Perbedaan Efektivitas Berkumur Minyak Kelapa menggunakan Metode Oil Pulling dengan Chlorhexidine 0,12% terhadap Gingivitis pada Mahasiswa FKG USU
PERBEDAAN EFEKTIVITAS BERKUMUR MINYAK KELAPA
MENGGUNAKAN METODE OIL PULLING DENGAN
CHLORHEXIDINE 0,12% TERHADAP GINGIVITIS
PADA MAHASISWA FKG USU
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh :
JAYUTHRALEGA GURUMUROTHY
NIM: 120600221
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Periodonsia
Tahun 2016
Jayuthralega Gurumurothy
Perbedaan Efektivitas Berkumur Minyak Kelapa menggunakan Metode Oil Pulling
dengan Chlorhexidine 0,12% terhadap Gingivitis pada Mahasiswa FKG USU.
xi + 46 halaman
Gingivitis merupakan suatu inflamasi yang terjadi pada gingiva biasanya
disebabkan oleh akumulasi plak. Secara klinis, gingivitis ditandai dengan adanya
perubahan warna, perubahan bentuk, dan perubahan konsistensi atau kekenyalan,
perubahan tekstur, perdarahan pada probing dan pembentukan poket gingiva.
Aplikasi obat kumur Chlorhexidine digunakan untuk mencegah timbulnya plak dan
karies karena Chlorhexidine memiliki kemampuan bakterisid dan bakteriostatik
terhadap bakteri rongga mulut. Namun, Chlorhexidine tidak dapat digunakan untuk
jangka waktu yang lama karena memiliki banyak efek samping. Oil pulling adalah
suatu cara yang disebutkan dalam Arhashastra Charaka Samhita dan Sushratha dan
merupakan prosedur yang direkomendasikan secara luas dalam Ayurveda. Proses ini
disebut sebagai Kavala Gandoosha / Kavala Graha di dalam Ayurveda yaitu
berkumur menggunakan minyak. Metode oil pulling mempunyai banyak manfaat
dalam peningkatan kesehatan gigi dan sistemik. Penelitian ini bertujuan untuk
menganalisis
perbedaan
efektivitas
berkumur
dengan
metode
oil
pulling
menggunakan minyak kelapa dibandingkan dengan Chlorhexidine 0,12 % terhadap
gingivitis pada mahasiswa FKG USU. Jenis penelitian yang dilakukan adalah pretestposttest with control group design yaitu dengan melakukan pengukuran atau
observasi sebelum dan setelah perlakuan pada kelompok Perlakuan 1 dan kelompok
Perlakuan 2 yang dilakukan selama 10 hari. Sebanyak 60 subjek penelitian dipilih
dari mahasiswa/i FKG USU dengan teknik simple random sampling sesuai dengan
Universitas Sumatera Utara
kriteria inklusi dan eksklusi, kemudian dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok
Perlakuan 1, berkumur dengan sesendok minyak kelapa dan kelompok Perlakuan 2,
berkumur dengan 15ml Chlorhexidine 0,12%. Pemeriksaan skor indeks plak, indeks
gingiva, IPPD dan OHIS dilakukan pada hari ke-0 dan ke-10. Analisis data dilakukan
menggunakan uji t berpasangan dan uji t tidak berpasangan. Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan secara statistik pada kelompok
Perlakuan 1 sesudah berkumur dengan metode oil pulling menggunakan minyak
kelapa dan kelompok Perlakuan 2 sesudah berkumur Chlorhexidine 0,12% terhadap
penurunan skor indeks plak, indeks gingiva, IPPD dan OHIS. Kesimpulannya,
berkumur dengan minyak kelapa menggunakan metode oil pulling lebih efektif dari
berkumur dengan Chlorhexidine 0,12% dalam penurunan skor indeks plak, indeks
gingiva, IPPD dan OHIS.
Kata kunci : gingivitis, oil pulling, Chlorhexidine 0,12%, indeks plak, indeks gingiva,
IPPD, OHIS
Daftar rujukan: 36 (2004-2016)
Universitas Sumatera Utara
Faculty of Dentistry
Department of Periodontology
Year 2016
Jayuthralega Gurumurothy
The Effect of Oil Pulling Method Using Coconut Oil Compared to Chlorhexidine
0,12% towards Gingivitis on Dental Student’s of USU.
xi + 46 pages
Gingivitis is inflammation of the gingival tissue usually caused by the
accumulation of plaque. Clinical gingivitis manifests are change in colour, size,
consistency, tendency to bleed when probed and the development of gingival pocket.
