T1 462011036 BAB III

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1. Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan menggunakan desain cross Sectional. Pada penelitian ini dimana seluruh variabel yang diamati, diukur pada saat bersamaan ketika penelitian berlangsung (Nursalam, 2008). Penelitian ini menggunakan data primer untuk mengetahui hubungan perilaku makanan dengan hipertensi pada lansia di desa Tajuk, kecamatan Getasan, kabupaten Semarang. Dimana variabel bebas yaitu pola konsumsi pangan dan variabel terikat yaitu hipertensi.

3.2. Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitiandilakukan di Desa Tajuk, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang pada bulan Agustus 2015.

3.3. Partisipan Penelitian

3.3.1. Populasi dan sampel

Populasi dalam penelitian ini adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti (Nursalam, 2008). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh lansia baik laki-laki maupun perempuan dengan hipertensi di Desa Tajuk, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang. Sampel merupakan bagian dari jumlah dan karakteristik yang dipilih

peneliti karena dipandang dapat mewakili populasi yang menjadi target penelitian (Sugiyono, 2012). Penentuan sampel menggunakan purposive sampling. Purposive sampling adalah sampel yang dipilih melalui penetapan kriteria tertentu oleh peneliti (Nursalam, 2008).

Populasi dalam penelitian ini adalah lansiapria dan wanita di atas 60 tahun yang mengalami hipertensi diDesa Tajuk, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang. Dari hasil pendataan bulan Januari 2015 diperoleh populasi lansia sebanyak 45 pria dan 54 lansia wanita. Jadi jumlah populasi sebanyak 99 orang lansia.

Sampel dipilih menggunakan kriteria inklusi dan ekslusi yang sudah ditentukan oleh peneliti. Dari 99 orang lansia, diperoleh sebanyak 50 orang lansia yang memenuhi kriteria untuk diteliti, yaitu sebanyak 30 orang lansia wanita dan 20 orang lansia pria.

3.3.2. Kriteria inklusi

Kriteria inklusi untuk penentuan sampel adalah:

3.3.2.1 Lansia pria dan wanita berumur 60 tahun ke atas. 3.3.2.2 Lansia yang menderita hipertensi

3.3.2.3 Lansia yang tinggal di Desa Tajuk, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang.

3.3.2.4 Tidak memilki riwayat keluarga yang hipertensi 3.3.3 Kriteria eklusi

Kriteria eklusi untuk penentuan sampel adalahpenolakan lansia.

3.3.3.1 Penolakan karena lansia yang sakit

3.3.3.2 Lansia yang memiliki riwayat keluarga yang hipertensi 3.3.3.3 Lansia yang tidak tinggal di Desa Tajuk, Kecamatan

Getasan, Kabupaten Semarang. 3.4. Metode Pengumpulan Data

Metode pengumpulan data yang akan digunakan oleh peneliti adalah dengan menggunakan wawancara kuesioner. Wawancara adalah suatu metode yang digunakan untuk mengumpulkan data, dimana peneliti mendapatkan keterangan secara lisan dari seseorang sasaran penelitian atau bercakap-cakap berhadapan muka dengan orang tersebut (face to face) (Notoatmodjo, 2010). Wawancara akan dilakukan secara terpimpin yaitu dengan menggunakan bantuan kuesioner.

Pengukuran pola konsumsi dilakukan dengan prosedur sebagai berikut. Langkah-langkah metode frekuensi makanan menurut Supariasa et al. (2002) adalah sebagai berikut:

1) Responden diminta untuk memberi tanda pada daftar makanan yang tersedia pada kuesioner mengenai frekuensi penggunaannya.

2) Lakukan rekapitulasi tentang frekuensi penggunaan jenis-jenis bahan makanan terutama bahan makanan yang merupakan sumber-sumber zat gizi tertentu selama periode tertentu pula. 3.4.1. Prosedur Penelitian

3.4.1.1 Tahap Persiapan

Peneliti telah mempersiapkan alat ukur berupa kuesioner yang dipakai dalam penelitian, yaitu menggunakan FFQ (Food Frequency)(frekuensi makanan).Peneliti akan mengirim surat kePuskesmas Jetak Getasan untuk mendapatkan persetujuan dalam melakukan penelitian.

