pattern about

malaria.

  Keywords : Level of knowledge, Pattern of Behavior, Malaria Occurrence

Abstrak. Salah satu penyebab tingginya angka kesakitan malaria adalah masih kurangnya tingkat pengetahuan dan pola

  perilaku masyarakat. Penelitian bertujuan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dan pola perilaku dengan kejadian malaria di Kabupaten Katingan Provinsi Kalimantan Tengah. Penelitian bersifat analitik dengan rancangan penelitian

  

case control menggunakan uji fisher exact dan chi square. Metode pengumpulan data tingkat pengetahuan dan pola perilaku

  dengan wawancara langsung menggunakan kuesioner, kriteria penilaian tinggi apabila nilai hasil kuesioner ≥ 60%, rendah apabila nilai ≤ 60%, pengukuran pola perilaku menggunakan check list, kriteria penilaian baik apabila nilai hasil check list ≥ 60%, tidak baik nilai ≤ 60%. Sampel penelitian berjumlah 58 responden dengan perbandingan kasus dan kontrol adalah 1:1. _value Hasil analisis uji fisher exact menunjukkan ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kejadian malaria (p- 0,002) dan hasil uji chi square terhadap pola perilaku p- value 0,002 dengan kejadian malaria, dengan OR = 2,45 dan 9,28. Dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara tingkat pengetahuan dan pola perilaku dengan kejadian malaria di Kabupaten Katingan Provinsi Kalimantan Tengah. Disarankan melakukan upaya pengendalian faktor penyebab malaria dengan meningkatkan pengetahuan masyarakat, dan pola perilaku yang baik tentang malaria.

  Kata kunci : Tingkat pengetahuan, Pola Perilaku, Kejadian Malaria DOI

  : http://dx.doi.org/10.22435/jhecds.v3i2.6846.36-41

  Cara sitasi

  : Darmiah, Baserani, Khair A, dkk. Hubungan tingkat pengetahuan dan pola perilaku dengan

  (How to cite) kejadian malaria di Kabupaten Katingan Provinsi Kalimantan Tengah.

  J.Health.Epidemiol.Commun.Dis. 2017;3(2): 36-41.

  36

Pendahuluan

• – 500 juta kasus malaria dengan beberapa juta kematian sebagian besar terjadi pada anak-anak.
² Malaria pada umumnya terjadi dibelahan dunia antara 45

  pelayanan medis, dan keturunan, serta perilaku penghuni dalam rumah, yang paling besar pengaruhnya adalah faktor lingkungan yang tidak memenuhi persyaratan kesehatan dan perilaku karena kurangnya pengetahuan. ¹¹ Oleh karena itu perlu dilakukan penelitian lebih lanjut tentang hubungan tingkat pengetahuan dan pola perilaku dengan kejadian malaria di wilayah kerja puskesmas Kasongan.

  semula direncanakan menggunakan uji chi square, karena dari hasil uji terdapat nilai expected yang

  chi square. Analisis tingkat pengetahuan yang

  terkena kasus dan kelompok kontrol kemudian mengidentifikasi faktor terjadinya pada waktu yang lalu, sehingga dapat menerangkan mengapa kasus terkena efek sedangkan kontrol tidak terkena, dilakukan pada saat yang tidak bersamaan. ¹² Populasi kasus seluruh penderita malaria umur ≥ 15 tahun sebanyak 29 orang. Populasi kontrol adalah seluruh penduduk yang tidak menderita malaria di wilayah kerja Puskesmas Kasongan Kecamatan Katingan Hilir. Sampel penelitian berjumlah 58 responden dengan perbandingan kasus dan kontrol adalah 1 : 1. Sampel kasus semua anggota populasi berjumlah 29 orang. Sampel kontrol sama dengan jumlah kasus yakni berjumlah 29 orang, yang berasal dari 2 (dua) desa yang sama. Variabel terikat adalah kejadian malaria, variabel bebas adalah tingkat pengetahuan dan pola perilaku tentang malaria. Metode pengumpulan data untuk tingkat pengetahuan dilakukan dengan wawancara langsung pada responden menggunakan kuesioner terdiri 10 pertanyaan dengan masing-masing pertanyaan mempunyai nilai 10. Kriteria penilaian baik apabila hasil wawancara memperoleh nilai ≥ 60%, dan tidak baik nilai ≤ 60%. Pengukuran pola perilaku menggunakan check list terdiri dari 7 pertanyaan, masing-masing pertanyaan mempunyai bobot dengan nilai maksimal 90. Kriteria penilaian baik apabila memperoleh nilai ≥ 60%, dan tidak baik nilai ≤ 60%. Analisis data dilakukan dengan uji

