Profil Pelayanan Swamedikasi oleh Petugas Apotek Terhadap Kasus Diare Anak di Apotek Wilayah Kota Medan

PROFIL PELAYANAN SWAMEDIKASI OLEH PETUGAS
APOTEK TERHADAP KASUS DIARE ANAK DI APOTEK
WILAYAH KOTA MEDAN
SKRIPSI

OLEH:
KHADIJAH
NIM 111501033

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

PROFIL PELAYANAN SWAMEDIKASI OLEH PETUGAS
APOTEK TERHADAP KASUS DIARE ANAK DI APOTEK
WILAYAH KOTA MEDAN
SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara

OLEH:
KHADIJAH
NIM 111501033

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

PENGESAHAN SKRIPSI

PROFIL PELAYANAN SWAMEDIKASI OLEH PETUGAS
APOTEK TERHADAP KASUS DIARE ANAK DI APOTEK

WILAYAH KOTA MEDAN
OLEH:
KHADIJAH
NIM 111501033
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi
Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada Tanggal : 4 Agustus 2015
Disetujui oleh:
Pembimbing I,

Panitia Penguji,

Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt.
NIP 197802152008122001

Dr. Wiryanto, M.S., Apt.
NIP 195110251980021001

Pembimbing II,


Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt
NIP 197802152008122001

Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc., Apt.
NIP 197803142005011002

Prof. Dr. Julia Reveny, M.Si., Apt.
NIP 195807101986012001

Aminah Dalimunthe, S.Si., M.Si., Apt.
NIP 19780603200512004
Medan, Agustus 2015
Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
Wakil Dekan I,

Prof. Dr. Julia Reveny, M.Si., Apt.
NIP 195807101986012001

Universitas Sumatera Utara


KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim,
Puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT atas segala limpahan
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan skripsi ini, serta shalawat beriring salam untuk Rasulullah SAW
sebagai suri tauladan dalam kehidupan. Skripsi ini disusun untuk melengkapi
salah satu syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara, dengan judul “Profil Pelayanan Swamedikasi oleh
Petugas Apotek terhadap Kasus Diare Anak di Apotek Wilayah Kota Medan”.
Pada kesempatan ini penulis hendak menyampaikan rasa hormat dan
terima kasih kepada Ibu Prof. Dr. Julia Reveny, M.Si., Apt., selaku Wakil Dekan I
Fakultas Farmasi USU Medan dan dosen penguji yang telah memberikan fasilitas
dan masukan selama masa pendidikan dan penelitian. Penulis juga berterima kasih
kepada Ibu Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt. dan Bapak Hari Ronaldo
Tanjung, S.Si., M.Sc., Apt.

selaku dosen pembimbing yang telah banyak

memberikan bimbingan, arahan, bantuan selama masa penelitian dan penulisan

skripsi sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan sebaik mungkin.
Penghargaan dan ucapan terima kasih juga saya sampaikan kepada dosen penguji,
Bapak Dr. Wiryanto, M.S., Apt. dan Ibu Aminah Dalimunthe, S.Si., M.Si., Apt.
yang bersedia meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan masukan
yang sangat berharga demi kesempurnaan skripsi ini serta kepada Ibu Dra. Tuty
Roida Pardede, M.Si., Apt., selaku dosen penasehat akademik yang telah banyak
memberikan

bimbingan

selama

masa

pendidikan.

Penulis

juga


ingin

menyampaikan rasa terima kasih serta penghargaan yang tulus dan tak terhingga

iv
Universitas Sumatera Utara

kepada orang tua tercinta Ibunda Yenny Afrida Yanti, Ayahanda Zafrullah Dikit,
serta kakakku tercinta Rahmi, S.E.I., dan Chairunnisa, ST., juga kepada sahabatsahabat tercinta Marta Puspita, Maulida, Nor Fasilla, Nurul dan teman-teman
angkatan 2011 Fakultas Farmasi USU atas do’a dan dukungannya kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam
skripsi ini. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun
dari semua pihak guna perbaikan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga
skripsi ini dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya dalam bidang
farmasi.
Medan, Agustus 2015
Penulis

