Faktor–Faktor yang Memengaruhi Kejadian ISPA Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016
FAKTOR – FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEJADIAN
ISPA PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KECAMATAN PULAU RAKYAT
KABUPATEN ASAHAN
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
NOVIA FITRIANA
NIM : 121000051
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
1
Universitas Sumatera Utara
2
FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN ISPA PADA
BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PULAU RAKYAT
KECAMATAN PULAU RAKYAT
KABUPATEN ASAHAN
TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
NOVIA FITRIANA
NIM : 121000051
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
3
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “FAKTORFAKTOR YANG MEMENGARUHI KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI
WILAYAH
KERJA
PUSKESMAS
KECAMATAN
PULAU
RAKYAT
KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2016” beserta isinya adalah benar hasil karya
saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara
yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan.
Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada
saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam
karya saya atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Oktober 2016
Yang Membuat Pernyataan
Novia Fitriana
Universitas Sumatera Utara
4
Universitas Sumatera Utara
5
ABSTRAK
Derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat dari berbagai indikator.
Berdasarkan profil kesehatan kabupaten Asahan di puskesmas Pulau Rakyat terdapat
jumlah ibu yang memiliki balita sebanyak 3680 jiwa, kunjungan pasien balita sebesar
3672 jiwa, sedangkan balita yang terdiagnosa ISPA pada bulan Juli pada tahun 2016
sebanyak 60 orang menderita ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Akut).
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor - faktor yang
mempengaruhi kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) pada balita di
wilayah kerja Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan
Tahun 2016.
Jenis penelitian ini adalah penelitian survei dengan tipe Explanatory
Research yang bertujuan untuk mengetahui faktor – faktor yang mempengaruhi
kejadian ISPA pada Balita. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini
menggunakan teknik total sampling yaitu seluruh balita yang menderita penyakit
ISPA dijadikan sampel dalam penelitian. Data yang diperoleh dari Puskesmas Pulau
Rakyat, Dinas kesehatan Kabupaten Asahan antara profil kesehatan dan sebagainya
yang berhubungan langsung dengan topik penelitian.
Hasil penelitian Univariat menunjukkan bahwa pendidikan, pengetahuan
dan sikap, norma, jarak, petugas, keluarga dikatagorikan baik. Dari hasil penelitian
Bivariat Hubungan predisposing dengan kejadian ISPA pada balita Terdapat
hubungan pendidikan dengan kejadian ISPA pada balita. Tidak terdapat hubungan
pengetahuan, sikap, dan norma dengan kejadian ISPA pada balita. Hubungan
enabling dengan kejadian ISPA pada balita jarak tidak terdapat hubungan dengan
kejadian ISPA. Hubungan reinforcing dengan kejadian ISPA pada balita petugas
kesehatan tidak terdapat hubungan sedangkan keluarga terdapat hubungan yang
bermakna dengan kejadian ISPA.
Saran peneliti bagi Kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Asahan agar
meningkatkan derajat kesehatan terutama bagi penderita Infeksi Saluran Pernafasan
Akut di wilayah kerjanya. Diharapkan untuk menindaklanjuti hambatan – hambatan
yang mempengaruhi dalam mendapatkan pelayanan. Kepada pihak Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan dalam meningkatkan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat diwilayah kerjanya.
Kata Kunci : Faktor-faktor, kejadian ISPA pada balita
ii
Universitas Sumatera Utara
6
ABSTRACT
The health level of the society is indicated by any indicators. Based on the health profile of
Regency of Asahan in Puskesmas Pulau Rakyat, there are number of mothers who have baby
for 3680 persons, the visiting of patient of child under five is 3672 persons, while the child
under five that diagnosed with ISPA on July of 2016 was 60 patient
The objective of this research is to study factors influence the upper respiratory track
infection ISPA to the child under five in the work are of Puskesmas Pulau Rakyat Sub district
of Pulau Rakyat, Regency of Asahan in 2016.