  contro, dengan mengidentifikasi kelompok yang

  Rancangan penelitian yang digunakan adalah case

  Plasmodium falciparum 3 dan mix sebanyak 12 kasus. ¹⁰ Derajat kesehatan dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu lingkungan, perilaku,

  JHECDs Vol. 3, No. 2, Desember 2017

  puskesmas Kasongan 542 Km². Kondisi geografis 30% berupa dataran tinggi, dan 70% dataran rendah yang dapat digunakan untuk berbagai jenis usaha pertanian dan perkebunan. Penemuan penderita positif malaria tahun 2008 sebanyak 38 kasus, tahun 2009 sebanyak 36 kasus, tahun 2010 sebanyak 59 kasus. Sebagian besar kasus berumur ≥ 15 tahun yaitu sebanyak 29 kasus positif malaria (76,31%). Suspect malaria dari bulan Januari sampai Desember 2016 sebanyak 1.248 dari pemeriksaan mikroskopis 660, positif malaria sebanyak 40, dengan klasifikasi Plasmodium vivax positif 5,

  Annual Parasite Incidence (API). Luas wilayah kerja

  Puskesmas Kasongan merupakan urutan ke 1(satu) dari daftar stratifikasi malaria berdasarkanan angka

  2010 meningkat dari 3,53 menjadi 4,47 per 1.000 penduduk, kemudian menurun tahun 2011menjadi 4,08, tahun 2012 menjadi 3,95, tahun 2013 2,38 dan tahun 2014 s.d 2015 menjadi 0,55 ‰. ⁸ Penemuan penderita malaria sebanyak 35.937 orang dengan positif malaria berjumlah 6.888 orang tersebar di 14 (empat belas) kabupaten/kota se Provinsi Kalimantan Tengah, salah satunya Kabupaten Katingan dengan jumlah penemuan penderita sebanyak 2.993 orang dan positif malaria sebanyak 335 orang. ⁹ Kabupaten Katingan memiliki 15 Puskesmas,

  Pembebasan Kalimantan dan Sulawesi (2020), serta Papua Barat, Maluku, NTT, dan Maluku Utara (2030). ⁶ Program eliminasi malaria di Provinsi Kalimantan Tengah dicanangkan mulai awal tahun 2011. ⁷ Angka kesakitan malaria selama tahun 2008 sampai tahun

  Menurut WHO, kurang lebih 40% dari penduduk dunia tinggal diwilayah endemis malaria. WHO memperkirakan pada Tahun 2015 ada sekitar 214 juta kasus baru malaria dengan kematian sekitar 438 ribu orang di seluruh dunia. ³ Sekitar 35% penduduk Indonesia tinggal di daerah berisiko terinfeksi malaria. Sebanyak 38 ribu orang dilaporkan meninggal per tahun karena malaria berat akibat Plasmodium falciparum. Tahun 2010 terdapat 465.764 kasus positif malaria walaupun angka ini telah menurun pada tahun 2015 menjadi 209.413 kasus. ⁴ Beberapa wilayah telah dikategorikan sebagai daerah zona merah penderita malaria seperti Nusa Tenggara Timur, Nusa Tenggara Barat, Maluku, Maluku Utara, Kalimantan Tengah, Bangka Belitung, Kepulauan Riau, dan Bengkulu. Berikutnya, Jambi, Sulawesi Tengah, Sulawesi Barat, Gorontalo, serta Aceh. ⁵ Tujuan umum program malaria adalah membebaskan Indonesia dari penyakit malaria.

