Gizi dalam Daur Kehidupan Pertemuan 3

Gizi Ibu Menyusui

  

Program Studi Ilmu Gizi

Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan

Universitas Esa Unggul

  

Menyusui

• Menyusui merupakan cara alamiah mahluk

  mamalia untuk memberi makan dan minuman bagi keturunannya termasuk manusia, terutama pada masa awal kehidupan bayi.

• • Ibu-ibu jaman dahulu hanya mengenal air susu

  

ibu (ASI) sebagai makanan bayi, sehingga asi

merupakan makanan utama bagi bayi. utama bagi bayi.

Menyusui..

• • Diakhir abad 20 an memasuki abad 21 ilmu kedokteran dan gizi

  menyatakan bahwa ASI adalah satu-satunya makanan yang lengkap dan memenuhi gizi seimbang.

• • Keunggulan ASI bagi bayi menyebabkan badan kesehatan anak dunia

  WHO dan Unicef pada tahun 1999 mengeluarkan pedoman global tentang ASI, dan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) yang antara lain menekankan pentingnya bayi diberi ASI eksklusif.
• Ibu-ibu jaman dahulu hanya mengenal air susu ibu (ASI) sebagai

Menyusui..

• Mula-mula ASI Eksklusif ditetapkan bagi bayi 0 sampai 4-6 bulan.
• Tahun 2000 WHO dan Unicef menetapkan

  ASI Eksklusif untuk bayi 0 sampai 6 bulan bukan 4 bulan tetapi selama 6 bulan.

  Ketika bayi masuk umur 7 bulan ASI tetap dilanjutkan dan ditambah (didampingi) makanan dan minuman lain yaitu MP-ASI.

• Penyusuan dapat disempurnakan sampai

  

Menyusui...

• Bagaimana di Indonesia ?. Apakah saat ini menyusui atau memberikan ASI populer di Indonesia mengapa ?
• Pada bulan pertama kehidupan bayi hampir semua ibu menyusui, tetapi ibu yang memberi ASI Eksklusif

  sampai 4 bulan adalah 3 %, hasil penelitian Irawati tahun 2004 hanya 2,6%.

• Selebihnya sejak bulan pertama bayi telah diberi makanan atau minuman lain selain ASI atau pemberian MP-ASI dini.

• • Berarti sebagian besar ibu melakukan pemberian

  makan yang tidak benar bagi bayinya.

  

Manfaat Menyusui

  

berkaitan dengan pemulihan kesehatan ibu antara lain

• 1) mencegah pendarahan setelah melahirkan, dengan
• demikian akan mengurangi kemungkinan kurang • darah atau anemia.
• 2) mengembalikan rahim ke ukuran semula, • 3) ibu dapat cepat langsing kembali.
• 4) dapat mencegah timbulnya kanker

Manfaat Menyusui..

• 5) merupakan salah satu cara untuk menjarangkan kehamilan, terutama bila ibu menyusui secara eksklusif.
• 6) dan yang tidak kalah pentingnya adalah secara ekonomi menyusui “lebih murah” dan “ramah lingkungan’ karena ibu tak perlu membeli susu formula, botol dan perlengkapannya.
• Menyusui praktis karena ‘siap setiap saat’ bayi membutuhkannya dan tidak perlu repot

  

Manfaat Menyusui...

• b. Bagi Bayi, menyusu memberikan rasa aman, nyaman dan terlindungi, ASI yang diminum merupakan penghilang dahaga dan mengenyangkan dengan suhu yang cocok.

• • ASI merupakan makanan yang ideal bagi bayi

  terutama sampai usia 6 bulan.

• • ASI mengandung semua zat-zat gizi yang diperlukan

  untuk pertumbuhan bayi, mudah dicerna serta mengandung zat kekebalan yang akan melindunginya dari berbagai penyakit infeksi.

  

Manfaat Menyusui...

• • Bayi jadi tidak mudah sakit karena daya

  tahan tubuhnya telah ditingkatkan oleh zat kekebalan dari ibu sehingga

• Bayi yang diberi ASI eksklusif jarang

  

diare dan sakit serta terinfeksi saluran

atas seperti batuk pilek.

• Bayi perempuan yang mendapat ASI

  akan lebih kecil risikonya untuk menderita kanker payudara dikemudian hari.

Manfaat Menyusui..

• ASI juga mengandung zat-zat yang diperlukan untuk perkembangan kecerdasan otak.
• c. Bagi Bayi dan Ibu, menyusui akan mengeratkan jalinan kasih sayang antara ibu dengan bayinya yang disebut ‘bonding’.
• Dalam dekapan ibu, bayi merasakan kehangatan dan perlindungan, ibu juga merasa puas dapat

  Isapan bayi Hipotalamus Dalam otak ibu Pituitari Hormon Oksitosin Hormon Prolaktin Melepaskan ASI Stimulasi produksi ASI dari penyimpanan Gambar : ‘Let –down reflex. Isapan bayi memulai perubahan hormon yang mengawali produksi ASI dan ‘let-down reflex. Kerja

reflex ini mengakibatkan pelepasan ASI dari sel yg menyimpannya

Prinsip Gizi Bagi Ibu Menyusui

• Gizi pada ibu menyusui sangat erat kaitannya dengan produksi air susu
• Makanan yang menjamin pembentukan air susu yang berkualitas dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan bayinya.

