Pengaruh Durasi Menopause dan Faktor Biopsikososial terhadap Kualitas Hidup Wanita Menopause di Wilayah Kerja Puskesmas Bendo Kabupaten Kediri Jawa Timur - UNS Institutional Repository
PENGARUH DURASI MENOPAUSE DAN FAKTOR BIOPSIKOSOSIAL
TERHADAP KUALITAS HIDUP WANITA MENOPAUSE
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BENDO
KABUPATEN KEDIRI JAWA TIMUR
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Kesehatan Ibu dan Anak
Oleh
NUNIK IKE YUNIA SARI
NIM : S021508042
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2017
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa: Tesis yang berjudul: “Pengaruh Durasi Menopause dan Faktor Biopsikososial terhadap Kualitas Hidup Wanita Menopause di Wilayah Kerja Puskesmas Bendo
Kabupaten Kediri” ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk
memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Surakarta, Mei 2017 Mahasiswa,
Nunik Ike Yunia Sari NIM.S021508042 Puji syukur kami pajatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Pengaruh Durasi Menopause dan Faktor Biopsikososial terhadap Kualitas Hidup Wanita Menopause di Wilayah Kerja Puskesmas Bendo Kabupaten Kediri”.
Penyusunan tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., MSc., Ph.D selaku Kepala Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret Surakarta.
4. Dr. Rita Benya Adriani, SKp., M.Kes selaku pembimbing I atas bimbingan, masukan, pengarahan serta motivasi bagi penulis.
5. Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr., Sp.PA(K) selaku pembimbing II atas bimbingan, masukan, pengarahan serta motivasi bagi penulis.
6. Keluarga tercinta yang selalu memberikan dukungan serta doa kepada penulis.
7. Teman-teman angkatan 2015 yang telah memberikan dukungan dan bantuan dalam penyelesaian proposal tesis ini. Penulis menyadari bahwa laporan tesis ini masih jauh dari kesempurnaan. Maka dari itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak demi kesempurnaan tesis ini.
Surakarta, Mei 2017 Penulis Sari, Nunik Ike Yunia. S021508042.
2017. Pengaruh Durasi Menopause dan
Faktor Biopsikososial terhadap Kualitas Hidup Wanita Menopause di
Wilayah Kerja Puskesmas Bendo Kabupaten Kediri Jawa Timur. Tesis.
Pembimbing I Dr. Rita Benya Adriani, S.Kp, M.Kes. Pembimbing II Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr., Sp.PA(K). Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat. Pascasarjana. Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAK
Latar Belakang: Menopause merupakan tahap kehidupan wanita dengan
berbagai perubahan. Seiring dengan meningkatnya usia harapan hidup wanita, maka dapat diprediksi bahwa mayoritas wanita akan menghabiskan sepertiga umur dari kehidupan mereka dengan keadaan kekurangan estrogen yang berdampak pada berbagai masalah kesehatan yang akan mempengaruhi kualitas hidupnya. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh durasi menopause dan faktor biopsikososial terhadap kualitas hidup wanita menopause .
Subjek dan Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan
pendekatan cross sectional. Lokasi penelitian di wilayah kerja puskesmas Bendo Kabupaten Kediri. Pengambilan data penelitian dilaksanakan pada tanggal 8
- – 31 Maret 2017. Besar sampel sebesar 102 subjek, dipilih dengan teknik
proportionate random sampling . Variabel independen adalah durasi menopause,
BMI, dukungan keluarga, tingkat pendidikan, pendapatan keluarga serta variabel dependen adalah kualitas hidup menopause. Variabel dependen dan independen diukur menggunakan kuesioner. Teknik analisis data kuantitatif menggunakan path analysis .
Hasil: Kualitas hidup menopause dipengaruhi oleh durasi menopause (b= 2.19;
SE= 0.38; p< 0.001), dukungan keluarga (b= 0.42; SE= 0.17; p= 0.011), BMI (b= 0.71; SE= 0.27; p= 0.010), tingkat pendidikan (b= 6.72; SE= 1.72; p< 0.001), dan pendapatan keluarga (b= 0.13; SE= 1.60; p= 0.936). BMI dipengaruhi oleh tingkat pendidikan (b= 1.87; SE= 0.50; p < 0.001).
Kesimpulan: Kualitas hidup menopause dipengaruhi secara langsung dan bersifat
positif oleh durasi menopause, BMI, dukungan keluarga, dan pendapatan keluarga. Kualitas hidup menopause dipengaruhi secara tidak langsung dan bersifat positif oleh tingkat pendidikan .
Kata Kunci: durasi menopause, biopsikososial, kualitas hidup menopause, path
analysisSari, Nunik Ike Yunia. S021508042. Effect of Menopause Duration and 2017.
Biopsychosocial Factors on Quality of life of Women in Kediri District, East
Java. Thesis. Principal supervisor Dr. Rita Benya Adriani, S.Kp, M.Kes. Co
supervisor Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr., Sp.PA(K). Master Program in Public Health. Pascasarjana. Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRACT
Background: Menopause is the stage of life with various changes. Increasing age
the life expectancy of women, then it can be predicted that the majority of women will spend one third of the age of their life with shortage of estrogen which have an impact on a wide range of health problems that will affect the quality of life. This study aimed to determine the effect of menopause duration and biopsychosocial factors on quality of life of women.