The application of Chlorhexidine is to eliminate the formation of plaque and caries
because Chlorhexidine has bactericidal and bacteriostatic ability towards the oral
bacteria. Chlorhexidine could not be used for a longer period of time because it has
many side effects. Oil pulling is a method mentioned in Arhashastra Charaka Samhita
and Sushratha and it is a procedure which is widely recommended in Ayurveda. This
process is mentioned as Kavala Gandoosha / Kavala Graha in Ayurveda which means
swishing using oil. Oil pulling method has many benefits in increasing the oral and
systemic health. The aim of this study is to analyze the difference of effectiveness of
swishing with the oil pulling method using coconut oil compared to Chlorhexidine
0,12% towards gingivitis on dental student’s of USU. The design of this research is
pre-posttest with control group design performing measurements or observations
before and after experiment in group 1 and group 2 for 10 days. A total of 60 subjects
were chosen among the dental students with simple random sampling technique
based on the inclusion and exclusion criteria, and then divided into two groups which
is the group 1 with subjects swishing with one tablespoon of coconut oil and group 2
with subjects gargling with 15ml of Chlorhexidine 0,12%. The measument of the
scores of plaque index, gingival index, modified papillary bleeding index and
simplified oral hygiene index were done on 0 day and the 10th day. The data was
Universitas Sumatera Utara
analyzed using the t paired and t unpaired test. The results of this study shows that
there is a statistically significant relationship between group 1 after swishing with oil
pulling method using coconut oil and group 2 after gargling with Chlorhexidine
0,12% in the reduction of the scores of plaque index, gingival index, modified
papillary bleeding index and simplified oral hygiene index. In conclusion, oil pulling
method using coconut oil is more effective than Chlorhexidine 0,12 % in the
reduction of the scores of plaque index, gingival index, modified papillary bleeding
index and simplified oral hygiene index.
Keywords: gingivitis, oil pulling, Chlorhexidine 0,12%, plaque index, gingival index,
modified papillary bleeding index, simplified oral hygiene index
Reference: 36 (2004-2016)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 22 April 2016
Pembimbing:
Aini Hariyani Nasution, drg.,Sp.Perio
Tanda tangan
………….……………
NIP: 19780130 200212 2 002
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 22 April 2016
TIM PENGUJI
KETUA
: Aini Hariyani Nasution, drg.,Sp.Perio
………………
ANGGOTA : 1. Rini Octavia Nasution.,drg.,S.H.,M.Kes.,Sp.Perio
………………
2. Armia Syahputra, drg
………………
Mengetahui,
SEKRETARIS DEPARTEMEN
Pitu Wulandari, drg., S.Psi., Sp.Perio
.............................
NIP. 19790514 200502 2 001
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Rasa terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang
tua tercinta Ayahanda Gurumurothy dan Ibunda Baki Vazi, ibu saudara tersayang
Vimala Devi, kakak tersayang Yinnba Keetha dan adik tersayang Sharoth Varman,
yang senantiasa memberikan doa, kasih sayang, dan dukungan baik moral maupun
materil untuk penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Aini Hariyani Nasution,
drg.,Sp.Perio, selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga dan
pikiran dalam memberi bimbingan dan arahan sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis juga telah banyak mendapat bimbingan,
bantuan, motivasi serta saran-saran dari berbagai pihak. Oleh karena itu dengan
kerendahan hati serta penghargaan yang tulus penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1.
Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D, Sp.Ort selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Pitu
Wulandari,drg.,S.Psi.,Sp.Perio
selaku
Sekretaris
Departemen
Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3.
Dosen penguji skripsi Rini Octavia Nasution.,drg.,S.H.,M.Kes.,Sp.Perio
dan Armia Syahputra, drg atas saran dan masukan sehingga skripsi ini dapat lebih
baik.
4.
Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort selaku dosen pembimbing akademik penulis,
yang telah membina dan mengarahkan penulis selama menjalani perkuliahan di
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatra Utara.
iv
Universitas Sumatera Utara
5.
Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera
Utara, khususnya staf pengajar dan staf adminstrasi Departemen Periodonsia.
6.
