GIZI DALAM DAUR KEHIDUPAN ppt

GIZI DALAM DAUR KEHIDUPAN

PETRUS, SKM, M.Kes

Pengertian:
Daur Kehidupan :
- Proses perjalanan hidup manusia sejak lahir sampai mat
- Siklus kehidupan manusia mulai tahap konsepsi (pembuahan)
sampai usia tua dan meninggal
Lahir
Anak-anak
Remaja Dewasa Tua Meninggal
Gizi : segala sesuatu tentang makanan hubungannya dengan
kesehatan
Gizi Dalam Daur Kehidupan : segala sesuatu tentang makanan
hubungannya dengan kesehatan manusia mulai tahap konsepsi
sampai usia tua dan meninggal

KECUKUPAN GIZI YANG DIANJURKAN (KGA)
• Angka Kecukupan Gizi (AKG) rata-rata yang dianjurkan atau Recommended
Dietary Allowance (RDA) adalah suatu kecukupan rata-rata zat gizi setiap

hari bagi hampir semua orang menurut golongan umur, jenis kelamin,
ukuran tubuh dan aktfitas untuk mencapai derajat kesehatan yang
optimal. Angka ini termasuk kondisi fisiologis seperti kehamilan dan
menyusui.
• Kegunaan
1. menilai kecukupan gizi yang telah dicapai melalui konsumsi
makanan bagi penduduk /golongan masyarakat tertentu.
2. Untuk perencanaan pemberian makanan balita maupun
perencanaan makanan institusi.
3. Untuk perencanaan penyediaan pangan tingkat regional maupun
nasional.

4. Untuk patokan label gizi makanan yang dikemas apabila per
bandingan dengan AKG diperlukan
5. Untuk bahan pendidikan gizi.
Keterbatasan: kecukupan gizi dipengaruhi
1. Tahap pertumbuhan dan perkembangan tubuh
2. Ukuran dan komposisi tubuh
3. Jenis kelamin
4. Keadaan kesehatan tubuh

5. Keadaan fisiologis tubuh
6. Kegiatan fisik
7. Lingkungan
8. Mutu makanan
9. Gaya hidup.

KEBUTUHAN ATAU REQUIREMENT
• Sejumlah zat gizi yang dibutuhkan seseorang untuk mencegah
terjadinya kekurangan gizi di dalam tubuh.
• Angka ini berbeda dengan KGA yang memperhitungkan variasi
individual.
• Kebutuhan zat gizi dihitung berdasarkan umur, jenis kelamin,
aktfitas dan kondisi tubuh sepert masa pertumbuhan,
penyembuhan, hamil, menyusui, adanya infeksi dll.

MENU SEIMBANG
• Adalah susunan menu sehari yang mengandung cukup zat gizi
sesuai dengan kebutuhan tubuh.
• Susunan menu ini mengandung zat gizi sumber tenaga,
sumber pembangun dan sumber pengatur.

• Komposisi menu seimbang : karbohidrat 70%, lemak 20% dan
protein 10%
• Langkah penyusunan menu
- kebutuhan
- porsi
- kombinasi
- keadaan pasar dan sosek
- rasa, rupa, pemasakan
- pengetahuan gizi

GIZI IBU HAMIL
Kehamilan adalah penyatuan sperma dari laki-laki dan ovum
dari perempuan. Masa kehamilan dimulai dari konsepsi
sampai lahirnya janin.
Suatu keadaan dimana terjadi proses
tumbuh kembang mulai tahap konseption sampai janin
di dalam uterus ibu.
Proses kehamilan (gestasi) berlangsung selama 40 minggu
atau 280 hari dihitung dari hari pertama menstruasi terakhir.

FASE PERTUMBUHAN JANIN
1. Germinal
- Terbentuknya zigot
- Sel membelah
- 3-4 hari : terbentuk blastocyt
- 10-14 hari : terbentuk placenta, tali pusat dan cairan
ketuban.
2. Embrional : 2-8 minggu
Terbentuk sistem pencernaan, saraf dan pernapasan
3. Janin (fetus) : 8 minggu-9 bulan
Sudah bernapas dan mencerna.

