Dukungan Keluarga dalam Pencegahan Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner Terpasang Stentdi RSUP H. Adam Malik Medan

Dukungan Keluarga dalam Pencegahan Sekunder pada Pasien
dengan Penyakit Jantung Koroner Terpasang Stentdi RSUP H.
Adam Malik Medan

SKRIPSI

Oleh

Merilita A Lumbanraja
131101049

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2017

i
Universitas Sumatera Utara

ii
Universitas Sumatera Utara


iii
Universitas Sumatera Utara

PRAKATA
Segala puji dan syukur kepadaAllah yang berkarya dan menyatakan kasih
karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul
“Dukungan Keluarga dalam Pencegahan Sekunder pada Pasien dengan Penyakit
Jantung Koroner Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan”. Skripsi ini
merupakan salah satu syarat penulis untuk memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan USU.
Bersyukur

dalam

penyusunan

skripsi

ini


penulis

telah

banyak

mendapatkan dukungan, bimbingan, dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu
penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Keluarga tercinta Ayahanda R. E Lumbanrajadan Ibunda H. Damanik serta
Abangda Reinhard Lumbanraja, dan kedua Adik Devi Lumbanraja dan
Febriwan Lumbanraja. Terima kasih untuk judul skripsi yang penulis dapatkan
dari keluarga, yaitu Ayahanda yang telah terpasang satu stent akibat penyakit
jantung koroner. Terimakasih juga untuk setiap dukungan doa, daya, dana, dan
semangat yang diberikan keluarga untuk terus menolong dan memampukan
penulis menyelesaikan skripsi ini.
2. Bapak Setiawan, S.Kp., MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara, Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep selaku
wakil Dekan I, Ibu Cholina T. Siregar, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.KMB selaku
wakil dekan II, dan Ibu Dr. Siti Saidah Nasution, S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku
wakil Dekan III.


iv
Universitas Sumatera Utara

3. Ibu Lufthiani, S.Kep, Ns.M.Kes, selaku dosen pembimbing yang telah
menyediakan

waktu

dan

kesempatan

untuk memberikan

bimbingan,

pengarahan, dan motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. Seluruh dosen dan staf administrasi di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara yang telah memberikan bantuan dalam kelancaran selama

proses penyusunan skripsi penulis.
5. Seluruh pihak RSUP H. Adam Malik Medan yang turut membantu, terkhusus
Ibu-ibu Perawat di Pusat Jantung Terpadu yang membantu dalam melakukan
penelitian, serta Ibu Sabarina Sitepu, M.Kep selaku Perawat jantung di RSUP
H. Adam Malik sekaligus sebagai validator instrumen penelitian penulis.
6. Rekan seperjuangan bimbingan yang saling membantu dan menyemangati,
Mely Armaya, Nomi Marbun, Zainal Marzuki, dan Rizal Sidauruk dan rekan
seperjuangan kuliah Chintia Sinaga, Christine Pardede, Nathalia Sibuea, dan
Dwily Simamora, serta seluruh teman-teman stambuk 2013 di Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang memberi motivasi untuk
menyelesaikan skripsi ini.
7. Teman-teman panitia dan pelayan acara di Kebaktian Doa Syafaat 2017:
Ruthmia, Greis, Rohani, Doris, Riah, Asrina, Hokkop, Lena, Yaga, Revan,
Henri, Chindy, Raja, Penita, Elsa, Kakak Ruthkarunia, Kakak Mantily, Abang
Anriadi, Abang Horas, Abang Ronald, Kakak Dahlia, Abang Reguel,
Christover, Yulius, Fitria, Penda, Asael, Markus, Sugita, Kartini, Andika, dan
yang namanya tidak bisa tersebutkan satu per satu. Terima kasih setiap
keceriaan, semangat, doa, dan semua dukungan yang diberikan.