Ibu Maya Fitria, SKM., M.Kes selaku pengajar Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah membimbing penulis dalam
pengolahan data.
7.
Sahabat-sahabat terbaik penulis, Raguraman, Loshnee, Tharani, Kavinah,
Tachna, Debby, Ragunathan, Fany dan lainya yang tidak dapat disebutkan satu per
satu atas bantuan, motivasi, dan semangat selama studi dan penelitian ini
8.
Sahabat-sahabat dan teman-teman seperjuangan angkatan 2012 yang telah
mendukung dan membantu dalam penyusunan skripsi ini
Penulis menyadari skripsi ini masih jauh dari sempurna karena kelemahan
dan keterbatasan ilmu yang penulis miliki, namun penulis mengharapkan kiranya
hasil karya sederhana ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi
fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.
Medan, 22 April 2016
Penulis,
(Jayuthralega Gurumurothy)
NIM: 120600221
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL......................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................
KATA PENGANTAR ...................................................................................
iv
DAFTAR ISI ..................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xi
BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................
1.1 Latar Belakang .............................................................................
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................
1.4 Hipotesis Penelitian......................................................................
1.5 Manfaat Penelitian .......................................................................
1
1
3
4
4
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Plak Dental ...................................................................................
2.1.1 Komposisi Plak Dental ........................................................
2.1.2 Mekanisme Pembentukan Plak Dental ................................
2.2 Gingivitis ......................................................................................
2.2.1 Patogenesis Gingivitis .........................................................
2.2.1.1 Lesi Awal .................................................................
2.2.1.2 Gingivitis Tahap Awal .............................................
2.2.1.3 Gingivitis Tahap Lanjut ...........................................
2.3 Gambaran Klinis Gingivitis .........................................................
2.3.1 Perdarahan Gingiva .............................................................
2.3.2 Perubahan Warna Gingiva ...................................................
2.3.3 Perubahan Konsistensi Gingiva ...........................................
2.3.4 Perubahan Tekstur Jaringan Gingiva...................................
2.3.5 Perubahan Kontur Gingiva ..................................................
2.3.6 Perubahan Posisi Gingiva ....................................................
5
5
6
7
8
8
8
9
9
9
10
10
10
11
11
vi
Universitas Sumatera Utara
2.4 Obat Kumur..................................................................................
2.4.1 Chlorhexidine ......................................................................
2.4.2 Mekanisme Aksi Obat Kumur Chlorhexidine .....................
2.5 Metode Oil Pulling .......................................................................
2.5.1 Prosedur Berkumur dengan Metode Oil Pulling .................
2.5.2 Manfaat Oil Pulling .............................................................
2.5.3 Jenis Minyak yang Digunakan pada Metode Oil Pulling ....
2.6 Minyak kelapa ..............................................................................
2.7 Mekanisme Aksi Berkumur dengan Metode Oil Pulling
Menggunakan Minyak Kelapa .....................................................
2.8 Kerangka Teori.............................................................................
2.9 Kerangka Konsep .........................................................................
11
12
13
14
14
14
15
15
16
18
19
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian .............................................................................
3.1.1 Jenis Penelitian ....................................................................
3.1.2 Rancangan Penelitian ..........................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitan .......................................................
3.2.1 Tempat Penelitian ................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .................................................................
3.3 Populasi, Sampel dan Besar Sampel ...........................................
3.3.1 Populasi ...............................................................................
3.3.2 Sampel .................................................................................
3.3.3 Besar Sampel .......................................................................
3.4 Variabel Penelitian .......................................................................
3.4.1 Variabel Tercoba .................................................................
3.4.2 Variabel Tergantung ............................................................
3.4.3 Variabel Terkendali .............................................................
3.4.4 Variabel Tidak Terkendali ...................................................
3.5 Definisi Operasional.....................................................................
3.6 Alat dan Bahan Penelitian ............................................................
3.6.1 Alat Penelitian .....................................................................
3.6.2 Bahan Penelitian ..................................................................
3.7 Prosedur Penelitian.......................................................................
3.8 Alur Penelitian .............................................................................
3.9 Pengolahan dan Analisis Data......................................................
3.9.1 Pengolahan Data ..................................................................
3.9.2 Analisis Data ......................................................................
20
20
20
20
20
21
21
21
21
22
22
22
22
23
23
23
28
28
28
29
31
32
32
32
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1 Karakteristik Subjek Penelitian ....................................................