• atau:
1. Trimester pertama (minggu 0-12)
Periode germinal (0-3 minggu)
pembuahan telur oleh sperma pd minggu ke 2 dari hari per
tama menstruasi terakhir.
Telur yg sdh dibuahi sperma bergerak dari tuba fallopi dan
menempel ke dinding uterus (endometrium)

Periode embrio (3-8 minggu)
• Sistem syaraf pusat, organ-organ utama dan struktur anatomi
mulai terbentuk.
• Mata, mulut dan lidah terbentuk. Hati mulai memproduksi sel
darah.
• Janin berubah dari blastosis menjadi embrio berukuran 1,3 cm
dengan kepala yang besar.
Periode fetus (minggu 9-12)
. Semua organ penting terus bertumbuh dengan cepat dan sa
ling terkait.
. Aktifitas otak sangat tinggi.

2. Trimester Kedua (minggu 12-24)
• Minggu ke 18 USG sudah bisa dilakukan untuk mengecek
kesempurnaan janin, posisi plasenta dan kemungkinan bayi
kembar.
• Kuku, kulit dan rambut berkembang dan mengeras pada
minggu ke 20 – 21.
• Indera penglihatan dan pendengaran janin mulai berfungsi.
Kelopak mata sdh bisa membuka dan menutup.

• Janin (fetus) mulai tampak sebagai sosok manusia dengan
panjang 30 cm

3. Trimester ketiga (minggu 24-40)
• Semua organ tumbuh sempurna
• Janin menunjukkan aktivitas motorik yg terkoordinasi
(nendang, nonjok) serta periode tidur dan bangun.
• Paru-paru berkembang pesat menjadi sempurna.
• Pada bulan ke-9, janin mengambil posisi kepala di bawah, siap
untuk dilahirkan.
• Berat bayi lahir berkisar 3 – 3,5 kg dengan panjang 50 cm.

Tanda-tanda kehamilan
Perubahan proses faali
perubahan konsentrasi zat gizi dalam darah menurun :
• Terlambat menstruasi
• Terjadinya perubahan pada payudara krn terjadi peningkatan
produksi hormon estrogen dan progesteron serta aktivitas
hormon HPL (human placental lactogen)
• Munculnya bercak darah atau flek yg diikuti kram perut

• Mual dan muntah (morning sicknes) karena peningkatan
secara tiba-tiba hormon HCG (human chorionic
gonadotrophin) didalam aliran darah dan saluran kencing.
• Sering kencing. Haid terlambat 1-2 minggu. Karena janin
menekan kandung kemih dan miningkatnya sirkulasi darah
dan peningkatan hormon kehamilan.

• Pusing dan sakit kepala. Akibat faktor fisik ; rasa lelah, mual,
tekanan darah rendah, tegang dan depresi serta
meningkatnya pasokan darah dpt menyebaban pusing saat ibu
berubah posisi.
• Rasa lelah dan mengantuk. Disebabkan perubahan hormonal
dan kinerja alat vital ginjal, jantung dan paru-paru serta
semakin membesarnya perut.
• Sembelit akibat hormon progesteron. Hormon ini
mengendorkan otot-otot rahim dan otot dinding usus shg
sembelit (susah buang air besar).
• Sering meludah. Terjadi Pd trimester I krn perubahan hormon
estrogen.
• Naiknya temperatur basal tubuh. Selalu terjadi apabila terjadi

kehamilan atau ovulasi.

