Karakteristik Hipertensi pada Pasien Lansia di RSUP H. Adam Malik Tahun 2016

SKRIPSI

KARAKTERISTIK HIPERTENSI PADA PASIEN LANSIA DI
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK TAHUN
2016

Oleh :
MILKI SUCI PURWANTI
130100312

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

Universitas Sumatera Utara

KARAKTERISTIK HIPERTENSI PADA PASIEN LANSIA DI
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK TAHUN
2016
SKRIPSI

“Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh :
MILKI SUCI PURWANTI
130100312

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Pendahuluan : Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah suatu kondisi dimana
tekanan darah terus menerus meningkat yang merupakan masalah kesehatan
global karena prevalensinya yang tinggi di seluruh dunia. Hipertensi merupakan
salah satu penyakit yang paling sering terjadi pada lansia akibat meningkatnya

tekanan darah seiring dengan bertambahnya usia. Prevalensi hipertensi pada lansia
di Indonesia adalah 57,6%.
Metode : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik
hipertensi pada pasien lansia di RSUP H. Adam Malik. Penelitian ini dilakukan
dengan metode studi cross sectional. Sampel penelitian diambil dari lansia di
Poliklinik Penyakit Dalam RSUP H. Adam Malik secara consecutive sampling.
Data akan dianalisis dengan menggunakan SPSS.
Hasil : Berdasarkan data yang didapatkan pada penelitian ini, bahwa hipertensi
lebih banyak pada perempuan 51,3%, dan dengan etnis Batak sebanyak 71,3%,
serta dengan satus menikah 84,6%. Pasien penyakit hipertensi juga sering
ditemukan pada populasi elderly (60-74 tahun) 87,2%, dengan Pendidikan
Menengah 64,1%. Sesuai penggolongan hipertensi berdasarkan JNC VII
didapatkan hasil klasifikasi hipertensi terbanyak adalah hipertensi grade 1 43,4%,
diikuti prehipertensi 29,5%, dan yang terendah adalah hipertensi grade 2 23,1%.
Kesimpulan : Hipertensi pada lansia yang paling banyak dijumpai pada penelitian
ini adalah hipertensi grade 1.
Kata kunci : Karakteristik, lansia, hipertensi

ii
Universitas Sumatera Utara


ABSTRACT

Introduction: High blood pressure (hypertension) is a condition in which the
blood vessels have persistently raised pressure which is a global public health
issue because of its high prevalence worlwide. Hypertension is one of the most
common diseases among elderly due to the increase in blood pressure with age.
The prevalence of hypertension among the elderly in Indonesia is 57.6%.
Method: This research aims to discover the characteristics of hypertension
among the elderly in RSUP H. Adam Malik Medan. This research is done by cross
sectional study method. The research sample is taken from the elderly in internal
polyclinic of H. Adam Malik general hospital by consecutive sampling. The data
will be analyzed using SPSS.
Result: Based on collected data, shows that female elderly who suffer from
hypertension is higher than that of men as 40 people (51.3%), whereas the highest
number of ethnicity are Batak, 57 people (71.3%), as well as with satus currently
married, 66 people (84.6%). The most number of cases are found in the age
category of elderly as many as 68 people (87.2%), Based on the level of
education, secondary education level categories of the elderly are more likely to
have hypertension of 50 pepople (64.1%). Based on classification of hypertension

using JNC VII, it is found as many as 37 people (43.4%) are classified under
grade 1 hypertension, followed by prehypertension, 23 people (29.5%), and the
least are grade 2 hypertension of 18 people (23.1%).
Conclusion: The highest prevalence of hypertension among the elderly in this
study is grade 1 hypertension.
Keywords: Characteristics, elderly, hypertension

iii
Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT yang telah memberikan
rahmat, hidayah serta karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
dengan judul “Karakteristik Hipertensi pada Pasien Lansia di RSUP H. Adam
Malik Tahun 2016”. Penyusunan skripsi ini bertujuan memenuhi persyaratan guna
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran dalam program studi pendidikan dokter,
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini tidak lepas dari
adanya kerjasama dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K) selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian, sehingga penulis
dapat menyelesaikan skripsi ini.
2. dr. Sumi Ramadani, Sp.PD selaku Dosen Pembimbing I yang telah
memberikan waktu, tenaga, dan pikiran untuk memberikan bimbingan,
saran, dan motivasi, serta semangat sehingga skripsi ini dapat
terselesaikan.
3. dr. Denny R. Siregar, Sp.B(K)Onk, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II
yang juga telah memberikan waktu, tenaga, dan pikiran untuk memberikan
bimbingan, saran, dan motivasi, serta semangat kepada penulis.
4. Dr. dr. Sry Suryani Widjaja, M.Kes selaku Ketua Penguji yang telah
memberikan saran dan nasehat-nasehat dalam penyempurnaan skripsi ini.
5. dr. Mahrani Lubis, M.Ked.(Ped), Sp.A selaku Anggota Penguji yang juga
telah memberikan saran dan nasehat-nasehat dalam penyempurnaan skripsi
ini.
6. Seluruh pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan hingga penyelesaian
skripsi ini.