4.2 Hasil Pemeriksaan Skor Indeks Plak ...........................................
4.3 Hasil Pemeriksaan Skor OHIS .....................................................
4.4 Hasil Pemeriksaan Skor IPPD......................................................
4.5 Hasil Pemeriksaan Skor Indeks Gingiva ......................................
33
33
34
35
36
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 PEMBAHASAN ................................................................................
38
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ..................................................................................
6.2 Saran.............................................................................................
42
44
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................
45
LAMPIRAN
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1
Kriteria skor Indeks Plak.............................................................................
24
2
Kriteria skor Indeks Gingiva .......................................................................
25
3
Kriteria penilaian terhadap Debris ..............................................................
26
4
Kriteria penilaian terhadap Kalkulus ..........................................................
27
5
Kriteria Perdarahan Papila Dimodifikasi ....................................................
28
6
Data demografis subjek penelitian berdasarkan umur dan jenis kelamin ...
33
7
Hasil analisis statistik indeks plak hari ke-0 dan hari ke-10 kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ......................................................
8
Hasil analisis statistik perbedaan selisih rerata skor indeks plak kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 .....................................................
9
34
34
Hasil analisis statistik skor OHIS hari ke-0 dan hari ke-10 kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ......................................................
35
10 Hasil analisis statistik perbedaan selisih rerata skor OHIS kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2. .....................................................
35
11 Hasil analisis statistik skor IPPD hari ke-0 dan hari ke-10 kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ......................................................
36
12 Hasil analisis statistik perbedaan selisih rerata skor IPPD kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ......................................................
36
13 Hasil analisis statistik skor indeks gingiva hari ke-0 dan hari ke-10
kelompok Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ....................................
37
14 Hasil analisis statistik perbedaan selisih rerata skor indeks gingiva pada
kelompok Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ....................................
37
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1 Perdarahan waktu probing .........................................................................
10
2 Minyak Kelapa ...........................................................................................
29
3 Chlorhexidine 0,12%..................................................................................
29
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
1. Kuesioner penelitian
2. Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian
3. Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed Consent)
4. Rencana anggaran penelitian
5. Jadwal kegiatan penyusunan skripsi
6. Ethical clearance
7. Hasil analisis data
xi
Universitas Sumatera Utara
MENGGUNAKAN METODE OIL PULLING DENGAN
CHLORHEXIDINE 0,12% TERHADAP GINGIVITIS
PADA MAHASISWA FKG USU
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh :
JAYUTHRALEGA GURUMUROTHY
NIM: 120600221
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Periodonsia
Tahun 2016
Jayuthralega Gurumurothy
Perbedaan Efektivitas Berkumur Minyak Kelapa menggunakan Metode Oil Pulling
dengan Chlorhexidine 0,12% terhadap Gingivitis pada Mahasiswa FKG USU.
xi + 46 halaman
Gingivitis merupakan suatu inflamasi yang terjadi pada gingiva biasanya
disebabkan oleh akumulasi plak. Secara klinis, gingivitis ditandai dengan adanya
perubahan warna, perubahan bentuk, dan perubahan konsistensi atau kekenyalan,
perubahan tekstur, perdarahan pada probing dan pembentukan poket gingiva.