Prosedur pembuatan FFQ dilakukan dengan mencaricontoh bentuk FFQ yang telah dilakukan pada penelitian-penelitian sebelumnya. Peneliti juga melakukan survei untuk menentukan jenis makanan apa yang akan masuk ke dalam daftar FFQ. Setelah itu penulis membuat format FFQ yang sesuai untuk lansia.

Kebiasaan makan yang diteliti adalah kebiasaan makan dengan rentang 1 tahun yang diukur dengan

menggunakan FFQ. Alasan memilih FFQ tersebut, relatif murah dan sederhana, dapat dilakukan sendiri oleh responden, tidak membutuhkan latihan khusus, dapat membantu untuk menjelaskan hubungan antara penyakit dan kebiasaan makan (Supariasa, 2001) 3.4.1.2 Tahap Pelaksanaan

Beberapa hal yang dilakukan dalam tahap pelaksanaan yaitu:

1) Meminta persetujuan menjadi responden.

Peneliti menjelaskan tujuan penelitian untuk mendapatkan persetujuan dari lansia dan keluarga, agar lansia dapat menjadi responden. Kemudian responden menandatangani informed consent. Peneliti memberikan arahan agar dapat mengisi kuisioner yang peneliti ajukan. 2) Melakukan pengambilan data

Kuisioner diberikan kepada lansia dengan hipertensi di desa Tajuk, kecamatan Getasan, kabupaten Semarang, dengan datang ke Posyandu lansia di lima dusun di Desa Tajuk. Kemudian kuisioner yang sudah di isi dengan lengkap diberikan kepada peneliti.

Data yang telah diperoleh melalui FFQ kemudian disiapkan untuk diolah. Data yang diperoleh dari responden dikumpulkan, kemudian mengelompokan dan menghitung data karakteristik responden, yaitu umur, jenis kelamin, dan klasifikasi hipertensi responden. Kemudian data daftar makanan diolah, setiap makanan yang dikonsumsi masuk ke dalam kategori, sering, jarang, atau tidak pernah dikonsumsi.

3.4.1.3 Tahap Akhir

Tahap akhir dalam pengolahan data dapat dilakukan secara komputerisasi atau secara manual. Data yang di dapat dari tabel Food Frequency (FFQ) kemudian diolah. Setiap makanan akan di uji dengan menggunakan uji chi-square untuk mencari hubungannya dengan hipertensi. Dari hasil yang diperoleh kemudian ditarik kesimpulannya. Dan yang terakhir mengajukan saran penelitian

3.5 Validitas dan Relibilitas 3.5.1 Uji Validitas

Peneliti akan menghitung hasil dari data yang didapat dengan menggunakan alat bantu SPSS dengan cara Analyze-Scale-Realibilit Analysis.Uji validitas akan digunakan untuk mengetahui seberapa cermat suatu instrumen dalam mengukur apa yang ingin diukur.

3.5.2 Uji Realiabilitas

Setelah data dinyatakan valid, peneliti akan menguji dengan uji realibitas atau uji r. Realibitas adalah suatu nilai yang menunjukan konsistensi suatu alat pengukur didalam mengukur gejala yang sama.

3.6 Analisis Data

Analisis data dilakukan untuk mengetahui hubungan masing-masing variabel bebas (independent) dan variabel terikat (dependent). Dalam penelitian ini, uji statistik yang digunakan dalam menganalisis hubungan antara perilaku konsumsi pangan dengan hipertensi pada lansia adalah uji statistic Chi Square dengan tingkat kemaknaan P≤0.05 dengan cinfidence interval(9CI) 95%.

3.7 Etika Penelitian

Didalam penelitian terdapat beberapa etika, antara lain: 3.7.1 Prinsip manfaat

3.7.1.1 Bebas dari penderitaan

Penelitian tidak melibatkan dan memaksa lansia yang sedang sakit.

3.7.1.2 Bebas dari eksploitasi

Penelitian yang dilakukan tidak membuat lansia dirugikan, baik rugi dalam hal waktu maupun rugi materi pada saat penelitian dilakukan.

3.7.1.3 Risiko

Penelitian yang dilakukan tidak merugikan pihak peneliti maupun responden yang akan diteliti.

