STUDI VARIASI INDEKS FACIALIS PADA LAKI – LAKI SUKU LAMPUNG DAN SUKU JAWA DI DESA NEGERI SAKTI KECAMATAN GEDONG TATAAN KABUPATEN PESAWARAN

ABSTRAK

STUDI VARIASI INDEKS FACIALIS PADA LAKI – LAKI SUKU LAMPUNG DAN SUKU JAWA DI DESA NEGERI SAKTI KECAMATAN GEDONG

TATAAN KABUPATEN PESAWARAN

Oleh

HAWANIA RAHTIO

Ada beberapa penelitian yang dilakukan untuk menentukan bentuk wajah, antara lain dengan penggunaan suatu parameter yang disebut dengan indeks facialis.. Penelitian ini dilakukan terhadap laki-laki suku Lampung dan suku Jawa di Desa Negeri Sakti pada bulan Desember 2012. Indeks facialis adalah perbandingan antara panjang wajah dengan lebar wajah.. Hasil penelitian ini menunjukkan rerata indeks facialis

laki-laki suku Lampung lebih besar dibandingkan indeks facialis laki-laki suku Jawa. Rerata indeks facialis laki-laki dewasa suku Lampung sebesar 93,86 sedangkan suku Jawa sebesar 88,24. Berdasarkan indeks facialis masing-masing suku dapat digolongkan berdasarkan bentuk wajahnya pada laki-laki suku Lampung dapat digolongkan dalam kategori hyperleptoprosop, sedangkan pada laki-laki suku Jawa dapat digolongkan dalam kategori leptoprosop.

ABSTRACT

VARIATION STUDY ON MALE FACIAL INDEX LAMPUNGNESE AND JAVANESE IN NEGERI SAKTI VILLAGE GEDONG TATAAN SUB

DISTRICT PESAWARAN REGENCY

by

HAWANIA RAHTIO

Facilais index is one of the parameters to determine the shape of the face image. This study is conducted on men of Lampungnese and Javanese tribe in the village of Negeri Sakti in December 2012. Facial index is the ratio between the length of the face to the width of the face. The results of this study showed the average index of male facial Lampungnese tribe is larger than male facial index Javanese tribe. The mean index of adult male facial Lampung tribe is 93.86, while the Javanese is 88.24. Based on the facial index of each tribe it can be classified based on the form of his face shape of lampungnese tribe men is classified in hyperleptoprosop category, while the Javanese men can be classified in the category leptoprosop.

STUDI VARIASI INDEKS FACIALIS PADA LAKI – LAKI SUKU LAMPUNG DAN SUKU JAWA DI DESA NEGERI SAKTI KECAMATAN

GEDONG TATAAN KABUPATEN PESAWARAN ( skripsi )

Oleh Hawania Rahtio

0918011114

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

BANDAR LAMPUNG 2013

Judul Skripsi : STUDI VARIASI INDEKS FACIALIS PADA LAKI – LAKI SUKU LAMPUNG DAN SUKU

JAWA DI DESA NEGERI SAKTI

KECAMATAN GEDUNG TATAAN

KABUPATEN PESAWARAN

Nama Mahasiswa : Hawania Rahtio

Nomor Pokok Mahasiswa : 0918011114 Program studi : Pendidikan Dokter

Fakultas : Kedokteran

MENYETUJUI 1.Komisi Pembimbing

dr. Evi Diana Fitri, S.F, S.H. dr. TA Larasati, M.Kes.

NIP. 197211082002122007 NIP.1977071822005012003

2. Dekan Fakultas Kedokteran Unila

Dr. Sutyarso, M.Biomed NIP. 195704241987031001

MENGESAHKAN

1. Tim Penguji

Ketua : dr. Evi Diana Fitri, Sp. F, S. H. ______________

Sekretaris : dr. TA Larasati, M.Kes ______________

Penguji

Bukan Pembimbing : dr. H.M. Masykur Berawi, Sp. A. ______________

2. Dekan Fakultas Kedokteran

Dr. Sutyarso, M.Biomed NIP. 195704241987031001

RIWAYAT HIDUP

Penulis dilahirkan di Jakarta pada tanggal 18 November 1991, sebagai anak ketiga dari lima bersaudara, dari Bapak Rejab dan Ibu Ertati.

Pendidikan Sekolah Dasar (SD) diselesaikan di SD Negri 2 Rawa Laut, Bandar Lampung pada tahun 2003 , Sekolah Menegah Pertama (SMP) di SMP Negeri 1 Bandar Lampung diselesaikan pada tahun 2006, dan Sekolah Menengah Atas (SMA) di SMA Negeri 2 Bandar Lampung pada tahun 2009.

Pada tahun 2009, penulis terdaftar sebagai mahasiswa Jurusan Pendidikan Dokter FK UNILA melalui jalur UMPTN. Selama menjadi mahasiswa penulis pernah aktif pada sejumlah organisasi mahasiswa seperti Forum Studi Islam (FSI) Ibnu Sina dan BEM Badan Eksekutif Mahasiswa.

B ismillahhirohmannirohim

Dengan mengucap rasa syukur Alhamdulliahhirobbilalamin

Sebuah karya kupersembahkan kepada

Ayah dan ibu yang kucintai yang selalu mendoakan yang terbaik untuk anakmu...

Terima Kasih atas segala dukungan yang telah di berikan sampai saat ini, Semoga aku menjadi lebih baik lagi dari sebelumnya...

SANWACANA

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat, rahmat serta karunia-Nya skripsi ini dapat diselesaikan.

Skripsi dengan judul "STUDI VARIASI INDEKS FACIALIS PADA LAKI – LAKI SUKU LAMPUNG DAN SUKU JAWA DI DESA NEGERI SAKTI KECAMATAN GEDONG TATAAN KABUPATEN PESAWARAN” adalah salah satu syarat menyelesaikan pendidikan dan memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Lampung.

Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Dr. Sutyarso, M.Biomed, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Lampung;

2. dr. Nurlis Mahmud, M.M., selaku pembimbing utama sebelum akhirnya dipanggil Yang Kuasa tanggal 11 Desember 2012. Semoga bakti beliau mendapatkan tempat terbaik di sisi-Nya.Terima kasih atas semua waktu, ilmu, dan saran-saran dari dokter demi perbaikan proposal skripsi;

3. dr. Evi Diana Fitri, Sp.F, S.H, selaku Pembimbing Utama. Terima kasih telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, ilmu, kritik, saran serta nasihat dan motivasi yang bermanfaat dalam penyelesaian skripsi ini;

ii

4. dr. TA Larasati, M Kes, selaku Pembimbing Kedua. Terima kasih telah unt uk

memberikan bimbingan, saran dan kritik dalam proses penyelesaian skripsi ini

sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih baik;

5. dr. H. M. Masykur Berawi, Sp.A, selaku pembahas. Terima kasih atas . Terima kasih telah meluangkan waktu, kritik, saran serta perbaikan pada skripsi ini, sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih baik;

6. Seluruh staf pengajar Program Studi Pendidikan Dokter Unila;

7. Bapak dan Ibu Staf Administrasi Fakultas Kedokteran Universitas Lampung; 8. Yang tercinta Ayah dan ibu. Terima kasih atas kasih sayang, doa yang tulus,

kesabaran, motivasi dan dukungannya yang tiada pernah putus sampai saat ini;

9. Untuk kakak – kakakku dan adik - adikku, Hanif ,Hafiz, Hairunnisa, Hanuzulia. Terima kasih atas kasih sayang, doa, motivasi, serta dukungannya agar aku bisa menjadi lebih baik;

10. Untuk Reza Permana Putra. Terimakasih atas kasih sayang, perhatian, dukungan, motivasi, bantuan serta kesabarannya dalam menemani langkah saya hingga saat ini;

11. Bapak Kepala Desa, Sekdes Desa Negeri Sakti ,Seluruh Kepala Dusun Desa Negeri Sakti. Terima kasih atas keluangan waktu yang bapak berikan kepada saya di Desa Negeri Sakti, Pesawaran.

12. Semua warga Desa Negeri Sakti pada umumnya dan khususnya pada responden atas kerjasama yang telah diberikan kepada kami pada kami ;

iii

13. Tim skripsi anatomi; Chenso, Reza, Muslim, Agnes, dan Debora. Terima kasih atas kerja sama yang sangat kompak selama proses penyusunan skripsi ini;

14. Rekan – rekan No Name; Agnes, Ebi, Uly, Aya, Ajo, Kanjeng, Rizqa. Terimakasih atas bantuannya dan kekompakannya;

15. Kak Ibnu Sina terima kasih atas segala bimbingan, ilmu, dan dukungannya selama ini;

16. Teman-teman seperjuangan angkatan 2009 “DORLAN”, terima kasih untuk kebersamaannya selama ini. Semoga kita menjadi dokter-dokter yang professional. Amin..

17. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan namanya satu-persatu yang telah memberikan bantuan dalam penulisan skripsi.

Akhir kata, Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu Penulis mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun demi perbaikan skripsi ini. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat digunakan sebagai referensi yang bermanfaat bagi peneliti selanjutnya, serta masyarakat pembacanya. Amin.

