C Skala Analog Visual VAS
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
Tidak Nyeri
Nyeri berat tidak terkontrol
Gambar 1. Contoh Skala Nyeri A. Skala Nyeri Numerik, B. Skala Nyeri Deskriptif C. Skala Analog Visual VAS Suddarth Brunner dalam Smeltzer, 2001, hal. 214
Nyeri yang ditanyakan pada skala tersebut adalah intensitas nyeri sebelum dan sesudah dilakukan intervensi. Cara mengkaji nyeri yang digunakan adalah 0-10
angka skala intensitas nyeri.
Keterangan :
0 : Tidak nyeri. 1-3 : Nyeri ringan : secara obyektif klien dapat berkomunikasi dengan baik.
4-6 : Nyeri sedang : secara obyektif klien mendesis, menyeringai, dapat menunjukkan lokasi nyeri, dapat mendeskripsikannya, dapat mengikuti
perintah dengan baik. 7-9 : Nyeri berat : secara obyektif klien terkadang tidak dapat mengikuti perintah
tapi masih respon terhadap tindakan, dapat menunjukkan lokasi nyeri, tidak dapat mendeskripsikannya, tidak dapat diatasi rasa nyeri.
10 : Nyeri sangat berat : pasien sudah tidak mampu lagi berkomunikasi, memukul.
Suddarth dan Brunner dalam Smeltzer, 2001, hal. 218.
3. Komponen-komponen nyeri
Menurut Maryunani 2010, hlm. 32 komponen-komponen nyeri yang penting dinilai adalah PAIN yaitu :
1 Pola Nyeri Pattern of pain
Pola nyeri meliputi waktu terjadinya nyeri, durasi, dan interval tanpa nyeri. Pola nyeri diukur dengan menggunakan kata-kata verbal.
2 Area Nyeri Area of pain
Area nyeri adalah tempat pada tubuh dimana nyeri terasa. 3
Intensitas Nyeri Intensity of pain Intensitas nyeri adalah jumlah nyeri yang terasa. Intensitas nyeri dapat diukur
dengan menggunakan angka 0 sampai 10 pada skala nyeri. 4
Naturesifat Nyeri Nature of pain Sifat nyeri adalah bagaimana nyeri terasa pada pasien. Sifat nyerikualitas nyeri
dengan menggunakan kata-kata.
4. Metode Pengurangan Nyeri Persalinan
Macam-macam metode yang digunakan untuk meringankan nyeri persalinan, antara lain : a relaksasi adalah cara alami dengan melakukan latihan pernapasan
sehingga melepaskan ketegangan pada otot-otot. Saat otot-otot rileks akan mendorong tubuh memproduksi hormon endorfin yang memberikan efek pengurang
rasa sakit yang alami. Atau, dapat juga menggunakan musik atau sesuatu benda untuk mengalihkan rasa sakit dan membantu tubuh menjadi rileks; b berendam air
hangat adalah cara alami dengan berendam dalam bak air hangat, mandi air hangat, atau handuk yang dibasahi dengan air hangat untuk diletakkan pada bagian pinggang.
Rasa hangat dapat membantu mengurangi rasa sakit dengan membuat tubuh lebih rileks sehingga tubuh memproduksi hormon endorfin secara alami; c pijatan dari
pasangan anda akan memberikan rasa nyaman dan menenangkn sehingga membuat otot-otot rileks ; d aromaterapi adalah cara alami yang digunakan untuk mengatasi
rasa sakit. Sebaiknya konsultasikan dahulu dengan aromaterapis anda untuk memastikan keamanan minyak yang digunakan selama kehamilan; e TENS
Transcutaneus electrical nerve stimulation adalah cara alami yang digunakan untuk mengurangi nyeri dengan menggunakan mesin TENS yang dipasang dibagian
pinggang, dimana setiap kali kontraksi datang, mesin akan melepaskan rangsangan elektrik kecil untuk menghambat rasa sakit dan merangsang tubuh melepaskan
endorfin. Belum semua rumah sakit menyediakan alat ini dan pendapat tentang efektivitas mesin ini bervariasi. Sebagian menyatakan mesin ini sangat menolong,
dan sebagian merasa tidak berefek; f hypnotherapy atau disebut juga hypnobirthing, hypnobabies, atau hypbirth adalah suatu cara alami yang digunakan untuk
menghilangkan rasa takut, cemas, dan tekanan-tekanan lain yang mengetahui sang ibu dalam proses persalinan. Dengan teknik relaksasi otot, pernapasan dan pikiran
yang menbantu ibu hamilakan mencapai keadaan diri tenang, rileks, dan memberi perasaan positif dan terkontrol terhadap tubuh hingga proses persalinannya.
