Standar Dokumen Pengadaan Pengadaan Barang
dengan Pascakualifikasi
BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN
LEMBAR DATA PEMILIHAN
A. LINGKUP PEKERJAAN
1. PPBJ : Panitia Pengadaan BarangJasa Badan Kesatuan bangsa dan politik Daerah Kab.Natuna
[diisi nama pokja ULP, contoh : Pokja Pengadaan Barang ULP LKPP]
2. Alamat : Komplek Gerbang Utaraku Gedung Diklat Lantai I. Ranai
3. Website : ___________________________
4. Website LPSE : www.lpsenatuna.net
5. Nama paket pekerjaan: Belanja Alat Perlengkapan Penyuluhan
Uraian singkat pekerjaan ________________ Sesuai RAB dan Spesifikasi Hasil Ralat
6. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan: 15 Lima Belas hari kalender.
diisi waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan pekerjaan
B. SUMBER DANA Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan APBD
Kabupaten Natuna tahun anggaran 2012 [
diisi sumber dana dan tahun anggarannya sesuai dokumen anggaran untuk pembiayaannya]
C. METODE PEMILIHAN
Pemilihan penyedia ini dilaksanakan dengan metode Pelelangan Sederhana Pascakualifikasi
[Pelelangan Umum Pascakualifikasi][Pelelangan Sederhana].
D. PESERTA YANG DAPAT MENGIKUTI
PEMILIHAN Pemilihan ini terbuka dan diikuti oleh penyedia dalam
negeri yang berbentuk. Badan Usaha [pilih salah satu, diisi perorangan atau badan usaha]
E. PEMBERIAN PENJELASAN
DOKUMEN PENGADAAN
lihat jadwal pengadaan dalam aplikasi SPSE
F. PENINJAUAN
LAPANGAN [apabila diperlukan]
lihat jadwal pengadaan dalam aplikasi SPSE
G. DOKUMEN PENAWARAN
1. Bagian
Pekerjaan yang
Disubkontrakkan _____________
[diisi, apabila ada bagian pekerjaan yang
Standar Dokumen Pengadaan Pengadaan Barang
dengan Pascakualifikasi
disubkontrakan dan bagian pekerjaan yang akan disubkontrakan bukan pekerjaan utama, kecuali
pekerjaan spesialis]
2. Uji mututeknisfungsi diperlukan untuk:
a. Bahan _____________ b. Alat _______________
[diisi, tidak ada apabila tidak diperlukan]
H. MATA UANG PENAWARAN DAN
CARA PEMBAYARAN
1. Mata uang yang digunakan Rupiah
[diisi Rupiah atau mata uang lainnya apabila dilaksanakan di luar negeri]
2. Pembayaran dilakukan dengan cara Sekaligus
100 [diisi pembayarannya didasarkan pada hasil
pengukuran bersama atas volume pekerjaan yang benar-benar telah dilaksanakan secara bulanan
monthly certificate atau cara angsuran termijn]
I. MASA BERLAKUNYA
PENAWARAN Masa berlaku penawaran selama 30 Tiga Puluh hari
kalender sejak batas akhir waktu pemasukan penawaran. [
diisi dengan memperhitungkan awal pemasukan penawaran sampai penandatanganan
kontrak]
J. JAMINAN PENAWARAN
1. Besarnya jaminan penawaran adalah: Rp.
2.223.650 Dua jutadua ratusdua puluh tiga ribu enam ratus lima puluh rupiah
[diisi, besar nominal antara 1 sampai dengan 3 dari total HPS]
2. Masa berlakunya jaminan penawaran 30hari
kalender
K. JADWAL PEMASUKAN