Khadijah
NIM 111501033


v
Universitas Sumatera Utara

PROFIL PELAYANAN SWAMEDIKASI OLEH PETUGAS APOTEK
TERHADAP KASUS DIARE ANAK DI APOTEK WILAYAH KOTA
MEDAN
ABSTRAK
Latar Belakang: Penyakit diare masih merupakan masalah kesehatan masyarakat
di negara berkembang seperti di Indonesia, karena morbiditas dan mortalitasnya
yang masih tinggi. Diare merupakan salah satu penyakit yang dapat ditangani
dengan swamedikasi. Petugas apotek harus mampu melakukan patient
assessment, penentuan rekomendasi, serta pemberian informasi obat dan non
farmakologi yang tepat untuk menjamin kualitas layanan swamedikasi.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menilai profil patient assessment,
rekomendasi, serta pemberian informasi obat dan non farmakologi yang dilakukan
oleh petugas apotek pada klien yang melakukan swamedikasi dengan keluhan
diare.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode simulasi pasien dimana peneliti
bertindak sebagai klien apotek (pasien simulasi) mengunjungi 80 apotek di

wilayah Medan yang dipilih secara acak dan menyebutkan akan membeli obat
diare, sesuai dengan skenario. Profil pelayanan kefarmasian yang dilakukan oleh
petugas apotek dicatat dalam lembar checklist dan pengolahan data dilakukan
dengan Microsoft Excel.
Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa profil patient assessment yang
paling banyak ditanyakan adalah “siapa yang sakit” (n=15; 18,75%), rekomendasi
yang paling banyak diberikan adalah berupa rekomendasi obat (n=80; 100%),
yaitu jenis obat adsorben dengan bentuk sediaan suspensi (n=40; 50%). Informasi
obat yang paling banyak diberikan yaitu dosis (n=75; 93,75%), serta pemberian
informasi non farmakologi berupa makanan, intake cairan dan pola hidup masingmasing memiliki persentase yang samayaitu 2,50% (n=2).
Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian diperoleh bahwa masih banyak profil
patient assessment dan informasi obat serta informasi non farmakologi yang
belum digali dan diberikan oleh petugas apotek kepada pasien swamedikasi
sehingga pelayanan kefarmasian petugas apotek di wilayah Medan terhadap
pasien swamedikasi kasus diare anak masih perlu ditingkatkan.
Kata kunci: pelayanan swamedikasi, apotek, diare, anak

vi
Universitas Sumatera Utara


SELF-MEDICATION SERVICE PROFILE OF DIARRHEA IN
CHILDREN BY PHARMACIES’ EMPLOYEE AT PHARMACIES IN
MEDAN
ABSTRACT
Background: Diarrhea remains a public health problem in developing countries
such as Indonesia, since morbidity and mortality are still high. Diarrhea is one of
the illnesses that can be relieved with self-medication. Pharmacies’employee had
to do patient assessment, determination of the recommendations, as well as
provide medicinal and non-pharmacological information properly to guarantee the
quality of self-medication service.
Purpose: This study aims to assess the profile of patient assessment,
recommendations, as well as medicinal and non-pharmacological information
given by pharmacy employee to a client who requested antidiarrhea medicines.
Method: This study used a patient simulation method that researcher acted as
observer visited 80 randomly selected pharmacies in Medan and requested
antidiarrhea medicines. The observations were recorded in a checklist, then data
were analysed using Microsoft Excel.
Results: The research shows that the profile of the patient assessment the most
widely asked is "who is sick" (n = 15; 18.75%), most recommendations given are
drug recommendation (n = 80; 100%) which is an adsorbent with suspension

dosage forms (n = 40; 50%). Types of medicinal information mustly given were
dosing (n = 75; 93,75%). Non-pharmacological information included food, liquid
intake, and lifestyle each have the same percentage, which is 2.50% (n = 2).
Conclusion: Based on the research results obtained that many profile patient
assessment and drug information as well as non-pharmacological information
which had not been given by pharmacies’ employee to self-medication patient, so
that the performance of pharmacies’ employee about pharmaceutical service for
self-medication of diarrhea in children needed to be improved.
Key words: pharmaceutical service, self-medication, pharmacy, diarrhea,
children

vii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ............................................................................................................

i


HALAMAN JUDUL ......................................................................................

ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................

iii

KATA PENGANTAR ... ................................................................................

iv

ABSTRAK ......................................................................................................

vi

ABSTRACT ...................................................................................................

vii

DAFTAR ISI ..................................................................................................

viii

DAFTAR TABEL ..........................................................................................

xii

DAFTAR GAMBAR .....................................................................................

xiii

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................

xiv

BAB I PENDAHULUAN ..............................................................................

1

1.1 Latar Belakang .................................................................................

1

1.2 Perumusan Masalah .........................................................................

4

1.3 Hipotesis ...........................................................................................

4

1.4 Tujuan Penelitian .............................................................................

5

1.5 Manfaat Penelitian ...........................................................................

5

1.6 Kerangka Pikir Penelitian ...............................................................

6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................