Aplikasi obat kumur Chlorhexidine digunakan untuk mencegah timbulnya plak dan
karies karena Chlorhexidine memiliki kemampuan bakterisid dan bakteriostatik
terhadap bakteri rongga mulut. Namun, Chlorhexidine tidak dapat digunakan untuk
jangka waktu yang lama karena memiliki banyak efek samping. Oil pulling adalah
suatu cara yang disebutkan dalam Arhashastra Charaka Samhita dan Sushratha dan
merupakan prosedur yang direkomendasikan secara luas dalam Ayurveda. Proses ini
disebut sebagai Kavala Gandoosha / Kavala Graha di dalam Ayurveda yaitu
berkumur menggunakan minyak. Metode oil pulling mempunyai banyak manfaat
dalam peningkatan kesehatan gigi dan sistemik. Penelitian ini bertujuan untuk
menganalisis
perbedaan
efektivitas
berkumur
dengan
metode
oil
pulling
menggunakan minyak kelapa dibandingkan dengan Chlorhexidine 0,12 % terhadap
gingivitis pada mahasiswa FKG USU. Jenis penelitian yang dilakukan adalah pretestposttest with control group design yaitu dengan melakukan pengukuran atau
observasi sebelum dan setelah perlakuan pada kelompok Perlakuan 1 dan kelompok
Perlakuan 2 yang dilakukan selama 10 hari. Sebanyak 60 subjek penelitian dipilih
dari mahasiswa/i FKG USU dengan teknik simple random sampling sesuai dengan
Universitas Sumatera Utara
kriteria inklusi dan eksklusi, kemudian dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok
Perlakuan 1, berkumur dengan sesendok minyak kelapa dan kelompok Perlakuan 2,
berkumur dengan 15ml Chlorhexidine 0,12%. Pemeriksaan skor indeks plak, indeks
gingiva, IPPD dan OHIS dilakukan pada hari ke-0 dan ke-10. Analisis data dilakukan
menggunakan uji t berpasangan dan uji t tidak berpasangan. Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan secara statistik pada kelompok
Perlakuan 1 sesudah berkumur dengan metode oil pulling menggunakan minyak
kelapa dan kelompok Perlakuan 2 sesudah berkumur Chlorhexidine 0,12% terhadap
penurunan skor indeks plak, indeks gingiva, IPPD dan OHIS. Kesimpulannya,
berkumur dengan minyak kelapa menggunakan metode oil pulling lebih efektif dari
berkumur dengan Chlorhexidine 0,12% dalam penurunan skor indeks plak, indeks
gingiva, IPPD dan OHIS.
Kata kunci : gingivitis, oil pulling, Chlorhexidine 0,12%, indeks plak, indeks gingiva,
IPPD, OHIS
Daftar rujukan: 36 (2004-2016)
Universitas Sumatera Utara
Faculty of Dentistry
Department of Periodontology
Year 2016
Jayuthralega Gurumurothy
The Effect of Oil Pulling Method Using Coconut Oil Compared to Chlorhexidine
0,12% towards Gingivitis on Dental Student’s of USU.
xi + 46 pages
Gingivitis is inflammation of the gingival tissue usually caused by the
accumulation of plaque. Clinical gingivitis manifests are change in colour, size,
consistency, tendency to bleed when probed and the development of gingival pocket.
The application of Chlorhexidine is to eliminate the formation of plaque and caries
because Chlorhexidine has bactericidal and bacteriostatic ability towards the oral
bacteria. Chlorhexidine could not be used for a longer period of time because it has
many side effects. Oil pulling is a method mentioned in Arhashastra Charaka Samhita
and Sushratha and it is a procedure which is widely recommended in Ayurveda. This
process is mentioned as Kavala Gandoosha / Kavala Graha in Ayurveda which means
swishing using oil. Oil pulling method has many benefits in increasing the oral and
systemic health. The aim of this study is to analyze the difference of effectiveness of
swishing with the oil pulling method using coconut oil compared to Chlorhexidine
0,12% towards gingivitis on dental student’s of USU. The design of this research is
pre-posttest with control group design performing measurements or observations
before and after experiment in group 1 and group 2 for 10 days. A total of 60 subjects
were chosen among the dental students with simple random sampling technique
based on the inclusion and exclusion criteria, and then divided into two groups which
is the group 1 with subjects swishing with one tablespoon of coconut oil and group 2
with subjects gargling with 15ml of Chlorhexidine 0,12%. The measument of the
scores of plaque index, gingival index, modified papillary bleeding index and
simplified oral hygiene index were done on 0 day and the 10th day. The data was
Universitas Sumatera Utara
analyzed using the t paired and t unpaired test. The results of this study shows that
there is a statistically significant relationship between group 1 after swishing with oil
pulling method using coconut oil and group 2 after gargling with Chlorhexidine
0,12% in the reduction of the scores of plaque index, gingival index, modified
papillary bleeding index and simplified oral hygiene index. In conclusion, oil pulling
method using coconut oil is more effective than Chlorhexidine 0,12 % in the
reduction of the scores of plaque index, gingival index, modified papillary bleeding
index and simplified oral hygiene index.