v

Universitas Sumatera Utara

8. Teman-teman dari Unit Kegiatan Mahasiswa Kebaktian Mahasiswa Kristen
USU (David Sihombing, Naomi Hutapea, Eva Silalahi, Abriani Siahaan, Santa
Manik, Juang Telaumbanua, Anjelita Lubis, Ayu Vinensya Pakpahan, Tumiar
Lubis, Grace Pasaribu, Sri Mahati Hutabarat) dan UKM KMK UP FKep (Jelita
Simanungkalit, Ellyska Sinaga, Veronika Sebayang, Nio Sirait, Kakak Yenni
Sitepu, Kakak Artia Sidabutar) yang namanya tidak bisa tersebutkan satu per
satu. Terima kasih untuk doa, semangat, dan dukungan dari semua.
9. Kelompok Tumbuh Bersama Quasimodogeniti (Abang George Lumbantobing,
Oshinda Simangunsong, Saor Hutauruk, Lintong Situmorang, Vinni Sirait) dan
Kelompok Tumbuh Bersama Kairos (Fetty Immanuella, Sofia Sihite, Charlos
Munthe) yang terus menopang dalam doa, selalu menguatkan saat sesi berbagi,
dan terus mendukung dalam proses pengerjaan skripsi ini.
10. Teman-teman KKN Samosir kelompok 3 Desa Tambun Sukkean, Kecamatan
Onanrunggu (Jonathan, Irsan, Maria, Eny, Tata, Helena, Lilis, Kris, Mona,
Devy, Yosefa, Ira, Idar dan Firah) yang sudah memberi semangat, doa, dan
dukungan untuk penulis.
Akhir kata, terima kasih kepada seluruh pihak yang telah membantu dalam
menyelesaikaan


skripsi

ini.

Semoga

skripsi

inidapat

bermanfaat

bagi

perkembangan ilmu pengetahuan khususnya profesi keperawatan.
Medan, 2 Juli 2017
Peneliti

Merilita A Lumbanraja


vi
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman Judul ..................................................................................
Surat Pernyataan Orisinalitas .............................................................
Lembar Pengesahan Hasil Sidang ......................................................
Prakata ..............................................................................................
Daftar Isi ...........................................................................................
Daftar Tabel ......................................................................................
Daftar skema ....................................................................................
Abstrak .............................................................................................

i
ii
iii
iv
vii

x
xi
xii

BAB 1. PENDAHULUAN................................................................
1.1. Latar Belakang ......................................................................
1.2. Rumusan Masalah .................................................................
1.3. Tujuan penelitian ..................................................................
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................
1.4. Manfaat penelitian.................................................................
1.4.1 Bagi PendidikanKeperawatan ..........................................
1.4.2 Bagi Tenaga Kesehatan (Perawat) ....................................
1.4.3 Bagi Rumah Sakit ............................................................

1
1
7
7
7

7
8
8
8
8

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA.......................................................
2.1. Konsep Penyakit Jantung Koroner .........................................
2.1.1. Definisi ...........................................................................
2.1.2. Patofisiologi ....................................................................
2.1.3. Faktor Resiko ..................................................................
2.1.4. Manifestasi Klinis ............................................................
2.2. Konsep Stent Jantung ............................................................
2.2.1 Definisi ............................................................................
2.2.2 Prosedur Tindakan Pemasangan Stent ...............................
2.2.3 Jenis Stent ........................................................................
2.2.4 Restenosis ........................................................................
2.3. Konsep Pencegahan Penyakit Jantung Koroner ......................
2.3.1. Pencegahan Primer ...........................................................
2.3.2. Pencegahan Sekunder ......................................................

2.4. Konsep Keluarga ...................................................................
2.4.1. Definisi ...........................................................................
2.4.2. Fungsi Keluarga ..............................................................
2.4.3. Tugas Keluarga di Bidang Kesehatan ...............................
2.4.4. Dukungan Keluarga .........................................................
2.4.5. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Dukungan Keluarga ...
2.4.6. Jenis-Jenis Dukungan Keluarga .......................................

9
9
9
10
11
16
17
17
19
20
22
25

25
25
33
33
35
37
38
40
41

vii
Universitas Sumatera Utara

BAB 3. KERANGKAPENELITIAN ...............................................
3.1 Konsep Penyakit Jantung Koroner ..........................................
3.2 Defenisi Operasional ..............................................................

44
44
45

BAB 4. METODOLOGIPENELITIAN...........................................
4.1. DesainPenelitian .....................................................................
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ..............................................
4.3.1. Populasi ..........................................................................
4.3.2.Sampel .............................................................................
4.4. PertimbanganEtik ...................................................................
4.5. Instrumen Penelitian ...............................................................
4.6. Validitas dan Reabilitas Instrumen ..........................................
4.6.1 Validitas Instrumen ..........................................................
4.6.2 Reabilitas Instrumen .........................................................
4.7 Pengumpulan Data...................................................................
4.8 Analisa Data ............................................................................