  Masalah kesehatan berbasis lingkungan yang disebabkan oleh kondisi yang tidak memadai, mengakibatkan penyakit-penyakit seperti diare, ISPA, TB Paru, malaria, dan lain-lain masih ada. ¹ Malaria merupakan penyakit menular yang masih menjadi masalah serius di dunia. Risiko kematian akibat penyakit malaria lebih tinggi dibandingkan dengan penyakit infeksi lainnya. Setiap tahun diperkirakan terdapat 300

LU dan 40’LS

Metode

  Darmiah, Baserani, dkk Hubungan pengetahuan dan pola prilaku dengan..... kurang dari 5 sehingga harus digunakan uji fisher Dari tabel 2 diketahui untuk pertanyaan no.1,6,7,8 exact. dan 9 semua jawaban responden benar. Sedangkan no. 2 hanya satu jawaban benar, no. 3 dan 10 semua jawaban salah.

Hasil

  Rekapitulasi pola perilaku responden penderita Hasil penelitian berupa karakteristik responden dapat dilihat pada tabel 3 : meliputi golongan umur, jenis kelamin dan tingkat pendidikan dapat dilihat pada tabel 1.

  Tabel 3. Rekapitulasi pola perilaku responden

  penderita

  Tabel 1.Distribusi golongan umur dan jenis Jumlah hasil

  kelamin responden

  Kuesioner Daftar pilihan Skor Penderita dan Benar Bobot Golongan Bukan Penderita

  Kelambu

  29 5 145

  umur(tahun) Jumlah (%)

  Obat nyamuk

  18

  1

  18

  (Jiwa)

  repelan

  2 Umur Obat nyamuk semprot

  1

  1

  1 10 – 20 20 34,4

  Pakaian tebal

  3

  21 14 20,7

• – 30

  Kawat kasa

  6

  4

  24 31 – 40 12 24,1

  Di dalam rumah

  24

  2

  48

  41 6 10,4

• – 50

  Jumlah

  78 18 236

  51 6 10,4

• – 60 58 100

  Jumlah Dari tabel 3 terlihat bahwa hasil ceklist pola

  Jenis kelamin

  perilaku responden, 29 responden (100%) sudah Laki-laki 32 55,2 menggunakan kelambu, 24 responden (82,8%) Perempuan 26 44,8 responden lebih banyak berada di dalam rumah

  58 100 Jumlah pada malam hari, 18 (62,8%) responden

  Tingkat pendidikan

  menggunakan obat nyamuk bakar, 6 (26 responden SD 12 20,7 yang menggunakan kawat kasa pada ventilasi SMP 26 44,8 (20,7%).

  SMA 18 31,1 Sarjana 2 3,4

  Rekapitulasi jawaban responden berdasarkan 58 100 Jumlah tingkat pengetahuan dan pola perilaku dapat dilihat pada tabel 4 berikut:

  Diketahui dari tabel 1, golongan umur terbanyak

  Tabel 4. Distribusi tingkat pengetahuan dan

  berkisar antara 10 – 20 tahun 34,4%. Jenis kelamin pola perilaku responden tahun 2012 pada n = laki-laki 55,2%. Pendidikan terbanyak tingkat SMP

  58 44,8%.

  Kejadian Penderita Bukan

  Rekapitulasi jawaban responden penderita

  Jumlah malaria penderita

  terhadap tingkat pengetahuan tentang malaria,

  Tingkat pengetahuan dapat dilihat pada tabel 2.

