EFEK AIR REBUSAN DAUN KAYU MANIS (Cinnamomum burmanii) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Escherichia coli
HASIL PENELITIAN
EFEK AIR REBUSAN DAUN KAYU MANIS (Cinnamomum
burmanii) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Escherichia coli
Oleh:
MARIYAH GIPTIYAH
201110330311172
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2015
KARYA TULIS AKHIR
EFEK AIR REBUSAN DAUN KAYU MANIS (Cinnamomum
burmanii) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Escherichia coli
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
MARIYAH GIPTIYAH
201110330311172
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERRAN
2015
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah Azza wa Jalla, Tuhan semesta
alam, Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, Yang Maha Pemberi
semua nikmat, kebaikan, dan kekuatan selama proses pelaksanaan, Penulis
Skenario Terbaik Yang Maha Menyimpan rahasia hikmah di balik semua
peristiwa, Yang Maha Memudahkan, dan atas karunia-Nya penulisan tugas
akhir ini dapat selesai dengan baik. Hanya kepada-Nya pujian layak
disandangkan, memohon pertolongan dan memohon ampunan. Dan kepadaNya tempat berlindung dari kejahatan jiwa dan keburukan perbuatan.
Barangsiapa diberi petunjuk oleh Allah maka tak ada seorangpun yang
mampu menyesatkannya. Dan barangsiapa disesatkan oleh Allah maka tak
ada seorangpun yang mampu memberinya petunjuk.
Aku bersaksi bahwa tidak ada Ilah selain Allah, Dialah Yang Maha Esa,
tiada satupun sekutu bagi-Nya. Dan aku bersaksi bahwa Muhammad adalah
hamba dan utusan-Nya. Sholawat serta salam tak lupa mari kita haturkan
kepada Nabiyullah, Nabi akhir zaman, Rasulullah Muhammad shalallahu
alaihi wasallam, beserta keluarganya, para sahabatnya, dan orang-orang yang
mengikutinya hingga hari kiamat, semoga kita semua mendapat syafa’atnya
di akhirat kelak.
Penelitian tugas akhir ini berjudul “Efek Air Rebusan Daun Kayu Manis
(Cinnamomum burmanii) Terhadap Pertumbuhan Bakteri Escherichia coli”.
Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
iv
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada :
1.
dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang dan pembimbing 1 atas ilmu dan bimbingannya
selama di Fakultas Kedokteran UMM.
2.
dr. Moch. Ma’roef, SpOG, selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran UMM dan penguji tugas akhir ini, atas kesediaan waktu dan
penyampaian ilmu yang sangat bermanfaat bagi masa depan para
mahasiswa FK UMM.
3.
dr. Rahayu, SpS, selaku Pembantu dekan II Fakultas Kedokteran UMM
yang senantiasa bersabar dalam membimbing dan mengajarkan ilmunya
kepada kami.
4.
dr. Bambang Widiwanto, SpOT, selaku pembimbing 2, atas kesabaran,
kebaikan hati, serta kesediaan dalam meluangkan waktu dalam
membimbing hingga dapat menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
5.
Mama, Bapak, atas doa dan segalanya yang telah kau berikan,
terimakasih atas pengorbanan jiwa, raga, dan hidup mu, serta dukungan
moril dan materil yang tak pernah putus agar tugas ini dapat selesai
dengan baik. Ka.Otim, Aa, Ka.Mah, Ka.Papat, Adinda.Ijah, kakak-kakak
ipar, dan semua keponakan tercinta, terimakasih sudah menjadi kakak
dan adik terbaik yang membuat penulis selalu ingin kembali ke rumah
tercinta, syurga dunia kita.
6.
Pak Joko, selaku laboran pendamping terbaik yang telah sepenuh hati
membimbing, mendampingi, dan mendukung selesainya penelitian ini.
v
7.
Seluruh staf TU, laboran, dan lab.skill yang bersedia membantu setiap
tahapan proses penelitian hingga penyelesaian tugas akhir ini.
8.
Sahabat terbaik yang menjadi keluarga selama di Malang, Lovely Ukhti,
Mba.Dew, Liqo Fatimah Azzahra, Ikhwah FULDFK, FKI ISMA, IMM
Al-Zahrawi, terimakasih atas ukhuwah islamiyah yang indah, bantuan,
kesabaran, motivasi, dukungan, dan semua yang telah diberikan.
9.
Sejawat FK UMM angkatan 2011, Adorables, yang namanya tak dapat
ditulis satu per satu, atas dukungan, bantuan, dan kerjasamanya. Semoga
kelak dapat menjadi dokter-dokter profesional yang barokah, sukses
dunia akhirat, dan senantiasa dalam ketaatan kepada Allah SWT.
10. Semua pihak yang terlibat secara langsung maupun tidak langsung,
terimakasih atas bantuan dan dukungannya.
Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna.
Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan saran dan masukan yang
membangun. Dengan mengharapkan Keridhaan-Nya, semoga karya tulis ini
dapat menambah wawasan keilmuan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, 1 September 2015
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. i
PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. ii
LEMBAR PENGUJIAN .................................................................................. iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
ABSTRAK ....................................................................................................... vii
ABSTRACT ..................................................................................................... viii
DAFTAR ISI .................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 4
1.3.1
Tujuan umum................................................................ 4
1.3.2
Tujuan khusus ............................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian.......................................................................... 5
1.4.1
Manfaat praktis (aplikatif) ............................................ 5
1.4.2
Manfaat teoritis (akademis) .......................................... 5
1.4.3
Manfaat masyarakat...................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 6
2.1 Kayu Manis (Cinnamomum burmanii) ......................................... 6
2.1.1 Taksonomi ................................................................... 6
2.1.2 Nama ............................................................................ 6
2.1.3 Morfologi ..................................................................... 7
2.1.4 Habitat dan distribusi geografis ................................... 8
2.1.5 Manfaat kayu manis ...................................................... 10
2.1.6 Kandungan kimia........................................................... 11
2.2 Escherichia coli ............................................................................. 15
ix
2.2.1
Bakteri secara umum .................................................... 15
2.2.2
Taksonomi Escherichia coli......................................... 16
2.2.3
Morfologi dan identifikasi .......................................... 17
2.2.4
Perbenihan dan reaksi biokimia .................................. 18
2.2.5
Patogenesis .................................................................. 19
2.2.6
Gejala klinik ................................................................. 21
2.2.7
Diagnosis laboratorium ............................................... 24
2.2.8
Pengobatan .................................................................. 25
2.2.9
Pencegahan .................................................................. 26
2.3 Uji Kepekaan Antimikroba In Vitro .............................................. 27
2.4 Cara Membuat Obat Tradisional .................................................. 29
2.4.1
Rebusan ....................................................................... 29
2.4.2
Ekstraksi ...................................................................... 29
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ....................................... 31
3.1 Kerangka Konsep .......................................................................... 31
3.2 Hipotesis ....................................................................................... 33