Bandar Lampung, Maret 2013 Penulis

DAFTAR ISI

Halaman

DAFTAR ISI ... i

DAFTAR TABEL ... iv

DAFTAR GAMBAR ... v

I. PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang dan Masalah ... 1

1.1.1 Latar Belakang ... 1

1.1.2 Masalah ... 3

1.2 Tujuan dan Manfaat Penelitian ... 4

1.2.1 Tujuan ... 4

1.2.2 Manfaat Penelitian ... 5

1.3 Kerangka Pemikiran ... 5

1.3.1 Kerangka Teori ... 5

1.3.2 Kerangka Konsep ... 7

1.4 Hipotesis ... 7

II. TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Embriologi Wajah ... 8

2.2 Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Pertumbuhan Tulang Wajah ... 12

2.3 Arah Pertumbuhan Wajah ... 13

2.4 Laju Pertumbuhan Wajah ... 15

ii

2.6 Variasi Wajah Pada Laki – laki dan Perempuan ... 17

2.7 Maloklusi Gigi ... 18

2.8 Anantomi Wajah ... 20

2.9 Antopometri ... 21

2.10 Indeks Facialais ... 23

2.10.1 Panjang Wajah ... 25

2.10.2 Lebar Wajah ... 26

2.11 Ras dan Etnik ... 27

2.12 Profil Suku Lampung dan Suku Jawa ... 28

2.11 Suku Lampung dan Suku Jawa di Provinsi Lampung ... 32

III. METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 34

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian... 34

3.3 Populasi Penelitian ... 34

3.4 Sampel Penelitian... 35

3.5 Kriteria Inklusi dan Ekslusi ... 36

3.5.1 Kriteria Inklusi ... 36

3.5.2 Kriteria Ekslusi ... 37

3.6 Indentifikasi Variabel Penelitian ... 37

3.7 Definisi Operasional ... 38

3.8 Alat dan Cara Penelitian ... 39

3.8.1 Alat Penelitian ... 39

3.8.2 Cara Penelitian ... 39

3.9 Pengolahan dan Analisis Data ... 40

3.9.1 Pengolahan Data ... 41

3.9.2 Analisis Statistik ... 41

3.9.2.1 Analisis Univariat ... 41

3.9.2.2 Analisis Bivariat ... 42

IV. HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil ... 44

iii

4.1.1 Analisis Univarait ... 44

4.1.1.1 Panjang Wajah Subjek Penelitian ... 44

4.1.1.2 Lebar Wajah Subjek Penelitian ... 45

4.1.1.3 Indeks Facialis dan Bentuk Wajah Subjek penelitian ... ... 45

4.1.2 Analisis Bivariat ... 47

4.2 Pembahasan ... 48

4.2.1 Analisis Univariat ... 48

4.2.1.1 Panjang Wajah Subjek Penelitian ... 48

4.2.1.2 Lebar Wajah Subjek Penelitian... 50

4.2.1.3 Indeks Facialis dan Bentuk Wajah Subjek Penelitian ... ... 51

4.2.2 Analisis Bivariat ... 55

V. SIMPULAN DAN SARAN 5.1 Simpulan ... 57

5.2 Saran ... 57

DAFTAR PUSTAKA ... 59

iv DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Klasifikasi Indeks Facial menurut Martin ... 24

2. Klasifikasi Panjang Wajah menurut Lebzelter/ Saller ... 25

3. Klasifikasi Lebar Wajah menurut Lebzelter/ Saller ... 26

4. Definisi operasional masing-masing variabel. ... 34

5. Panjang Wajah subjek penelitian ... 40

6. Lebar wajah subjek penelitian ... 41

7. Indeks Facialis Subjek Penelitian ... 42

8. Bentuk wajah Subjek Penelitian ... 42

9. Hasil analisis uji U Mann whitney ... 48

10.Perbandingan Rerata Panjang Wajah Berdasarkan Suku ... 49

11.Perbandingan Rerata Lebar Wajah Berdasarkan Suku ... 50

12.Perbandingan Rerata Indeks facialis Berdasarkan Suku ... 52

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Bagan alur faktor – faktor yang mempengaruhi

bentuk dan tulang wajah ... 6

2. Berbagai hubungan antar variabel ... 7

3. Embrilogi Permukaan frontal wajah ... 10

4. Embriologi Aspek frontal wajah ... 11

5. Maloklusi angel ... 19

6. Tulang cranium aspek anterio ... 22

7. Titik kefalometris ... 23

8. Wajah secara morfologis dari titik N ( nation ) dan titik Gn (gination) ... 25

9. Lebar wajah antara titik (Zy – Zy) terlebar pada lengkung zygomatikum ... 26

I.PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang dan Masalah

1.1.1 Latar Belakang

Ditinjau dari sejarah perkembangannya, Indonesia merupakan masyarakat multietnik. Kelompok etnik yang berbeda cenderung memiliki pola bentuk tengkorak dan rahang berbeda. Pola tersebut sering kali dipengaruhi variasi individual (Foster , T.D ,1999). Antropometri berarti mengukur manusia, khususnya mengukur dimensi tubuh. Variabel – variabel struktur tubuh ini berupa perbandingan antara ukuran tubuh. Ukuran dalam antropometri hanya memberikan informasi tentang besar-kecilnya (size), sehingga untuk mengungkapkan bentuk (shape) diciptakan proporsi antara ukuran-ukuran yang disebut indeks. Salah satu indeks yang dipakai dalam penulisan ini adalah indeks facialis (Suriyanto1999).

Agar dapat melihat perbedaan manusia secara lebih teliti, antropologi ragawi menciptakan indeks, diantaranya adalah indeks kepala, wajah dan hidung. Indeks ialah bilangan yang digunakan sebagai indikator untuk menerangkan suatu keadaan tertentu atau sebuah rasio proporsional yang dapat disimpulkan

2

dari sederetan observasi yang terus menerus. Dengan adanya indeks ini lebih mudah untuk mengelompokan manusia kedalam golongan yang mempunyai ciri-ciri yang sama (Swasonoprijo, 2002).

Ada beberapa penelitian yang dilakukan untuk menentukan bentuk wajah, antara lain dengan penggunaan suatu parameter yang disebut dengan indeks

facialis. Indeks facialis adalah perbandingan antara panjang wajah dengan lebar wajah. panjang wajah diukur dari titik nation sampai titik gnation, sedangkan lebar wajah diukur dari jarak antara kedua zygion (Swasonoprijo, 2002).

Pola wajah dapat dibedakan berdasarkan tingkat umur, jenis kelamin dan populasi etnik. Masing – masing dapat berbeda ukuran bagian yang menyusun wajah, baik jaringan lunak maupun jaringan keras (Mokhtar, 2002). Penduduk Indonesia sebagian besar didominasi oleh ras Mongoloid atau ras Melayu yang terdiri dari berbagai macam etnik. Menurut persebaranya Ras Melayu ini kemudian dibedakan atas Proto-Melayu atau Melayu Tua dan Deutro-Melayu atau Melayu muda. Deutro-Melayu atau Melayu Muda terdiri dari suku Jawa, Sunda , Madura, Aceh, Mingkabau, Lampung, Makasar, Bugis, Manado, dan Minahasa( Koentjaraningrat, 1997).

Pada penelitian bentuk wajah wanita suku Lampung di dapatkan bentuk wajah wanita suku Lampung yaitu 77,5% Mesoprosop, 20% Europrosop, 2,5% Leptoprosop ( Wintoko, 2008). Sedangkan pada penelitian Rahmawati (2003) indeks facialis pada wanita suku jawa mempupyai tipe wajah

3

Melihat latar belakang yang di paparkan di atas, mendorong penulis untuk melakukan penelitian tentang perbedaan indeks facialis pada laki – laki berdasarkan suku yaitu antara suku Lampung dan suku Jawa di desa Negeri Sakti kecamatan Gedong Tataan kabupaten Pesawaran.

1.1.2 Masalah

Kelompok etnik yang berbeda cenderung memiliki pola bentuk tengkorak dan rahang berbeda. Pola tersebut sering kali dipengaruhi variasi individual (Foster , T.D ,1999).Pola wajah dapat dibedakan berdasarkan tingkat umur, jenis kelamin dan populasi etnik. (Mokhtar, 2002). Agar dapat melihat perbedaan manusia secara lebih teliti, antropologi ragawi menciptakan indeks, diantaranya adalah indeks kepala, wajah dan hidung. Dengan adanya indeks ini lebih mudah untuk mengelompokan manusia kedalam golongan yang mempunyai ciri-ciri yang sama (Swasonoprijo, 2002). Indeks facialis

adalah perbandingan antara Panjang Wajah dengan lebar wajah. Panjang Wajah diukur dari titik nation sampai titik gnation, sedangkan lebar wajah diukur dari jarak antara kedua zygion (Swasonoprijo, 2002).

Berdasarkan latar belakang yang telah dijelaskan di atas, maka dapat dirumuskan masalah sebagai berikut :

a. Bagaimana nilai indeks facialis suku Lampung dan suku Jawa ?

b. Bagaimana bentuk wajah berdasarkan indeks facialis pada laki – laki suku Lampung dan suku Jawa ?

4

c. Apakah ada perbedaan indeks facialis pada laki – laki suku Lampung dan suku Jawa ?

1.2Tujuan dan Manfaat Penelitian

1. 2.1 Tujuan penelitian

1.2.1.1Tujuan Umum

Mengetahui adanya perbedaan indeks facialis berdasarkan suku pada laki –laki suku Lampung dan suku Jawa.

1.2.1.2Tujuan Khusus

1. Menganalisis nilai Indeks facialis suku Lampung dan suku Jawa. 2. Menganalisis bentuk wajah berdasarkan indeks facialis pada laki –

laki suku Lampung dan suku Jawa.

1.2.2 Manfaat Penelitian

Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi :

a. Bagi peneliti, menambah ilmu pengetahuan di bidang dan antopometrik.

b. Institusi Masyarakat

1) Dapat dijadikan pertimbangan untuk penatalaksanaan rekonstruksi dan reparasi wajah pada pasien dengan cedera pada tulang wajah.

5

2) Di bidang forensik dapat memperjelas perkiraan indentifikasi suku berdasarkan bentuk wajah dari tulang – tulang wajah yang tidak utuh. 3) Dapat menambah bahan kepustakaan.

c. Masyarakat

Di bidang kosmetik dapat mempermudah melakukan tata rias wajah yang proporsional berdasarkan bentuk wajah.

d. Bagi peneliti selanjutnya sebagai acuan atau bahan pustaka untuk penelitian yang serupa, sehingga dapat diketahui tinggi dan lebar wajah suku lain.