  Rendah 9 (31,0%) 0 (0%)

  9 Tinggi 20 (69,0%) 29 (100%)

  49 Tabel 2. Rekapitulasi jawaban responden Total 29 (100%) 29 (100%)

  58 penderita

  Pola perilaku Jumlah Hasil

  Tidak baik 26 (89,7%) 14 (48,3%)

  40 Pertanyaan kuesioner Jumlah Baik 3 (10,3%) 15 (51,7%)

  18 Benar Salah 29 (100%) 29 (100%) Jumlah

  58 1.

  29

  29 Pernahkah panas menggigil? 2. yang

  1

  28

  29 Dari tabel 4, diketahui tingkat pengetahuan Apa dimaksud panas responden rendah penderita sebanyak 31,0%, pola menggigil? perilaku tidak baik sebanyak 89,7%.

  3. yang

  29

  29 Apa Hubungan tingkat pengetahuan dan pola perilaku dimaksud kena dengan kejadian malaria di wilayah Puskesmas malaria? Kasongan Kecamatan Katingan Hilir, dapat dilihat 4.

  19

  10

  29 Gejala malaria pada tabel 5:

  5.

  20

  9

  29 Pemeriksaan malaria Hasil uji statistik dengan

  Fisher’s Exact Test pada 6.

  29

  29 Cara penularan

  Exact sig. (2-sided) menunjukkan bahwa P-Value 7.

  29

  29 Tempat mengobati 0,002, P-Value < nilai α (alpa) sebesar 0,05 atau 5% 8.

  29

  29 Cara mengobati 9.

  29

  29 Cara mencegah 10.

  29

  29 Dikatakan sembuh JHECDs Vol. 3, No. 2, Desember 2017 Ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kejadian malaria. Hasil uji statistik chi Square dengan Continuity

  Correction pada Asymp sig. (2-sided) menunjukkan

  Sementara responden berpendidikan tinggi yang positif terjangkit malaria ada 91,5%. ¹⁴ Pengetahuan merupakan hal yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. ¹⁵ Tetapi tingkat pengetahuan yang tinggi tidak menutup kemungkinan masih ditemukan kasus malaria yang tinggi. Sebanyak 69,0% responden dari seluruh kasus malaria golongan umur ≥ 15 tahun mempunyai pengetahuan tinggi tetapi tetap terkena malaria. Dari 20 orang responden yang menderita malaria, mereka sudah mengetahui tentang penyakit malaria namun masih tertular penyakit, hal ini disebabkan oleh faktor lain yaitu masih mempunyai pola perilaku yang tidak baik.

  Odds Ratio sebesar 2,45 kali dan 9,286 kali pada CI

  95% (2.291-37.638) yang berarti bahwa responden yang pola perilakunya tidak baik 9,286 kali berisiko terkena malaria dibanding responden yang pola perilakunya baik.

  bahwa P-Value 0,002. P-Value < nilai α (alpa) sebesar 0,05 atau 5%. Ada hubungan antara pola perilaku dengan kejadian malaria.

Pembahasan

  Sebanyak 26 orang (89,7%) dari 29 responden penderita mempunyai pola perilaku tidak baik dan hanya 3 orang (10,3%) mempunyai pola perilaku baik. Pola perilaku baik pada responden kontrol sebanyak 15 orang (51,7%). Sedang pola perilaku tidak baik sebanyak 14 orang (48,3%). Sebagian besar responden penderita, mempunyai pola perilaku tidak baik terhadap kejadian malaria walaupun sudah mempunyai tingkat pengetahuan tinggi tentang malaria yang didapat dari penyuluhan dan penjelasan pada saat berobat ke puskesmas setempat. Sejalan dengan penelitian Fien Lumolo pada tahun 2014 menyatakan bahwa ada hubungan antara faktor perilaku dengan kejadian malaria, yang disebabkan karena responden tidak mengaplikasikan dengan tindakan yang nyata tentang pencegahan malaria. ¹⁶ Beberapa faktor yang menyebabkan seseorang berperilaku tertentu yaitu : 1. pengetahuan; 2. kepercayaan; 3. sikap; 4. kelompok referensi; 5. Beberapa faktor yang menyebabkan seseorang berperilaku tertentu yaitu : 1. pengetahuan; 2. kepercayaan; 3. sikap; 4. kelompok referensi; 5. sumber daya, termasuk fasilitas, uang, waktu, tenaga, dan sebagainya; dan 6. perilaku normal, kebiasaan, nilai-nilai yang menghasilkan suatu pola hidup yang umumnya disebut kebudayaan. Diketahui bahwa perilaku dipengaruhi oleh sosial dan ekonomi. ₁₄ Tabel 5. Hubungan tingkat pengetahuan dan pola perilaku dengan kejadian malaria

