27 B.
MELAKUKAN PEMERIKSAAN FISIK DENGAN CARA PALPASI
Kode Unit : KDMIPemeriksaan Fisk
Judul Unit : Pengkajian
Uraian Unit : Melakukan Pemeriksaan Fisik
Petunjuk : Memberi tanda
bila dilakukan
E. A. Penilaian Keterampilan
No. Elemen Kompetensi
Indikator Penilaian Ya
1 Tidak
1 Melakukan pengkajian kondisi
dan kesiapan pasien 1.
Salam terapeutik disampaikan pada pasien dan keluarga 2.
Dilakukan kontrak waktu dengan pasien 3.
Maksud dan tujuan tindakan dijelaskan dengan baik 2.
Melaksanakan persiapan alat dan bahan
1. Alat dan bahan dipersiapkan sesuai kebutuhan
2. Alat dan bahan dibawa ke dekat pasien
3. Melaksanakan pemeriksaan
fisik sistem tubuh 1.
Mengatur lingkungan dan menjaga privacy klien. 2.
Mengatur posisi klien senyaman mungkin bagi klien. 3.
Mengkaji penampilan umum dan perilaku klien 4.
Mengukur berat badan klien 5.
Mengukur tinggi badan klien 6.
Mengkaji status gizi klien 7.
Pemeriksaan kepala 8.
Pemeriksaan mata 9.
Pemeriksaan mulut 10.
Pemeriksaan hidung dan sinus 11.
Pemeriksaan telinga 12.
Pemeriksaan leher 13.
Pemeriksaan payudara 14.
Pemeriksaan dadathorax 15.
Pemeriksaan jantung 16.
Pemeriksaan perutabdomen 17.
Pemeriksaan genetelia 18.
Pemeriksaan anus 19.
Pemeriksaan ekstremitas 20.
Merapikan alat dan cuci tangan dengan bersih 21.
Melakukan dokumentasi 4.
Mengevaluasi hasil tindakan 1.
Respon keadaan dan lain-laindan kenyamanan pasien selama dan setelah tindakan
2. Sikap selama pelaksanaan, sabar. hati-hati dan sopan
5. Mendokumentasikan tindakan
1. Respon klien dicatat
2. Tindakan yang telah dilakukan dicatat dengan benar
Jumlah
Catatan: Indikator penilaian yang belum dicapai ......................................................................................
...................................................................................... ......................................................................................
......................................................................................