This research is a survey with explanatory research in order to study factors influence the
ISPA to child under five. The sampling in this research is Probability Sampling in Simple
random Sampling method. The data from Puskesmas Pulau Rakyat, Health Office of
Regency of Asahan between health profile, etc that has a direct relationship to the topic of
research.
The result of research indicates that the factors related to the ISPA in the child under five is
education, knowledge and attitude that categorized is not good, and in good category is norm,
distance, officer, family. There is influence of education and family and there is not influence
of ISPA to the child under five with knowledge, attitude, norm, distance, official of health.
The dominant fator is distance.
The suggestion of researcher to the Health office of Asahan regency is to increase the health
level to the patient with upper respiratory track infection in its work area. It hope to handle
any obstacles in access the service. The Puskesmas Pulau Rakyat, sub district of Pulau
Rakyat regency of Asahan must to increase the health serve to the people in the work area.
Keywords : Factors, ISPA to the child under five
iii
Universitas Sumatera Utara
7
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT serta shalawat salam
bagi Rasulallah SAW atau segala rahmat dan karunia-Nya sehingga Penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi ini yang berjudul “Faktor –
Faktor Yang Memengaruhi Kejadian Ispa Pada Balita Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016” Skripsi
ini adalah salah satu syarat yang ditetapkan untuk memperoleh gelar sarjana
Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada bapak
Drs. Alam Bakti Keloko, M.kes selaku dosen pembimbing I dan bapak Drs. Edy
Syahrial, MS selaku dosen pembimbing II yang telah banyak memberikan
pengarahan dan bimbingan dalam penulisan skripsi ini. Dalam penulisan skripsi ini
tidak terlepas dari bantuan dan juga dukungan berbagi pihak, baik moril maupun
materil. Untuk itu, disampaikan rasa terimakasih yang sedalam-dalamnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
iv
Universitas Sumatera Utara
8
3. Drs. Tukiman, MKM selaku Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan dan
Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Drs. Tukiman, MKM dan Ibu Namora Lumongga Lubis, Msc. PhD selaku
Dosen penguji yang telah memberikan kritik dan saran serta motivasi untuk
perbaikan skripsi ini.
5. Dr. Asfriyati SKM, M.Kes selaku Dosen Pembimbing Akademik.
6. Para dosen dan staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara khususnya Departemen PKIP, Dr. Lita Sri Andayani, SKM. M.Kes,
Dr.dr. Linda T. Maas, M.PH, Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi. MKM, dan
Warsito yang telah memberikan ilmu dan bimbingannya.
7. Dr. Rosalianse selaku Kepala Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan Pulau
Rakyat, atas dukungan dan bantuan selama penulis mengadakan penelitian.
8. Teristimewa kepada kedua orangtua terkasih Ayahanda Samiyono dan
Ibunda
Neneng
Suryani
Margolang
serta
Kakak
tersayang
Putri
Wahyuningsih Am,keb dan Abang Imran serta Adik tersayang Tri Ayu
Wulan Dari dan Andre Suhendra yang senantiasa memberikan doa, kasih
sayang, cinta, perhatian, semangat, dukungan moral, spiritual, dan juga
material selama ini.
9. Terspesial kepada Safaruddin Hasibuan yang selama ini memberikan
dukungan, doa, kasih sayang, cinta, nasihat dan perhatian kepada penulis
dalam menyelesaikan skripsi ini.
v
Universitas Sumatera Utara
9
10. Terima kasih kepada Sahabat – Sahabat penulis Riska, Kak Marsha, Yuni
Marsella Tarigan SKM, Kak Ela SKM Ayuni, Putri, Mamad SKM, Desi,
Rira, Ariffandi SKM dan Teman satu team PBL Desa Kuta Bale serta Teman
team LKP Puskesmas Padang Bulan yang telah memberikan dukungan dan
doanya serta nasihat kepada penulis dalam penyelesaiaan skripsi ini. Dan tak
lupa pula penulis ucapkan banyak terima kasih untuk teman – teman Dwi,
Kristina, Rizky Kinoy, Agung, Irul, Arih, Odie, Yusuf, Kost an bibik yang
lainnya tidak bisa disebutkan satu persatu dan teman-teman PKIP di FKM
USU yang satu perjuangan dengan peneliti terima kasih atas doa bantuan dan
semangatnya yang telah diberikan kepada penulis.