  Kejadian malaria Penderita Bukan penderita Jumlah P Value Tingkat pengetahuan Fisher Exact

  0,02 Rendah 9 (31,0%) 0 (0%)

  Responden penderita dan bukan penderita dapat digolongkan dalam golongan usia muda dan dapat dikatakan pada usia tersebut seseorang sangat produktif. Pada usia produktif ini seseorang biasanya lebih banyak melakukan aktifitas dan mobilitasnya tinggi, sehingga seseorang yang mempunyai aktifitas dan mobilitas tinggi kemungkinan lebih besar resiko terkena penyakit dari pada seseorang yang mobilitas rendah. Menurut jenis kelamin, jumlah penderita responden laki-laki lebih banyak dari responden perempuan, sebesar 55,2% laki-laki, 44,8% perempuan. Sejalan dengan penelitian Kholis Ernawati pada tahun 2010, kejadian infeksi malaria pada laki-laki proporsinya lebih tinggi yaitu sebesar 54,6%, dibandingkan pada perempuan sebesar 50,9%%, dengan prevalence ratio 1,10, menunjukkan bahwa prevalensi kejadian infeksi malaria pada laki- laki 1,10 kali dibandingkan pada perempuan. ¹³ Hal ini membuktikan bahwa jenis kelamin laki-laki lebih rentan terkena malaria karena laki-laki lebih banyak melakukan aktifitas dan mobilitas dibandingkan perempuan. Tingkat pendidikan responden penderita maupun bukan penderita 44,8% berpendidikan menengah. Sejalan dengan penelitian Oktofina Sir pada tahun 2014, menyatakan bahwa ada hubungan antara proporsi responden dengan pendidikan rendah yang positif terjangkit malaria sebesar 99,2%.

  49 Jumlah 29 (100%) 29 (100%)

  58 Pola perilaku

  Chi Square

  0,02 Tidak baik 26 (89,7%) 14 (48,3%)