3.7.2 Prinsip menghargai hak asasi manusia

3.7.2.1 Hak untuk ikut atau tidak menjadi responden 3.7.2.2 Hak untuk mendapatkan jaminan dari

perlakuan yang diberikan 3.7.2.3 Informed consent. 3.7.3 Prinsip keadilan

3.8 Definisi operasional

Berikut adalah tabel definisi operasional mengenai variabel terikat yaitu hipertensi dan variabel bebas yaitu frekuensi dan waktu makan dan jenis makanan pada lansia di Desa Tajuk Kecamatan Getasan Kabupaten Semarang.

Tabel 3.1 TabelDefinisi Operasional Hubungan Antara Pola Konsumsi Pangan Lansia Dengan Hipertensi Di Desa Tajuk Kecamatan Getasan Kabupaten Semarang.

No .

Variabel Definisi operasional Klasifikasi Skala data 1. Variabel terikat

Hipertensi Tekanan darah tinggi apabila tekanan sistolik atau lebih dari 140 mmHg, dan distol mencapai 90 mmHg atau lebih .

- Hipertensi stadium 1 (kode 1)

- Hipertensi stadium 2 (kode 2)

- Hipertensi stadium 3 (kode 3)

(WHO, 2011).

Ordinal

2. Variabel bebas a. Frekuensi

dan waktu makan

Frekuensi makan adalah aturan atau jadwal makan yang harus dipenuhi setiap hari untuk

memenuhi kebutuhan tubuh.

 Sering (kode 1): - >1x/hari - 1x/ hari - 3-6x/minggu  Jarang (kode2):

- 1-2x/minggu - 1x/bulan - 1x/ tahun

 Tidak pernah

(kode3):

b. Jenis makanan - Makanan pencegah

- Makanan pemicu

1) Makanan pokok 2) Sayuran

3) Buah-buahan 4) Ikan, ayam, dan

daging

5) Kacang-kacangan 6) Minuman

1) Makanan tinggi kolesterol

2) Makanan tinggi natrium dan diawetkan

3) Minuman

4) Minuman sachet/ kalengan

- Tidak pernah (Gibson, 2005).

- >1x/hari (6) - 1x/ hari (5) - 3-6x/minggu (4) - 1-2x/minggu (3) - 1x/bulan (2) - 1x/ tahun (1) - Tidak pernah (0)

- >1x/hari (0) - 1x/ hari (1) - 3-6x/minggu (2) - 1-2x/minggu (3) - 1x/bulan (4) - 1x/ tahun (5) - Tidak pernah (6)

Nominal

menggunakan FFQ. Alasan memilih FFQ tersebut, relatif murah dan sederhana, dapat dilakukan sendiri oleh responden, tidak membutuhkan latihan khusus, dapat membantu untuk menjelaskan hubungan antara penyakit dan kebiasaan makan (Supariasa, 2001) 3.4.1.2 Tahap Pelaksanaan

Beberapa hal yang dilakukan dalam tahap pelaksanaan yaitu:

1) Meminta persetujuan menjadi responden.

Peneliti menjelaskan tujuan penelitian untuk mendapatkan persetujuan dari lansia dan keluarga, agar lansia dapat menjadi responden. Kemudian responden menandatangani informed consent. Peneliti memberikan arahan agar dapat mengisi kuisioner yang peneliti ajukan. 2) Melakukan pengambilan data

Kuisioner diberikan kepada lansia dengan hipertensi di desa Tajuk, kecamatan Getasan, kabupaten Semarang, dengan datang ke Posyandu lansia di lima dusun di Desa Tajuk. Kemudian kuisioner yang sudah di isi dengan lengkap diberikan kepada peneliti.

Data yang telah diperoleh melalui FFQ kemudian disiapkan untuk diolah. Data yang diperoleh dari responden dikumpulkan, kemudian mengelompokan dan menghitung data karakteristik responden, yaitu umur, jenis kelamin, dan klasifikasi hipertensi responden. Kemudian data daftar makanan diolah, setiap makanan yang dikonsumsi masuk ke dalam kategori, sering, jarang, atau tidak pernah dikonsumsi.