  Faktor- Faktor Yang

Mempengaruhi Gizi Ibu Menyusui

  1. Pengaruh makanan erat kaitannya dengan volume ASI yang diproduksi per hari. 2.  Protein, dengan adanya variasi individu maka dianjurkan penambahan

  15-20 gram protein sehari.

  3. Suplementasi, jika makan sehari seimbang, suplementasi tidak diperlukan kecuali jika kekurangan satu atau lebih zat gizi.

  4.  Aktivitas.

Kebutuhan Zat Gizi

• Kebutuhan kalori selama menyusui proporsional dengan jumlah air susu ibu yang dihasilkan dan lebih tinggi selama menyusui dibanding selama hamil.
• Rata-rata kandungan kalori ASI yang dihasilkan ibu dengan nurisi baik adalah 70 kal/ 100 ml, dan kira-kira 85 kal diperlukan oleh ibu untuk tiap 100 ml

Cont..

• Rata-rata ibu menggunakan kira-kira 640 kal/ hari untuk 6 bulan pertama dan 510 kal/ hari selama 6 bulan kedua untuk menghasilkan jumlah susu normal.
• Rata-rata ibu harus mengonsumsi 2300-2700 kal ketika menyusui (Dudek, 2001).

  Cont...

• Protein. Ibu memerlukan tambahan 20 gram diatas kebutuhan normal ketika menyusui. Jumlah ini hanya 16 % dari tambahan 500 kal yang dianjurkan.

  Cont...

• Cairan. Nutrisi lain yang diperlukan selama laktasi adalah asupan cairan. Dianjurkan ibu menyusui minum

  2-3 liter per hari, dalam bentuk

  air putih, susu dan jus buah.
• Vitamin dan

  

mineral. Kebutuhan vitamin da

n mineral selama menyusui lebih tinggi daripada selama

VOLUME ASI

• Hari ke 2   100 ml
• Minggu ke 2   500 ml , setelahnya

  produksi konstan

• • Sampai dengan 6 bl produksi   500 – 700

  ml/hr

• 6-7 bl   400 - 600 ml/hr
• Th ke 2   300 - 500 ml/hr
• Bayi sehat dapat mengkonsumsi 700 ml –

  800 ml / hr mengandung

• Energi   490 – 560 kkal
• Protein   100 ml 8,4 g

Menyusui KEBUTUHAN ZAT GIZI UNTUK WUS DAN IBU MENYUSUI

  WUS

  IBU MENYUSUI ENERGI (Kal) 2100 2700 KARBOHIDRAT (% energi) 50-55 50-55 LEMAK (% energi)

  30 30-35 PROTEIN (g/hr)

  47

  63 AIR (ml) 2250 2700

  Zat-zat gizi WUS Ibu Menyusui Vit. A (mg) 0,8 1,5 Vit. E (mg)

  12

  17 Vit. D (g)

  5

  5 Vit. B1 (mg)

  1 1,4

  Vit. B2 (mg) 1,2 1,6 Niasin (mg)

  13

  17 Vit. B6 (mg) 1,2 1,9 As. folat (g)

  400 600

  3,0 4,0

Vit. B12 (g)

  Vit. C (mg) 100 150

  Zat-zat Gizi WUS Ibu Menyusui Natrium (mg) 550 690 Kalium (mg) 2000 2000 Kalsium (mg) 1000 1000 Phosphor (mg) 700 900 Magnesium (mg) 300 390 Fe (mg)

  15

  20 Iodium (g) 200 260 Seng(Zink) (mg)

  7

  11 Tembaga (Cu) (g) 1,25 1,25 Selenium (g) 30-70 30-70 Kebutuhan Makanan

Pola Makan Ibu Menyusui (porsi)

  3

  2 _{1 p susu dpt diganti dg 1 p ikan/daging, ibu nifas perlu minum 1 kapsul vit A 200.000 SI}

  2

  8. Gula/ penukar

  6

  8

  7. Minyak/ penukar

  1

  1

  6. Susu/penukar (n f)

  3

  No. Bahan Makanan (dlm porsi) Menyusui bayi 0-6 bln Menyusui bayi 7-12 bln

  1. Nasi/penukar

  3

  3

  4. Tempe/penukar

  4

  4

  3. Buah

  4

  4

  2. Sayuran

  6

  7

  5. Daging/penukar

  Dampak

Kekurangan Gizi Ibu Menyusui

• Kekurangan gizi pada ibu menyusui menimbulkan gangguan kesehatan pada ibu dan bayinya. 
• Gangguan pada bayi meliputi proses tumbang anak, bayi mudah sakit, mudah terkena infeksi.
• Kekurangan zat-zat esensial menimbulkan gangguan pada

Pendidikan Gizi Bagi Ibu Menyusui

• Buatlah setiap gigitan berarti
• Semua kalori tidak diciptakan setara

   Memilih makanan yang mengandung kalori sesuai dengan kebutuhan.

• Jika anda kelaparan, maka bayi juga.
• Jadilah ahli efesiensi.
• Karbohidrat adalah isu komplek 

  Karbohidrat komplek kaya akan vitamin dan mineral, sehingga menghasilkan air susu yang baik dan