Keywords: gingivitis, oil pulling, Chlorhexidine 0,12%, plaque index, gingival index,
modified papillary bleeding index, simplified oral hygiene index
Reference: 36 (2004-2016)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 22 April 2016
Pembimbing:
Aini Hariyani Nasution, drg.,Sp.Perio
Tanda tangan
………….……………
NIP: 19780130 200212 2 002
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 22 April 2016
TIM PENGUJI
KETUA
: Aini Hariyani Nasution, drg.,Sp.Perio
………………
ANGGOTA : 1. Rini Octavia Nasution.,drg.,S.H.,M.Kes.,Sp.Perio
………………
2. Armia Syahputra, drg
………………
Mengetahui,
SEKRETARIS DEPARTEMEN
Pitu Wulandari, drg., S.Psi., Sp.Perio
.............................
NIP. 19790514 200502 2 001
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Rasa terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang
tua tercinta Ayahanda Gurumurothy dan Ibunda Baki Vazi, ibu saudara tersayang
Vimala Devi, kakak tersayang Yinnba Keetha dan adik tersayang Sharoth Varman,
yang senantiasa memberikan doa, kasih sayang, dan dukungan baik moral maupun
materil untuk penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Aini Hariyani Nasution,
drg.,Sp.Perio, selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga dan
pikiran dalam memberi bimbingan dan arahan sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis juga telah banyak mendapat bimbingan,
bantuan, motivasi serta saran-saran dari berbagai pihak. Oleh karena itu dengan
kerendahan hati serta penghargaan yang tulus penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1.
Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D, Sp.Ort selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Pitu
Wulandari,drg.,S.Psi.,Sp.Perio
selaku
Sekretaris
Departemen
Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3.
Dosen penguji skripsi Rini Octavia Nasution.,drg.,S.H.,M.Kes.,Sp.Perio
dan Armia Syahputra, drg atas saran dan masukan sehingga skripsi ini dapat lebih
baik.
4.
Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort selaku dosen pembimbing akademik penulis,
yang telah membina dan mengarahkan penulis selama menjalani perkuliahan di
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatra Utara.
iv
Universitas Sumatera Utara
5.
Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera
Utara, khususnya staf pengajar dan staf adminstrasi Departemen Periodonsia.
6.
Ibu Maya Fitria, SKM., M.Kes selaku pengajar Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah membimbing penulis dalam
pengolahan data.
7.
Sahabat-sahabat terbaik penulis, Raguraman, Loshnee, Tharani, Kavinah,
Tachna, Debby, Ragunathan, Fany dan lainya yang tidak dapat disebutkan satu per
satu atas bantuan, motivasi, dan semangat selama studi dan penelitian ini
8.
Sahabat-sahabat dan teman-teman seperjuangan angkatan 2012 yang telah
mendukung dan membantu dalam penyusunan skripsi ini
Penulis menyadari skripsi ini masih jauh dari sempurna karena kelemahan
dan keterbatasan ilmu yang penulis miliki, namun penulis mengharapkan kiranya
hasil karya sederhana ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi
fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.
Medan, 22 April 2016
Penulis,
(Jayuthralega Gurumurothy)
NIM: 120600221
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL......................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................
KATA PENGANTAR ...................................................................................
iv
DAFTAR ISI ..................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xi
BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................
1.1 Latar Belakang .............................................................................
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................
1.4 Hipotesis Penelitian......................................................................
1.5 Manfaat Penelitian .......................................................................
1
1
3
4
4
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Plak Dental ...................................................................................
2.1.1 Komposisi Plak Dental ........................................................
2.1.2 Mekanisme Pembentukan Plak Dental ................................
2.2 Gingivitis ......................................................................................
2.2.1 Patogenesis Gingivitis .........................................................
2.2.1.1 Lesi Awal .................................................................
2.2.1.2 Gingivitis Tahap Awal .............................................
2.2.1.3 Gingivitis Tahap Lanjut ...........................................
2.3 Gambaran Klinis Gingivitis .........................................................
2.3.1 Perdarahan Gingiva .............................................................
2.3.2 Perubahan Warna Gingiva ...................................................
2.3.3 Perubahan Konsistensi Gingiva ...........................................
2.3.4 Perubahan Tekstur Jaringan Gingiva...................................
2.3.5 Perubahan Kontur Gingiva ..................................................
2.3.6 Perubahan Posisi Gingiva ....................................................
5
5
6
7
8
8
8
9
9
9
10
10
10
11
11
vi
Universitas Sumatera Utara
2.4 Obat Kumur..................................................................................
2.4.1 Chlorhexidine ......................................................................
2.4.2 Mekanisme Aksi Obat Kumur Chlorhexidine .....................
2.5 Metode Oil Pulling .......................................................................
2.5.1 Prosedur Berkumur dengan Metode Oil Pulling .................
2.5.2 Manfaat Oil Pulling .............................................................
2.5.3 Jenis Minyak yang Digunakan pada Metode Oil Pulling ....
2.6 Minyak kelapa ..............................................................................
2.7 Mekanisme Aksi Berkumur dengan Metode Oil Pulling
Menggunakan Minyak Kelapa .....................................................
