Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Siklus Menstruasi pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Angkatan 2010, 2011, dan 2012
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN SIKLUS MENSTRUASI PADA MAHASISWI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA ANGKATAN 2010, 2011, DAN 2012 Oleh: JULIANA SARI HARAHAP 100100049
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN SIKLUS MENSTRUASI
PADA MAHASISWI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ANGKATAN 2010, 2011, DAN 2012 Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh: JULIANA SARI HARAHAP 100100049FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
LEMBAR PENGESAHAN
Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Siklus Menstruasi pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Angkatan 2010, 2011, dan 2012 Nama : Juliana Sari Harahap NIM : 100100049
Pembimbing Penguji I (dr. Dwi Rita Anggraini, Sp.PA) (dr. H. Guntur Bumi Nasution Sp.F) NIP. 197711282003122002 NIP. 194806091985031001
Penguji II ( Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A(K) )
NIP. 195508171980111002 Medan, 9 Januari 2014
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP. 195402201980111001
ABSTRAK
Siklus menstruasi menggambarkan kesehatan reproduksi wanita.Gangguan siklus menstruasi erat hubungannya dengan perubahan hormonal. Banyak faktor yang mempengaruhi, salah satunya adalah Indeks Massa Tubuh (IMT). Beberapa penelitian pun mendapati kejadian gangguan siklus yang tinggi pada wanita usia muda atau mahasiswi.
Tujuan penelitian untuk melihat hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan siklus menstruasi pada mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara angkatan 2010, 2011, dan 2012. Penelitian bersifat analitik dengan desain cross sectional. Populasi penelitian adalah mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara angkatan 2010, 2011, dan 2012. Sampel penelitian berjumlah 220 responden yang diambil dengan metode stratified
random sampling . Data mengenai siklus menstruasi diperoleh dengan wawancara sementara Indeks Massa Tubuh dengan pengukuran berat badan dan tinggi badan.
Analisis data menggunakan uji chi square.
Hasil penelitian menemukan 66,8% responden dengan siklus teratur sementara 33,2% dengan siklus tidak teratur. Didapati 41,7% IMTberat badan kurang, 25% IMT normal, 37,5% IMT berat badan lebih, dan 47,7% IMT obese
2
memiliki siklus tidak teratur. Berdasarkan uji hipotesis didapati p<0,05 (X =8,87,
p =0,031, CI 95%) yang menunjukkan bahwa adanya hubungan yang signifikan.
Dari hasil analisis data tersebut dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan siklus menstruasi.Kata kunci: Indeks Massa Tubuh, siklus menstruasi, polimenorea, oligomenorea,
amenorea sekunder
ABSTRACT Menstrual cycle can describe woman’s reproductive health. Disorders of
the menstrual cycle is closely related to hormonal changes. Many factors that
affect, one’s Body Mass Index. Several studies has found a high incidence of
disorders menstrual cycle in young adult woman or young college girls.This study aimed to analyze the association of Body Mass Index with
menstrual cycle in female students of Faculty of Medicine, University of North
Sumatera, class of 2010, 2011, and 2012. This survey study was analytic used a
cross sectional design. The population of study was female students of Faculty of
Medicine, University of North Sumatera, class of 2010, 2011, and 2012. The
selection of 220 respondent was performed by stratified random sampling. Data
on menstrual cycle collected by interview using structured questionnaire while
Body Mass Index was measured by measurement weight and height. Data were
analyzed by chi square.The result found a regular cycle 66,8% and irregular cycles 33,2%. As
many as 41,7% of respondents with underweight, 25% normoweight, 37,5% with
overweight, and 47,7% with obese have an irregular menstrual cycle. Based on
2
the hypothesis test found p < 0.05 ( X = 8.87 , p= 0.031 , CI 95 % ) which
indicates that there is a relationship between Body Mass Index with the menstrualcycle . From the analysis of these data it can be concluded that there is a
relationship between Body Mass Index with the menstrual cycle.Keywords :Body Mass Index, menstrual cycle, polimenorrhoea, oligomenorrhoea, secondary amenorrhoea
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT atas petunjuk ilmu yang dikaruniakan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini yang berjudul “Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Siklus
Menstruasi Pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara Angkatan 2010, 2011, dan 2012”. Besar harapan penulis, penelitian ini
dapat bermanfaat. Penelitian ini bisa diselesaikan atas dukungan dari banyak pihak, kepada mereka penulis mengucapkan terima kasih sedalam-dalamnya, diantaranya: 1. dr. Dwi Rita Anggraini, Sp.PA, selaku Dosen Pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam membimbing, mendukung dan memberikan masukan kepada penulis sehingga karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan.
2. Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A (K) dan dr. H. Guntur Bumi Nasution, Sp.F selaku Dosen Penguji yang telah bersedia menguji serta memberikan saran yang membangun.
3. H. Bandaharo Harahap, S.E. dan Hj. Zubaidah Umar Lubis, kedua orang tua tercinta yang selalu mendampingi, memberikan motivasi dan tak pernah lupa mendoakan penulis.