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................... 34
4.1 Desain Penelitian ........................................................................... 34
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ....................................................... 34
4.3 Populasi dan Sampel ...................................................................... 34
4.3.1
Populasi ....................................................................... 34
4.3.2
Sampel ......................................................................... 34
4.3.3
Estimasi jumlah pengulangan ..................................... 35
4.4 Variabel Penelitian ....................................................................... 35
4.4.1
Variabel Bebas ............................................................ 35
4.4.2
Variabel Tergantung .................................................... 35
4.5 Definisi Operasional ..................................................................... 35
4.6 Instrumen Penelitian ..................................................................... 36
4.6.1
Bahan ......................................................................... 36
4.6.2
Alat ............................................................................. 37
4.7 Prosedur Penelitian ....................................................................... 37
4.7.1
Sterilisasi alat .............................................................. 37
x
4.7.2
Pembuatan medium agar MacConkey ........................ 37
4.7.3
Pembuatan medium Nutrient broth ............................. 38
4.7.4
Persiapan bakteri uji ................................................... 38
4.7.4.1 Identifikasi bakteri Escherichia coli .............. 38
4.7.4.2 Perbenihan ...................................................... 39
4.7.4.3 Pembuatan perbenihan cair bakteri 106 sel/ml ..40
4.7.5
Pembuatan air rebusan daun kayu manis (Cinnamomum
burmanii) ................................................................... 40
4.7.6
Uji kepekaan air rebusan daun kayu manis (Cinnamomum
burmanii) terhadap Escherichia coli (metode dilusi
tabung) ........................................................................ 42
4.8 Alur Penelitian............................................................................... 44
4.9 Analisis data ................................................................................. 45
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ................................. 46
5.1 Hasil Penelitian .............................................................................. 46
5.1.1
Uji Antibakteri............................................................ 46
5.1.1.1 Kadar hambat minimum (KHM) air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) ............ 46
5.1.1.2 Kadar bunuh minimal (KBM) air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) ............ 47
5.2 Analisa Data ................................................................................... 48
5.2.1
Uji Normalitas dan Homogenitas ............................... 48
5.2.2
Uji Kruskal-wallis dan Post hoc Mann-Whitney ........ 48
5.2.3
Uji Statistik Korelasi dan Regresi .............................. 50
BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................. 53
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 60
7.1 Kesimpulan..................................................................................... 60
7.2 Saran ............................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 61
LAMPIRAN ..................................................................................................... 67
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
Lampiran 1 Data Primer Hasil Penelitian ........................................................ 67
Lampiran 2 Hasil Analisis Data ....................................................................... 68
Lampiran 3 Dokumentasi ................................................................................. 79
Lampiran 4 Determinasi Tanaman Daun Kayu Manis .................................... 83
Lampiran 5 Sertifikat Bakteri Escherichia coli ............................................... 84
Lampiran 6 Surat Keterangan Penelitian ......................................................... 85
Lampiran 7 Kartu Konsultasi Tugas Akhir ...................................................... 86
xvi
DAFTAR PUSTAKA
Atikah Nur, 2013, Uji Aktivitas Antimikroba Air rebusan batang Herba Kemangi
(Ocimum americanum L) Terhadap Staphylococcus aureus dan
Candida albicans, Skripsi Jurusan Farmasi Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan, Universitas Islam Negri Syarif Hidayatullah, Jakarta.
B Pavithra, 2014, Eugenol- A Review, Jurnal of Pharmaceutical Science &
Research
vol,6(3),
pp.153-154,
[Online],
available
from:
<
http://www.jpsr.pharmainfo.in/Documents/Volumes/vol6issue03/jpsr0
6031406.pdf >.
Badan POM RI, 2008, Cinnamomum burmanii (Ness & T, Nees) Blume, pp.25,
[Online],
(diakses
19
Juni
2014),
available
from:
<
http://perpustakaan.pom.go.id/ebook/Taksonomi%20Koleksi%20Tana
man%20Obat%20Kebun%20Tanaman%20Obat%20Citeureup/Cinna
momum%20burmani%20(Ness%20&%20T.%20Nees)%20Blume.pdf
>.
Burt S, 2004, Essential oils: their antibacterial properties and potential
applications in foods—a review, Int J Food Microbiol 94, pp. 223-253.
Bourne dan Zastrow, 2011, Reseptor dan Farmakodinamika Obat dalam:
Farmakologi Dasar dan Klinik Katzung, Edisi 10, Salemba Medika,
Jakarta, pp. 12-13.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2014, E,coli (Escherichia
coli), [Online], (diakses 25 Januari 2015), available from: <
http://cdc,gov/ecoli/general/index,html >.
CR Mahon et al, 2011, Introduction to Clinical Microbiology, In: CR Mahon et al,
Textbook Of Diagnostic Microbiology 4th Ed, Saunders Elsevier,
China, pp.12-22.
CR Mahon et al, 2011, Enterobacteriaceae, In: CR Mahon et al, Textbook Of
Diagnostic Microbiology 4th Ed, Saunders Elsevier, China, pp.427-436.
61
62
CR Mahon et al, 2011, Gastrointestinal Infections and Food Poisoning, In: CR
Mahon et al, Textbook Of Diagnostic Microbiology 4th Ed, Saunders
Elsevier, China, pp.834-852.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2013, Provil Kesehatan Provinsi Jawa
Timur Tahun 2012, [Online], (diakses 22 Juni 2015), available from:
< http://dinkes.jatimprov.go.id >.
Dirjen POM, 2000, Parameter Standar Umum Ekstraksi Tumbuhan Obat Cetakan
Pertama, Departemen Kesehatan RI, Jakarta, pp.9-11 [Online],
(diakses 15 April 2015), available from: < http://www.pom.go.id >.
D Greenwood et al, 2007, Escherichia, In: D Greenwood et al, Medical
Microbiology A Guide To Microbial Infections: Pathogenesis,
Immunity, Laboratory Diagnosis And Control 17th Ed, Elsevier,
Toronto, pp. 275-284.
Gill AO & Holley RA, 2004, Mechanisms of Bactericidal Action of
Cinnamaldehyde against Listeria monocytogenes and Eugenol against
L, monocytogenes and Lactobacillus sakei, Appl Environ Microbiol,
70(10), pp. 5750– 5755.
Gilbert ES and Niu C, 2004, Colorimetric method for identifying plant essential
oil components that affect biofilm formation and structure, Appl
Environ Microbiol, 2004;70(12):6951-6, [Online], available from: <
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15574886 >.
Gunawan D & Mulyani S, 2004, Ilmu Obat Alam (Farmakognosi) Jilid I, Penerbit
Penebar Swadaya, Jakarta.
Herawati D dan Sumarto Lilis N, 2012, Cara Produksi Simplisia yang Baik,
Seafast Center IPB, Bogor, pp. 1-23.
Jean-Claude Chalchat & Isabelle Valade, 2000, Chemical Composition of Leaf
Oils of Cinnamomum from Madagascar: C. zeylanicum Blume, C.