Subjects and Method: This study was an analytic study using cross-sectional
design. The study was conducted in Bendo Community Health Center, Kediri District, East Java, from 8
- –31 March 2017. A sample was of 105 menopausal women was selected for this study by proportionate random sampling. The dependent variable was quality of life. Quality of life encompassed several constructs including physical, functional, emotional, social, and cognitive variables. The independent variables were duration of menopause, Body Mass Index (BMI), education, family support, and family income. The data were collected by pre-tested questionnaire, and analyzed by path analysis.
Results: Quality of life was affected by menopause duration (b=2.19; SE=0.38;
p<0.001), education (b=6.72; SE=1.72; p<0.001), family support (b=0.42; SE=0.17; p=0.011), BMI (b=0.71; SE=0.27; p=0.010), and family income (b= 0.13; SE= 1.60; p= 0.936). BMI was affected by education (b= 1.87; SE= 0.50; p<0.001).
Conclusion: Quality of life is directly affected by menopause duration, education,
family support, BMI, and family income. Quality of life is indirectly affected by education.
Keywords: menopause duration, biopsychosocial factors, quality of life, path
analysis
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i PENGESAHAN PEMBIMBING..................................................................... ii PENGESAHAN PENGUJI .............................................................................. iii PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................. iv KATA PENGANTAR ..................................................................................... v ABSTRAK ....................................................................................................... vi ABSTRACT ..................................................................................................... vii DAFTAR ISI ................................................................................................... viii DAFTAR TABEL ........................................................................................... x DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xii DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................. 1 B. Rumusan Masalah ........................................................................ 5 C. Tujuan Penelitian ......................................................................... 5
1. Tujuan Umum ........................................................................... 5
2. Tujuan Khusus .......................................................................... 5
D. Manfaat Penelitian ....................................................................... 6
1. Manfaat Teoritis ....................................................................... 6
2. Manfaat Praktis ......................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Menopause ...................................................................... 8 B. Konsep Kualitas Hidup Menopause ............................................. 14 C. Konsep BMI ................................................................................. 19 D. Konsep Dukungan Keluarga ........................................................ 20 E. Konsep Pendidikan ...................................................................... 22 F. Konsep Pendapatan Keluarga ........................................................ 25 G. Penelitian yang Relevan ................................................................ 26
H. Kerangka Berpikir ......................................................................... 29
I. Hipotesis ........................................................................................ 29
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian.......................................................................... 30 B. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................... 30 C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ...................................... 30 D. Tatalaksana Penelitian ................................................................. 33 E. Variabel Penelitian ....................................................................... 34 F. Definisi Operasional, Alat Ukur dan Skala Data ......................... 34 G. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data ................................... 36 H. Uji Validitas dan Realibilitas ........................................................ 36 I. Etika Penelitian ............................................................................ 40 J. Pengolahan Data .......................................................................... 41 K. Analisis Data ................................................................................. 43 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Lokasi Penelitian ........................................................ 47 B. Hasil Penelitian ............................................................................ 48
1. Penyajian Karakteristik Data Umum ........................................ 48
2. Penyajian Karakteristik Data Khusus ....................................... 48
3. Distribusi Variabel Dependen dan Independen ........................ 51
4. Hasil Analisis Jalur ................................................................... 52
C. Hasil Uji Hipotesis ....................................................................... 55
D. Pembahasan ................................................................................. 57
E. Keterbatasan Penelitian ................................................................ 68
BAB V KESIMPULAN, IMPLIKASI PENELITIAN DAN SARAN A. Kesimpulan ................................................................................. 70 B. Implikasi Penelitian ...................................................................... 71 C. Saran ............................................................................................ 72 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 73 LAMPIRAN .................................................................................................. 76
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Perubahan-perubahan Organik pada Masa Klimakterik ................ 10Tabel 2.2 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas Berdasarkan BMI .... 19Tabel 3.1 Jumlah Sampel Masing-masing Desa ............................................ 32Tabel 3.2 Kisi-kisi Kuesioner Dukungan Keluarga ....................................... 37Tabel 3.3 Rekapitulasi Butir Kuesioner Dukungan Keluarga Sebelum danSetelah Ujicoba .............................................................................. 40
Tabel 4.1 Karakteristik umum subjek penelitian di wilayah kerja puskesmas Bendo ........................................................................... 48Tabel 4.2 Distribusi subjek penelitian berdasarkan variabel DurasiMenopause di wilayah kerja puskesmas Bendo ............................. 48
Tabel 4.3 Distribusi subjek penelitian berdasarkan variabel BMI di wilayah kerja puskesmas Bendo .................................................... 49Tabel 4.4 Distribusi subjek penelitian berdasarkan variabel Pendidikan di wilayah kerja puskesmas Bendo ................................................ 49Tabel 4.5 Distribusi subjek penelitian berdasarkan variabel Pendapatan di wilayah kerja puskesmas Bendo ................................................ 50Tabel 4.6 Distribusi subjek penelitian berdasarkan variabel Dukungan keluarga di wilayah kerja puskesmas Bendo ................................. 50Tabel 4.7 Distribusi subjek penelitian berdasarkan variabel Kualitas hidup menopause di wilayah kerja puskesmas Bendo ................... 50Tabel 4.8 Distribusi Variabel Dependen dan Independen ............................. 51Tabel 4.10 Hasil analisis jalur tentang Pengaruh Durasi Menopause danFaktor Biopsikososial terhadap Kualitas Hidup Menopause di Wilayah Kerja Puskesmas Bendo, Kecamatan Pare Kabupaten Kediri.............................................................................................. 54
DAFTAR GAMBAR
Halaman