Keadaan yg Lazim Berlangsung Selama Hamil
• Ngidam . Diartikan sebagai keinginan yg berlebihan terhadap
jenis makanan tertentu.
• Pegal linu dan kaku.
- biasa terjadi pada malam hari, akibat pertumbuhan janin
dan perubahan hormonal
- bisa dimungkinkan krn kadar kalsium serum rendah dan
fosfat tinggi
- bisa diatasi dgn banyak istirahat, pakai sepatu tumit rendah,
jaga postur tubuh yg baik. Batasi asupan tinggi fosfat rendah
rendah kalsium, mis soda, daging, makanan awetan. Susu
tdk dibatasi krn tinggi kalsium walaupun mengandung fosfat.

• Sembelit. Dapat disebabkan:
1. rahim membesar menekan kolon
2. peningkatan kadar progesteron
3. asupan cairan tdk adekuat
4. asupan serat rendah

5. suplementasi zat besi
6. kebiasaan defekasi (BAB) yg buruk
7. jarang olah raga
8. sering melewatkan satu waktu makan.

Sembelit dapat diatasi:
1. Bangun subuh lalu minum segelas air jeruk hangat
2. Lakukan gerak badan secara teratur
3. Minum air 8-10 gelas sehari
4. Asupan banyak serat
5. Membatasi suplemen zat besi

• Nyeri ulu hati. Berhubungan dengan perubahan hormonal dan
pertumbuhan janin.
cara mengatasi:
- makan sedikit-sedikit tapi sering
- coba makan biskuit antara 2 waktu makan
- hindari makanan yg membuat nyeri; makanan gorengan,
berlemak, dan berbumbu serta kopi
- jangan merokok dan mengkonsumsi minuman beralkohol

- sesudah makan jgn langsung baring, waktu makan 2-3 jam
sebelum tidur
- jangan mengenakan pakaian sempit

• Mual dan muntah (morning sickness)
terjadi ketika bangun tidur, karena kadar progesteron diawal
kehamilan meningkat, sementara kadar gula darah dan
pergerakan usus menurun.
cara mengatasi mual dan muntah:
- sebelum tidur pastikan kamar selalu mendapat udara segar,
bau kamar , pakaian kotor dan alat rumah tangga sering me
nimbulkan rasa mual.
- sebelum bangkit dari tempat tidur, makanlah sedikit roti
bakar atau biskuit.
- ketika bangun, bangkitlah secara perlahan

- untuk meredakan rasa mual pada siang hari, makan sedikitsedikit. Dianjurkan minum air jeruk saat mual, jgn makan
sup pada waktu makan, minum air sesering mungkin di
antara dua waktu makan.
- makanan yg perlu dihindari: lemak dan makanan berminyak,

bawang merah, bawang putih, merica, cabe dan bumbu,
serta makanan yg dapat menimbulkan gas.
- membiasakan kebersihan mulut untuk mencegah perdarah
an gusi dan pelubangan gigi, terutama jika muntah berkepa
njangan.

• Pica, merupakan perilaku yg tidak lazim, yaitu mengkonsumsi
bahan bukan makanan seperti kain, debu dan arang.

Pengaruh keadaan gizi terhadap proses kehamilan
•
•
•
•

Kenaikan berat badan ibu selama hamil
Keadaan kesehatan ibu
Keadaan ibu waktu melahirkan
Keadaan bayi waktu lahir

Status gizi ibu hamil dipengaruhi :
• Keadaan sosekbud
• Keadaan kesehatan dan gizi ibu
• Jarak kelahiran
• Paritas
• Usia kehamilan

PRINSIP GIZI IBU HAMIL
1.

Trimester I : Masa penyesuaian terhadap kehamilan
- keluhan mual, ingin muntah dan anoreksia
- Beri makanan kalori tinggi, porsi kecil
- contoh : Sari buah/air jeruk bersama roti panggang,
Buah-buahan segar.
2. Trimester II : Kenaikan metabolisme basal, pertambah
an berat janin mulai cepat. Dari 1 gr/hr menjadi
6 gr/hr
- Kebutuhan kalori dan zat gizi lain meningkat, perlu
tambahan.
- Contoh : Sayuran dan buah2an berwarna serta
sumber protein.