8

2.1 Tinjauan Umum Apotek ...................................................................

8

2.2 Pelayanan Swamedikasi ...................................................................

9

2.2.1 Patient assessment .................................................................

9

2.2.2 Rekomendasi ..........................................................................

10

viii
Universitas Sumatera Utara

2.2.3 Informasi obat .........................................................................

11

2.2.4 Informasi non farmakologi ....................................................

12

2.3 Obat ...................................................................................................

13

2.3.1 Definisi obat ...........................................................................

13

2.3.2 Penggolongan obat .................................................................

14

2.3.3 Penggunaan obat swamedikasi ..............................................

17

2.4 Diare ..................................................................................................

18

2.4.1 Definisi diare ..........................................................................

18

2.4.2 Manifestasi klinis ...................................................................

19

2.4.3 Penyebab diare .......................................................................

19

2.4.4 Klasifikasi diare ......................................................................

20

2.4.5 Terapi farmakologi .................................................................

20

2.4.5.1 Opiat dan turunannya ....................................................

21

2.4.5.2 Adsorben .......................................................................

21

2.4.5.3 Antisekresi .....................................................................

21

2.4.5.4 Produk lain ....................................................................

21

2.4.6 Terapi non farmakologi .........................................................

22

2.4.6.1 Perubahan pola makan ...................................................

22

2.4.6.2 Cairan dan elektrolit .....................................................

22

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................

23

3.1 Jenis Penelitian .................................................................................

23

3.2 Populasi dan Sampel .. ......................................................................

23

3.2.1 Populasi penelitian .................................................................

23

3.2.2 Kriteria inklusi dan eksklusi ..................................................

24

ix
Universitas Sumatera Utara

3.2.3 Sampel penelitian ...................................................................

24

3.3 Metode Pengambilan Sampel ..........................................................

25

3.3.1 Teknik sampling .....................................................................

25

3.3.2 Variabel penelitian .................................................................

25

3.3.2.1 Patient assessment ........................................................

26

3.3.2.2 Rekomendasi .................................................................

27

3.3.2.3 Informasi obat ...............................................................

27

3.3.2.4 Informasi non farmakologi ...........................................

28

3.3.3 Instrumen penelitian ..............................................................

28

3.3.4 Skenario .................................................................................

28

3.3.5 Checklist ..................................................................................

29

3.4 Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen .........................................

30

3.5 Teknik Analisis Data ........................................................................

31

3.6 Alur Penelitian ..................................................................................

32

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................

33

4.1 Profil Patient Assessment .........................................................

33

4.2 Profil Rekomendasi ...................................................................

37

4.2.1 Jenis obat yang direkomendasikan ................................

38

4.2.2 Rentang harga obat yang direkomendasikan .................

43

4.2.3 Golongan obat yang direkomendasikan ........................

45

4.3 Profil Informasi Obat ................................................................

46

4.4 Profil Informasi Non Farmakologi ...........................................

49

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................

52

5.1 Kesimpulan ................................................................................

52

x
Universitas Sumatera Utara

5.2 Saran ..........................................................................................

52

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................

53

LAMPIRAN ...................................................................................................

57

xi
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Variabel Penelitian ........................................................................

26

Komponen
Patient
Assessment
yang
oleh
Petugas Apotek .......................................

34

Tabel 4.2 Rekomendasi yang Diberikan oleh Petugas Apotek ...................

37

Tabel 4.3 Jenis Obat yang Direkomendasikan oleh Petugas Apotek ..........

38

Tabel 4.4 Rentang Harga Obat yang Direkomendasikan ............................

44

Tabel 4.5 Golongan Obat yang Direkomendasikan .....................................

45

Tabel 4.6 Distribusi Informasi Obat yang Diberikan oleh Petugas
Apotek .............................................................................................

47

Tabel 4.7 Distribusi Informasi Non Farmakologi yang Diberikan oleh
Petugas Apotek .............................................................................

49

Tabel 4.1 Distribusi
Ditanyakan

xii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1.1 Skema kerangka pikir penelitian ..............................................

7

Gambar 3.1 Alur Penelitian ...........................................................................

32

Gambar 4.1 Persentase Patient Assessment yang Ditanyakan oleh
Petugas Apotek ..........................................................................

34

Gambar 4.2 Persentase Jenis Obat yang Direkomendasikan oleh
Petugas Apotek ..........................................................................

41

Gambar 4.3 Persentase
Rentang
Direkomendasikan
oleh

Harga
Obat yang
Petugas Apotek ......................

44

Gambar 4.4 Persentase Golongan Obat yang Direkomendasikan oleh
Petugas Apotek .........................................................................

46

Gambar 4.5 Persentase
Informasi Obat yang Diberikan oleh
Petugas Apotek terhadap Kasus Diare Anak .................

48

xiii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Lembar checklist ......................................................................

57

Lampiran 2 Daftar apotek sampel ...............................................................

59

Lampiran 3 Keterangan lolos kaji etik penelitian .......................................

61

xiv
Universitas Sumatera Utara