iv

Universitas Sumatera Utara

7. Staf pegawai RSUP H. Adam Malik yang telah banyak membantu penulis
mulai dari survei awal hingga tahap pengumpulan data.
8. Yang teristimewa Ayah, Ahmad Suhaili, dan Ibu, Nurhayati, serta Adikadik Ahmad Novrian Arsyad dan Ahmad Fadhil Ulum yang senantiasa
mendukung dan mendoakan penulis selama mengerjakan skripsi ini.
9. Kakak dan abang senior yang memberikan saran, dukungan materi dan
moril kepada penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
10. Rekan satu dosen pembimbing, Shafira Hazmi Arif yang telah membantu
dan memberi masukan terhadap skripsi ini.
11. Teman-teman seperjuangan Elizabeth Ivana, Nadia Iftari Darwizar,
Angelin Putri Ghozali, Rivani Sintia Suratman, Almira Wynona Zulaikha,
dan Mevira Bafaradhina Yanuar yang turut serta membantu dalam
penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu,
penulis sangat mengharapkan masukan, kritik, dan saran yang bersifat
membangun ke arah perbaikan dan penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis
berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak, khususnya bagi
pembaca skripsi ini.
Medan, 4 Desember 2016

Penulis

Milki Suci Purwanti

v
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN .........................................................................
ABSTRAK...................................................................................................
ABSTRACT ................................................................................................
KATA PENGANTAR .................................................................................
DAFTAR ISI ..............................................................................................
DAFTAR TABEL ......................................................................................
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................
DAFTAR SINGKATAN .............................................................................

i

ii
iii
iv
vi
viii
ix
x
xi

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................................
1.2 Rumusan Masalah .............................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................

1
2
3
3


BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Hipertensi
2.1.1 Definisi ..................................................................................
2.1.2 Etiologi ..................................................................................
2.1.3 Klasifikasi .............................................................................
2.1.4 Patogenesis ............................................................................
2.1.5 Faktor resiko ..........................................................................
2.1.6 Diagnosis ...............................................................................
2.1.7 Tatalaksana ............................................................................
2.1.8 Komplikasi ............................................................................
2.1.9 Pencegahan ............................................................................
2.1.10 Prognosis ...............................................................................
2.2 Lansia
2.2.1 Definisi ..................................................................................
2.2.2 Klasifikasi .............................................................................
2.2.3 Konsep Menua .......................................................................
2.2.4 Aspek Biologis Konsep Penuaan ............................................
2.2.5 Penyakit yang Sering pada Lansia ..........................................
2.3 Hipertensi pada Usia Lanjut ..............................................................
2.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Hipertensi pada Usia lanjut ........


4
4
5
5
6
9
10
11
11
11
12
13
13
14
14
15
15

vi

Universitas Sumatera Utara

BAB 3 KERANGKA TEORI, DAN KERANGKA KONSEP PENELITIAN
3.1 Kerangka Teori ................................................................................. 17
3.2 Kerangka Konsep .............................................................................. 18
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Rancangan Penelitian .........................................................................
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..............................................................
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .........................................................
4.4 Metode Pengumpulan Data ................................................................
4.5 Variabel dan Definisi Operasional ......................................................
4.6 Metode Analisa Data ..........................................................................
4.7 Jadwal Penelitian ................................................................................

19
19
19
21
21
23
24

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ....................................................
5.1.2 Deskripsi Karakteristik Responden………………... ...............
5.1.3 Hasil Analisis Data.................................................................
5.2 Pembahasan.......................................................................................

25
25
25
28
31

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 35
6.2 Saran ................................................................................................. 35
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 37
LAMPIRAN

vii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah Berdasarkan JNC VII .........................

5

Tabel 4.1 Definisi Operasional .....................................................................

21

Tabel 4.2 Jadwal Kegiatan ...........................................................................

24

Tabel 5.1 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Demografi ..........

26

Tabel 5.2 Distribusi Hipertensi pada Pasien Lansia di RSUP H. Adam Malik
Medan Tahun 2016 ......................................................................................

28

Tabel 5.3 Distribusi Hipertensi Berdasarkan Jenis Kelamin...........................

28

Tabel 5.4 Distribusi Hipertensi Berdasarkan Usia .........................................

29

Tabel 5.5 Distribusi Hipertensi Berdasarkan Etnis/Suku................................

29

Tabel 5.6 Distribusi Hipertensi Berdasarkan Pendidikan Terakhir .................

30

Tabel 5.7 Distribusi Hipertensi Berdasarkan Status Pernikahan .....................

30

viii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Patogenesis Hipertensi Menurut Kaplan ....................................

6

Gambar 3.1 Kerangka Teori Penelitian..........................................................

17

Gambar 3.2 Kerangka Konsep Penelitian ......................................................

18

ix
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor

Judul

Lampiran 1

Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2

Surat Permohonan Survei Awal Penelitian

Lampiran 3

Surat Izin Survei Awal Penelitian

Lampiran 4

Ethical Clearance

Lampiran 5

Surat Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 6

Surat Izin Penelitian Poliklinik Penyakit Dalam

Lampiran 7

Hasil Uji Statistik

x
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SINGKATAN

ACE

Angiotensin Converting Enzyme

ARB

Angiotensin Receptor Blocker

DNA

Deoxyribose Nucleic Acid

HDL

High Density Lipoprotein

IMT

Indeks Masa Tubuh

JNC

Join National Committee

LDL

Low Density Lipoprotein

NHANES

National Health And Nutrition Examination Survey

PJK

Penyakit Jantung Koroner

TOD

Target Organ Damage

TDS

Tekanan Darah Sistolik

TDD

Tekanan Darah Diastolik

WHO

World Health Organization

xi
Universitas Sumatera Utara