3. Trimester III : Basal metabolisme tetap naik, nafsu
makan ibu sudah baik dan selalu merasa lapar, dia
fragma sudah tertekan
- Perlu pengaturan makanan : hindarkan makanan
yg digoreng.
AKIBAT KEKURANGAN GIZI
- Pada ibu : Kurus, pucat, lemah, rambut rontok, gigi
rusak, oedema, pembesaran kelenjar gondok, penya
kit infeksi.
Pada proses persalinan : susah melahirkan, perdarahan.

AKIBAT KELEBIHAN GIZI
- Kesulitan melahirkan karena gemuk (ibu & anak)
- Beban yg berat
- Tekanan darah meningkat.
CARA MENGETAHUI STATUS GIZI
- Pengukuran LILA (kurang: < 23,5 cm)
- Memonitor berat badan, selama hamil naik 11-13 kg.
. Kehamilan 10 minggu naik 0,9 kg
.
20
5 kg
.
30
9 kg
.
40
11-13 kg

SYARAT MAKANAN IBU HAMIL
-

Menu seimbang
Porsi makanan kecil dan sering
Mudah dicerna
Tdk mengandung gas
Tdk merangsang
Tdk mengandung alkohol
Cukup cairan

PESAN GIZI SEIMBANG IBU HAMIL DAN MENYUSUI
1. Makanlah aneka ragam makanan
2. Makanlah lebih banyak dan sering dari biasanya
3. Gunakan garam beryodium
4. Makanlah makanan sumber zat besi
5. Berikan ASI saja pada bayi sampai umur 4 bulan
6. Biasakan makan pagi
7. Minumlah air bersih dan aman paling sedikit 8 gls
8. Lakukan kegiatan fisik dan olah raga secara teratur
9. Hindari menuman beralkohol dan rokok.

MAKANAN IBU HAMIL
Kebut makanan ibu hamil > wanita tidak hamil
Kegunaan makanan ibu hamil :
- Pertumbuhan janin
- Mempertahankan kesehatan dan kekuatan ibu
- Mempercepat penyembuhan luka-luka pada masa nifas
- Cadangan untuk masa laktasi

Caranya :
1. Ibu harus makan teratur tiga kali sehari
2. Hidangan harus tersusun dari bahan makanan bergizi :
makanan pokok + laukpauk + sayuran dan buah2an dan
diusahakan minum susu 1 gelas setiap hari
3. Pergunakan aneka ragam makanan yg ada
4. Pilihlah, belilah, berbagai macam bahan makanan segar.

Bila ada gangguan masa kehamilan, makanan dpt diatur :
1.

Pd trimester I :
Terjadi penurunan berat badan, ada angguan pusing, mual
dan muntah. Dianjurkan porsi makanan kecil dan sering.
Bentuk makanan kering atau tidak berkuah.

2.

Pd trimester II :
Nafsu makan ibu membaik, makan 3 x sehari ditambah 1 x
makanan selingan. Hidangan lauk pauk hewani seperti :
telur, ikan, daging, teri, hati sangat baik untuk menghindari
kurang darah.

3. Pd trimester III :
- Makanan hrs disesuaikan dgn keadaan badan ibu
Bila BB ibu berlebihan, maka makanan pokok dan
tepung2an dikurangi, perbanyak sayuran dan
buah2an segar untuk menghindari sembelit.
4. Bila terjadi keracunan kehamilan/uedem pada kaki
jangan menambah garam dapur dlm masakan
sehari-hari.

Contoh menu :
Pagi
- Susu manis
- Nasi
- Tlr ceplok
- Kering tempe
- Tumis kc pjg
Jam 10.00
Bubur kc ijo

Siang
- Nasi
- Ikan grg
- Botok tempe
- Sayur asem
- Pepaya

Malam
- Nasi
- smoor daging+tahu
- Orak-arik wortel+tahu
- Pisang

Jam 16.00
Kolak labu kuning+pisang

Tugas
1. Hitung kebutuhan gizi ibu hamil
2. Susun menu sehari berdasarkan kebutuhan gizi yg telah
dihitung
3. Jenis zat gizi yg dihitung : energi, KH, lemak, protein, ca dan
fe.