11. Seluruh pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah banyak
memberikan bantuan dan dorongan semangat dalam penyelesaian skripsi ini.
Skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran
yang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan menuju yang lebih baik.
Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi siapapun yang membacanya.
Medan, Oktober 2016
Penulis,
Novia Fitriana
vi
Universitas Sumatera Utara
10
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................................... ii
ABSTRACK ....................................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................................. x
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah ............................................................................................. 9
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 10
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................................... 10
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................ 10
1.4 Hipotesis Penelitian............................................................................................ 10
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 11
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Perilaku .............................................................................................................. 13
2.1.1 Defenisi Perilaku ..................................................................................... 13
2.1.2 Determinan Perilaku ............................................................................... 20
2.1.3 Domain Perilaku...................................................................................... 22
2.1.4 Pembentukan Perilaku ............................................................................. 23
2.1.5 Teori Terjadinya Perilaku ....................................................................... 24
2.2 Perilaku Kesehatan .............................................................................................. 26
2.2.1 Defenisi Perilaku Kesehatan .................................................................... 26
2.2.2 Klasifikasi Perilaku Kesehatan ................................................................ 27
2.3 Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)............................................................. 29
2.4 Etiologi Ispa ........................................................................................................ 32
2.5 Gejala Ispa........................................................................................................... 33
2.6 Cara Penularan Ispa ............................................................................................ 33
2.7 Diagnosa dan Klasifikasi Ispa ............................................................................. 34
2.8 Faktor Yang Mempengaruhi Penyakit ISPA....................................................... 36
2.8.1 Faktor pemudah (Predisposing) ................................................................ 36
2.8.2 Faktor Pendukung (Enabling) ................................................................... 43
2.8.3 Faktor Pendorong (Reiforcing) ................................................................. 43
2.8 Landasan Teori .................................................................................................... 44
2.9 Kerangka Konsep ................................................................................................ 45
vii
Universitas Sumatera Utara
11
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................................... 47
3.2Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................................. 47
3.2.1 Lokasi Penelitian. ................................................................................... 47
3.2.2 Waktu Penelitian . .................................................................................. 47
3.3 Populasi dan Sampel .......................................................................................... 47
3.3.1 Populasi ................................................................................................... 47
3.3.2 Sampel ..................................................................................................... 48
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ................................................................. 48
3.3.4 Instrumen Penelitian .............................................................................. 48
3.4 Metode Pengumpulan Data ................................................................................ 48
3.5 Defenisi Operasional .......................................................................................... 49
3.6 Aspek Pengukuran ............................................................................................. 50
3.6.1 Aspek Pengukuran dan Variabel Bebas .................................................... 50
3.6.2 Aspek Pengukuran dan Variabel Terikat ................................................ 51
3.7 Teknik Pengolahan dan Analisa Data ................................................................ 51
3.7.1 Teknik Pengolahan ..................................................................................... 51
3.7.2 Analisa Data ............................................................................................... 52
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gamabaran Umum Daerah Penelitian ............................................................... 54
4.2 Karakterisktik Responden .................................................................................. 54
4.2.1 Umur. ..................................................................................................... 55
4.2.2 Pekerjaan . .............................................................................................. 55
4.3 Univariat ............................................................................................................. 56
4.3.1 Faktor Pendidikan ................................................................................... 56
4.3.2 Faktor Pengetahuan ................................................................................. 56
4.3.3 Faktor Sikap ............................................................................................ 58
4.3.4 Faktor Norma .......................................................................................... 60
4.3.5 Faktor Jarak Pelayanan Kesehatan .......................................................... 62
4.3.6 Faktor Petugas Kesehatan ....................................................................... 63
4.3.7 Faktor Keluarga ....................................................................................... 64
4.4 Bivariat ............................................................................................................... 66
BAB V PAMBAHASAN
5.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian Infeksi Saluran Pernafasan
Akut(ISPA) pada balita .................................................................................... 69
5.1.1 Predisposing Factors .............................................................................. 69
5.1.1.1 Faktor pendidikan terhadap kejadian ISPA.......................................... 69
5.1.1.2 Faktor Pengetahuan terhadap kejadian ISPA ....................................... 70
5.1.1.3 Faktor Sikap terhadap kejadian ISPA .................................................. 71
5.1.1.4 Faktor Norma terhadap kejadian ISPA ................................................ 72
5.2.1 Enabling Factors ........................................................................................ 72
viii
Universitas Sumatera Utara
12
5.2.1.1 Faktor Jarak Pelayanan kesehatan dengan kejadian ISPA ................... 72
5.3.1 Reiforcing Factors ..................................................................................... 74
5.3.1.1 Faktor Petugas kesehatan dengan kejadian ISPA ................................ 74
5.3.1.2 Faktor Keluarga dengan kejadian ISPA ............................................... 74
BAB V PENUTUP
6.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 76
6.2 Saran ................................................................................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................................
