23. Draf Surat Kuasa Untuk Menandatangani Surat Perjanjian

SURAT KUASA
No. _____________________
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
Tempat/Tanggal Lahir

:
:

Alamat

:

Nomor KTP

:

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT ____________________ sebagai
Direktur Utama, sebuah badan hukum Perseroan Terbatas yang berkedudukan di
Kabupaten/Kota _______________, selanjutnya disebut sebagai “Pemberi Kuasa”.
Pemberi Kuasa dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama
Tempat/Tanggal Lahir
Alamat

:
:
:

Nomor KTP

:

Selanjutnya disebut sebagai “Penerima Kuasa”.
----------------------------------------------- K H U S U S ----------------------------------------------Untuk dan atas nama serta kepentingan Pemberi Kuasa, mewakili Pemberi Kuasa
dalam
menandatangani
dan
melaksanakan
perjanjian
_______________________________________ antara Pemberi Kuasa sebagai ________________

dengan pihak _____________________ sebagai ________________ (“Perjanjian”).
Untuk maksud dan kepentingan tersebut di atas, Penerima Kuasa berhak dan
berwenang untuk melakukan segala tindakan yang diperlukan, termasuk tetapi tidak
terbatas pada:
(1). Melakukan
pembahasan,
negosiasi,
tawar-menawar,
membuat
segala
kesepakatan, termasuk menyampaikan dan/atau menerima segala informasi yang
diperlukan dalam pembuatan Perjanjian.
(2). Membuat, memberikan usulan dan/atau masukan, melakukan koreksi, serta
menandatangani draf Perjanjian.
(3). Memperoleh perizinan dan menghadap kepada instansi-instansi yang diperlukan,
baik negeri maupun swasta sehubungan dengan pembuatan dan pelaksanaan
Perjanjian.
(4). Melaksanakan Perjanjian dan melakukan perubahan-perubahan Perjanjian yang
diperlukan serta menandatangani adendum.
(5). Melaksanakan dan menerima pembayaran-pembayaran, serta menerima dan

menyerahkan tanda terima pembayarannya.
(6). Membuat dan menandatangani serta menyerahkan dan/atau menerima segala
surat dan dokumen yang diperlukan.
(7). Melakukan segala tindakan yang diperlukan dan dianggap baik oleh Penerima
Kuasa guna terlaksananya dengan baik pemberian kuasa ini.
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
_____________, __ _____________ ______
Pemberi Kuasa,
Meterai Tempel
Rp6000

Penerima Kuasa,