Menu sehari dan nilai gizi
Waktu
Makan
(jam)
Pagi
07.00
10.00
Siang
12.00
15.00
Malam
19.00
21.00

Menu

Bahan Makanan

berat (gr)
E

Nilai Gizi
KH P
L

ca

fe

GIZI IBU MENYUSUI

Masa menyusui disebut juga masa laktasi
Yaitu masa memproduksi dan mengeluarkan ASI bagi ibu
yg baru melahirkan.
Terjadi 2 refleks :
1. Milk production refleks
2. Let down refleks

Kegunaan zat gizi pada masa menyusui :
1.
2.
3.
4.

Untuk kebutuhan ibu sendiri
Untuk produksi ASI
Untuk mengeluarkan ASI
Merawat dan memelihara bayinya

Faktor2 yg mempengaruhi produksi ASI :
5. Makanan
6. Kesehatan
7. Gangguan emosi
8. Usia laktasi

Indikator untuk mengetahui keadaan gizi ibu
1.
2.

Berat badan
Produksi ASI

Akibat kurang gizi
3. Pada ibu
- Produksi ASI menurun
- gangguan kesehatan
- menderita KEK
- anemia dan osteoporosis
2. Pada bayi
- gangguan petumbuhan
- daya tahan tubuh menurun
- kecerdasan menurun

Kebutuhan gizi ibu menyusui
(lihat DKGA 2004)
Syarat makanan ibu menyusui :
1. Menu seimbang
2. Sesuaikan kebutuhan
3. Mudah dicerna
4. Tdk berlemak banyak
5. Tdk merangsang
6. Porsi kecil dan sering
7. Tdk mengandung gas
8. Cukup cairan : 6-8 gls/hr.

Daftar makanan ibu menyusui yg dibutuhkan sehari :
BAHAN
BERAT (grm) Ukuran rumah tangga
Beras
500
2,5 gelas
Daging
75
3 ptg
Tempe
125
5 ptg
Sayuran
300
3 gelas
Buah pepaya
200
1 ptg
Susu
200
1 gelas
Gula pasir
30
3 sdm
Minyak
40
4 sdm

Bahan makanan yg dianjurkan :

1.
2.
3.
4.

Sumber energi : beras, roti, kentang, mie, sagu, singkong,
jagung dsb.
Sumber protein : susu, telur, daging, hati, ikan, tempe,
tahu dan kacang2an.
Sumber vitamin dan mineral : sayuran yg berwarna
hijau/kuning, buah2an yg berwarna merah/kuning.
Banyak minum terutama sari buah atau kuah sayuran 4-5
gls sehari, bubur kacang hijau dan susu.

Bahan makanan yg dibatasi:

1.
2.
3.

Bahan makanan yg merangsang : cabe, merica, jahe dsb.
Karena dpt menyebabkan bayi mencret.
Bahan makanan yg menimbulkan kembung : ubi jalar,
singkong, kol, sawi, daun bawang dsb.
Bahan makanan yg manis2 atau berlemak. Krn dpt
menyebabkan ibu gemuk.

GIZI BAYI
Bayi : mereka yg baru lahir sampai berumur 12 bln
Bayi lahir sampai umur 3 minggu : Neonatus
Bayi cukup bulan/normal : bayi yg dilahirkan dgn umur
dalam kandungan antara 270 - 290 hari.
Bayi sehat/cukup gizi, ciri2nya :
- Panjang badan : 48 – 50 cm
- Berat badan : > 2500 gram
- Kulit dan otot kenyal
- Matanya bersinar
- Ada lapisan lemak di bawah kulit
- Menangis kuat

-

Pernapasan kuat dan dalam
Bergerak aktif
Mengisap kuat
Kuku jari tangan tumbuh sempurna
Batas rambut kepala nampak
Rambut yg halus sdh mulai rontok