63
camphora L, C. fragrans Baillon and C. angustifolium, Journal of
Essential Oil Research, Volume 12, Issue 5, 2000, pp.537-540.
Juliantina et al, 2009, Manfaat Sirih Merah (Piper crocatum) sebagai Agen
Antibakterial terhadap Bakteri Gram Positif dan Gram Negatif, Jurnal
Kedokteran dan Kesehatan Indonesia, pp. 1-10.
Kardinan Agus, 2005, Budi Daya dan Pascapanen Tanaman Penghasil Minyak
Atsiri, AgroMedia Pustaka, Jakarta, pp. 31-65.
Krisni Subandiyah, 2004, Pola dan Sensitivitas Terhadap Antibiotik Bakteri
Penyebab Infeksi Saluran Kemih Anak di RSU Syaiful Anwar,
Malang, Jurnal Kedokteran Brawijaya, Vol, XX, No, 2, Agustus
2004, Malang, pp.57-61, [Online], (diakses 6 April 2015).
Kusuma SAF, 2009, Uji Biokimia Bakteri, Fakultas Farmasi, Universitas
Padjadjaran, pp. 1-14.
Mahendra B, 2006, Panduan Meracik Herbal, Penebar Swadaya, Jakarta, pp.5660.
Mayo Book, 2014, Diseases and conditions E-Coli, [Online], (diakses 25 Januari
2015),
available
from:
<
http://www,mayoclinic,org/diseases-
conditions/e-coli/basics/definition/con-20032105 >.
Nainggolan Marnaek, 2008, Isolasi Sinamaldehida Dari Kulit Kayu Manis
(Cinnamomum
burmanii),
[Online],
available
from:
<
http://repository,usu,ac,id/ handle/123456789/5916 >.
Natalia Angelica, 2013, Aktivitas Antibakteri Ekstrak Etanol Daun dan Kulit
Batang Kayu Manis (Cinnamomum burmanii (Ness Th, Nees)
Terhadap Escherichia coli dan Staphylococcus aureus, Jurnal Ilmiah
Mahasiswa Universitas Surabaya Vol I (2), pp.1-8, [Online], (diakses
25
Januari
2015),
available
from:
<
http://journal.ubaya.ac.id/index.php/jimus/article/viewFile/482/456 >.
64
Neogen Corporation, 2011, Lactose Broth (7141), [Online], (diakses 3 September
2015),
available
from:
<
http://www.neogen.com/Acumedia/pdf/ProdInfo/7141_PI.pdf >.
Neogen Corporation, 2011, MacConkey Agar (7102), [Online], (diakses 26 Juni
2015),
available
from:
<
http://www,neogen,com/Acumedia/pdf/ProdInfo/7102_PI,pdf >.
NIH,
2011,
E.coli
Overview,
pp.
1-8,
[Online],
available
from:
<
http://www.niaid.nih.gov/topics/ecoli/Pages/overview.aspx >.
Nurhanafi F, 2012, Perbandingan Potensi Antimikroba Ekstrak N-Heksana Daun
Kelor (Moringa oleifera) Dengan Kulit Biji (Pericarp) Jambu Mete
(Anacardium
7
Occidentale)
Terhadap
Bakteri
Pseudomonas
aeruginosa Secara In Vitro, Skripsi, Program Kedokteran Hewan,
Universitas Brawijaya, Malang.
Nur’inayah A, 2015, Pengaruh Air rebusan batang Umbi Rumput Teki (Cyperus
rotundus
L.)
Terhadap
Cell
Line
Leukemia
HL-60
dalam
Meningkatkan Apoptosis, pp.51, Skripsi, Fakultas Kedokteran,
Universitas Muhammadiyah Malang, Malang.
OIE Terrestrial Manual, 2012, Guideline 2,1 – Laboratory Methodologies for
Bacterial Antimicrobial Susceptibility Testing, OIE Terrestrial
Manual 2012, pp.1-11, [Online], (diakses 6 Juni 2015), available
from: < http://www.oie.int/doc/ged/D12009.PDF >.
Prawata LMOA dan Dewi PFS, 2008, Isolasi dan uji antibakteri minyak atsiri dari
rimpang lengkuas (Alpinia galanga L.), Jurnal kimia 2(2), pp.100104,
[Online],
.
Purwanti, E, 2007, Senyawa Bioaktif Tanaman Sereh (Cymbopogon nardus)
Ekstrak
Kloroform
dan
Etanol
serta
Pengaruhnya
terhadap
Mikroorganisme Penyebab Diare, Skripsi, Jurusan Pendidikan
65
Biologi,
Fakultas
Pendidikan Biologi
dan
Ilmu Pendidikan,
Universitas Muhammadiyah Malang, Malang.
P,V Rao & Gan, 2014, Review Article Cinnamon: A Multifaceted Medicinal
Plant, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,
Hindawi
Publishing
Corporation,
Vol. 2014 (2014),
Article
ID 642942, pp.1-12.
Rahman MF, 2008, Potensi antibakteri ekstrak buah pepaya pada ikan gurami
yang diinfeksi bakteri Aeromonas hydrohila, Skripsi, Fakultas
Kedokteran Hewan IPB, Bogor.
Rismunandar & Paimin, Farry B, 2009, Kayu Manis Budi Daya & Pengolahan
Edisi Revisi, Penebar Swadaya, Jakarta, pp.1-106
Rosyada, Siti M, 2013, Perbedaan Pengaruh Antara Ekstrak dan Rebusan Daun
Salam (Eugenia polyantha) dalam Pencegahan Peningkatan Kadar
Kolesterol Total Pada Tikus Sprague Dawley, Skripsi, Jurusan Ilmu
Gizi, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang.
Rozliawati, dkk, 2013, Aktivitas Antibakterial Ekstrak Etanol dan Rebusan
Sarang Semut (Myrmecodia sp,) Terhadap Bakteri Escherichia coli,
Jurnal Medika Veterinaria Vol, 7 No, 2, Agustus 2013, pp.91-94,
Banda Aceh, [Online], (diakses 15 Maret 2015), available from: <
http://jurnalkedokteranhewan.net/upload/archieve_pdf/9._AKTIVITA
S_ANTIBAKTERIAL_EKSTRAK_ETANOL_DAN_REBUSAN_S
ARANG_SEMUT_(Myrmecodia_sp.)_TERHADAP_BAKTERI_Esc
herichia_coli.pdf>.
Safithri M & Fahma F, 2012, Proximate Analysis and Acute Toxicitiy of Piper
crocatum Leaves Extract as Potential Antidiabetics, Jurnal Gizi dan
Pangan, Maret 2012, 7(1), pp. 43-48, [Online], (diakses 26 Juni 2015),
available
from:
<
http://journal.ipb.ac.id/index.php/jgizipangan/article/viewFile/6141/47
67 >.
66
Sudewo Bambang, 2007, Tanaman Obat Populer Penggempur Aneka Penyakit,
AgroMedia Pustaka, Jakarta, pp.43-45.