KUESIONER .......................................................................................................................
MASTER DATA .................................................................................................................
OUT PUT DATA ................................................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................................
ix
Universitas Sumatera Utara
13
DAFTAR TABEL
No.
Judul
1 Tabel 3.1
Halaman
Aspek Pengukuran Variabel Bebas (Independen ) ........................................ 50
2 Tabel 3.2 Aspek Pengukuran Variabel Terikat ..................................................... 51
3 Tabel4.1 Distribusi Umur Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ............... 55
4 Tabel4.2 Distribusi Pekerjaan Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 55
5 Tabel 4.3 Distribusi Faktor Pendidikan Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .... 56
6 Tabel 4.4 Distribusi Faktor Pengetahuan Orang Tua Responden di Puskesmas
Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun
2016 ..................................................................................................... 57
7 Tabel 4.5 Katagori Faktor Pengetahuan Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .. 58
8
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Faktor Sikap Responden di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .... 59
9 Tabel 4.7 Katagori Faktor Sikap Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 60
10 Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Faktor Norma di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 60
11 Tabel 4.9 Katagori Faktor Norma di Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan Pulau
Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .............................................. 61
12 Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Faktor Jarak Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun
2016 ..................................................................................................... 62
13 Tabel 4.11 Katagori Faktor Jarak Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .... 63
14 Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Faktor Petugas Kesehatan di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .... 63
x
Universitas Sumatera Utara
14
15 Tabel 4.13 Katagori Faktor Petugas Kesehatan di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 64
15 Tabel 4.14 Distribusi Frekuensi Faktor Keluarga di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 64
16 Tabel 4.15 Katagori Faktor Keluarga di Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan
Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .................................... 65
17 Tabel 4.16 Kejadian ISPA pada Balita di Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan
Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .................................... 65
18 Tabel 4.17 Hubungan predisposing dengan Kejadian ISPA pada Balita di
Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan
Tahun 2016 ......................................................................................... 66
19 Tabel 4.18 Hubungan enabling dengan Kejadian ISPA pada Balita di Puskesmas
Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun
2016 ..................................................................................................... 67
20 Tabel 4.19 Hubungan reiforcing dengan Kejadian ISPA pada Balita di Puskesmas
Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun
2016 ..................................................................................................... 68
xi
Universitas Sumatera Utara
15
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Novia Fitriana
Tempat / Tanggal Lahir
: Pulau Rakyat / 21 Januari 1993
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Belum Menikah
Anak Ke
: 2 (Dua)
Nama Ayah
: Samiyono
Nama Ibu
: Neneng Suryani MRG
Alamat Rumah
: Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat
Kabupaten Asahan
Riawayat Pendidikan
1. Tahun 2000 - 2006
: SD Negeri 010115 Desa Orika
2. Tahun 2006 - 2009
: MTs AL MANAAR Desa Orika
3. Tahun 2009 – 2012
:SMA Negeri 1 Pulau Rakyat
4. Tahun 2012 - 2016
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
5. Lama studi di FKM USU
: 4 Tahun
xii
Universitas Sumatera Utara
ISPA PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KECAMATAN PULAU RAKYAT
KABUPATEN ASAHAN
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
NOVIA FITRIANA
NIM : 121000051
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
1
Universitas Sumatera Utara
2
FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN ISPA PADA
BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PULAU RAKYAT
KECAMATAN PULAU RAKYAT
KABUPATEN ASAHAN
TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
NOVIA FITRIANA
NIM : 121000051
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
3
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “FAKTORFAKTOR YANG MEMENGARUHI KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI
WILAYAH
KERJA
PUSKESMAS
KECAMATAN
PULAU
RAKYAT
KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2016” beserta isinya adalah benar hasil karya
saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara
yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan.
Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada
saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam
karya saya atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Oktober 2016
Yang Membuat Pernyataan
Novia Fitriana
Universitas Sumatera Utara
4
Universitas Sumatera Utara
5
ABSTRAK
Derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat dari berbagai indikator.
Berdasarkan profil kesehatan kabupaten Asahan di puskesmas Pulau Rakyat terdapat
jumlah ibu yang memiliki balita sebanyak 3680 jiwa, kunjungan pasien balita sebesar
3672 jiwa, sedangkan balita yang terdiagnosa ISPA pada bulan Juli pada tahun 2016
sebanyak 60 orang menderita ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Akut).
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor - faktor yang
mempengaruhi kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) pada balita di
wilayah kerja Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan
Tahun 2016.
Jenis penelitian ini adalah penelitian survei dengan tipe Explanatory
Research yang bertujuan untuk mengetahui faktor – faktor yang mempengaruhi
kejadian ISPA pada Balita. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini
menggunakan teknik total sampling yaitu seluruh balita yang menderita penyakit
ISPA dijadikan sampel dalam penelitian. Data yang diperoleh dari Puskesmas Pulau
Rakyat, Dinas kesehatan Kabupaten Asahan antara profil kesehatan dan sebagainya
yang berhubungan langsung dengan topik penelitian.
Hasil penelitian Univariat menunjukkan bahwa pendidikan, pengetahuan
dan sikap, norma, jarak, petugas, keluarga dikatagorikan baik. Dari hasil penelitian
Bivariat Hubungan predisposing dengan kejadian ISPA pada balita Terdapat
hubungan pendidikan dengan kejadian ISPA pada balita. Tidak terdapat hubungan
pengetahuan, sikap, dan norma dengan kejadian ISPA pada balita. Hubungan
enabling dengan kejadian ISPA pada balita jarak tidak terdapat hubungan dengan
kejadian ISPA. Hubungan reinforcing dengan kejadian ISPA pada balita petugas
kesehatan tidak terdapat hubungan sedangkan keluarga terdapat hubungan yang
bermakna dengan kejadian ISPA.
Saran peneliti bagi Kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Asahan agar
meningkatkan derajat kesehatan terutama bagi penderita Infeksi Saluran Pernafasan
Akut di wilayah kerjanya. Diharapkan untuk menindaklanjuti hambatan – hambatan
yang mempengaruhi dalam mendapatkan pelayanan. Kepada pihak Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan dalam meningkatkan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat diwilayah kerjanya.
Kata Kunci : Faktor-faktor, kejadian ISPA pada balita
ii
Universitas Sumatera Utara
6
ABSTRACT
The health level of the society is indicated by any indicators. Based on the health profile of
Regency of Asahan in Puskesmas Pulau Rakyat, there are number of mothers who have baby
for 3680 persons, the visiting of patient of child under five is 3672 persons, while the child
under five that diagnosed with ISPA on July of 2016 was 60 patient
The objective of this research is to study factors influence the upper respiratory track
infection ISPA to the child under five in the work are of Puskesmas Pulau Rakyat Sub district
of Pulau Rakyat, Regency of Asahan in 2016.
This research is a survey with explanatory research in order to study factors influence the
ISPA to child under five. The sampling in this research is Probability Sampling in Simple
random Sampling method. The data from Puskesmas Pulau Rakyat, Health Office of
Regency of Asahan between health profile, etc that has a direct relationship to the topic of
research.