1.3 Kerangka Pemikiran

1.3.1 Kerangka Teori

Selama masa pertumbuhan dari lahir hingga dewasa tubuh tidak hanya bertambah besar dalam ukuran melainkan juga berubah dalam bentuk dan proporsinya (Hastuti, 2004). Pertumbuhan tulang berlangsung sampai usia tertentu dan setelah adanya proses penyatuan epifisis maka petumbuhan tulang pun akan terhenti (Junqueira, 2002). Selain itu, usia juga merupakan salah satu faktor penting dalam mempengaruhi laju pertumbuhan tulang. Memasuki masa awal pubertas, laju pertumbuhan tulang berlangsung cepat dan menurun memasuki masa akhir pubertas (Hastuti, 2004). Menurut Mudiyah Mockhtar (2002), Pola wajah dapat dibedakan berdasarkan tingkat umur, jenis kelamin dan populasi etnik. Masing – masing dapat berbeda ukuran bagian yang menyusun wajah, baik jaringan lunak maupun jaringan keras . Pertumbuhan

6

Faktor dari dalam  Etnik

 Umur  Genetik  Hormonal

wajah dapat dipengaruhi oleh beberapa hal yaitu faktor keturunan, nutrisi, ras dan etnik, penyakit dan pengaruh hormon

Gambar 1. Bagan alur faktor – faktor yang mempengaruhi bentuk dan tulang wajah (Hastuti, 2004 dan Mudiyah Mockhtar 2002).

Pertumbuhan tulang wajah

Faktor dari luar  Gizi

 Penyakit

Bentuk dan proporsi tulang wajah

7

Variabel independen Suku Jawa

1.3.2 Kerangka Konsep

Gambar 2. Bagan hubungan antara variabel 1.4 Hipotesis

Berdasarkan kerangka pemikiran diatas maka dapat diturunkan suatu hipotesis terdapat perbedaan variasi indeks facialis antara laki – laki suku Lampung dan laki - laki suku Jawa.

Variabel independen Suku Lampung

Bentuk wajah laki – laki :

 Hyper euryprosop : x – 78,9

 Euryprosop : 79,0 – 83,9  Mesoprosop :

84,0 – 87,9  Leptoprosop :

88,0 – 92,9

 Hyper leptoprosop : 93,0 – X

Variabel dependen Indeks Facialis

II. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Embriologi Wajah

Embriologi wajah diawali dengan perkembangan kepala dan leher, gambaran yang paling khas dalam perkembangan kepala dan leher adalah terbentuknya lengkung brankialis atau lengkung faring. Lengkung – lengkung ini tampak dalam perkembangan minggu ke-4 dan ke-5. Lengkung faring tidak ikut membentuk leher, tetapi memiliki peranan penting dalam pembentukan kepala. Pada akhir minggu ke-4, bagian pusat wajah terbentuk oleh

stomodeum, yang dikelilingi oleh pasangan pertama lengkung faring. Ketiga mudigah berusia 4½ minggu, dapat dikenali lima buah tonjolan mesenkim

yaitu : (Sadler,T.W, 2000)

 Lengkung faring pertama ( tonjolan – tonjolan mandibula ), disebelah kaudal stomodeum.

 Lengkung faring kedua ( tonjolan – tonjolan maksila ), terletak disebelah lateral stomodeum.

 Lengkung faring ketiga ( tonjolan – tonjolan frontonasal ), suatu tonjolan yang agak memebulat d isebelah kaudal stomodeum.

9

 Lengkung faring keempat dan kelima yang unsur rawannya bersatu membentuk tulang rawan thyroidea, cricoidea, corniculata, dan

cuneiforme dari laring.

Lengkung pertama terdiri atas satu bagian dorsal, yang dikenal sebagai

prominensia maksilaris, yang meluas dibawah daerah mata, dan satu bagian

ventral, prominensia mandibularis atau tulang rawan Meckel. Pada perkembangan selanjutnya, tulang rawan Meckel menghilang, kecuali dua bagian kecil diujung dorsal dan masing – masing memebentuk inkus dam

malleus. Mesenkim prominensia maksilaris selanjutnya membentuk

premaksila, maksila, os zigomatikus, dan bagian os temporalis melalui penulangan membranosa. Mandibula juga terbentuk melalui penulangan

membranosa jaringan mesenkim yang mengelilingi tulang rawan Meckel

(Sedler,T.W, 2000).

Pada akhir minggu ke-4 , mulai tampak tonjolan – tonjolan wajah yang terutama dibentuk oleh mesenkim yang berasal dari krista neuralis dan terutama dibentuk oleh pasangan lengkung faring pertama. Tonjolan maksila

dapat dikenali disebelah lateral stomodeum dan tonjolan mandibula disebelah

kaudal stomodeum. Prominensia frontonasalis, yang dibentuk oleh

proloferasi mesenkim disebelah ventral vesikel otak, merupakan tepi atas

stomodeum. Di sisi kanan dan kiri prominensia frontonalis, muncul penebalan – penebalan setempat dari ektoderm permukaan, yaitu plakoda nasal (olfaktorius ), di bawah pengaruh induksi bagian ventral otak depan (Sadler, T.W, 2000).

10

Selama minggu ke-5 plakoda – plakoda hidung tersebut mengalami invaginasi membentuk lobang hidung. Dalam hal ini, plakoda hidung ini membentuk suatu rigi jaringan yang mengelilingi masing – masing lobang dan memebentuk tonjolan hidung. Tonjolan yang berada ditepi luar lubang adalah tonjolan hidung lateral dan yang berada ditepi dalam adalah tonjolan hidung medial (Sadler, T.W, 2000).

Gambar 3. Permukaan frontal wajah. A. Mudigah lima minggu. B. Mudigah eman minggu tonjol – tonjol hidung berangsur – angsur terpisah dari tonjol maksila oleh alur yang dalam.

Selama dua minggu selanjutnya, tonjolan maksila terus bertambah besar ukurannya. Serantak dengan itu, tonjolan ini tumbuh kearah medial, sehingga mendesak tonjol hidung ke medial ke arah garis tengah. Selanjutnya, celah antara tonjol hidung medial dan tonjol maksial hilang, dan keduanya bersatu. Oleh karena itu bibir atas dibentuk oleh tonjolan hidung medial dan kedua tonjol maksila itu. Tonjol hidung lateral tidak ikut dalam pembentukan bibir atas. Bibir bawah dan rahang bawah dibentuk dari tonjolan mandibula yang menyatu digaris tengah (Sadler, T.W, 2000)

11

Gambar 4. Aspek frontal wajah A. Embrio yang berusia tujuh minggu. Tonjol maksila telah bersatu dengan tonjol medial B. Embrio yang berusia sepuluh minggu.

Mula – mula, tonjol maksila dan tonjol hidung lateral terpisah oleh sebuah alur yang dalam, alur nasolacrimal. Ektoderm ditantai alur ini membentuk sebuah tali epitel padat yang melepaskan diri dari ektoderm dibawahnya. Setelah terjadi kanalisasi, tali ini membentuk duktus nasolacrimalis ujung atasnya melebar untuk membentuk sacus lacrimalis. Seletah lepasnya tali tersebut, tonjolan maksila dan tonjolan hidung lateral saling menyatu. Duktus lacrimalis kemudian berjalan dari tepi medial ke meatus inferior rongga hidung ( Sedler, T.W, 2000).

Tulang pipi merupakan artikulasi dari tulang zigomatikus dan prosesus zigomatikus dari tulang temporal. Pusat penulangan tersebut berasal dari membran lateral dan mengikuti perkembangan dari mata pada akhir bulan kedua. Bentuk wajah orang dewasa dipengaruhi oleh perkembangan sinus

12

2.2 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Pertumbuhan Wajah

Menurut Mudiyah Mockhtar (2002), pertumbuhan wajah dapat dipengaruhi oleh :

a. Faktor keturunan yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan dapat dipelajari pada data – data anak kembar baik monozigot maupun

dizigot. Gen dapt mempengaruhi sifat – sifat pertumbuhan, ukuran, kecepatan, kapan mulai terjadinya perubahan erupsi gigi dan sebagainya. Penyelidikan pada anak kambar bahwa ukuran gigi, lebar kepala dan lebar

mandibula sangat dipengaruhi oleh faktor keturunan dibandingkan dengan ukuran antero posterior.

b. Nutrisi

Malnutrisi yang terjadi pada anak – anak yang sedang tumbuh akan memperlambat pertumbuhan. Malnutrisi dapat dipengaruhi ukuran bagian badan, sehingga terjadi perbandingan ukuran badan yang berbeda – beda dan kualitas jaringan yang berbeda seperti kualitas gigi dan tulang.

c. Penyakit

Penyakit sistemik yang berlangsung lama dan berat dapat mempengaruhi pertumbuhan anak. Gangguan kelenjar endokrin yang ikut berperan pada pertumbuhan seperti: hipofise, tiroidea, suprarenalis dan gonad dapat menyebabkan kemunduran pertumbuhan.

d. Perbedaan ras dan Etnik

Pada ras dan Etnik yang berbeda – beda terlihat adanya perbedaan kongenital, kecepatan tinggi dan berat badan, pertumbuhan pada masing -

13

masing ras dan etnik juga berbeda, begitu juga waktu maturasi, pembentukan tulang, kalsifikasi gigi, dan waktu erupsi gigi.

e. Pengaruh hormon

Pertumbuhan badan manusia prinsipnya di pengaruhi oleh hormon perutumbuhan yang dihasilkan oleh kelenjar hipofise. Pada masa pubertas dimana hormon sex mulai aktif, maka hormon ini juga mempengaruhi perkembangan wajah.

Pada usia 12 tahun, anak laki - laki sering mengalami pertumbuhan lebih cepat dibandingkan wanita, sehingga kebanyakan laki - laki yang mencapai remaja lebih tinggi dari pada perempuan (Snell, 2006). Pusat kalsifikasi pada ujung-ujung tulang atau dikenal dengan lempeng epifisis akan berakhir seiring dengan pertambahan usia, dan pada setiap tulang, penutupan dari lempeng epifisis tersebut rata-rata terjadi pada usia 21 tahun (Heffner, 2008).

Hal inilah yang menjadi dasar peneliti menetapkan usia sampel penelitian (subjek penelitian) di atas 21 tahun agar tidak terjadi bias yang besar pada pengukuran, oleh karena pertumbuhan tulang yang masih berlanjut bila dilakukan di bawah usia 21 tahun.