Ummah, MK, 2010, Ekstraksi dan pengujian aktivitas antibakteri senyawa tanin
pada daun belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L.) (Kajian variasi
pelarut), Skripsi, Jurusan Kimia Fakultas Sains dan Teknologi,
Universitas Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim, Malang.
Vangalapati M, et al, 2012, Review on Pharmacological Activities and Clinical
effects of Cinnamon Spesies, Research Journal of Pharmaceutical,
Biological and Chemical Sciences, 3(1): 653-663, [Online], available
from: < http://www.rjpbcs.com/pdf/2012_3(1)/80.pdf >.
Watson DG, 2005, Analisis Farmasi : Buku Ajar untuk Mahasiswa Farmasi dan
Praktisi Kimia Farmasi Edisi 2, EGC, Jakarta, pp. 374
Widoyono, 2008, Penyakit Tropis: Epidemiologi, Penularan, Pencegahan, dan
Pemberantasannya, Erlangga, Jakarta, pp.195.
Wijayanti, WA, 2011, Minyak Atsiri Dari Batang Cinnamomum burmanii (Kayu
Manis) Dari Famili Lauraceae Sebagai Insektisida Alami, Antibakteri
Dan Antioksidan, Skripsi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan
Alam, Institut Teknologi Sepuluh Nopember, Surabaya.
Winarto, Widisih P, 2003, Memanfaatkan Bumbu Dapur untuk Mengatasi Aneka
Penyakit, AgroMedia Pustaka, Jakarta, pp.1-95
WHO, 2014, Children: reducing mortality, sheet 178, [Online], (diakses 25
Januari
2015),
available
from:
.
Xiaojun KONG, et al, 2014, Advances in Pharmacological Research of Eugenol,
Curropin Complement Alternat Med 1: 8-11, [Online], (diakses 26
Maret
2015),
available
from:
.
BAB I
PENDAHULUAN
1.1.Latar Belakang
Global Health Observatory (GHO) melaporkan bahwa pada tahun 2013
diare merupakan penyebab kematian balita diurutan kedua setelah pneumonia
(WHO, 2014). WHO memperkirakan ada sekitar 4 miliar kasus diare akut
dengan mortalitas 3-4 juta pertahun. Kejadian diare di Negara berkembang
lebih banyak dibandingkan dengan Negara maju. Indonesia dengan kasus
diare endemis dan seringkali menjadi KLB disertai kematian, pada balita
angka kematian sebanyak 100.000 pertahun. Hasil survei Sub Direktorat Diare
dan Infeksi Saluran Pencernaan (ISP) Direktorat Jenderal Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Kementerian Kesehatan RI,
angka kesakitan diare tahun 2012 sebanyak 214 per 1.000 penduduk.
Berdasarkan Laporan Tahunan Rumah Sakit tahun 2012, penyakit terbanyak
pasien rawat inap di rumah sakit umum pemerintah tipe B dan tipe D di Jawa
Timur, diare diurutan pertama sebanyak 9.404 kasus (RS tipe B) dan 563
kasus (RS tipe D). Selain itu dilaporkan KLB diare di 8 kabupaten/kota daerah
Jawa Timur sebanyak 1,13%, dengan case fatality rate (CFR) 4,58%, dari 10
kabupaten/kota se-Jatim (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2013).
Penyebab utama penyakit diare adalah akibat infeksi bakteri. Escherichia
coli merupakan bakteri penyebab diare terbanyak sebanyak 20-30%
(Widoyono, 2008). Escherichia coli merupakan flora normal yang hidup di
usus manusia dan hewan. Sebagian besar jenis Escherechia coli tidak
berbahaya atau mungkin menyebabkan diare yang relatif singkat. Escherichia
1
2
coli dapat menyebabkan diare dengan meproduksi toxin dalam makanan
maupun secara langsung di dalam intestinal. Selain toxin yang diproduksi,
terdapat faktor virulensi lain yang berperan yaitu adesin, protein penginvasi,
intimin, pili, fimbriae, dan plasmid (CR Mahon et al., 2011 dan Mayo Book,
2014).
Pengobatan
utama
diare
yaitu
dengan
memberikan
manajemen
keseimbangan cairan dan elektrolit yang adekuat. Pada kasus diare kronis
akibat infeksi bakteri selain diberikan terapi cairan dan elektrolit yang
adekuat, juga diberikan terapi antibiotik untuk mengatasi bakteri patogen
penyebab infeksi. Meluasnya penggunaan antibiotik profilaksis pada diare
kronis berpotensi menyebabkan toksisitas obat, dan adanya resistensi yang
terjadi pada berbagai strain enteropatogen. Telah terbukti bahwa antibiotik
tertentu dapat meningkatkan ekspresi toxin VT oleh strain VTEC, sehingga
pemberian antibiotik sudah tidak efektif lagi (D Greenwood et al., 2007 dan
CR Mahon et al., 2011). Hasil penelitian Krisni (2004) tentang pola dan
sensitivitas antibiotik di RS Syaiful Anwar menunjukan bakteri Escherichia
coli
sensitive
terhadap
nitrofurantoin,
asam
nalidiksat,
sefotaksim,
amoksisilin-as Clavulanat, tetapi angka resistensi terhadap ampisilin dan
kloramfenikol sangat tinggi yaitu sebanyak 97,8%.
Adanya toksisitas dan resistensi dari pemberian antibiotik menyebabkan
mulai digunakannya obat tradisional untuk mengatasi diare akibat bakteri.
Contoh obat tradisional yang memiliki khasiat sebagai antimikroba di
antaranya kayu manis, bawang putih, cengkih, dan lain sebagainya (Winarto,
2003).
3
Dari beberapa penelitian, ekstrak kayu manis terbukti mempunyai efek
antimikroba. Natalia (2013) membuktikan ekstrak etanol daun kayu manis
dapat menghambat Escherichia coli maupun Staphylococcus aureus,
sedangkan ekstrak etanol kulit batang kayu manis hanya menghambat
Staphylococcus aureus. Penelitian lain menunjukan bahwa kayu manis
memiliki efek antimikroba terhadap bakteri seperti Pseudomonas aeruginosa,
Staphylococcus aureus, dan Escherichia coli, serta terhadap jamur seperti
Candida albicans dan Saccharomyces cerevisiae (P. V. Rao and S. H. Gan,
2014).
Secara empiris masyarakat Indonesia telah lama menggunakan air rebusan
kayu manis sebagai obat tradisional. Terbukti bahwa kulit batang, daun, dan
akar kayu manis memiliki komponen fungsional yang dapat digunakan
sebagai antimikroba, salah satunya yaitu minyak atsiri. Tetapi di setiap bagian
tumbuhan memiliki kandungan kimia minyak atsiri yang berbeda, pada daun
kayu manis mengandung senyawa Eugenol yang dominan sebanyak 70–95 %,
sedangkan batang kayu manis mengandung senyawa Cinnamaldehyde yang
lebih dominan sebanyak 65–80 % (Vangalapati et al, 2012).
Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan bahwa ekstrak daun kayu
manis memiliki aktivitas antibakteri, namun belum pernah ada penelitian
yang menunjukkan bahwa rebusan daun kayu manis memiliki aktivitas yang
sama seperti ekstrak. Pada penelitian bahan alam lain yaitu rebusan Sarang
semut (Myrmecodia sp.) terhadap bakteri Escherichia coli menunjukkan
bahwa metode rebusan terbukti memiliki aktivitas antibakteri terhadap
Escherichia coli meskipun kekuatannya lebih rendah dari metode ekstrak
4
(Roslizawaty, dkk, 2013). Berdasarkan penelitian pendahuluan yang telah
dilakukan didapatkan hasil Kadar Hambat Minimal (KHM) tidak dapat
dianalisis dan Kadar Bunuh Minimal (KBM) air rebusan daun kayu manis
(Cinnamomum burmanii) terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli
pada konsentrasi 90%. Dengan demikian peneliti melakukan penelitian
dengan metode rebusan tentang efek air rebusan daun kayu manis
(Cinnamomum burmanii) terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli.
1.2.Rumusan Masalah
Apakah pemberian air rebusan daun kayu manis (Cinnamomum burmanii)
mempunyai efek antimikroba terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli?
1.3.Tujuan Penelitian
1.3.1.Tujuan umum:
Mengetahui efek air rebusan daun kayu manis (Cinnamomum burmanii)
terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli.
1.3.2.Tujuan khusus:
1. Mengetahui kadar hambat minimum (KHM) air rebusan daun kayu
manis
(Cinnamomum
burmanii)
terhadap
pertumbuhan
bakteri
Escherichia coli.
2. Mengetahui kadar bunuh minimum (KBM) air rebusan daun kayu
manis
(Cinnamomum
Escherichia coli.
burmanii)
terhadap
pertumbuhan
bakteri
5
1.4.Manfaat Penelitian
1.4.1.Manfaat praktis (aplikatif)
Hasil penelitian dapat memberikan informasi kepada tenaga medis bahwa
air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) memiliki efek
antimikroba terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli.
1.4.2.Manfaat teoritis (akademis)
1. Hasil penelitian dapat digunakan sebagai referensi ilmiah tentang efek
air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) terhadap
pertumbuhan bakteri Escherichia Coli.
2. Dapat dijadikan sebagai dasar untuk penelitian lebih lanjut tentang air
rebusan daun kayu manis (Cinnamomum burmanii).
1.4.3.Manfaat masyarakat
Memberikan informasi baru kepada masyarakat bahwa air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) mempunyai efek terhadap pertumbuhan
bakteri Escherichia Coli.
EFEK AIR REBUSAN DAUN KAYU MANIS (Cinnamomum
burmanii) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Escherichia coli
Oleh:
MARIYAH GIPTIYAH
201110330311172
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2015
KARYA TULIS AKHIR
EFEK AIR REBUSAN DAUN KAYU MANIS (Cinnamomum
burmanii) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Escherichia coli
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
MARIYAH GIPTIYAH
201110330311172
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERRAN
2015
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah Azza wa Jalla, Tuhan semesta
alam, Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, Yang Maha Pemberi
semua nikmat, kebaikan, dan kekuatan selama proses pelaksanaan, Penulis
Skenario Terbaik Yang Maha Menyimpan rahasia hikmah di balik semua
peristiwa, Yang Maha Memudahkan, dan atas karunia-Nya penulisan tugas
akhir ini dapat selesai dengan baik. Hanya kepada-Nya pujian layak
disandangkan, memohon pertolongan dan memohon ampunan. Dan kepadaNya tempat berlindung dari kejahatan jiwa dan keburukan perbuatan.
Barangsiapa diberi petunjuk oleh Allah maka tak ada seorangpun yang
mampu menyesatkannya. Dan barangsiapa disesatkan oleh Allah maka tak
ada seorangpun yang mampu memberinya petunjuk.
Aku bersaksi bahwa tidak ada Ilah selain Allah, Dialah Yang Maha Esa,
tiada satupun sekutu bagi-Nya. Dan aku bersaksi bahwa Muhammad adalah
hamba dan utusan-Nya. Sholawat serta salam tak lupa mari kita haturkan
kepada Nabiyullah, Nabi akhir zaman, Rasulullah Muhammad shalallahu
alaihi wasallam, beserta keluarganya, para sahabatnya, dan orang-orang yang
mengikutinya hingga hari kiamat, semoga kita semua mendapat syafa’atnya
di akhirat kelak.
Penelitian tugas akhir ini berjudul “Efek Air Rebusan Daun Kayu Manis
(Cinnamomum burmanii) Terhadap Pertumbuhan Bakteri Escherichia coli”.
Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
iv
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada :
1.
dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang dan pembimbing 1 atas ilmu dan bimbingannya
selama di Fakultas Kedokteran UMM.
2.
dr. Moch. Ma’roef, SpOG, selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran UMM dan penguji tugas akhir ini, atas kesediaan waktu dan
penyampaian ilmu yang sangat bermanfaat bagi masa depan para
mahasiswa FK UMM.
3.
dr. Rahayu, SpS, selaku Pembantu dekan II Fakultas Kedokteran UMM
yang senantiasa bersabar dalam membimbing dan mengajarkan ilmunya
kepada kami.
4.
dr. Bambang Widiwanto, SpOT, selaku pembimbing 2, atas kesabaran,
kebaikan hati, serta kesediaan dalam meluangkan waktu dalam
membimbing hingga dapat menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
5.
Mama, Bapak, atas doa dan segalanya yang telah kau berikan,
terimakasih atas pengorbanan jiwa, raga, dan hidup mu, serta dukungan
moril dan materil yang tak pernah putus agar tugas ini dapat selesai
dengan baik. Ka.Otim, Aa, Ka.Mah, Ka.Papat, Adinda.Ijah, kakak-kakak
ipar, dan semua keponakan tercinta, terimakasih sudah menjadi kakak
dan adik terbaik yang membuat penulis selalu ingin kembali ke rumah
tercinta, syurga dunia kita.
6.
Pak Joko, selaku laboran pendamping terbaik yang telah sepenuh hati
membimbing, mendampingi, dan mendukung selesainya penelitian ini.
v
7.
Seluruh staf TU, laboran, dan lab.skill yang bersedia membantu setiap
tahapan proses penelitian hingga penyelesaian tugas akhir ini.
8.
Sahabat terbaik yang menjadi keluarga selama di Malang, Lovely Ukhti,
Mba.Dew, Liqo Fatimah Azzahra, Ikhwah FULDFK, FKI ISMA, IMM
Al-Zahrawi, terimakasih atas ukhuwah islamiyah yang indah, bantuan,
kesabaran, motivasi, dukungan, dan semua yang telah diberikan.
9.
