Karakteristik Penderita Keratitis Di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Tahun 2010-2011

  

KARAKTERISTIK PENDERITA KERATITIS DI RUMAH SAKIT UMUM

PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2010-2011

OLEH:

SARAH ZORAYA MIRZA

  

090100321

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

  

2012

  

KARAKTERISTIK PENDERITA KERATITIS DI RUMAH SAKIT UMUM

PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2010-2011

KARYA TULIS ILMIAH

“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk

memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”

  

Oleh:

SARAH ZORAYA MIRZA

090100321

  

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2012

  

LEMBAR PENGESAHAN

JUDUL: Karakteristik Penderita Keratitis di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Tahun 2010-2011 NAMA: SARAH ZORAYA MIRZA NIM: 090100321 Pembimbing

   Penguji I

(dr. Masitha Dewi Sari, Sp.M) (dr.ZulkarnainRangkuti, MSi)

NIP: 19761024 200501 2 001 NIP: 19520917 198112 1 001

   Penguji II (dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG) Sp.OG) NIP: 19710224 200801 1 007

Medan, 18 Desember 2012

Dekan

  

Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera Utara

( Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)

NIP: 19540220 198011 1 001 Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan berkat dan karunia- Nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini. Sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan hasil penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

  Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis menyelesaikan laporan hasil penelitian ini, diantaranya: 1.

  Kepada Prof.dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

  2. Kepada dosen pembimbing penulisan penelitian ini, dr. Masitha Dewi Sari, Sp.M, yang dengan sepenuh hati telah meluangkan segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam penyusunan laporan hasil penelitian ini. Juga kepada dr. Zulkarnain Rangkuti, MSi dan dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG) Sp.OG selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.

  3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Halomoan Hutagalung yang telah menjadi dosen penasehat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

  4. Kepada kedua orang tua penulis Ayahanda H.Amrizal Effendi Bsc dan Ibunda Hj.Martina AMK, adik penulis Puteri Annisa, Dhea Ghaisani Nabila, Emir Fauzan serta adik sepupu Axel Fitra Perdana yang telah senantiasa mendukung dan memberikan dukungan serta bantuan dalam menyelesaikan laporan hasil penelitian ini.

  5. Kepada Vera Arista, Mardhatillah Fuady, Hardiyanti Fitri, Bambang Irawan, Ro Rabian Rein Roza Tampubolon, Fanisha Prama Cindy, M.

  Mukhtar Alwin Lubis, Abdul Halim Harahap, Jenny Candra, Dyan Friska Yanti Lubis, Vilza Raihany, Fitri Anggraini Lubis, Rika Octaviani, Iramaya Oktariana, Fina Fadilla, sahabat yang telah banyak membantu dan memotivasi penulis dalam merampungkan Karya Tulis Ilmiah ini.

  6. Kepada Abang, kakak, teman dan adik-adik TBM FK USU PEMA FK USU.

  Siregar dan T. Fitri Mairissa, yang telah turut bersusah payah dan tetap menjaga kekompakan dalam mensukseskan penyelesaian laporan hasil penelitian.

  Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru, dalam area kompetensi KIPDI-3, telah memotivasi penulis dalam melaksanakan penelitian yang berjudul “Karakteristik Penderita Keratitis di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2010-2011

  ” ini. Harapan penulis semoga penelitian ini mendapat persetujuan untuk pelaksanaan demi memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan , khususnya di bidang ilmu kedokteran.

  Penulis menyadari bahwa laporan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian dikemudian hari.

  Medan, 5 Desember 2012 Penulis

  

ABSTRAK

Latar Belakang : Istilah keratitis dimaksudkan untuk inflamasi yang terjadi pada

  kornea mata. Penyakit ini dapat disebabkan oleh virus, bakteri, jamur, paparan sinar ultraviolet, iritasi dari penggunaan lensa kontak, mata kering, trauma kornea, adanya benda asing di kornea. Keratitis merupakan penyakit yang ditemukan di seluruh dunia dan dapat mengenai seluruh kelompok usia, strata sosial dan jenis kelamin.

  

Metode : Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui proporsi penderita keratitis

di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik selama tahun 2010-2011.

  Karakteristik yang diteliti mencakup umur, jenis kelamin, pekerjaan dan faktor risiko keratitis seperti riwayat penggunaan lensa kontak dan riwayat trauma kornea. Penelitian ini dilakukan dengan metode penelitian deskriptif dan pendekatan yang digunakan pada desain penelitian ini adalah potong lintang retrospektif. Data diambil dari rekam medis pasien dan sampel sebanyak jumlah populasi dan diambil secara aksidental (non-random).

  

Hasil : Hasil penelitian didapatkan 154 pasien penderita keratitis dan pasien

  terbanyak adalah laki-laki (89 pasien, 57,8%). Berdasarkan usia paling banyak adalah > 40 tahun (73 pasien, 47,4%), pekerjaan sebagai wiraswasta (42 pasien, 27,3%), pasien yang mempunyai riwayat penggunaan lensa kontak (13 pasien, 8,4%), pasien yang mempunyai riwayat trauma kornea terbanyak disebabkan oleh debu (95 pasien, 68,3%).