2.3 Arah Pertumbuhan Wajah

Arah pertumbuhan wajah berlangsung tiga arah a. Pertumbuhan wajah kearah tranversal

Pertumbuhan wajah kearah tranversal sabagian besar disebabkan oleh karena bertambah besarnya corpus maksila, prosessus alveolaris, adanya resobsi pada bagian lingual prosesus alveolaris dan pada dinding lateral

14

rongga hidung serta antrum. Bertambah lebarnya wajah merupakan akibat dari adanya pusat permukaan yang aktif pada sutura palatina media. Pertumbuhan tulang zygomatik kearah tranversal akan menambah lebar wajah. Pertumbuhan tranversal tulang zygomatik ini disebabkan oleh aposis permukaan lateral dan permukaan didalanya.

b. Pertumbuhan wajah kearah ventral

Perkembangan panjang wajah berhubungan dengan erupsi gigi susu antara 1 sampai 3 tahun, dan gigi tetap pada usia 6 samapai 14 tahun. Hal – hal ini mempengaruhi pertumbuhan panjang wajah adalah sebagai berikut : 1) Pada wajah bagian atas antara Trikhion (TR) dan Nation (N),

pertumbuhan dipengaruhi oleh otak dan tulang – tulang kranium.

2) Pada wajah bagian tengah antara Nation (N) dan Subnation (Sn) pertumbuhan dipengaruhi oleh sinus – sinus maksilaris dan bertambah besarnya daerah sub nasal. Bertambah tingginya palatum dan bertambah besarnya ukuran prosessus alveolar pada tulang atas.

3) Pada wajah bagian bawah, yaitu antara Subnation (Sn) dan Gnation (Gn), pertumbuhan dipengaruhi oleh rahang bawah pada saat erupsi gigi – gigi pada pertumbuhan kondilus pada rahang bawah.

c. Pertumbuhan wajah kearah sagital

Pertumbuhan wajah kearah depan terjadi bersamaan dengan pertumbuhan panjang dari tulang – tulang wajah ke arah anteroposterior. (Salzmann, (1966) dikutip dalam Wintoko,( 2008 ) )

15

2.4 Laju Pertumbuhan Wajah

Laju pertumbuhan wajah, yang mencapai puncaknya sewaktu lahir akan mengalami penurunan dengan tajam dan mencapai laju minimalnya mencapai masa pubertas. Laju pertumbuhannya dua tahun lebih cepat pada anak perempuan di banding dengan anak laki – laki. Laju pertumbuhan kemudian meningkat mencapai puncaknya pada masa pubertas dan menurun lagi dan melambat sampai pertumbuhan berhenti pada akhir masa remaja. Laju pertumbuhan wajah mengikuti pola kasar yang sama seperti laju pertumbuhan tubuh. Hasil penelitian Lewis, dkk (1985) menunjukkan bahwa pertumbuhan kedepan dan kebelakang baik dari maksila maupun mandibula mengikuti pola tersebut, dan pada periode pertumbuhan rahang maksila pada masa pubertas adalah beberapa bulan lebih lambat dari pada tubuh (Foster, T.D, 1999 ).

2.5 Pertumbuhan Tulang Wajah

a. Mekanisme pertumbuhan tulang wajah

Ada tiga mekanisme utama pertumbuhan tulang wajah yang mana masing – masing berperan sebagian pada pertumbuhan tengkorak dan rahang (Foster , T.D ,1999)

1) Pertumbuhan kartigelanosa

Pertumbuhan dari kartilago septum hidung akan menyebabkan hidung lebih kedepan dari posisi semula dibawah bagian depan kranium. Pertumbuhan dari kartilago kondilus mandibula akan memeperbesar panjang dan tinggi keseluruhan dari mandibula. Semua pertumbuhan

16

kartilago ini berperan dalam keseluruhan dari kepala, sekurang- kurangnya pada awal tahun.

2) Pertumbuhan sutura

Pertumbuhan sutura akan memperbesar ukuran kepala pada semua dimensi. Diperkirakan bahwa sutura – sutura yang memisahkan wajah dari kranium tersusun sedemikian rupa sehingga pertumbuhan pada sutura – sutura tersebut akan menggerakan wajah ke arah depan dan ke bawah dalam kaitanya dengan kranium.

3) Pertumbuah periosteal dan endosteal

Aposis tulang pada permukaan periosteum akan menambah besar ukuran kepala dalam segal dimensi. Akibat lain adalah tulang – tulang menjadi sangat lebar sehingga resopsi tulang sangat dibutuhkan untuk mendapatkan ketebalan dan kekuatan yang akurat.

b. Pertumbuhan tulang – tulang facial (splanchnocranium )

Pertumbuhn wajah sebagian besar terdiri atas pertumbuhan maksila dan mandibula (Mochtar, 2002)

1) Pertumbuhan maksila

Maksila menyatu dengan basis kranium. Basis kranium tumbuh membesar secara endokhondral, tetapi pertumbuhan maksila adalah secara intramembranosa pada sutura – sutura dan aposis pada permukaan. Pertumbuhan maksila bergerak kemuka dan kebawah, dengan demikian kranium bergeser ke belakang dan ke atas. Pertumbuhan endokhondral dari basis kranium ke septum nasi penting untuk bergeraknya kesatuan maksila kedepan dan kebawah.

17

2) Pertumbuhan mandibula

Saat bayi baru dilahirkan kedua ramus mandinula yang berasal dari prosessus mandibularis belum bersatu dengan yang lain dan masih terpisah oleh simfisis yang terdiri dari jaringan fibrikartilago dan jaringan ikat. Rami mandibula ini pada waktu lahir berukuran pendek dan bagian kondilus sama sekali belum berkembang. Memasuki umur empat bulan sampai satu tahun, simfisi kartilago ini mengalami osifikasi menjadi tulang.

2.6 Variasi Wajah Pada Laki – Laki dan Perempuan

Perbedaan ukuran laki – laki dan perempuan disebabkan oleh dua faktor. Faktor pertama yaitu akselerasi pertumbuhan pubertas pada laki – laki lebih lambat dua tahun dari perempuan, dan faktor kedua yaitu jalannya masa pertumbuhan pubertas berbeda kekuatan dan durasinya sehingga menimbulkan beda ukuran yang nyata pada kedua jenis kelamin. Selain kedua faktor tersebut diatas, bekerjanya hormon pada masa sebelum dan sesudah pubertas sangat berpengaruh pada beda laki – laki dan perempuan (Mokhtar, 2002).

Perbedaan pertumbuhan tulang pada laki-laki dan perempuan diatur oleh ekspresi gen Hox/homeobox. Ekspresi gen akan dipengaruhi keadaan lingkungan dalam sel maupun luar sel. Adanya perbedaan kromosom X dan Y antara perempuan dan laki-laki akan menyebabkan terjadinya perbedaan

18

lingkungan yang dapat berpengaruh terhadap ekspresi gen dan akhirnya mempengaruhi pertumbuhan tulang (Dewi, dkk.2003).

Pertumbuhan anak pada laki – laki lebih besar dalam segala jurusan, dibanding dengan perempuan Anak perempuan menunjukan keadaan yang lebih kecil dari anak laki – laki dalam hal tinggi fasial fisiognomis dan tinggi fasial morfologis, jika dinandingkan dengan lebar wajah (Kusnoto,1998).

Tulang pada perempuan lebih kecil dengan poros yang lebih sempit, dan ruang medula yang lebih besar dari pada laki-laki. Kapasitas rongga kranial lebih kecil dan banyak tulang yang kurang menonjol. Rahang bawah lebih sempit, muka lebih kecil dari pada laki-laki. Dinding dada perempuan lebih kecil, pendek dan lebih bulat, sternum lebih kecil dan tangan serta kaki lebih kecil dari pada laki-laki (Gonzales T, (1954) didalam Herwati, (2011 ))

2.7 Maloklusi gigi

Bagian-bagian yang dianggap mempengaruhi wajah adalah tulang pipi, hidung, rahang atas, rahang bawah, mulut, dagu, mata, dahi, dan supraorbital (Enlow, 2008 ). Tipe wajah berhubungan dengan bentuk lengkung rahang. Maloklusi gigi dapat menyebabkan wajah menjadi asimetri (Singh G ,2007 ) . Oklusi adalah pengaturan ilmiah pada lengkung yang sama dan lengkung yang berhadapan ditentukan oleh penunjuk gigi atau tulang, bukan karena fungsional (Dorland, 2002 ). Sedangkan maloklusi merupakan suatu keadaan yang menyimpang dari oklusi yang diterima sebagai bentuk standar yang normal . Klasifikasi menurut Edward Angle, titik puncak mesiobukal molar

19

pertama rahang atas harus kontak dengan mesiobukal groove dari molar pertama rahang bawah. Angel menjelaskan ada tiga kelas yaitu ;

1. Maloklusi Angel kelas I

Neutrocclusion , hubungan oklusi molar normal, namun gigi yang lain mengalami masalah seperti spacing,berdesakan,over atau under eruption 2. Maloklusi Angel kelas II

Distocclusion, gigi molar rahang atas tidak kontak langsung dengan mesiobukal groove tetapi lebih ke anterior.

3. Maloklusi Angel kelas III

Mesiocclusion, gigi anterior rahang bawah lebih menonjol daripada gigi anterior rahang atas. Dalam hal ini, seseorang seringkali memiliki rahang bawah yang besar dan tulang rahang atas yang pendek.

A B C

20

2.8 Anatomi Wajah

Wajah manusia gabungan dari beberapa tulang yang menyusunnya yaitu: (Gray, 2008)

a. Dua buah maksila

Maksila adalah tulang penyusun wajah yangpaling besar ukurannya setelah mandibula dan setelah berfusi kedua tulang maksila membentuk rahang atas. Tulang ini terdiri dari korpus dan empat prosessus yaitu molar, nasal, alveolar dan palatum. Corpusnya berbentuk piramid dan merupakan pars centralis maxilla yang menutupi sinus maksilaris. Corpus maksila memiliki empat permukaan yaitu fasial, orbital, zigomatik dan nasal. b. Dua buah tulang palatum

Palatum terletakpada bagian belakang dari fosa nasalis. Kedua tulang ini berada di antara maksila dan lantai orbita. Bentuknya menyerupai bentuk L dan terbagi menjadi bagian anterior dan superior.

c. Dua buah tulang zigomatikum

Adalah dua buah tulang kecil yang tidak teratur berbentuk segi empat yang terletak dibagian atas luar tulang wajah. Tulang ini membentuk dinding lateral orbita dari fossa temporal dan membentuk penonjolan dari pipi. Dalam perkembangannya tulang zigomatik ini akan berartikulasi dengan prosessus zigomatikus dari tulang temporal guna memebentuk lengkung pipi .