The result of research indicates that the factors related to the ISPA in the child under five is
education, knowledge and attitude that categorized is not good, and in good category is norm,
distance, officer, family. There is influence of education and family and there is not influence
of ISPA to the child under five with knowledge, attitude, norm, distance, official of health.
The dominant fator is distance.
The suggestion of researcher to the Health office of Asahan regency is to increase the health
level to the patient with upper respiratory track infection in its work area. It hope to handle
any obstacles in access the service. The Puskesmas Pulau Rakyat, sub district of Pulau
Rakyat regency of Asahan must to increase the health serve to the people in the work area.
Keywords : Factors, ISPA to the child under five
iii
Universitas Sumatera Utara
7
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT serta shalawat salam
bagi Rasulallah SAW atau segala rahmat dan karunia-Nya sehingga Penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi ini yang berjudul “Faktor –
Faktor Yang Memengaruhi Kejadian Ispa Pada Balita Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016” Skripsi
ini adalah salah satu syarat yang ditetapkan untuk memperoleh gelar sarjana
Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada bapak
Drs. Alam Bakti Keloko, M.kes selaku dosen pembimbing I dan bapak Drs. Edy
Syahrial, MS selaku dosen pembimbing II yang telah banyak memberikan
pengarahan dan bimbingan dalam penulisan skripsi ini. Dalam penulisan skripsi ini
tidak terlepas dari bantuan dan juga dukungan berbagi pihak, baik moril maupun
materil. Untuk itu, disampaikan rasa terimakasih yang sedalam-dalamnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
iv
Universitas Sumatera Utara
8
3. Drs. Tukiman, MKM selaku Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan dan
Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Drs. Tukiman, MKM dan Ibu Namora Lumongga Lubis, Msc. PhD selaku
Dosen penguji yang telah memberikan kritik dan saran serta motivasi untuk
perbaikan skripsi ini.
5. Dr. Asfriyati SKM, M.Kes selaku Dosen Pembimbing Akademik.
6. Para dosen dan staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara khususnya Departemen PKIP, Dr. Lita Sri Andayani, SKM. M.Kes,
Dr.dr. Linda T. Maas, M.PH, Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi. MKM, dan
Warsito yang telah memberikan ilmu dan bimbingannya.
7. Dr. Rosalianse selaku Kepala Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan Pulau
Rakyat, atas dukungan dan bantuan selama penulis mengadakan penelitian.
8. Teristimewa kepada kedua orangtua terkasih Ayahanda Samiyono dan
Ibunda
Neneng
Suryani
Margolang
serta
Kakak
tersayang
Putri
Wahyuningsih Am,keb dan Abang Imran serta Adik tersayang Tri Ayu
Wulan Dari dan Andre Suhendra yang senantiasa memberikan doa, kasih
sayang, cinta, perhatian, semangat, dukungan moral, spiritual, dan juga
material selama ini.
9. Terspesial kepada Safaruddin Hasibuan yang selama ini memberikan
dukungan, doa, kasih sayang, cinta, nasihat dan perhatian kepada penulis
dalam menyelesaikan skripsi ini.
v
Universitas Sumatera Utara
9
10. Terima kasih kepada Sahabat – Sahabat penulis Riska, Kak Marsha, Yuni
Marsella Tarigan SKM, Kak Ela SKM Ayuni, Putri, Mamad SKM, Desi,
Rira, Ariffandi SKM dan Teman satu team PBL Desa Kuta Bale serta Teman
team LKP Puskesmas Padang Bulan yang telah memberikan dukungan dan
doanya serta nasihat kepada penulis dalam penyelesaiaan skripsi ini. Dan tak
lupa pula penulis ucapkan banyak terima kasih untuk teman – teman Dwi,
Kristina, Rizky Kinoy, Agung, Irul, Arih, Odie, Yusuf, Kost an bibik yang
lainnya tidak bisa disebutkan satu persatu dan teman-teman PKIP di FKM
USU yang satu perjuangan dengan peneliti terima kasih atas doa bantuan dan
semangatnya yang telah diberikan kepada penulis.