  

Kesimpulan : Keratitis banyak dijumpai pada laki-laki dengan riwayat trauma

  kornea.Berdasarkan data dari hasil penelitian diharapkan edukasi mengenai faktor risiko dan penyebaran keratitis pada keseluruhan populasi.

  Kata Kunci : Keratitis, karakteristik.

  

ABSTRACT

Backgrounds :Keratitis is general term that refers to the inflammation of the cornea. The cause of keratitis include viruses, bacteria, fungi, ultraviolet

exposure, irritation because of using contact lens, dry eye, corneal injury, foreign

body in corneal. Keratitis is a group of diseases that occurs worldwide and affects

all ages, all social strata and both genders.

  Methods :The purpose of study was to determine the propotion of patients

suffering from keratitis in Haji Adam Malik General Hospital Medan during 2010

• - 2011. Assessed characteristics were ages, gender, occupation and risk factor

  such as having history of using contact lens, having history of corneal injury. This

  – research method and the approach used in the design of the study is cross sectional retrospective study. Data were taken from medical records and the number of samples in this study is as many as the number of population by non- randomized accidental sampling.

  

Result : The result showed 154 patients suffering keratitis and the most cases are

found in men ( 89 patien ts, 57,8%). Based on the patients’ age, the most cases are found in age > 40 (73 patients, 47,4%), patients working as entrepreneur (42

patients, 27,3%), having history of using contact lens (13 patients, 8,4%), having

histrory of corneal injury are predominantly caused by dust (95 patients, 68,3%).

  

Conclusion : Keratitis is predominantly in men with corneal injury history. Based

on the above data, education about the risks of keratitis may be appropiate in the

general population.

  Key words : Keratitis, characteristics.

  

DAFTAR ISI

Halaman

  HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................... i KATA PENGANTAR ............................................................................................... ii ABSTRAK ................................................................................................................. iv ABSTRACT ............................................................................................................... v DAFTAR ISI.............................................................................................................. vi DAFTAR TABEL ..................................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. x DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xi DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................... xii

  BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................................... 1

  1.1. Latar Belakang ..................................................................................... 1

  1.2. Rumusan Masalah ............................................................................... 3

  1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................. 3

  1.3.1. Tujuan Umum ........................................................................... 3

  1.3.2. Tujuan Khusus .......................................................................... 3

  1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................... 3

  BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................................. 4

  2.1. Kornea 4

  2.1.1. Anatomi ................................................................................ 4

  2.1.2. Histologi ..................................... ............................................ 5

  2.1.3. Perdarahan dan Persarafan ..................................................... 5

  2.1.4. Fisiologi Kornea .................................................................... 5

  2.2. Keratitis 8

  2.2.2.Etiologi .................................................................................... 8

  2.2.3.Klasifikasi ............................................................................... 9

  BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL........ 20

  3.1. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................... 20

  3.2. Defenisi Operasional .................................................................. 20

  BAB 4 METODE PENELITIAN ................................................................. 23

  4.1. Jenis Penelitian .......................................................................... 23

  4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................... 23

  4.2.1. Waktu ............................................................................. 23

  4.2.2. Tempat Penelitian ........................................................... 23

  4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................ 23

  4.3.1. Populasi .......................................................................... 23

  4.3.2. Sampel ............................................................................ 24

  4.4. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ..................................................... 24

  4.4.1. Kriteria Inklusi ................................................................. 24

  4.4.2. Kriteria Eksklusi ............................................................. 24

  4.5. Metode Pengumpulan Data ........................................................ 24

  4.6. Metode Analisis Data ................................................................ 24

  BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................... 25

  5.1. Hasil Penelitian ............................................................................. 25

  5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................ 25

  5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden ..................................... 25

  5.2. Pembahasan ................................................................................... 28

  BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 33

  6.1. Kesimpulan ................................................................................... 33

  6.2. Saran ............................................................................................. 34

  

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... ..35

LAMPIRAN

  DAFTAR TABEL

  5.2. Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin

  5.6. Distribusi sampel berdasarkan riwayat trauma benda asing

  5.5. Distribusi sampel berdasarkan riwayat trauma kornea 28

  27

  5.4. Distribusi sampel berdasarkan riwayat penggunaan lensa kontak

  27

  5.3. Distribusi sampel berdasarkan pekerjaan

  26

  26

  Nomor Judul Halaman

  5.1. Distribusi sampel berdasarkan kelompok umur

  23

  3.2. Metode Pengukuran

  15

  2.2. Penatalaksanaan awal untuk keratitis bakteri

  14

  2.1. Penyebab keratitis bakteri

  29

  DAFTAR GAMBAR

  Nomor Judul Halaman Gambar 2.1.

  Gambar 2.2. Gambar 3.1.

  Anatomi mata Keratitis Pungtata Superfisialis Kerangka konsep penelitian

  4

  9

  20