21

d. Dua buah tulang nasal ( hidung )

Pada setiap tulang terdapat dua facies dan empat margo. Permukaan luar berbentuk konkaf – koveks dari atas kebawah dan konveks dari satu sisi ke sisi berlawanaan.

e. Dua buah tulang lakrimal

Tulang lakrimal merupakan tulang wajah paling kecil dan paling rapuh. Terletak di bagian depan dinding inferior orbita.

f. Satu buah tulang vomer

Vomer terletak secara vertikal pada bagian belakang fossa nasalis dan membentuk sebagian dari septum nasal. Memiliki dua facies dan empat margo yang tipis, bentuknya dan bervariasi pada setiap individu.

g. Dua buah tulang konka nasalis inferior

Terletak pada bagian dinding luar dari fossa nasalis. Masing – masing tulang terdiri dari lapisan tipis dan tulang berongga yang menyerupai gulungan surat dan keluar secara horizontal sepanjang dinding luar dari fossa nasalis.

h. Satu buah tulang mandibula

Terdiri atas bagian yang berbentuk kurva dan bagian yang mendatar, korpus dan dua bagian yang tegak lurus terhadapnya, ramus bergabung pada bagian belakang korpus dekat sudut bagian kanan.

22

Gambar 6. Tulang cranium aspek anterio (R. Putz & R. Pabst 2007 )

2.9 Antropometri

Antropometri berasal dari kata anthropos yang berarti man (orang) dan Metron yang berarti measure (ukuran), jadi antropometri adalah pengukuran manusia dan lebih cenderung terfokus pada dimensi tubuh manusia. Ilmu pengetahuan mengenai antropometri berkembang terutama dalam konteks antropologi (Glinka, 2008).

Antropometri berkembang sebagai ilmu yang mempelajari klasifikasi dan identifikasi perbedaan ras manusia dan efek dari diet serta kondisi lingkungan hidup pada pertumbuhan. Antropometri meliputi penggunaan secara hati - hati dan teliti dari titik-titik pada tubuh untuk pengukuran, posisi spesifik dari subjek yang ingin diukur dan penggunaan alat yang benar. Pengukuran yang dapat dilakukan pada manusia secara umum meliputi pengukuran massa,

23

panjang dan tinggi, lebar, dalam, circumference (putaran), curvatur (busur), pengukuran jaringan lunak (lipatan kulit). Pada intinya pengukuran dapat dilakukan pada pada tubuh secara keseluruhan (contoh , stature) maupun membagi tubuh dalam bagian yang spesifik (contoh, panjang tungkai) (Glinka, 2008).

Pengukuran tubuh digunakan dalam berbagai disiplin ilmu, termasuk

pediatrics, orthopedics, dentistry, orthodontics, physical education, pengatahuan umum, kedokteran olahraga, ilmu kesehatan masyarakat, forensik, dan status nutrisi. Data antropometrik juga relevan untuk mendesain area kerja, pakaian, furniture, dan mainan (Narendra , 2004).

Gambar 7. Titik kefalometris (Metode Pengukuran Manusia, oleh Artaria MD, Glinka J, Koesbardiati, Airlangga University Press. 2008. h.55)

2.10 Indeks Facialis

Indeks merupakan bilangan yang digunakan sebagai indikator untuk menerangkan suatu keadaan tertentu atau sebuah rasio proporsional yang dapat disimpulkan dari sederatan observasi yang terus menerus. Dengan adanya indeks ini lebih mudah untuk mengolongkan manusia dalam golongan

24

yang mempunyai ciri – ciri yang sama. Indeks facialis adalah perbandingan antara panjang wajah dengan lebar wajah. (Swasonoprijo, 2002).

(Artaria, 2008)

Tabel 1. Klasifikasi Indeks Facial menurut Martin :

Bentuk wajah

Laki – laki Perempuan

Hyper euryprosop X – 78,9 X– 76,9

Euryprosop (wajah pendek atau lebar )

79,0 – 83,9

77,0 – 80,9

Mesoprosop ( wajah sedang ) 84,0 – 87, 9 81,0 – 84,9

Leptoprosop ( wajah tinggi atau sempit )

88,0 – 92,9 85,0 – 89,9

Hyper leptoprosop (wajah lebih tinggi atau sempit )

93,0 – X 90,0 – X

(Dikutip dalam : Metode Pengukuran Manusia, oleh Artaria MD, Glinka J, Koesbardiati, Airlangga University Press. 2008.h.60)

Rumus indeks facialis = ( )

25

2.10.1 Panjang Wajah

Untuk panjang wajah di ukur dari titik nation sampai titik gnation (n-gn) (Artaria, 2008).

Gambar 8. Panjang Wajah secara morfologis dari titik N ( nasion ) dan titik Gn (gination)(Metode Pengukuran Manusia, oleh Artaria MD, Glinka J, Koesbardiati, Airlangga University Press. 2008.h.58)

Tabel 2. Klasifikasi Panjang Wajah menurut Lebzelter/ Saller

Laki – laki Perempuan

Sangat rendah x-111 x-102

Rendah 112-117 103- 107

Sedang 118- 123 108- 113

Tinggi 124- 129 114- 119

Sangat tinggi 130- x 120-x

(Dikutip dalam : Metode Pengukuran Manusia, oleh Artaria MD, Glinka J, Koesbardiati, Airlangga University Press. 2008.h.59)

26

2.10.2 Lebar Wajah

Lebar wajah diukur dari jarak antara kedua zygion (zy- zy), kaliper ditarik dari arah kuping ke depan pada lengkung pipi, sementara di perhatikan skala, di baca ukuran maksimal (Artaria, 2008).

Gambar 9. Gambar lebar wajah antara titik ZY terlebar pada lengkung zygomatikum (Metode Pengukuran Manusia, oleh Artaria MD, Glinka J, Koesbardiati, Airlangga University Press. 2008.h.57)

Tabel 3. Klasifikasi Lebar Wajah menurut Lebzelter/ Saller

Laki – laki Perempuan

Sangat sempit x – 127 x – 120 Sempit 128 – 135 121 – 127 Sedang 136 – 143 128 – 135 Lebar 144 – 151 136 – 142 Sangat lebar 152 – x 143 – x

(Dikutip dalam : Metode Pengukuran Manusia, oleh Artaria MD, Glinka J, Koesbardiati, Airlangga University Press. 2008.h.57)

27

2.11 Ras dan Etnik

Ras merupakan penggolongan bangsa berdasarkan ciri - ciri fisik rumpun bangsa. Ras diIndonesia dapat dibedakan menjadi 3 jenis ras yaitu:

a. Ras Papua Melanesoid

Ciri-ciri ras Papua Melanesoid adalah rambut keriting, bibir tebal, dan kulit hitam. Kelompok manusia yang termasuk golongan ini adalah penduduk Pulau Papua, Kai, dan Aru.

b. Ras Weddoid

Ras Weddoid berasal dari Srilanka dengan ciri-cirinya adalah perawakan, kulit sawo matang, dan rambut berombak. Persebarannya adalah orang Sakai di Siak, orang Kubu di Jambi, orang Enggano (Bengkulu), Mentawai, Toala Tokea, dan Tomuna di Kepulauan Muna.

c. Ras Melayu Mongoloid

Ras Melayu (Mongoloid) adalah golongan terbesar yang ditemukan di Indonesia dan dianggap sebagai nenek moyang bangsa Indonesia. Golongan ini dibagi atas ras Melayu Tua (Proto Melayu) dan rasMelayu Muda (Deutro Melayu) ( Koentjaraningrat, 1997).

Penduduk Indonesia sebagian besar didominasi oleh ras Mongoloid atau ras Melayu yang terdiri dari berbagai macam etnik. Menurut persebaranya Ras Melayu ini kemudian dibedakan atas Proto-Melayu atau Melayu Tua dan Deutro-Melayu atau Melayu muda. Deutro-Melayu atau Melayu Muda terdiri dari suku Jawa, Sunda , Madura, Aceh, Mingkabau, Lampung, Makasar, Bugis, Manado, dan Minahasa ( Koentjaraningrat, 1997).

28

Sedangkan suku bangsa merupakan kesatuan sosial yang dapat dibedakan dari kesatuan sosial lain berdasarkan kesadaran akan identitas perbedaan kebudayaan khususnya bahasa. Terdapatnya suku - suku di Indonesia tidak terlepas dari adanya migrasi dan evolusi. Migrasi dan evolusi dari ras - ras yang datang di Indonesia sangat erat hubungannya dan sangat sukar dibedakan satu dengan yang lain (Herwati, 2011 ).

2. 12 Profil Suku Lampung dan Suku Jawa

Menurut persebaranya Ras Melayu ini kemudian dibedakan atas Proto-Melayu atau Proto-Melayu Tua dan Proto-Melayu atau Proto-Melayu muda.Ras Deutro-Melayu atau Deutro-Melayu Muda terdiri dari suku Jawa, Sunda , Madura, Aceh, Mingkabau, Lampung, Makasar, Bugis, Manado, dan Minahasa( Koentjaraningrat, 1997).

1. Suku Lampung

Asal usul bangsa Lampung adalah dari Sekala Brak yaitu sebuah Kerajaan yang letaknya di dataran Belalau, sebelah selatan Danau Ranau yang secara administratif kini berada di Kabupaten Lampung Barat. Dari dataran Sekala Brak inilah bangsa Lampung menyebar ke setiap penjuru dengan mengikuti aliran Way atau sungai-sungai yaitu Way Komring, Way Kanan, Way Semangka, Way Seputih, Way Sekampung dan Way Tulang Bawang beserta anak sungainya, sehingga meliputi dataran Lampung dan Palembang serta Pantai Banten (Lampung dalam angka,2010).

