PENGHASILAN PPh TERUTANG KREDIT PAJAK PPh KURANG PERMOHONAN ANGSURAN PPh

SPT TAHUNAN FORMULIR PAJAK PENGHASILAN WP BADAN 1771 • ISI DENGAN HURUF CETAK DIKETIK TAHUN PAJAK • BERI TANDA X DALAM KOTAK YANG SESUAI • ISI DENGAN BENAR, LENGKAP DAN JELAS 2 0 0 6 DEPARTEMEN KEUANGAN RI SESUAI DENGAN PETUNJUK PENGISIAN BL TH BL TH DIREKTORAT JENDERAL PAJAK 0 1 0 6 s.d 1 2 0 6 NPWP : 0 2 4 0 6 8 2 2 3 0 1 2 0 0 0 NAMA WAJIB PAJAK : CV. ANDALAS PRIMA PERKASA ALAMAT : Jl. PANGLIMA POLIM V No.29 KELURAHAN KECAMATAN : MELAWAI - KEBAYORAN BARU KOTA KODE POS : JAKARTA SELATAN 1 2 1 6 0 NO. TELP. : 021 7262727 NO. FAX. : NEGARA DOMISILI : KANTOR PUSAT Khusus BUT JENIS USAHA : PERDAGANGAN BESAR LAINNYA KLU : 5 1 9 0 0 PEMBUKUAN LAPORAN KEUANGAN : DIAUDIT TIDAK DIAUDIT OPINI AKUNTAN : NAMA DAN KANTOR AKUNTAN PUBLIK : NPWP AKUNTAN PUBLIK : NAMA DAN KANTOR KONSULTAN PAJAK : NPWP KANSULTAN PAJAK : Rupiah

A. PENGHASILAN

1. PENGHASILAN NETO FISKAL KENA PAJAK Diisi dari Formulir 1771-I Nomor 6 Kolom 3 - 2. KOMPENSASI KERUGIAN Diisi dari Lampiran Khusus 2A - 3. PENGHASILAN KENA PAJAK -

B. PPh TERUTANG

4. PPh YANG TERUTANG Tarif Ps.17 X Angka 3 - 5. PENGEMBALIAN PENGURANGAN KREDIT PAJAK LN PPh Ps. 24 YANG TELAH DIPERHITUNGKAN TAHUN LALU - 6. JUMLAH PPh YANG TERUTANG 4+5 -

C. KREDIT PAJAK

7. PPh DITSNGGUNG PEMERINTAH Proyek bantuan LN - 8. a. KREDIT PAJAK DALAM NEGERI Diisi dari Formulir 1771-III - b. KREDIT PAJAK LUAR NEGERI Diisi dari Lampiran Khusus 7A - JUMLAH a + b - 9. a. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI - 6 - 7 - 8 b. X PPh YANG LEBIH DIPOTONG DIPUNGUT 10. PPh YANG DIBAYAR SENDIRI a. PPh Ps. 25 BULANAN Nihil b. STP PPh Ps. 25 Hanya Pokok Pajak - c. PPh Ps. 25 AYAT 8 FISKAL LUAR NEGERI - d. PPh ATAS PENGALIHAN HAK ATAS TANAH DAN ATAU BANGUNAN - JUMLAH a + b + c + d Nihil

D. PPh KURANG

11. a. PPh YANG KURANG DIBAYAR PPh Ps. 29 VALUE LEBIH BAYAR 9 - 10 b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR PPh Ps. 28 A PPh YANG KURANG DIBAYAR PADA ANGKA 11.a. DISETOR TANGGAL F.1.1.32.14

E. PERMOHONAN

JUMLAH PPh PADA ANGKA 11.b. MOHON : DIRESTITUSIKAN DIPERHITUNGKAN DENGAN UTANG PAJAK Rupiah

F. ANGSURAN PPh

a. PENGHASILAN YANG MENJADI DASAR - PASAL 25 TAHUN PENGHITUNGAN ANGSURAN BERJALAN b. KOMPENSASI KERUGIAN : - Diisi dari Lampiran Khusus 2A c. PENGHASILAN KENA PAJAK a - b - d. PPh YANG TERUTANG Tarif Ps. 17 X Huruf c - e. KREDIT PAJAK TAHUN PAJAK YANG LALU ATAS - PENGHASILAN YANG TERMASUK DALAM HURUF a YANG DIPOTONG DIPUNGUT OLEH PIHAK LAIN f. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI d - e - g. PPh PASAL 25 : 112 X Huruf f NIHIL

G. PPh FINAL DAN