11. Seluruh pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah banyak
memberikan bantuan dan dorongan semangat dalam penyelesaian skripsi ini.
Skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran
yang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan menuju yang lebih baik.
Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi siapapun yang membacanya.
Medan, Oktober 2016
Penulis,
Novia Fitriana
vi
Universitas Sumatera Utara
10
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................................... ii
ABSTRACK ....................................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................................. x
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah ............................................................................................. 9
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 10
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................................... 10
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................ 10
1.4 Hipotesis Penelitian............................................................................................ 10
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 11
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Perilaku .............................................................................................................. 13
2.1.1 Defenisi Perilaku ..................................................................................... 13
2.1.2 Determinan Perilaku ............................................................................... 20
2.1.3 Domain Perilaku...................................................................................... 22
2.1.4 Pembentukan Perilaku ............................................................................. 23
2.1.5 Teori Terjadinya Perilaku ....................................................................... 24
2.2 Perilaku Kesehatan .............................................................................................. 26
2.2.1 Defenisi Perilaku Kesehatan .................................................................... 26
2.2.2 Klasifikasi Perilaku Kesehatan ................................................................ 27
2.3 Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)............................................................. 29
2.4 Etiologi Ispa ........................................................................................................ 32
2.5 Gejala Ispa........................................................................................................... 33
2.6 Cara Penularan Ispa ............................................................................................ 33
2.7 Diagnosa dan Klasifikasi Ispa ............................................................................. 34
2.8 Faktor Yang Mempengaruhi Penyakit ISPA....................................................... 36
2.8.1 Faktor pemudah (Predisposing) ................................................................ 36
2.8.2 Faktor Pendukung (Enabling) ................................................................... 43
2.8.3 Faktor Pendorong (Reiforcing) ................................................................. 43
2.8 Landasan Teori .................................................................................................... 44
2.9 Kerangka Konsep ................................................................................................ 45
vii
Universitas Sumatera Utara
11
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................................... 47
3.2Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................................. 47
3.2.1 Lokasi Penelitian. ................................................................................... 47
3.2.2 Waktu Penelitian . .................................................................................. 47
3.3 Populasi dan Sampel .......................................................................................... 47
3.3.1 Populasi ................................................................................................... 47
3.3.2 Sampel ..................................................................................................... 48
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ................................................................. 48
3.3.4 Instrumen Penelitian .............................................................................. 48
3.4 Metode Pengumpulan Data ................................................................................ 48
3.5 Defenisi Operasional .......................................................................................... 49
3.6 Aspek Pengukuran ............................................................................................. 50
3.6.1 Aspek Pengukuran dan Variabel Bebas .................................................... 50
3.6.2 Aspek Pengukuran dan Variabel Terikat ................................................ 51
3.7 Teknik Pengolahan dan Analisa Data ................................................................ 51
3.7.1 Teknik Pengolahan ..................................................................................... 51
3.7.2 Analisa Data ............................................................................................... 52
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gamabaran Umum Daerah Penelitian ............................................................... 54
4.2 Karakterisktik Responden .................................................................................. 54
4.2.1 Umur. ..................................................................................................... 55
4.2.2 Pekerjaan . .............................................................................................. 55
4.3 Univariat ............................................................................................................. 56
4.3.1 Faktor Pendidikan ................................................................................... 56
4.3.2 Faktor Pengetahuan ................................................................................. 56
4.3.3 Faktor Sikap ............................................................................................ 58
4.3.4 Faktor Norma .......................................................................................... 60
4.3.5 Faktor Jarak Pelayanan Kesehatan .......................................................... 62
4.3.6 Faktor Petugas Kesehatan ....................................................................... 63
4.3.7 Faktor Keluarga ....................................................................................... 64
4.4 Bivariat ............................................................................................................... 66
BAB V PAMBAHASAN
5.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian Infeksi Saluran Pernafasan
Akut(ISPA) pada balita .................................................................................... 69
5.1.1 Predisposing Factors .............................................................................. 69
5.1.1.1 Faktor pendidikan terhadap kejadian ISPA.......................................... 69
5.1.1.2 Faktor Pengetahuan terhadap kejadian ISPA ....................................... 70
5.1.1.3 Faktor Sikap terhadap kejadian ISPA .................................................. 71
5.1.1.4 Faktor Norma terhadap kejadian ISPA ................................................ 72
5.2.1 Enabling Factors ........................................................................................ 72
viii
Universitas Sumatera Utara
12
5.2.1.1 Faktor Jarak Pelayanan kesehatan dengan kejadian ISPA ................... 72
5.3.1 Reiforcing Factors ..................................................................................... 74
5.3.1.1 Faktor Petugas kesehatan dengan kejadian ISPA ................................ 74
5.3.1.2 Faktor Keluarga dengan kejadian ISPA ............................................... 74
BAB V PENUTUP
6.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 76
6.2 Saran ................................................................................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................................