29

Dari segi budaya masyarakat Lampung dapat dibedakan menjadi dua kelompok besar yaitu masyarakat yang menganut Adat Pepadun dan masyarakat yang menganut Adat Sebatin.

a. Masyarakat adat Pepadun terdiri dari :

1. Abung Siwo Migo (Abung Sembilan Marga), yang mempunyai sembilan Kebuaian terdiri dari Buai Nunyai, Nuban, Unyi, Subing, Anak tuho, Selagai, Kunang, Beliyuk dan Nyerupo. Masyarakat Abung mendiami tujuh wilayah adat: Kotabumi, Seputih Timur, Sukadana, Labuhan Maringgai, Jabung, Gunung Sugih, dan Terbanggi.

2 Pubian Telu Suku yang mempunyai tiga suku yang terdiri dari suku Tambu Pupus, Banyarakat, Buku Jadi. Masyarakat Pubian mendiami delapan wilayah adat: Tanjungkarang, Balau, Bukujadi, Tegineneng, Seputih Barat, Padang Ratu, Gedung tataan, dan Pugung.

3. Mego Pak terdiri dari kebuian Tegamoan, Bolan, Suway Umpa dan Aji. Masyarakat Mego Pak mendiami empat wilayah adat: Menggala, Mesuji, Panaragan, dan Wiralaga.

4. Sungkay-Way Kanan terdiri dari kebuaian Semenguk, Bahuga, Burasattei, Buradatu. Masyarakat Sungkay-WayKanan mendiami sembilan wilayah adat: Negeri Besar, Ketapang, Pakuan Ratu, Sungkay, Bunga Mayang, Belambangan Umpu, Baradatu, Bahuga, dan Kasui.

30

6. Melinting (Muhammad, 2002).

c. Masyarakat Adat Pesisir beradat sebatin yang pada umumnya bermukim di sekitar pesisir pantai. Masyarakat yang menganut adat pesisir ini, yakni yang melaksanakan adat musyawarahnya tanpa menggunakan kursi Pepadun. Yang agak sulit membaginya tetapi secara umum mereka ini berasal dari kelompok besar kebuaian yaitu : Buai Pernong, Buai Nyerupa, Buai Bujalan, Buai Belunguh. Masyarakat Peminggir mendiami sebelas wilayah adat: Kalianda, Teluk Betung, Padang Cermin, Cukuh Balak, Way Lima, Talang Padang, Kota Agung, Semangka, Belalau, Liwa, dan Ranau. Lampung Sebatin juga dinamai Peminggir karena mereka berada di pinggir pantai barat dan selatan (Muhammad, 2002).

Desa Negeri Sakti merupakan bagian dari Kecamatan Gedung tataan yang memiliki komunitas Lampung pepadun. Diantara dua bagian masyarakat adat Lampung yaitu Lampung Pepadun dan Lampung Pesisir terdapat perbedaan ragam budaya dan bahasa,salah satu ciri dari perbedaan bahasanya adalah Lampung Pesisir bahasanya berdialek “nyow” sedangkan Lampung Pepadun bahasanya berdialek “api”(Esanra, 2008).

2. Suku Jawa

Suku Jawa merupakan suku bangsa terbesar di Indonesia yang berasal dari Jawa Tengah, Jawa Timur, dan Yogyakarta. Setidaknya 41,7%

31

penduduk Indonesia merupakan etnis Jawa. Tetapi di provinsi Jawa Barat banyak ditemukan Suku Jawa, terutama di Kabupaten Indramayu dan Cirebon yang mayoritas masyarakatnya merupakan orang-orang Jawa yang berbahasa dan berbudaya Jawa. Suku Jawa juga memiliki sub-suku, seperti Osing dan Tengger (Suryadinata,2003).

Suku Osing adalah penduduk asli Banyuwangi dan merupakan penduduk mayoritas di beberapa kecamatan di Kabupaten Banyuwangi. Suku Osing menempati beberapa kecamatan di kabupaten Banyuwangi bagian tengah dan bagian utara, terutama di Kecamatan Banyuwangi, Kecamatan Rogojampi, Kecamatan Glagah dan Kecamatan Singojuruh, Kecamatan Giri, Kecamatan Kalipuro, dan Kecamatan Songgon (Suryadinata,2003). Suku Tengger adalah sebuah suku yang tinggal di sekitar Gunung Bromo, Jawa Timur, yakni menempati sebagian wilayah Kabupaten Pasuruan, Kabupaten Probolinggo, dan Kabupaten Malang. Suku Tengger, konon adalah keturunan pelarian Kerajaan Majapahit, tersebar di Pegunungan Tengger dan sekitarnya (Suryadinata,2003).

Kawasan-kawasan diluar pulau Jawa yang didominasi etnis Jawa memiliki persentase yang cukup signifikan yaitu Lampung (61,9%), Sumatra Utara (32,6%), Jambi (27,6%), Sumatera Selatan (27%). Selain di kawasan Nusantara, masyarakat Jawa juga ditemukan dalam jumlah besar di Suriname, Amerika Tengah yang mencapai 15% dari penduduk secara keseluruhan, karena pada masa kolonial Belanda suku Jawa dibawa ke Suriname sebagai pekerja dan kini suku Jawa disana dikenal sebagai Jawa Suriname (Suryadinata,2003).

32

2.13 Suku Lampung dan suku Jawa di Provinsi Lampung

Penduduk terdiri dari 2 (dua) unsur yaitu masyarakat pribumi dan masyarakat pendatang. Masyarakat pribumi; warga penduduk asli yang sudah lama menetap bahkan turun temurun mendiami wilayah Lampung. Sedangkan masyarakat pendatang adalah penduduk pendatang yang tinggal dan menetap disini. Penduduk pendatang terbagi lagi menjadi 2 (dua) unsur yakni pendatang lokal/suku Lampung dari luar Lampung dan pendatang dari luar kabupaten (bukan asli suku Lampung) dan luar Provinsi (DisnakertransProv Lampung , 2000).

Suku Jawa merupakan etnis yang paling besar jumlahnya di Indonesia dan secara umum banyak mendiami Pulau Jawa. Hal ini lambat laun memunculkan masalah-masalah kependudukan di pulau tersebut ditambah lagi dengan kedatangan etnis lainnya yang tentunya dapat menambah masalah kependudukan di pulau tersebut yakni masalah kepadatan penduduk (Dormauli, 2009).

Untuk menanggulangi masalah tersebut pemerintah mencanangkan program transmigrasi yakni perpindahan peduduk dari daerah yang padat ke daerah yang jarang penduduknya, yaitu ke luar Pulau Jawa dan salah satunya adalah Pulau Sumatera. Selain itu, migrasi atau perpindahan secara spontan juga dilakukan oleh etnis-etnis Jawa tersebut dalam rangka memperbaiki taraf kehidupan mereka yang telah sangat sulit dilakukan di Pulau Jawa tersebut. Hal ini tentunya akan sangat turut mempengaruhi kepadatan penduduk yang telah menjadi masalah tersebut (Dormauli, 2009).

33

Penyelenggaraan transmigrasi di Provinsi Lampung pertama kali dimulai pada tahun 1905 yang dikenal dengan program kolonisasi dengan penempatan pertama sejumlah 155 KK transmigran yang berasal dari daerah Kedu Jawa Tengah ke Desa Bagelen Gedong Tataan, 25 km sebelah barat kota Bandar Lampung. Dari tahun 1905 hingga tahun 1943 di Provinsi Lampung telah ditempatkan transmigran sebanyak 51.010 KK atau 211.720 jiwa di kawasan Gedong Tataan, Gadingrejo, Wonosobo Lampung Selatan, dan kawasan Metro, Sekampung Trimurjo, dan Batanghari di Lampung Tengah. Berdasarkan keberhasilan penempatan pertama tersebut kemudian pada tanggal 12 Desember 1950, sebanyak 23 KK dengan 77 jiwa trnsmigrasi ditempatkan di Provinsi Lampung (DisnakertransProv Lampung , 2000 ).

III. METODE PENELITIAN

3.1Jenis penelitian

Penelitian ini menggunakan metode analitik komparatif dengan pendekatan

Cross Sectional , dimana data yang menyangkut variabel bebas adalah suku bangsa dan variabel terikat adalah Indeks facialis berdasarkan suku yang akan dikumpulkan dalam waktu bersamaan.

3.2Tempat dan Waktu Penelitian

1. Tempat Penelitian

Pelaksananan dibalai desa Negeri Sakti Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran

2. Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan pada bulan Desember 2012.

3.3Populasi Penelitian

 Populasi target adalah laki – laki suku Lampung atau laki – laki suku Jawa di Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran

35

 Populasi terjangkau adalah laki – laki suku Lampung atau laki – laki suku Jawa di desa Negeri Sakti Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran

3.4Sampel Penelitan

Menurut Dahlan (2008), penentuan besar sampel untuk penelitian dapat ditentukan dengan menggunakan rumus analitik numerik tidak berpasangan yaitu:

=

= 2[

(

+

)

( 1

−

2)

]

Keterangan :

 = = = jumlah sampel

 = derivat baku normal untuk α sebesar 1,645  = derivat baku normal untuk β sebesar 1,282

 ( 1− 2) = selisih minimal rerata indeks facialis yang dianggap bermakna sebesar 7,722 ( mengacu hasil penelitian Rahmawati,dkk. 2003 )

 s = simpangan baku gabungan kedua kelompok sesebesar 10, 31 (mengacu data dari penelitian Rahmawati,dkk. 2003 Wintoko, 2008)

36

Berdasarkan rumus diatas maka dapat diperoleh estimasi besar sampel sebanyak :

=

= 2[

( , , ) ,

( , )

]

= 30,5 dibulatkan menjadi 31 orang

Dengan demikian, besar sempel minimal masing – masing kelompok adalah 31 orang ( kelompok suku Lampung sebanyak 31 orang dan kelompok suku Jawa 31 orang ). Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik

consecutive sampling.

Untuk lebih memudahkan dalam penelitian dan perhitungan, maka jumlah sampel yang dipilah sebanyak 70 orang. Yang terdiri dari 35 orang suku Lampung dan 35 orang suku Jawa. Dari seluruh populasi yang ada proporsi pria suku Lampung sebesar 35 % sedangkan pria suku jawa 26 % dari total populasi yang ada. Selanjutnya subjek penelitian tersebut disesuaikan dengan kriteria inklusi dan eksklusi dalam penelitian hingga diperoleh sampel yang dikehendaki sebanyak 70 orang (Sastroasmoro, 2007).