Sejawat FK UMM angkatan 2011, Adorables, yang namanya tak dapat
ditulis satu per satu, atas dukungan, bantuan, dan kerjasamanya. Semoga
kelak dapat menjadi dokter-dokter profesional yang barokah, sukses
dunia akhirat, dan senantiasa dalam ketaatan kepada Allah SWT.
10. Semua pihak yang terlibat secara langsung maupun tidak langsung,
terimakasih atas bantuan dan dukungannya.
Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna.
Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan saran dan masukan yang
membangun. Dengan mengharapkan Keridhaan-Nya, semoga karya tulis ini
dapat menambah wawasan keilmuan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, 1 September 2015
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. i
PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. ii
LEMBAR PENGUJIAN .................................................................................. iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
ABSTRAK ....................................................................................................... vii
ABSTRACT ..................................................................................................... viii
DAFTAR ISI .................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 4
1.3.1
Tujuan umum................................................................ 4
1.3.2
Tujuan khusus ............................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian.......................................................................... 5
1.4.1
Manfaat praktis (aplikatif) ............................................ 5
1.4.2
Manfaat teoritis (akademis) .......................................... 5
1.4.3
Manfaat masyarakat...................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 6
2.1 Kayu Manis (Cinnamomum burmanii) ......................................... 6
2.1.1 Taksonomi ................................................................... 6
2.1.2 Nama ............................................................................ 6
2.1.3 Morfologi ..................................................................... 7
2.1.4 Habitat dan distribusi geografis ................................... 8
2.1.5 Manfaat kayu manis ...................................................... 10
2.1.6 Kandungan kimia........................................................... 11
2.2 Escherichia coli ............................................................................. 15
ix
2.2.1
Bakteri secara umum .................................................... 15
2.2.2
Taksonomi Escherichia coli......................................... 16
2.2.3
Morfologi dan identifikasi .......................................... 17
2.2.4
Perbenihan dan reaksi biokimia .................................. 18
2.2.5
Patogenesis .................................................................. 19
2.2.6
Gejala klinik ................................................................. 21
2.2.7
Diagnosis laboratorium ............................................... 24
2.2.8
Pengobatan .................................................................. 25
2.2.9
Pencegahan .................................................................. 26
2.3 Uji Kepekaan Antimikroba In Vitro .............................................. 27
2.4 Cara Membuat Obat Tradisional .................................................. 29
2.4.1
Rebusan ....................................................................... 29
2.4.2
Ekstraksi ...................................................................... 29
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ....................................... 31
3.1 Kerangka Konsep .......................................................................... 31
3.2 Hipotesis ....................................................................................... 33
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................... 34
4.1 Desain Penelitian ........................................................................... 34
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ....................................................... 34
4.3 Populasi dan Sampel ...................................................................... 34
4.3.1
Populasi ....................................................................... 34
4.3.2
Sampel ......................................................................... 34
4.3.3
Estimasi jumlah pengulangan ..................................... 35
4.4 Variabel Penelitian ....................................................................... 35
4.4.1
Variabel Bebas ............................................................ 35
4.4.2
Variabel Tergantung .................................................... 35
4.5 Definisi Operasional ..................................................................... 35
4.6 Instrumen Penelitian ..................................................................... 36
4.6.1
Bahan ......................................................................... 36
4.6.2
Alat ............................................................................. 37
4.7 Prosedur Penelitian ....................................................................... 37
4.7.1
Sterilisasi alat .............................................................. 37
x
4.7.2
Pembuatan medium agar MacConkey ........................ 37
4.7.3
Pembuatan medium Nutrient broth ............................. 38
4.7.4
Persiapan bakteri uji ................................................... 38
4.7.4.1 Identifikasi bakteri Escherichia coli .............. 38
4.7.4.2 Perbenihan ...................................................... 39
4.7.4.3 Pembuatan perbenihan cair bakteri 106 sel/ml ..40
4.7.5
Pembuatan air rebusan daun kayu manis (Cinnamomum
burmanii) ................................................................... 40
4.7.6
Uji kepekaan air rebusan daun kayu manis (Cinnamomum
burmanii) terhadap Escherichia coli (metode dilusi
tabung) ........................................................................ 42
4.8 Alur Penelitian............................................................................... 44
4.9 Analisis data ................................................................................. 45
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ................................. 46
5.1 Hasil Penelitian .............................................................................. 46
5.1.1
Uji Antibakteri............................................................ 46
5.1.1.1 Kadar hambat minimum (KHM) air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) ............ 46
5.1.1.2 Kadar bunuh minimal (KBM) air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) ............ 47
5.2 Analisa Data ................................................................................... 48
5.2.1
Uji Normalitas dan Homogenitas ............................... 48
5.2.2
Uji Kruskal-wallis dan Post hoc Mann-Whitney ........ 48
5.2.3
Uji Statistik Korelasi dan Regresi .............................. 50
BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................. 53
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 60
7.1 Kesimpulan..................................................................................... 60
7.2 Saran ............................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 61
LAMPIRAN ..................................................................................................... 67
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
Lampiran 1 Data Primer Hasil Penelitian ........................................................ 67
Lampiran 2 Hasil Analisis Data ....................................................................... 68
Lampiran 3 Dokumentasi ................................................................................. 79
Lampiran 4 Determinasi Tanaman Daun Kayu Manis .................................... 83
Lampiran 5 Sertifikat Bakteri Escherichia coli ............................................... 84
Lampiran 6 Surat Keterangan Penelitian ......................................................... 85
Lampiran 7 Kartu Konsultasi Tugas Akhir ...................................................... 86
xvi
DAFTAR PUSTAKA
Atikah Nur, 2013, Uji Aktivitas Antimikroba Air rebusan batang Herba Kemangi
(Ocimum americanum L) Terhadap Staphylococcus aureus dan
Candida albicans, Skripsi Jurusan Farmasi Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan, Universitas Islam Negri Syarif Hidayatullah, Jakarta.
B Pavithra, 2014, Eugenol- A Review, Jurnal of Pharmaceutical Science &
Research
vol,6(3),
pp.153-154,
[Online],
available
from:
<
http://www.jpsr.pharmainfo.in/Documents/Volumes/vol6issue03/jpsr0
6031406.pdf >.
Badan POM RI, 2008, Cinnamomum burmanii (Ness & T, Nees) Blume, pp.25,
[Online],
(diakses
19
Juni
2014),
available
from:
<
http://perpustakaan.pom.go.id/ebook/Taksonomi%20Koleksi%20Tana
man%20Obat%20Kebun%20Tanaman%20Obat%20Citeureup/Cinna
momum%20burmani%20(Ness%20&%20T.%20Nees)%20Blume.pdf
>.
Burt S, 2004, Essential oils: their antibacterial properties and potential
applications in foods—a review, Int J Food Microbiol 94, pp. 223-253.
Bourne dan Zastrow, 2011, Reseptor dan Farmakodinamika Obat dalam:
Farmakologi Dasar dan Klinik Katzung, Edisi 10, Salemba Medika,
Jakarta, pp. 12-13.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2014, E,coli (Escherichia
coli), [Online], (diakses 25 Januari 2015), available from: <
http://cdc,gov/ecoli/general/index,html >.