2.8 Kerangka Teori.............................................................................
2.9 Kerangka Konsep .........................................................................
11
12
13
14
14
14
15
15
16
18
19
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian .............................................................................
3.1.1 Jenis Penelitian ....................................................................
3.1.2 Rancangan Penelitian ..........................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitan .......................................................
3.2.1 Tempat Penelitian ................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .................................................................
3.3 Populasi, Sampel dan Besar Sampel ...........................................
3.3.1 Populasi ...............................................................................
3.3.2 Sampel .................................................................................
3.3.3 Besar Sampel .......................................................................
3.4 Variabel Penelitian .......................................................................
3.4.1 Variabel Tercoba .................................................................
3.4.2 Variabel Tergantung ............................................................
3.4.3 Variabel Terkendali .............................................................
3.4.4 Variabel Tidak Terkendali ...................................................
3.5 Definisi Operasional.....................................................................
3.6 Alat dan Bahan Penelitian ............................................................
3.6.1 Alat Penelitian .....................................................................
3.6.2 Bahan Penelitian ..................................................................
3.7 Prosedur Penelitian.......................................................................
3.8 Alur Penelitian .............................................................................
3.9 Pengolahan dan Analisis Data......................................................
3.9.1 Pengolahan Data ..................................................................
3.9.2 Analisis Data ......................................................................
20
20
20
20
20
21
21
21
21
22
22
22
22
23
23
23
28
28
28
29
31
32
32
32
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1 Karakteristik Subjek Penelitian ....................................................
4.2 Hasil Pemeriksaan Skor Indeks Plak ...........................................
4.3 Hasil Pemeriksaan Skor OHIS .....................................................
4.4 Hasil Pemeriksaan Skor IPPD......................................................
4.5 Hasil Pemeriksaan Skor Indeks Gingiva ......................................
33
33
34
35
36
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 PEMBAHASAN ................................................................................
38
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ..................................................................................
6.2 Saran.............................................................................................
42
44
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................
45
LAMPIRAN
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1
Kriteria skor Indeks Plak.............................................................................
24
2
Kriteria skor Indeks Gingiva .......................................................................
25
3
Kriteria penilaian terhadap Debris ..............................................................
26
4
Kriteria penilaian terhadap Kalkulus ..........................................................
27
5
Kriteria Perdarahan Papila Dimodifikasi ....................................................
28
6
Data demografis subjek penelitian berdasarkan umur dan jenis kelamin ...
33
7
Hasil analisis statistik indeks plak hari ke-0 dan hari ke-10 kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ......................................................
8
Hasil analisis statistik perbedaan selisih rerata skor indeks plak kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 .....................................................
9
34
34
Hasil analisis statistik skor OHIS hari ke-0 dan hari ke-10 kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ......................................................
35
10 Hasil analisis statistik perbedaan selisih rerata skor OHIS kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2. .....................................................
35
11 Hasil analisis statistik skor IPPD hari ke-0 dan hari ke-10 kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ......................................................
36
12 Hasil analisis statistik perbedaan selisih rerata skor IPPD kelompok
Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ......................................................
36
13 Hasil analisis statistik skor indeks gingiva hari ke-0 dan hari ke-10
kelompok Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ....................................
37
14 Hasil analisis statistik perbedaan selisih rerata skor indeks gingiva pada
kelompok Perlakuan 1 dan kelompok Perlakuan 2 ....................................
37
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1 Perdarahan waktu probing .........................................................................
10
2 Minyak Kelapa ...........................................................................................
29
3 Chlorhexidine 0,12%..................................................................................
29
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
1. Kuesioner penelitian
2. Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian
3. Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed Consent)
4. Rencana anggaran penelitian
5. Jadwal kegiatan penyusunan skripsi
6. Ethical clearance
7. Hasil analisis data
xi
Universitas Sumatera Utara