  40 Baik 3 (10,3%) 15 (51,7%)

  18 Jumlah 29 (100%) 29 (100%)

  58

  9 Tinggi 20 (69,0%) 29 (100%) Darmiah, Baserani, dkk Hubungan pengetahuan dan pola prilaku dengan..... Secara garis besar pencegahan malaria mencakup tiga aspek, yaitu: mengurangi penderita yang mengandung gametosit yang merupakan sumber infeksi (reservoar); pengendalian nyamuk sebagai vektor malaria dan melindungi orang yang rentan dan berisiko terinfeksi malaria. ¹⁷ Penularan malaria kepada orang lain juga dapat dicegah dengan jalan mengobati penderita malaria akut dengan obat yang efektif terhadap fase awal dari siklus eritrosit aseksual sehingga gametosit tidak sempat terbentuk di dalam darah penderita ^.18 Pengendalian nyamuk meliputi pemberantasan tempat perindukan nyamuk, membunuh larva dan nyamuk dewasa. Pengendalian tempat perindukan dilakukan dengan drainase, pengisian/pengurukan lubang-lubang yang mengandung air. Larva diberantas dengan menggunakan larvasida, memelihara ikan pemakan jentik atau dengan menggunakan bakteri misalnya Bacillus thuringiensis. Nyamuk dewasa diberantas dengan menggunakan insektisida, pemberantasan lingkungan, kelambu dipoles dengan insektisida (permetrin). Perlindungan terhadap orang yang rentan dapat dilakukan dengan cara menghindari gigitan nyamuk, memberikan obat-obatan untuk mencegah malaria dan vaksinasi. Pemasangan kawat kasa pada pintu, jendela dan lubang angin pada rumah-rumah dapat mencegah masuknya nyamuk ke dalam rumah. ¹⁹ Terdapat 3 orang responden dengan pola perilaku baik tetapi masih menderita malaria Dari seluruh kasus malaria golongan umur ≥ 15 tahun yang ada di wilayah Puskesmas Kasongan Kecamatan Katingan Hilir Kabupaten Katingan. Hal ini disebabkan karena faktor lain, yaitu imunitas responden yang lemah (penderita Tb Paru), faktor pekerjaan sebagai pencari rotan, dan tinggal satu rumah dengan penderita lain. Beberapa upaya yang dapat dilakukan dalam rangka pemberantasan penyakit malaria, dengan sebagai berikut: 1. menghindari atau mengurangi kontak gigitan nyamuk Anopheles spp dengan memakai kelambu, penjaringan rumah, pemakaian repellent dan obat nyamuk, 2. membunuh nyamuk dewasa dengan menggunakan berbagai insektisida, 3. membunuh jentik (tindakan anti larva) baik secara kimiawi (larvacida) maupun biologi (ikan, tumbuhan, jamur, bakteri), 4. mengurangi tempat perindukan (source reduction), 5. mengobati penderita malaria dan 6. pemberian pengobatan pencegahan (profilaksis) dan vaksinasi (masih dalam tahap riset dan clinical trial). ²⁰ Distribusi frekuensi tabel silang antara tingkat pengetahuan dengan kejadian malaria di wilayah kerja Puskesmas Kasongan Kecamatan Katingan Hilir dengan uji statistik chi square, karena dari hasil analisis ternyata ada satu sel yang ekspected

  countnya kurang dari 5 sehingga tidak bisa

  dilakukan pengujian dengan chi square, solusinya dengan menggunakan fisher exact. yang hasilnya menunjukkan bahwa p nya 0,02. dengan contiunity

  correction nilai p senilai 0,002, hal ini menunjukan

  bahwa Ho ditolak dengan α = 0,05, artinya p-Value lebih kecil dari tingkat kesalahan yang sudah ditentukan sehingga dengan demikian dapat diketahui bahwa ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kejadian malaria di wilayah Puskesmas Kasongan Kecamatan Katingan Hilir Kabupaten Katingan. Sejalan dengan penelitian Andriyani pada tahun 2013 terbukti bahwa ada hubungan antara faktor tingkat pengetahuan dengan kejadian malaria. ²¹ Ada tidaknya hubungan antara pola perilaku dengan kejadian malaria dapat dilihat dari hasil uji statistik Chi Square, yaitu nilai P = 0,002, keadaan ini menunjukan bahwa Ho ditolak dengan