CR Mahon et al, 2011, Introduction to Clinical Microbiology, In: CR Mahon et al,
Textbook Of Diagnostic Microbiology 4th Ed, Saunders Elsevier,
China, pp.12-22.
CR Mahon et al, 2011, Enterobacteriaceae, In: CR Mahon et al, Textbook Of
Diagnostic Microbiology 4th Ed, Saunders Elsevier, China, pp.427-436.
61
62
CR Mahon et al, 2011, Gastrointestinal Infections and Food Poisoning, In: CR
Mahon et al, Textbook Of Diagnostic Microbiology 4th Ed, Saunders
Elsevier, China, pp.834-852.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2013, Provil Kesehatan Provinsi Jawa
Timur Tahun 2012, [Online], (diakses 22 Juni 2015), available from:
< http://dinkes.jatimprov.go.id >.
Dirjen POM, 2000, Parameter Standar Umum Ekstraksi Tumbuhan Obat Cetakan
Pertama, Departemen Kesehatan RI, Jakarta, pp.9-11 [Online],
(diakses 15 April 2015), available from: < http://www.pom.go.id >.
D Greenwood et al, 2007, Escherichia, In: D Greenwood et al, Medical
Microbiology A Guide To Microbial Infections: Pathogenesis,
Immunity, Laboratory Diagnosis And Control 17th Ed, Elsevier,
Toronto, pp. 275-284.
Gill AO & Holley RA, 2004, Mechanisms of Bactericidal Action of
Cinnamaldehyde against Listeria monocytogenes and Eugenol against
L, monocytogenes and Lactobacillus sakei, Appl Environ Microbiol,
70(10), pp. 5750– 5755.
Gilbert ES and Niu C, 2004, Colorimetric method for identifying plant essential
oil components that affect biofilm formation and structure, Appl
Environ Microbiol, 2004;70(12):6951-6, [Online], available from: <
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15574886 >.
Gunawan D & Mulyani S, 2004, Ilmu Obat Alam (Farmakognosi) Jilid I, Penerbit
Penebar Swadaya, Jakarta.
Herawati D dan Sumarto Lilis N, 2012, Cara Produksi Simplisia yang Baik,
Seafast Center IPB, Bogor, pp. 1-23.
Jean-Claude Chalchat & Isabelle Valade, 2000, Chemical Composition of Leaf
Oils of Cinnamomum from Madagascar: C. zeylanicum Blume, C.
63
camphora L, C. fragrans Baillon and C. angustifolium, Journal of
Essential Oil Research, Volume 12, Issue 5, 2000, pp.537-540.
Juliantina et al, 2009, Manfaat Sirih Merah (Piper crocatum) sebagai Agen
Antibakterial terhadap Bakteri Gram Positif dan Gram Negatif, Jurnal
Kedokteran dan Kesehatan Indonesia, pp. 1-10.
Kardinan Agus, 2005, Budi Daya dan Pascapanen Tanaman Penghasil Minyak
Atsiri, AgroMedia Pustaka, Jakarta, pp. 31-65.
Krisni Subandiyah, 2004, Pola dan Sensitivitas Terhadap Antibiotik Bakteri
Penyebab Infeksi Saluran Kemih Anak di RSU Syaiful Anwar,
Malang, Jurnal Kedokteran Brawijaya, Vol, XX, No, 2, Agustus
2004, Malang, pp.57-61, [Online], (diakses 6 April 2015).
Kusuma SAF, 2009, Uji Biokimia Bakteri, Fakultas Farmasi, Universitas
Padjadjaran, pp. 1-14.
Mahendra B, 2006, Panduan Meracik Herbal, Penebar Swadaya, Jakarta, pp.5660.
Mayo Book, 2014, Diseases and conditions E-Coli, [Online], (diakses 25 Januari
2015),
available
from:
<
http://www,mayoclinic,org/diseases-
conditions/e-coli/basics/definition/con-20032105 >.
Nainggolan Marnaek, 2008, Isolasi Sinamaldehida Dari Kulit Kayu Manis
(Cinnamomum
burmanii),
[Online],
available
from:
<
http://repository,usu,ac,id/ handle/123456789/5916 >.
Natalia Angelica, 2013, Aktivitas Antibakteri Ekstrak Etanol Daun dan Kulit
Batang Kayu Manis (Cinnamomum burmanii (Ness Th, Nees)
Terhadap Escherichia coli dan Staphylococcus aureus, Jurnal Ilmiah
Mahasiswa Universitas Surabaya Vol I (2), pp.1-8, [Online], (diakses
25
Januari
2015),
available
from:
<
http://journal.ubaya.ac.id/index.php/jimus/article/viewFile/482/456 >.
64
Neogen Corporation, 2011, Lactose Broth (7141), [Online], (diakses 3 September
2015),
available
from:
<
http://www.neogen.com/Acumedia/pdf/ProdInfo/7141_PI.pdf >.
Neogen Corporation, 2011, MacConkey Agar (7102), [Online], (diakses 26 Juni
2015),
available
from:
<
http://www,neogen,com/Acumedia/pdf/ProdInfo/7102_PI,pdf >.
NIH,
2011,
E.coli
Overview,
pp.
1-8,
[Online],
available
from:
<
http://www.niaid.nih.gov/topics/ecoli/Pages/overview.aspx >.
Nurhanafi F, 2012, Perbandingan Potensi Antimikroba Ekstrak N-Heksana Daun
Kelor (Moringa oleifera) Dengan Kulit Biji (Pericarp) Jambu Mete
(Anacardium
7
Occidentale)
Terhadap
Bakteri
Pseudomonas
aeruginosa Secara In Vitro, Skripsi, Program Kedokteran Hewan,
Universitas Brawijaya, Malang.
Nur’inayah A, 2015, Pengaruh Air rebusan batang Umbi Rumput Teki (Cyperus
rotundus
L.)
Terhadap
Cell
Line
Leukemia
HL-60
dalam
Meningkatkan Apoptosis, pp.51, Skripsi, Fakultas Kedokteran,
Universitas Muhammadiyah Malang, Malang.
OIE Terrestrial Manual, 2012, Guideline 2,1 – Laboratory Methodologies for
Bacterial Antimicrobial Susceptibility Testing, OIE Terrestrial
Manual 2012, pp.1-11, [Online], (diakses 6 Juni 2015), available
from: < http://www.oie.int/doc/ged/D12009.PDF >.
Prawata LMOA dan Dewi PFS, 2008, Isolasi dan uji antibakteri minyak atsiri dari
rimpang lengkuas (Alpinia galanga L.), Jurnal kimia 2(2), pp.100104,
[Online],
.
Purwanti, E, 2007, Senyawa Bioaktif Tanaman Sereh (Cymbopogon nardus)
Ekstrak
Kloroform
dan
Etanol
serta
Pengaruhnya
terhadap
Mikroorganisme Penyebab Diare, Skripsi, Jurusan Pendidikan
65
Biologi,
Fakultas
Pendidikan Biologi
dan
Ilmu Pendidikan,
Universitas Muhammadiyah Malang, Malang.