KUESIONER .......................................................................................................................
MASTER DATA .................................................................................................................
OUT PUT DATA ................................................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................................
ix
Universitas Sumatera Utara
13
DAFTAR TABEL
No.
Judul
1 Tabel 3.1
Halaman
Aspek Pengukuran Variabel Bebas (Independen ) ........................................ 50
2 Tabel 3.2 Aspek Pengukuran Variabel Terikat ..................................................... 51
3 Tabel4.1 Distribusi Umur Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ............... 55
4 Tabel4.2 Distribusi Pekerjaan Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 55
5 Tabel 4.3 Distribusi Faktor Pendidikan Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .... 56
6 Tabel 4.4 Distribusi Faktor Pengetahuan Orang Tua Responden di Puskesmas
Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun
2016 ..................................................................................................... 57
7 Tabel 4.5 Katagori Faktor Pengetahuan Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .. 58
8
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Faktor Sikap Responden di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .... 59
9 Tabel 4.7 Katagori Faktor Sikap Orang Tua Responden di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 60
10 Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Faktor Norma di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 60
11 Tabel 4.9 Katagori Faktor Norma di Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan Pulau
Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .............................................. 61
12 Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Faktor Jarak Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun
2016 ..................................................................................................... 62
13 Tabel 4.11 Katagori Faktor Jarak Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .... 63
14 Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Faktor Petugas Kesehatan di Puskesmas Pulau
Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .... 63
x
Universitas Sumatera Utara
14
15 Tabel 4.13 Katagori Faktor Petugas Kesehatan di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 64
15 Tabel 4.14 Distribusi Frekuensi Faktor Keluarga di Puskesmas Pulau Rakyat
Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 ................. 64
16 Tabel 4.15 Katagori Faktor Keluarga di Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan
Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .................................... 65
17 Tabel 4.16 Kejadian ISPA pada Balita di Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan
Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun 2016 .................................... 65
18 Tabel 4.17 Hubungan predisposing dengan Kejadian ISPA pada Balita di
Puskesmas Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan
Tahun 2016 ......................................................................................... 66
19 Tabel 4.18 Hubungan enabling dengan Kejadian ISPA pada Balita di Puskesmas
Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun
2016 ..................................................................................................... 67
20 Tabel 4.19 Hubungan reiforcing dengan Kejadian ISPA pada Balita di Puskesmas
Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat Kabupaten Asahan Tahun
2016 ..................................................................................................... 68
xi
Universitas Sumatera Utara
15
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Novia Fitriana
Tempat / Tanggal Lahir
: Pulau Rakyat / 21 Januari 1993
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Belum Menikah
Anak Ke
: 2 (Dua)
Nama Ayah
: Samiyono
Nama Ibu
: Neneng Suryani MRG
Alamat Rumah
: Pulau Rakyat Kecamatan Pulau Rakyat
Kabupaten Asahan
Riawayat Pendidikan
1. Tahun 2000 - 2006
: SD Negeri 010115 Desa Orika
2. Tahun 2006 - 2009
: MTs AL MANAAR Desa Orika
3. Tahun 2009 – 2012
:SMA Negeri 1 Pulau Rakyat
4. Tahun 2012 - 2016
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
5. Lama studi di FKM USU
: 4 Tahun
xii
Universitas Sumatera Utara