  α = 0,05, artinya nilai p lebih kecil dari tingkat kesalahan yang sudah ditentukan sehingga diketahui bahwa ada hubungan pola perilaku tentang malaria dengan kejadian malaria di wilayah Puskesmas Kasongan Kecamatan Katingan Hilir Kabupaten Katingan. Hal ini sejalan dengan penelitian Lumolo pada tahun 2015, tentang analisis hubungan antara faktor perilaku dengan kejadian malaria di wilayah kerja Puskesmas Mayumba Kabupaten Morowali Provinsi Sulawesi Tengah. ¹⁶ Nilai OR dari pola perilaku sebesar 9,286 menunjukkan pola perilaku yang tidak baik pada responden lebih besar berisiko terkena penyakit malaria daripada responden yang mempunyai pola perilaku baik yaitu sebesar 9,286 kali. Sebagian besar responden terutama responden penderita mempunyai pola perilaku masih kurang, bahkan ada 2 orang responden lebih banyak keluar rumah pada malam hari. Hal ini memberi peluang untuk lebih sering digigit nyamuk. Sesuai dengan kondisi geografis sebagian besar masyarakat mempunyai pekerjaan bertani dan berkebun, sehingga apabila bekerja di kebun/hutan, sebaiknya memakai pakaian pelindung seperti celana dan baju berlengan panjang, yang dapat menutupi seluruh anggota badan dari gigitan nyamuk, untuk menghindari masuknya nyamuk kedalam rumah maka perlu pemasangan kawat kasa pada ventilasi rumah.

Kesimpulan dan Saran

  Tingkat pengetahuan dan pola perilaku, merupakan faktor risiko kejadian malaria di wilayah kerja Puskesmas Kasongan Kecamatan Katingan Hilir Kabupaten Katingan dengan Odds Ratio sebesar 2,45 kali dan 9,28 kali pada CI 95% (2.291- 37.638). Saran untuk masyarakat agar mengubah perilaku yang tidak baik antara lain tidak sering keluar rumah pada malam hari dan memasang kawat kasa pada ventilasi rumah.

  10. Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan. Rekap Laporan Tahunan Program Malaria. Kasongan; 2011.

  11. Yuliati A, Baroya N, Ririanty M. Perbedaan Kualitas Hidup Lansia yang Tinggal di Komunitas dengan di Pelayanan Sosial Lanjut Usia. J Pustaka Kesehat.

  JHECDs Vol. 3, No. 2, Desember 2017

Ucapan Terima Kasih

  Penulis mengucapkan terima kasih kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan yang telah memberikan izin penelitian. Pimpinan Puskesmas Kasongan beserta jajarannya dan semua pihak yang telah banyak membantu dalam penyelesaian penelitian ini

  12. Salim M, W NE. Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Malaria Di Wilayah Pertambangan Emas tanpa Izin ( PETI ) Kecamatan Mandor Kabupaten Landak Propinsi Kalimantan Barat. J Kesehat Lingkung Indones. 2012;11(2):160 –5.

  2014;2(1):87 –94.

Kontribusi Penulis

  2. Dwithania M, Irawati N, Rasyid R. Insiden Malaria di Puskesmas Sungai Durian dan Puskesmas Talawi Kota Sawahlunto Bulan Oktober 2011 sampai Februari. J Kesehat Andalas. 2013;2(2):76 –9.

  2011;15(2):51 –7.

  Kontribusi setiap penulis untuk artikel ini yaitu : D bertanggung jawab terhadap abstrak, pendahuluan, metode, analisis, hasil dan pembahasan, kesimpulan, saran, ucapan terima kasih, daftar pustaka, B bertanggung jawab terhadap kesimpulan, saran dan ucapan terimakasih, AK bertanggung jawab terhadap metode,

  I AS. Faktor Risiko Dan Pengetahuan, Sikap, Perilaku (PSP) Masyarakat Pada Kejadian Luar Biasa (KLB) Malaria Di Kabupaten Purbalingga. Bul Penelit Kesehat. 2013;41(2):84

  21. Andriyani D, Heriyanto B, Trapsilowati W, Widiarti,

  2014;8(7):291 –4.

  20. Hasyim H, Camelia A, Alam NF. Determinan Kejadian Malaria di Wilayah Endemis Provinsi Sumatera Selatan. Kesehat Masy Nas.

  19. Putu S. Malaria Secara Klinis : dari Pengetahuan Dasar Sampai Terapan. Jakarta: Penerbit EGC; 2004.

  18. Sari Maya Rika, P.Lasbudi A, Sitorus Hotnida. Akses pelayanan kesehatan dan kejadian malaria di provinsi bengkulu. Media Litbangkes. 2013;23(4):158 –64.

