16
Lampiran 3. Informed Consent LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK
Kami, peneliti dari Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma akan melakukan penelitian yang berjudul “Ketaatan Terapi Responden Hipertensi Usia 40-
75 Tahun Menggunakan Instrumen Morisky di Kecamatan Ngemplak, Sleman, DIY”. Penelitian ini bertujuan untuk:
1. Mengetahui besar skor ketaatan terapi responden hipertensi usia 40-75 tahun
berdasarkan kajian usia, gaya hidup, demografi dan sosial menggunakan instrumen morisky di kecamatan Ngemplak, Sleman, DIY.
2. Mengetahui hubungan bermakna antara variabel usia, gaya hidup, demografi dan sosial terhadap tingkat ketaatan terapi penderita hipertensi di Kecamatan
Ngemplak, Sleman, DIY. Pembimbing penelitian adalah Dr. Rita Suhadi, M.Si., Apt., Dita Maria
Virginia, M.Sc., Apt., dan Christianus Heru Setiawan, M.Sc., Apt. Penelitian ini membutuhkan sekitar 54 responden. Waktu penelitian diperkirakan 30 menit untuk
masing-masing responden.
A. Kesukarelaan untuk ikut penelitian
Responden penelitian dibebaskan untuk memilih keikutsertaan dalam penelitian ini tanpa ada paksaan. Bila responden penelitian sudah memutuskan untuk ikut,
responden penelitian juga bebas untuk mengundurkan diriberubah pikiran setiap saat tanpa dikenai denda atau pun sanksi apapun.
B. Prosedur penelitian
Apabila responden penelitian bersedia berpartisipasi dalam pnelitian ini, responden penelitian diminta menandatangani lembar persetujuan ini. Prosedur selanjutnya
adalah: a. Responden penelitian akan diwawancarai oleh peneliti. Setiap padukuhan terdiri
dari beberapa peneliti untuk menyanyakan: Nama, alamat, usia, jenis kelamin, status, riwayat penggunaan obat, aktivitas fisik, penyakit penyerta, kebiasaan
merokok, kebiasaan minum alcohol, pola makandiet, penghasilan, jenis pekerjaan, dan pendidikan berdasarkan CRF yang sudah disediakan.
b. Responden penelitian akan diukur berat badan, tinggi badan, dan tekanan darah oleh Tim peneliti.
17
C. Kewajiban subjek penelitian
Sebagai subyek penelitian berkewajiban mengikuti aturan atau petunjuk penelitian seperti yang tertulis di atas. Bila ada yang belum jelas, responden penelitian bisa
bertanya lebih lanjut kepada peneliti.
D. Manfaat
Keuntungan langsung yang responden penelitian dapatkan adalah: a. Responden penelitian mendapatkan pemeriksaan tekanan darah untuk mengetahui
tekanan darah secara gratis b. Penelitian ini diharapkan memberikan informasi mengenai tingkat ketaatan terapi
pada responden hipertensi sehingga dapat membantu masyarakat yang memiliki hipertensi untuk meningkatkan ketaatan terapinya.
c. Data yang didapatkan diharapkan dapat memberikan informasi mengenai tekanan darah responden sehingga responden dapat melakukan tindak lanjut yang harus
dilakukan dengan mengetahui tekanan darahnya, serta dapat memberikan informasi terkait faktor resiko kesehatan terhadap responden hipertensi di
Padukuhan Denggung, Medari Cilik, Rejodadi II, dan Penen, Kabupaten Sleman, Yogyakarta. Pengukuran tekanan darah yang dilakukan, diharapkan mampu
memberikan gambaran mengenai faktor resiko hipertensi seperti: ketaatan terapi.
E. Kerahasiaan