4. Dosen-dosen serta staff Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, terutama dosen dari Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas.
5. Akmaluddin S,S.T, M.M., Alwinsyah,S.T.,M.M. dan Andrian Haro S.Si,M.M, saudara kandung serta dr. Irma Sari dan dr. Wilda, kakak ipar yang memberikan semangat, doa, bantuan, dan juga saran kepada penulis.
6. Siti Fathiya, Siti Hasyati, Nur Sanita Rizka Sembiring, Rizka Amelia, dan Dede Erdina Wirza, para sahabat seperjuangan yang dengan tulus membantu dan menyemangati selama ini
7. Marini Yusufina Lubis dan Auladi Halim Umar Lubis, sepupu penulis serta Ruth Daratri Harahap dan Rima Chirsta Ulin, partner bimbingan dan ujian, untuk bantuan dan kerjasamanya 8. Keluarga besar TBM FK USU yang selalu mengisi hari-hari serta menyemangati
9. Teman-teman seperjuangan dan pihak-pihak yang tidak dapat disebutkan namanya satu persatu namun memberikan dukungan dalam penyusunan proposal maupun penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
Meskipun berbagai upaya dan kerja keras telah dilakukan dalam penelitian ini, penulis yakin bahwa penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan guna proses penyempurnaannya. Semoga penelitian ini pada akhirnya dapat memberi manfaat.
Medan, 9 Desember 2013 Penulis
Juliana Sari Harahap
DAFTAR ISI
2.1.2. Indeks Massa Tubuh........................................................... 5
2.4. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Siklus Menstruasi ............... 20
2.3. Gangguan Siklus Menstruasi ........................................................ 18
2.2.4. Biosintesis Hormon Ovarium ............................................. 15
2.2.3. Regulasi Neuroendokrin ..................................................... 13
2.2.2. Fisiologi Siklus Menstruasi ................................................ 7
2.2.1. Definisi Menstruasi dan Siklus Menstruasi ........................ 6
2.2. Siklus Menstruasi ......................................................................... 6
2.1.3. Cara Mengukur Indeks Massa Tubuh ................................ 6
2.1.1. Definisi Indeks Massa Tubuh ............................................. 5
Halaman
2.1. Indeks Massa Tubuh ..................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 5
1.4. Manfaat Penelitian ....................................................................... 4
Tujuan Umum .................................................................... 3 1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................... 3
1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................... 3 1.3.1.
1.2. Rumusan Masalah ........................................................................ 3
1.1. Latar Belakang ............................................................................. 1
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... i ABSTRAK ..................................................................................................... ii ABSTRACT ................................................................................................... iii KATA PENGANTAR ................................................................................... iv DAFTAR ISI .................................................................................................. vi DAFTAR TABEL ......................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. x
2.5. Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Siklus Menstruasi ........ 21
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ......... 23
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 23
3.2. Variabel Dan Definisi Operasional .............................................. 23
3.2.1. Variabel ............................................................................. 23
3.2.2. Definisi Operasional .......................................................... 23
3.3. Hipotesis ....................................................................................... 24
BAB 4 METODE PENELITIAN ................................................................. 25
4.1. Jenis Penelitian ............................................................................. 25
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................... 25
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................... 25
4.3.1. Populasi Penelitian ............................................................. 25
4.3.2. Sampel Penelitian ............................................................... 25
4.3.3. Besar Sampel Penelitian ..................................................... 26
4.4. Teknik Pengumpulan Data ........................................................... 28
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ....................................................... 28
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................... 29
5.1. Hasil Penelitian ............................................................................ 29
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ............................................... 29
5.1.2. Karakteristik Responden .................................................... 29
5.1.3. Distribusi IMT berdasarkan Angkatan. ............................. 31
5.1.4. Distribusi Siklus Menstruasi berdasarkan Angkatan ......... 32
5.1.5. Hubungan IMT dengan Siklus Menstruasi. ....................... 33
5.2. Pembahasan .................................................................................. 35
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 38
6.1. Kesimpulan .................................................................................. 38
6.2. Saran ............................................................................................. 38
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 39 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
2.1. Tabel Klasifikasi Indeks Massa Tubuh
6
5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
30
5.2. Distribusi Kategori Indeks Massa Tubuh berdasarkan Angkatan
31
5.3. Distribusi Siklus Menstruasi berdasarkan Angkatan
32
5.4. Hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan Siklus Menstruasi 33
5.5. Distribusi Frekuensi Siklus Menstruasi berdasarkan Indeks Massa Tubuh
34
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
2.1. Siklus Menstruasi
9
2.2. Kontrol Fungsi Ovarium, Ovulasi, dan Korpus Luteum
14
2.2. Biosintesis Dan Metabolism Estrogen
16
2.3. Biosintesis Hormon Di Sel Teka Dan Sel Granulosa
17
3.1. Kerangka Konsep Penelitian
23