ke tujuh pada sepuluh besar kanker tersering Rumah Sakit Kanker Dharmais dengan proporsi sebesar 4,7.
14
Di RSCM 1996-2001 terdapat 224 kasus kanker colon, terbanyak yaitu 50 kasus pada tahun 2001 yang diperoleh berdasarkan pemeriksaan
colonoscopy.
15
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Naibaho 2002 di RSUP. H. Adam Malik Medan tahun 1998-2001 didapatkan jumlah penderita kanker colorectal
sebanyak 95 orang. Penelitian yang dilakukan oleh Tampubolon 2003 di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2000-2002 diperoleh jumlah penderita sebanyak 83 orang, dan
penelitian yang dilakukan oleh Zendrato 2009 di RSUP. H. Adam Malik Medan tahun 2005-2007 diperoleh jumlah penderita sebanyak 210 orang dengan CFR 12,3.
16,17,18
Dari hasil survei pendahuluan di RSU dr. Pirngadi Medan tahun 2005-2009 diperoleh jumlah penderita kanker colorectal sebanyak 110 orang, dengan rincian
tahun 2005 sebanyak 25 orang, 2006 sebanyak 25 orang, 2007 sebanyak 24 orang, tahun 2008 sebanyak 21 orang dan tahun 2009 sebanyak 15 orang.
Berdasarkan latar belakang di atas maka perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui karakteristik penderita kanker colorectal di RSU Dr. Pirngadi Medan
tahun 2005-2009.
1.2. Perumusan Masalah
Belum diketahuinya karakteristik penderita kanker colorectal yang dirawat inap di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2005-2009.
Universitas Sumatera Utara
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran karakteristik penderita kanker colorectal yang dirawat inap di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2005-2009.
1.3.2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui kecenderungan kunjungan penderita kanker colorectal
ke RSU dr. Pirngadi Medan berdasarkan data pada tahun 2005-2009. b.
Untuk mengetahui distribusi proporsi penderita kanker colorectal menurut sosiodemografi: umur, jenis kelamin, suku, agama, pendidikan, pekerjaan,
status perkawinan, sumber biaya. c.
Untuk mengetahui distribusi proporsi penderita kanker colorectal berdasarkan keluhan utama.
d. Untuk mengetahui distribusi proporsi penderita kanker colorectal
berdasarkan lama keluhan rata-rata. e.
Untuk mengetahui distribusi proporsi penderita kanker colorectal berdasarkan letak kanker.
f. Untuk mengetahui distribusi proporsi penderita penyakit kanker colorectal
berdasarkan riwayat penyakit sebelumnya. g.
Untuk mengetahui distribusi proporsi penderita kanker colorectal berdasarkan stadium klinis.
h. Untuk mengetahui distribusi proporsi penderita kanker colorectal
berdasarkan penatalaksanaan medis yang didapatkan penderita. i.
Untuk mengetahui lama rawatan rata-rata penderita kanker colorectal.
Universitas Sumatera Utara
j. Untuk mengetahui distribusi proporsi penderita kanker colorectal
berdasarkan keadaan sewaktu pulang. k.
Untuk mengetahui perbedaan proporsi keluhan utama penderita kanker colorectal berdasarkan letak kanker.
l. Untuk mengetahui perbedaan proporsi penatalaksanaan medis berdasarkan
sumber biaya. m.
Untuk mengetahui perbedaan proporsi penatalaksanaan medis berdasarkan keadaan sewaktu pulang.
n. Untuk mengerahui distribusi lama rawatan rata-rata berdasarkan sumber
biaya. o.
Untuk mengetahui distribusi lama rawatan rata-rata berdasarkan keadaan sewaktu pulang.
1.4. Manfaat Penelitian
1.4.1. Sebagai bahan masukan dan memberikan informasi bagi RSU Dr. Pirngadi
Medan terutama pembuat keputusan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan dalam perawatan dan pengobatan bagi penderita kanker colorectal.
1.4.2. Menambah wawasan penulis serta menerapkan ilmu yang telah diperoleh
penulis selama masa perkuliahan di FKM USU.
Universitas Sumatera Utara
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengertian Kanker Colorectal
Kanker colorectal ditujukan pada tumor ganas yang berasal dari mukosa colon atau rectum. Kebanyakan kanker colorectal berkembang dari polip, oleh karena
itu polypectomy colon mampu menurunkan kejadian kanker colorectal. Polip colon dan kanker pada stadium dini terkadang tidak menunjukkan gejala.
19
Secara histopatologis, hampir semua kanker usus besar adalah adenokarsinoma terdiri atas
epitel kelenjar dan dapat mensekresi mukus yang jumlahnya berbeda-beda. Tumor dapat menyebar melalui infiltrasi langsung ke struktur yang berdekatan, seperti ke
dalam kandung kemih, melalui pembuluh limfe ke kelenjar limfe pericolon dan mesocolon, dan melalui aliran darah, biasanya ke hati karena colon mengalirkan
darah ke sistem portal.
20
2.2. Anatomi Colon dan Rectum
Usus besar atau colon berbentuk tabung muskular berongga dengan panjang sekitar 1,5 m 5 kaki yang terbentang dari caecum hingga canalis ani. Diameter
usus besar sudah pasti lebih besar daripada usus kecil, yaitu sekitar 6,5 cm 2,5 inci, tetapi makin dekat anus diameternya semakin kecil.
20
Usus besar terdiri dari 6 bagian, yaitu caecum, colon ascenden, colon transversum, colon descenden, colon sigmoid dan rectum Lihat Gambar. 1. Berbeda
dengan mukosa usus halus, pada mukosa colon tidak dijumpai vili dan kelenjar biasanya lurus-lurus dan teratur. Permukaan mukosa terdiri dari pelapis epitel tipe
Universitas Sumatera Utara