3.4.1.3 Tahap Akhir

Tahap akhir dalam pengolahan data dapat dilakukan secara komputerisasi atau secara manual. Data yang di dapat dari tabel Food Frequency (FFQ) kemudian diolah. Setiap makanan akan di uji dengan menggunakan uji chi-square untuk mencari hubungannya dengan hipertensi. Dari hasil yang diperoleh kemudian ditarik kesimpulannya. Dan yang terakhir mengajukan saran penelitian

3.5 Validitas dan Relibilitas 3.5.1 Uji Validitas

Peneliti akan menghitung hasil dari data yang didapat dengan menggunakan alat bantu SPSS dengan cara Analyze-Scale-Realibilit Analysis.Uji validitas akan digunakan untuk mengetahui seberapa cermat suatu instrumen dalam mengukur apa yang ingin diukur.

3.5.2 Uji Realiabilitas

Setelah data dinyatakan valid, peneliti akan menguji dengan uji realibitas atau uji r. Realibitas adalah suatu nilai yang menunjukan konsistensi suatu alat pengukur didalam mengukur gejala yang sama.

3.6 Analisis Data

Analisis data dilakukan untuk mengetahui hubungan masing-masing variabel bebas (independent) dan variabel terikat (dependent). Dalam penelitian ini, uji statistik yang digunakan dalam menganalisis hubungan antara perilaku konsumsi pangan dengan hipertensi pada lansia adalah uji statistic Chi Square dengan tingkat kemaknaan P≤0.05 dengan cinfidence interval(9CI) 95%.

3.7 Etika Penelitian

Didalam penelitian terdapat beberapa etika, antara lain: 3.7.1 Prinsip manfaat

3.7.1.1 Bebas dari penderitaan

Penelitian tidak melibatkan dan memaksa lansia yang sedang sakit.

3.7.1.2 Bebas dari eksploitasi

Penelitian yang dilakukan tidak membuat lansia dirugikan, baik rugi dalam hal waktu maupun rugi materi pada saat penelitian dilakukan.

3.7.1.3 Risiko

Penelitian yang dilakukan tidak merugikan pihak peneliti maupun responden yang akan diteliti.

3.7.2 Prinsip menghargai hak asasi manusia

3.7.2.1 Hak untuk ikut atau tidak menjadi responden 3.7.2.2 Hak untuk mendapatkan jaminan dari

perlakuan yang diberikan 3.7.2.3 Informed consent.

3.7.3 Prinsip keadilan

3.8 Definisi operasional

Berikut adalah tabel definisi operasional mengenai variabel terikat yaitu hipertensi dan variabel bebas yaitu frekuensi dan waktu makan dan jenis makanan pada lansia di Desa Tajuk Kecamatan Getasan Kabupaten Semarang.

Tabel 3.1 TabelDefinisi Operasional Hubungan Antara Pola Konsumsi Pangan Lansia Dengan Hipertensi Di Desa Tajuk Kecamatan Getasan Kabupaten Semarang.

No .

Variabel Definisi operasional Klasifikasi Skala data 1. Variabel terikat

Hipertensi Tekanan darah tinggi apabila tekanan sistolik atau lebih dari 140 mmHg, dan distol mencapai 90 mmHg atau lebih .

- Hipertensi stadium 1 (kode 1)

- Hipertensi stadium 2 (kode 2)

- Hipertensi stadium 3 (kode 3)

(WHO, 2011).

Ordinal

2. Variabel bebas a. Frekuensi

dan waktu makan

Frekuensi makan adalah aturan atau jadwal makan yang harus dipenuhi setiap hari untuk

memenuhi kebutuhan tubuh.

 Sering (kode 1): - >1x/hari - 1x/ hari - 3-6x/minggu  Jarang (kode2):

- 1-2x/minggu - 1x/bulan - 1x/ tahun

 Tidak pernah

(kode3):

b. Jenis makanan - Makanan pencegah

- Makanan pemicu

1) Makanan pokok 2) Sayuran

3) Buah-buahan 4) Ikan, ayam, dan

daging

5) Kacang-kacangan 6) Minuman

1) Makanan tinggi kolesterol

2) Makanan tinggi

natrium dan

diawetkan 3) Minuman

4) Minuman sachet/ kalengan

- Tidak pernah (Gibson, 2005).

- >1x/hari (6) - 1x/ hari (5) - 3-6x/minggu (4) - 1-2x/minggu (3) - 1x/bulan (2) - 1x/ tahun (1) - Tidak pernah (0)

- >1x/hari (0) - 1x/ hari (1) - 3-6x/minggu (2) - 1-2x/minggu (3) - 1x/bulan (4) - 1x/ tahun (5) - Tidak pernah (6)

Nominal