3.5Kriteria Inklusi dan Ekslusi

3.5.1 Kriteria Inklusi

1. Laki – laki suku Lampung atau laki – laki suku Jawa bertempat tinggal di Desa Negeri Sakti

37

3. Dua generasi diatas responden (ayah – ibu , kakek – nenek ) merupakan suku Lampung atau suku Jawa

4. Memiliki IMT 18,5 – 22,9 kg/m²

5. Bersedia dan dapat ikut serta dalam penelitian setelah dilakukan pengarahan dan menandatangani informed consent.

3.5.2 Kriteria Ekslusi

1. Terjadi trauma atau cedera pada daerah yang akan dilakukan pengukuran. 2. Responden pernah menderiata penyakit yang mengakibatkan gangguan

pada pertumbuhan tulang wajah seperti sindrom down,cedera maksilofasial

labioskisis, patoloskisis,labiopalatokisis, microcepali, macrocepali, dan gangguan hormonal.

3. Responden pernah melakukan oprasi pada wajah 4. Oklusi klas II dan III Angle

3.6Identifikasi Variabel Penelitian

Variabel bebas adalah variabel yang apabila nilainya berubah akan mempengaruhi variabel yang lain ( Sastroasmoro,2007). Variabel terkait adalah variabel yang dipengaruhi oleh variabel bebas. Dalam penelitian ini

1. Variabel terikat adalah indeks facialis

2. Variabel bebasnya adalah suku bangsa

38

3.7Definisi Oprasional

Untuk memudahkan pelaksanaan dan agar penelitian tidak terlalu luas maka dibuat definisi operasional sebagai berikut :

Tabel 4. Definisi operasional masing-masing variabel.

No Variabel Definisi Alat ukur

Skala ukur

1.

Panjang Wajah

Jarak antara titik nation ke titik gnation

Jangka sorong Numerik

2. Lebar Wajah Jarak antara kedua titik zygion Jangka sorong Numerik

3.

Indeks Facialis

Perbandingan antara panjang wajah dan lebar wajah dikali 100

- Rasio

4. Bentuk wajah Gambaran bentuk wajah individu dari nilai indeks facialis

 Hyper euryprosop : x – 78,9

 Euryprosop : 79,0 – 83,9

 Mesoprosop : 84,0 – 87,9

 Leptoprosop : 88,0 – 92,9

 Hyper leptoprosop : 93,0 – X

Ordinal

5.

Suku Lampung

Laki – laki yang mempunyai garis keturunan Lampung dan dua generasi di atas responden (ayah-ibu-kakek-nenek) merupakan suku Lampung .

- Nominal

6. Suku Jawa

Laki – laki yang mempunyai garis keturunan Jawa dan dua generasi di atas responden (ayah-ibu-kakek-nenek) merupakan suku Jawa .

39

3.8Alat dan Cara penelitian

3.8.1 Alat penelitian

1. Jangka sorong untuk nengukur panjang wajah dan lebar wajah. Alat ini memiliki ketelitian 0,01 mm.

2. Timbangan dan microtoise

3. Formulir pencatatan hasil pengukuran dan responden 4. Alat tulis

Gambar 10. Alat –alat penelitian

3.8.2 Cara penelitan

1. Pengukuran tinggi dan berat badan

Pengukuran ini dilakukan untuk memastikan apakah IMT responden 18,5 – 22,9 kg/m2.

40

2. Pengukuran Panjang Wajah:

a. Tentukan titik nation (N) yaitu perbatasan antara hidung dan dahi, kemudian tentukan titik gnation (GN ) yaitu titik yang terletak pada bagian paling bawah medial dagu.

b. Responden diminta untuk tegak dan melihat lurus kedepan , sehingga garis antara sudut mata luar ( komisura palpebralis lateralis) membentuk garis yang sejajar

c. Ukur kedua titik tersebut dengan menggunakan jangka sorong d. Hasil pengukuran dicatat dalam formulir pencatatan

3. Pengukuran Lebar Wajah :

a. Tentukan titik tonjolan zygion kiri dan kanan

b. Ukurlah lebar wajah dari kedua titik tersebut dengan menggunakan Caliper rentang

c. Hasil pengukuran dicatat dalam formulir pencatatan.

3.9Pengolahan Data dan Analisis

3.9.1 Pengolahan Data

Data yang telah diperoleh dari proses pengumpulan data akan diubah kedalam bentuk tabel - tabel, kemudian data diolah menggunakan program SPSS 19.0. for Windows α ≤ 0,05

Kemudian, proses pengolahan data menggunakan program komputer ini terdiri beberapa langkah :

41

a). Koding, untuk mengkonversikan (menerjemahkan) data yang dikumpulkan selama penelitian kedalam simbol yang cocok untuk keperluan analisis.

b). Data entry, memasukkan data kedalam komputer.

c). Verifikasi, memasukkan data pemeriksaan secara visual terhadap data yang telah dimasukkan kedalam komputer.

d). Output komputer, hasil yang telah dianalisis oleh komputer kemudian dicetak.

3.9.2 Analisis Statistika

Analisis statistika untuk mengolah data yang diperoleh akan menggunakan program SPSS 19.0 for Windows dimana akan dilakukan 2 macam analisa data, yaitu analisa univariat dan analisa bivariat.

3.9.2.1Analisis Univariat

Analisa ini digunakan untuk menentukan distribusi frekuensi variabel bebas dan variabel terkait, yaitu rata-rata panjang wajah (nation –gnation) dan rata-rata lebar wajah (zygion - zygion ), indeks facialis berdasarkan suku dan memudahkan untuk menetukan bentuk - bentuk wajah berdasarkan indeks facialis.

42

3.9.2.2Analisis Bivariat

Analisa bivariat adalah analisis yang digunakan untuk mengetahui hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat dengan menggunakan uji statististik :

a. Uji normalitas data

Uji normalitas dilakukan untuk mengetahui sebaran distribusi suatu data apakah normal atau tidak. Uji normalitas data berupa uji

Kolmogorov-Smirnov digunakan apabila besar sampel > 50 sedangkan

uji Shapiro-Wilk digunakan apabila besar sampel≤ 50 .

Distribusi normal baku adalah data yang telah ditransformasikan ke dalam bentuk p dan diasumsikan normal. Jika nilainya di atas 0,05 maka distribusi data dinyatakan memenuhi asumsi normalitas, dan jika nilainya di bawah 0,05 maka diinterpretasikan sebagai tidak normal (Dahlan, 2008).

b. Perbedaan indeks facialis antara suku Lampung dan suku Jawa Uji T tidak berpasangan merupakan uji parametrik (distribusi data normal) yang digunakan untuk membandingkan dua mean populasi yang berasal dari populasi yang berbeda. Dalam hal ini uji tersebut digunakan untuk mengetahui apakah ada perbedaan indeks facialis

antara suku Lampung dan suku Jawa. Namun, bila distribusi data tidak normal dapat digunakan uji U Mann – Whitney sebagai alternatif (Dahlan, 2008). Adapun syarat untuk uji T tidak berpasangan adalah :

43

1) Data harus berdistribusi normal (wajib)

V. SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan

1. Terdapat perbedaan bermakna antara indeks facialis laki – laki suku Lampung dan suku Jawa.

2. Pada laki – laki suku Lampung memiliki nilai rata – rata indeks facialis lebih besar yaitu 93,86 dibandingkan dengan nilai indeks facialis laki – laki suku jawa yaitu 88,24.

3. Berdasarkan nilai indeks facialis, didapatkan bentuk wajah subjek penelitian laki-laki suku Lampung rata - rata tergolong hyperleptoprosop dengan persentase 68,6 % dan bentuk wajah pada laki – laki suku Jawa rata - rata tergolong

mesoprosop dengan persentrase 62,9 % .

5.2 Saran

1. Perlu penelitian lebih lanjut dengan subjek yang lebih banyak dan dilakukan pada berbagai macam ras di Indonesia seperti Ras Papua Melanesoid dan Ras Weddoid serta bergagai jenis etnik seperti etnik sunda, batak, aceh, dan lainnya di Indonesia agar dapat diperoleh perbedaan indeks facialis berdasarkan ras dan etnik.

58

2. Perlu dilakuakan pengukuran lebih lanjut tentang indeks facialis pada suku Lampung berdasarkan subsuku yaitu suku Lampung Peminggir dan suku Lampung Pepadun dengan jenis kelamin yang berbeda.

3. Perlu dilakukan penelitian dengan menggunakan nilai indeks lain seperti indeks

cepalic, indeks frontoparietal, indeks nasalis, dan indeks acromiocristalis untuk mengidentifikasi manusia dari berbagai macam suku di Indonesia.

DAFTAR PUSTAKA

Ardhana ,W. 2006. Kuliah Orthodonti II. Maret 2006. Tufts U. 28 Oktober 2007 Artaria, M.D. 2008. Metode Pengukuran Manusia. Cetakan Pertama. Airlangga

University Press: Surabaya.

Badan Pusat Statistik Prov Lampung.2010. Lampung Dalam Angka (2010). CV. Mulia Abadi: Bandar Lampung.

Dewi, dkk. 2003. Dimorfisme Sexual Sacrum pada Rangka di Laboratorium Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Gajah Mada : Indeks Sacral dan Sudut Mid Lateral Sacral. Berkala Ilmu Kedokteran.

Dinas Tenaga Kerja dan Transmingrasi Prov Lampung.2000

Dorland, N. 2002. Kamus Kedokteran DORLAND. Edisi 29 . EGC: Jakarta. Dormauli, S. 2009. Kehidupan EKonomi, Budaya dan Sosial Etnis Jawa di

Berastagi (1968-1986). [Skripsi]. Fakultas Sastra Departemen Ilmu Sejarah Universitas Sumatera Utara: Medan.

Eko, S. 2005. Korelasi Tinggi Wajah Dengan Lebar Wajah Pada Suku Batak.

Skripsi.Universitas Padjadjaran: Bandung.

Enlow, Dr. Donald & Hans, Dr. Mark. 2008. Essentials of facial growth. Second Edition W.B. Saunders Company: United Kingdom .