Bayi prematur
Adalah bayi yg lahir belum cukup bulan, 37 minggu
Atau 259 hari.
Ciri-ciri :
- Berat badan : < 2500 gram
- Panjang badan : < 48 cm
- Warna pucat
- Kulit sedikit lapisan lemaknya
- Menangis lemah
- Kulit keriput
- Wajah seperti orang tua
- Kulit dan otot kendur
- Mengisap lemah
- Besar kepala daripada tubuhnya

Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR)
-

Umur dalam kandungan cukup, 270 – 295 hari
Berat badan lahir : < 2500 gram

Pengaruh makanan terhadap pertumbuhan bayi
Dapat dilihat pada :
1. Pertambahan berat badan bayi melalui penimbangan
satu minggu pertama BB menurun, krn :
- tahap penyesuaian
- cairan banyak yg keluar (kencing, keringat,mekonium)
- sekitar 12 jam setelah lahir msh relatif puasa
- hari I dan II msh belajar mengisap

Sekitar 2 minggu BB kembali normal, bila gizinya baik.
Pertambahan BB :
1 – 3 bulan : 150 – 200 grm/minggu
4 – 6 bulan : + 125 grm/minggu
6 bulan : 2 x berat lahir
7 – 12 bulan : + 100 grm/minggu
12 bulan : 3 x berat lahir
2 thun : 4 x BB lahir
4 tahun : 5 x BB lahir
6 tahun : 2x BB umur 1 tahun

2. Pertambahan panjang badan
-

Waktu lahir
Triwulan I
Triwulan II
Triwulan III
Triwulan IV
1 tahun
2 tahun
3 tahun
4 – 5 tahun
6 tahun
12 – 13 tahun
Dewasa

: 48 – 50 cm
: 9 – 10 cm
: 5 – 6 cm
: 5 cm
: 4 cm
: 1,5 pjg lahir
: + 85 cm
: 2 x pjg lahir
: + 102 cm
: 1,5 x tahun
: 3 waktu lahir
: 2 x umur 2 tahun

3. Lingkar kepala
-

Waktu lahir : 33 cm
1 tahun : 47 cm
10 tahun : 53 cm
Dewasa : 55cm

4. Perkembangan motorik
Perkembangan : proses bertambahnya keterampilan
dan fungsi organ yg dikaitkan dgn maturasi sel.
(buku makanan bayi bergizi oleh Husaini MA)

Kebutuhan gizi
1.
2.
3.
4.
5.

Energi : 100 – 120 kal/kg BB/hr
Karbohidrat : 60 -70 % dari total energi
Lemak : 20 – 25 % dari total energi
Protein : 2,5 grm/kg BB/hr
Zat gizi lain : lihat DKGA 2004

Makanan bayi

Pola pemberian makanan bayi

Umur
(bulan)

0-6
6–9
9 - 12

Jenis makanan
ASI

Lumat

Lembek

Air Susu Ibu (ASI)
ASI sebaiknya diberikan bayi hingga usia 2 tahun
Pemberian ASI saja sampai usia 6 bulan: ASI eksklusif
Keuntungan ASI
1. Murah
2. Mengandung semua zat gizi
3. Mengandung berbagai zat antibody
4. Tersedia setiap saat/waktu
5. Suhu sesuai dengan suhu badan
6. Lebih aman dan segar
7. Dpt menjarangkan kehamilan
8. Menjalin hubungan kasih sayang antara ibu dan anak

Kontra indikasi pemberian ASI
-

Kelainan pada puting
Kesehatan ibu terganggu
ASI tidak keluar
Ibu hamil lagi

Masalah pemberian makanan pada bayi

1.
2.
3.
4.
5.

Pemberian makanan selain ASI terlalu dini
Lamanya pemberian makanan lain
Kwalitas makanan yg diberikan kurang
Adanya pantangan makanan
Kebiasaan yg tdk baik, mengunyah makanan
yg akan diberikan kpd bayinya.