Hypnobirthing yang digunakan adalah metode penanaman sugesti dengan kata-kata atau visualisasi membayangkan yang indah dan menyenangkan saat otak telah
berada dalam kondisi rileks sehingga dapat mengatasi dan melupakan rasa sakit. Belum semua rumah sakit di Indonesia menyediakan kursus hypnobirthing ini
Suririnah, 2009, hal 171; g metode bradley bisa dipelajari selama 12 minggu, mempersiapkan seorang wanita hamil secara emosional untuk membangun stamina,
mengatur nyeri, dan membuat proses persalinan lebih efisien lewat kepercayaan dirinya sendiri. Metode ini menganjurkan ibu hamil didampingi suaminya, tanpa
penggunaan bius epidural, operasi, ataupun alat-alat dan obat lain; h teknik alexander, teknik ini berfokus pada postur tubuh yang dapat mengurangi nyeri karena
mereka percaya postur tubuh yang berbeda mempunyai fungsi berbeda bagi tubuh; i lamaze yaitu menggunakan teknik mengatur penapasan selama persalinan, dan
aktifitas seperti berganti posisi serta berjalan selama proses persalinan. Teknik ini juga menyertakan suami untuk ikut serta dalam proses persalinan; j terapi musik
dapat membantu ibu mengalihkan perhatian dari rasa nyeri sehingga ibu merasa
rileks. Hal ini ditujukan bagi ibu-ibu yang memang suka mendengarkan alunan nada, baik berupa alunan ayat Al-Qur’an, atau musik alam seperti suasana air terjun
dengan gemericik air yang turun, atau dengan musik klasik Henderson, 2005,
hal.336-344. B.
Hypnobirthing 1.
Metode dan Pengertian Hypnobirthing
Belakangan ini telah muncul berbagai cara melahirkan yang tidak sakit yakni dengan cara hypnosis yang biasa disebut Hypnobirthing. Hypno-birthing dicetuskan
berdasarkan buku yang telah ditulis oleh pakar Ginekologi, Dr Grantly Dick-Read yang mempublikasikan buku Childbirt Without Fear tahun 1994. Terapi
hypnobirthing selanjutnya dikembangkan oleh Maria Monang, seorang pendiri Hypno-Birthing institute tahun 1959. Terapi ini mengajarkan kepada ibu hamil untuk
memahami dan melepaskan Fear-Tension-Pain-Syndrome yang sering kali menjadi penyebab kesakitan dan ketidaknyamanan selama proses kelahiran Amrin, 2010.
Hypbo-birthing berasal dari kata Yunani Hypnosis yang berarti Tidurpikiran tenag dan Birthing yang berarti proses kehamilan sampai melahirkan.
Hypnobirthning adalah upaya alami menanamkan niat ke pikiran bawah sadar untuk menghadapi persalinan dengan tenang dan sadar Amrin, 2010. Hypnobirthing
merupakan sugesti yang dilakukan pada ibu hamil dengan cara mengusap bagian bawah payudara hingga perut terlebih saat bayinya bergerak-gerak sambil
mengucpkan kalimat-kalimat positif yang dapat membangunkan kecerdasan otak pada anak Chandyy, 2011.
Hypnobirthing merupakan salah satu jalan keluat yang paling nyaman karena proses di dalamnya hanya menggunakan semacam relaksasi yang dilakukan secara
rutin sebelum melahirkan. Relaksasi ini dilakukan untuk menyegarkan fikiran agar lebih tenang dan mencoba untuk membangun suasana hati Chandyy, 2011.
Inti pertama dari Hypnobirthing adalah mind pikiran. Inti yang kedua adalah soul jiwa. Terkadang, informasi yang diterima oleh fikiran dapat mengubah kondisi
jiwa sehingga muncul kekuatan yang nantinya juga akan mengganggu proses persalinan Amrin, 2010. Hypnobirthing menanamkan rasa kasih sayang sejak dini
terhadap anak yang sedang di dalam kandungan. Hanya dengan kasih sayang, setiap wanita yang siap bersalin akan mengalami apa yang disebut dengan hypno, sebuah
ketenangan yang bersumber dari soul jiwa yang paling dalam Chandyy, 2011. Hypnobirthing merupakan perkembangan dari hypnosis, yang sama sekali
bukan magic seperti anggapan yang berkembang di masyarakat. Banyak orang yang tidak tahu bahwa hypnosis merupakan bagian dari ilmu kedokteran dan bahkan yang
menemukannya adalah seorang dokter bernama Dr Frans Anton Mesmer berkebangsaan Austria Amrin, 2010.
Berdasarkan uraian diatas, dapat disimpulkan bahwa hypnobirthing merupakan kombinasi antara proses kelahiran alami dengan hypnosis untuk
mebangun persepsi positif dan rasa percaya diri serta menurunkan ketakutan, kecemasan, tegang dan panic sebelum, selama, dan setelah persalinan.
Hypnobirthing merupakan sebuah paradigma baru dalam pengajaran melahirkan secara alami. Teknik ini mudah dipelajari, melibatkan relaksasi yang mendalam,
pola pernafasan lambatdan petunjuk cara melepaskan endorphin dari dalam tubuh relaksan alami tubuh yang memungkinkan calon ibu menikmati proses kelahiran
yang aman, lembut, dan cepat.
2. Manfaat Hypnobirthing