47
47
47
47
47
48
49
49
51
51
52
52
53

BAB 5. HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................
5.1. Hasil Penelitian .......................................................................
5.1.1. Karakteristik Responden ...................................................
5.1.2. Gambaran Dukungan Keluarga dalam Pencegahan Sekuner
Pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner Terpasang
Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ................................
5.1.3. Gambaran Dukungan Informasional Keluarga dalam
Pencegahan Sekuner Pada Pasien dengan Penyakit Jantung
Koroner Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ..
5.1.4. Gambaran Dukungan Penilaian Keluarga dalam Pencegahan
Sekuner Pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner
Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan................
5.1.5. Gambaran Dukungan Instrumental Keluarga dalam
Pencegahan Sekuner Pada Pasien dengan Penyakit Jantung
Koroner Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ..
5.1.6. Gambaran Dukungan Emosional Keluarga dalam Pencegahan
Sekuner Pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner
Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan................
5.2. Pembahasan ...........................................................................
5.2.1. Dukungan Keluarga dalam Pencegahan Sekunder pada Pasien
dengan Penyakit Jantung Koroner Terpasang Stent di RSUP
H. Adam Malik Medan ......................................................
5.2.2. Dukungan Informasional Keluarga dalam Pencegahan
Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner
Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ...............
5.2.3. Dukungan Penilaian Keluarga dalam Pencegahan
Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner
Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ...............

54
54
54

56

57

59

60

61
63

63

65

67

viii
Universitas Sumatera Utara

5.2.4. Dukungan Instrumental Keluarga dalam Pencegahan
Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner
Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ...............

68

5.2.5. Dukungan Emosional Keluarga dalam Pencegahan
Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner
Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ...............

72

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................
6.1. Kesimpulan ...........................................................................
6.2. Saran ....................................................................................
6.2.1. Bagi Pendidikan Keperawatan .......................................
6.2.2. Bagi Tenaga Kesehatan (Perawat) .................................
6.2.3. Bagi Rumah Sakit .........................................................
6.2.4. Bagi Penelitian Keperawatan ........................................

75
75
75
75
76
76
77

DAFTAR PUSTAKA.......................................................................

78

Lampiran 1. Jadwalpenelitian
Lampiran 2. Lembar Penjelasan Penelitian
Lampiran 3. Inform consent
Lampiran 4. Instrument penelitian
Lampiran 5. Uji validasi isi kuesioner
Lampiran 6. Surat Survei Awal
Lampiran 7. Persetujuan komisi etik penelitian
Lampiran 8. Surat izin penelitian
Lampiran 9. Hasil uji reliabilitas
Lampiran 10. Hasil penelitian
Lampiran 11. Surat telah melakukan penelitian
Lampiran 12. Lembar Bukti Bimbingan
Lampiran 13. Taksasi dana
Lampiran 14. Riwayat hidup

ix
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Tabel 3.2. Definisi operasional Dukungan Keluarga....................................
Tabel 5.1.1 Distribusi frekuensi dan persentasikarakteristik demografi
responden (n=36) ......................................................................

halaman
45

55

Tabel 5.1.2 Distribusi Dukungan Keluarga dalam Pencegahan Sekunder pada
Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner Terpasang Stent di RSUP
H. Adam Malik Medan ......................................................................
56
Tabel5.1.2.1 Distribusi Frekuensi Komponen Dukungan Keluarga dalam
Pencegahan Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung
Koroner Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ........

57

Tabel 5.1.3 Distribusi Frekuensi dan Persentase Dukungan Informasional
Keluarga dalam Pencegahan Sekunder pada Pasien dengan Penyakit
Jantung Koroner Terpasang Stent………………………………... 58
Tabel 5.1.4 Distribusi Frekuensi dan Persentase Dukungan Penilaian Keluarga
dalam Pencegahan Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung
Koroner Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan ……... 60
Tabel 5.1.5 Distribusi Frekuensi dan Persentase Dukungan Instrumental Keluarga
dalam Pencegahan Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung
Koroner Terpasang Stent di RSUP H. Adam Malik Medan …….
61
Tabel 5.1.6Distribusi Frekuensi dan Persentase Dukungan Emosional Keluarga
dalam Pencegahan Sekunder pada Pasien dengan Penyakit Jantung
Koroner Terpasang StentRSUP H. Adam Malik Medan ………..
62

x
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SKEMA
halaman
Skema 3.1Kerangka penelitian dukungan keluarga dalam pencegahan
sekunder pada pasien dengan penyakit jantung koroner
terpasang stent. .........................................................................

44

xi
Universitas Sumatera Utara