Esanra, T. SH. 2008. Kedudukan Anak Angkat Pada Masyarakat Adat Lampung Pepadun Siwo Migo Buai Subing Studi Di Kecamatan Terbanggi Besar Kabupaten Lampung Tengah Provinsi Lampung. Tesis. Universitas Diponegoro: Semarang.

Foster, T.D. 1999. Buku Ajar Ortodonsi. Edisi ke III. EGC: Jakarta.

Glinka, J, dkk. 2008. Metode Pengukuran Manusia. Airlangga University Press: Surabaya.

Gray, H. 2008. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice . 40 edition. Longman Grup: United Kingdom.

60

Herawati, N. 2011. Penentuan Indeks Kepala dan Wajah Orang Indonesia berdasarkan Suku di Kota Medan. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara: Medan.

Heffner, Linda J, dkk. 2008.At a Glance : Sistem Reproduksi. Erlangga. Jakarta Koentjaraningrat. 1997. Manusia dan Kebudayaan di Indonesia.Djambatan.

Jakarta.

Kusnoto, H. 1998. Studi Morfologi Kraniofasial Orang Indonesia Kelompok Etnik Deutromelayu umur 6 – 15.[ Desertasi ]. FKG. Unpad: Bandung.

Mokhtar, M. 2002. Dasar – dasar orthodontiI. Bina Insana Pustaka: Medan. Muhammad, B. 2002. Pokok-pokok Hukum Adat. Pradnya Paramita: Jakarta. R. Putz & R. Pabst. 2007. Atalas Anatomi Manisua. Sobotta edisi ke 22. EGC:

Jakarta.

Rahmawati, Neni Trilusiani, dkk. 2003. Kajian kefalometrik (Studi perbandingan antara suku Jawa di Yogyakarta dan suku Naulu di pulau Seram, Maluku Tengah). Bagian Anatomi, Embriologi dan Antropologi. FK UGM: Yogyakarta.

Sadler, T.W. 2000. Embriologi Kedokteran Langman. Edisi 7 . EGC: Jakarta. Sastroasmoro S. 2007. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Edisi ke-3.

Sagung Seto: Jakarta.

Sina, M. Ibnu. 2011. Studi Variasi Indeks Acromiocristalis Berdasarkan Jenis Kelamin dan Gambaran Bentuk Perawakan Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Unila. [Skripsi]. FK Unila: Bandar Lampung

Singh, G. 2007. Textbook of orthodontics. Jaypee: India.

Snell, Richard S. 2006. Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran Edisi Ke-6. EGC: Jakarta.

Suryadinata L, Evi Nurvidya arifin, Aris Ananta. 2003. Indonesia's Population: Ethnicity and Religion in a Changing Political Landscape.Institute of Southeast Asian Studies: Singapore.

Suriyanto RA, Koeshardjono. 1999. Studi Variasi Indeks Akromiokristalis. Universitas Gajah Mada: Yogyakarta ( 16 Mei 2012, Pukul 21.22 WIB)

61

Swasonoprijo S., Susilowati. 2002. Studi Banding Morfologi dan Indeks: Kepala, Wajah, Hidung pada Orang Toraja dan Naulu. Sci&Tech, Vol. 3 No. 3 3Desember 2002: 28-36.

Thompson, G.H, et al. 2000. Masalah-Masalah Orthopedi dalam Nelson Textbook of Pediatrics edisi 15. EGC: Jakarta.

Wintoko, R. 2008. Hubungan Tinggi Wajah dengan Lebar Wajah dan Gambaran Bentuk Wajah pada Wanita Dewasa Suku Lampung di Desa Negeri Sakti Pesawaran.[Skripsi]. FK Unila: Bandar Lampung.

43

1) Data harus berdistribusi normal (wajib)

V. SIMPULAN DAN SARAN

5.1Simpulan

1. Terdapat perbedaan bermakna antara indeks facialis laki – laki suku Lampung dan suku Jawa.

2. Pada laki – laki suku Lampung memiliki nilai rata – rata indeks facialis lebih besar yaitu 93,86 dibandingkan dengan nilai indeks facialis laki – laki suku jawa yaitu 88,24.

3. Berdasarkan nilai indeks facialis, didapatkan bentuk wajah subjek penelitian laki-laki suku Lampung rata - rata tergolong hyperleptoprosop dengan persentase 68,6 % dan bentuk wajah pada laki – laki suku Jawa rata - rata tergolong mesoprosop dengan persentrase 62,9 % .

5.2Saran

1. Perlu penelitian lebih lanjut dengan subjek yang lebih banyak dan dilakukan pada berbagai macam ras di Indonesia seperti Ras Papua Melanesoid dan Ras Weddoid serta bergagai jenis etnik seperti etnik sunda, batak, aceh, dan lainnya di Indonesia agar dapat diperoleh perbedaan indeks facialis berdasarkan ras dan etnik.

58

2. Perlu dilakuakan pengukuran lebih lanjut tentang indeks facialis pada suku Lampung berdasarkan subsuku yaitu suku Lampung Peminggir dan suku Lampung Pepadun dengan jenis kelamin yang berbeda.

3. Perlu dilakukan penelitian dengan menggunakan nilai indeks lain seperti indeks cepalic, indeks frontoparietal, indeks nasalis, dan indeks acromiocristalis untuk mengidentifikasi manusia dari berbagai macam suku di Indonesia.

DAFTAR PUSTAKA

Ardhana ,W. 2006. Kuliah Orthodonti II. Maret 2006. Tufts U. 28 Oktober 2007 Artaria, M.D. 2008. Metode Pengukuran Manusia. Cetakan Pertama. Airlangga

University Press: Surabaya.

Badan Pusat Statistik Prov Lampung.2010. Lampung Dalam Angka (2010). CV. Mulia Abadi: Bandar Lampung.

Dewi, dkk. 2003. Dimorfisme Sexual Sacrum pada Rangka di Laboratorium Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Gajah Mada : Indeks Sacral

dan Sudut Mid Lateral Sacral. Berkala Ilmu Kedokteran.

Dinas Tenaga Kerja dan Transmingrasi Prov Lampung.2000

Dorland, N. 2002. Kamus Kedokteran DORLAND. Edisi 29 . EGC: Jakarta. Dormauli, S. 2009. Kehidupan EKonomi, Budaya dan Sosial Etnis Jawa di

Berastagi (1968-1986). [Skripsi]. Fakultas Sastra Departemen Ilmu Sejarah

Universitas Sumatera Utara: Medan.

Eko, S. 2005. Korelasi Tinggi Wajah Dengan Lebar Wajah Pada Suku Batak. Skripsi.Universitas Padjadjaran: Bandung.

Enlow, Dr. Donald & Hans, Dr. Mark. 2008. Essentials of facial growth. Second

Edition W.B. Saunders Company: United Kingdom .

Esanra, T. SH. 2008. Kedudukan Anak Angkat Pada Masyarakat Adat Lampung Pepadun Siwo Migo Buai Subing Studi Di Kecamatan Terbanggi Besar

Kabupaten Lampung Tengah Provinsi Lampung. Tesis. Universitas

Diponegoro: Semarang.

Foster, T.D. 1999. Buku Ajar Ortodonsi. Edisi ke III. EGC: Jakarta.

Glinka, J, dkk. 2008. Metode Pengukuran Manusia. Airlangga University Press: Surabaya.

Gray, H. 2008. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice

60

Herawati, N. 2011. Penentuan Indeks Kepala dan Wajah Orang Indonesia

berdasarkan Suku di Kota Medan. Fakultas Kedokteran Universitas

Sumatera Utara: Medan.

Heffner, Linda J, dkk. 2008. At a Glance : Sistem Reproduksi. Erlangga. Jakarta Koentjaraningrat. 1997. Manusia dan Kebudayaan di Indonesia.Djambatan.

Jakarta.

Kusnoto, H. 1998. Studi Morfologi Kraniofasial Orang Indonesia Kelompok Etnik

Deutromelayu umur 6 – 15.[ Desertasi ]. FKG. Unpad: Bandung.

Mokhtar, M. 2002. Dasar – dasar orthodontiI. Bina Insana Pustaka: Medan. Muhammad, B. 2002. Pokok-pokok Hukum Adat. Pradnya Paramita: Jakarta. R. Putz & R. Pabst. 2007. Atalas Anatomi Manisua. Sobotta edisi ke 22. EGC:

Jakarta.

Rahmawati, Neni Trilusiani, dkk. 2003. Kajian kefalometrik (Studi perbandingan antara suku Jawa di Yogyakarta dan suku Naulu di pulau Seram, Maluku

Tengah). Bagian Anatomi, Embriologi dan Antropologi. FK UGM:

Yogyakarta.

Sadler, T.W. 2000. Embriologi Kedokteran Langman. Edisi 7 . EGC: Jakarta. Sastroasmoro S. 2007. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Edisi ke-3.

Sagung Seto: Jakarta.

Sina, M. Ibnu. 2011. Studi Variasi Indeks Acromiocristalis Berdasarkan Jenis Kelamin dan Gambaran Bentuk Perawakan Pada Mahasiswa Fakultas

Kedokteran Unila. [Skripsi]. FK Unila: Bandar Lampung

Singh, G. 2007. Textbook of orthodontics. Jaypee: India.

Snell, Richard S. 2006. Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran Edisi Ke-6. EGC: Jakarta.

Suryadinata L, Evi Nurvidya arifin, Aris Ananta. 2003. Indonesia's Population:

Ethnicity and Religion in a Changing Political Landscape.Institute of

Southeast Asian Studies: Singapore.

Suriyanto RA, Koeshardjono. 1999. Studi Variasi Indeks Akromiokristalis. Universitas Gajah Mada: Yogyakarta ( 16 Mei 2012, Pukul 21.22 WIB)

Swasonoprijo S., Susilowati. 2002. Studi Banding Morfologi dan Indeks: Kepala,

Wajah, Hidung pada Orang Toraja dan Naulu. Sci&Tech, Vol. 3 No. 3

3Desember 2002: 28-36.

Thompson, G.H, et al. 2000. Masalah-Masalah Orthopedi dalam Nelson Textbook

of Pediatrics edisi 15. EGC: Jakarta.

Wintoko, R. 2008. Hubungan Tinggi Wajah dengan Lebar Wajah dan Gambaran Bentuk Wajah pada Wanita Dewasa Suku Lampung di Desa