  17. Margarethy, Indah;Yenni A. Peran Lingkungan Sosial Dalam Pencegahan Malaria di Kecamatan Kisam Tinggi Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan. Bul SPIRAKEL. 2016;8(1):1 –10.

  2015;3(3):865 –71.

  16. Lumolo F, Pinontoan OR, Rattu JM. Analisis Hubungan Antara Faktor Perilaku Dengan Kejadian Malaria Di Wilayah Kerja Puskesmas Mayumba Provinsi Sulawesi Tengah. J e-Biomedik.

  15. Bawelle SC, Sinolungan JS V., Hamel RS. Hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan pelaksanaan keselamatan pasien (patient safety) di ruang rawat inap rsud liun kendage tahuna. Ejournal Keperawatan. 2013;1(1):1 –7.

  14. Sir O, Arsine A, Syam I, Despitasari M. Faktor- faktor yang berhubungan dengan kejadian malaria di Kecamatan Kabola, Kabupaten Kalor,Provinsi Nusa Tenggara Timur (NTT) Tahun 2014. J Ekol Kesehat. 2015;14(4):334 –41.

  13. Ernawati K, Soesilo B, Duarsa A. Hubungan Faktor Individu Dan Lingkungan Rumah Dengan Malaria Di Punduh Pedada Kabupaten Pesawaran Provinsi Lampung Indonesia 2010. Makara Kesehat.

  3. Hermansyah B, Utami WS. Bioaktivitas Senyawa Hasil Fraksi Ekstrak Bangle (Zingiber Cassumunar Roxb.) Terstandar (FEBT) Sebagai Terapi Komplementer Untuk Mencegah Komplikasi Pada Malaria Bioactivity of a Compound of Standardized Bangle (Zingiber cassumunar Roxb.) Extract Fraction. J Agromedicine Med Sci. 2015;1(2):19 –25.

  I bertanggung jawab terhadap analisis statistik, dan YS bertanggung jawab terhadap abstrak dan daftar pustaka.

  Daftar Pustaka 1.

  Nurbayani L. Faktor Risiko Kejadian Malaria Di Wilayah Kerja Puskesmas Mayong I Kabupaten Jepara. J Kesehat Masy. 2013;2(1).

• –1

  9. Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) Kasongan Kecamatan Katingan Hilir. Rekap Laporan Bulanan Program Malaria. Kasongan; 2016.

  8. Mardiana, Dian Permatasari. Insiden Malaria Dan Pola Iklim Di Kabupaten Kapuas Propinsi Kalimantan Tengah Dan Kabupaten Sumba Barat Propinsi Nusa Tenggara Timur , Indonesia Tahun 2005 - 2009. J Ekol Kesehat. 2014;13(1):59

  2015;18(293):277 –84.

  7. Roosihermiatie B, Pratiwi NL, Jp W. Analisis Implementasi Kebijakan Eliminasi Malaria di Indonesia. Bul Penelit Sist Kesehat.

  2013;16(4):411 –8.

  6. Wahjuningsih E. Situasi Fasilitas Puskesmas di Kabupaten Ngada dalam Rangka Menyongsong Pencapaian Target Penurunan Angka Kesakitan Malaria Tahun 2014. Bul Penelit Sist Kesehat.

  5. Mayasari R, Andriyani D, Sitorus H. Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Kejadian Malaria di Indonesia ( Analisis Lanjut Riskesdas 2013 ). Bul Penelit Kesehat. 2015;44(1):13 –24.

  4. Trapsilowati W, Pujiyanti A, Widjajanti W, Pratamawati DA, Besar B, Vektor P, et al. Evaluasi Kebijakan Pengendalian Malaria di Kabupaten Donggala , Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2014. J Vektora. 2017;9(1):17 –26.

• –70.