P,V Rao & Gan, 2014, Review Article Cinnamon: A Multifaceted Medicinal
Plant, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,
Hindawi
Publishing
Corporation,
Vol. 2014 (2014),
Article
ID 642942, pp.1-12.
Rahman MF, 2008, Potensi antibakteri ekstrak buah pepaya pada ikan gurami
yang diinfeksi bakteri Aeromonas hydrohila, Skripsi, Fakultas
Kedokteran Hewan IPB, Bogor.
Rismunandar & Paimin, Farry B, 2009, Kayu Manis Budi Daya & Pengolahan
Edisi Revisi, Penebar Swadaya, Jakarta, pp.1-106
Rosyada, Siti M, 2013, Perbedaan Pengaruh Antara Ekstrak dan Rebusan Daun
Salam (Eugenia polyantha) dalam Pencegahan Peningkatan Kadar
Kolesterol Total Pada Tikus Sprague Dawley, Skripsi, Jurusan Ilmu
Gizi, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang.
Rozliawati, dkk, 2013, Aktivitas Antibakterial Ekstrak Etanol dan Rebusan
Sarang Semut (Myrmecodia sp,) Terhadap Bakteri Escherichia coli,
Jurnal Medika Veterinaria Vol, 7 No, 2, Agustus 2013, pp.91-94,
Banda Aceh, [Online], (diakses 15 Maret 2015), available from: <
http://jurnalkedokteranhewan.net/upload/archieve_pdf/9._AKTIVITA
S_ANTIBAKTERIAL_EKSTRAK_ETANOL_DAN_REBUSAN_S
ARANG_SEMUT_(Myrmecodia_sp.)_TERHADAP_BAKTERI_Esc
herichia_coli.pdf>.
Safithri M & Fahma F, 2012, Proximate Analysis and Acute Toxicitiy of Piper
crocatum Leaves Extract as Potential Antidiabetics, Jurnal Gizi dan
Pangan, Maret 2012, 7(1), pp. 43-48, [Online], (diakses 26 Juni 2015),
available
from:
<
http://journal.ipb.ac.id/index.php/jgizipangan/article/viewFile/6141/47
67 >.
66
Sudewo Bambang, 2007, Tanaman Obat Populer Penggempur Aneka Penyakit,
AgroMedia Pustaka, Jakarta, pp.43-45.
Ummah, MK, 2010, Ekstraksi dan pengujian aktivitas antibakteri senyawa tanin
pada daun belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L.) (Kajian variasi
pelarut), Skripsi, Jurusan Kimia Fakultas Sains dan Teknologi,
Universitas Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim, Malang.
Vangalapati M, et al, 2012, Review on Pharmacological Activities and Clinical
effects of Cinnamon Spesies, Research Journal of Pharmaceutical,
Biological and Chemical Sciences, 3(1): 653-663, [Online], available
from: < http://www.rjpbcs.com/pdf/2012_3(1)/80.pdf >.
Watson DG, 2005, Analisis Farmasi : Buku Ajar untuk Mahasiswa Farmasi dan
Praktisi Kimia Farmasi Edisi 2, EGC, Jakarta, pp. 374
Widoyono, 2008, Penyakit Tropis: Epidemiologi, Penularan, Pencegahan, dan
Pemberantasannya, Erlangga, Jakarta, pp.195.
Wijayanti, WA, 2011, Minyak Atsiri Dari Batang Cinnamomum burmanii (Kayu
Manis) Dari Famili Lauraceae Sebagai Insektisida Alami, Antibakteri
Dan Antioksidan, Skripsi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan
Alam, Institut Teknologi Sepuluh Nopember, Surabaya.
Winarto, Widisih P, 2003, Memanfaatkan Bumbu Dapur untuk Mengatasi Aneka
Penyakit, AgroMedia Pustaka, Jakarta, pp.1-95
WHO, 2014, Children: reducing mortality, sheet 178, [Online], (diakses 25
Januari
2015),
available
from:
.
Xiaojun KONG, et al, 2014, Advances in Pharmacological Research of Eugenol,
Curropin Complement Alternat Med 1: 8-11, [Online], (diakses 26
Maret
2015),
available
from:
.
BAB I
PENDAHULUAN
1.1.Latar Belakang
Global Health Observatory (GHO) melaporkan bahwa pada tahun 2013
diare merupakan penyebab kematian balita diurutan kedua setelah pneumonia
(WHO, 2014). WHO memperkirakan ada sekitar 4 miliar kasus diare akut
dengan mortalitas 3-4 juta pertahun. Kejadian diare di Negara berkembang
lebih banyak dibandingkan dengan Negara maju. Indonesia dengan kasus
diare endemis dan seringkali menjadi KLB disertai kematian, pada balita
angka kematian sebanyak 100.000 pertahun. Hasil survei Sub Direktorat Diare
dan Infeksi Saluran Pencernaan (ISP) Direktorat Jenderal Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Kementerian Kesehatan RI,
angka kesakitan diare tahun 2012 sebanyak 214 per 1.000 penduduk.
Berdasarkan Laporan Tahunan Rumah Sakit tahun 2012, penyakit terbanyak
pasien rawat inap di rumah sakit umum pemerintah tipe B dan tipe D di Jawa
Timur, diare diurutan pertama sebanyak 9.404 kasus (RS tipe B) dan 563
kasus (RS tipe D). Selain itu dilaporkan KLB diare di 8 kabupaten/kota daerah
Jawa Timur sebanyak 1,13%, dengan case fatality rate (CFR) 4,58%, dari 10
kabupaten/kota se-Jatim (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2013).
Penyebab utama penyakit diare adalah akibat infeksi bakteri. Escherichia
coli merupakan bakteri penyebab diare terbanyak sebanyak 20-30%
(Widoyono, 2008). Escherichia coli merupakan flora normal yang hidup di
usus manusia dan hewan. Sebagian besar jenis Escherechia coli tidak
berbahaya atau mungkin menyebabkan diare yang relatif singkat. Escherichia
1
2
coli dapat menyebabkan diare dengan meproduksi toxin dalam makanan
maupun secara langsung di dalam intestinal. Selain toxin yang diproduksi,
terdapat faktor virulensi lain yang berperan yaitu adesin, protein penginvasi,
intimin, pili, fimbriae, dan plasmid (CR Mahon et al., 2011 dan Mayo Book,
2014).
Pengobatan
utama
diare
yaitu
dengan
memberikan
manajemen
keseimbangan cairan dan elektrolit yang adekuat. Pada kasus diare kronis
akibat infeksi bakteri selain diberikan terapi cairan dan elektrolit yang
adekuat, juga diberikan terapi antibiotik untuk mengatasi bakteri patogen
penyebab infeksi. Meluasnya penggunaan antibiotik profilaksis pada diare
kronis berpotensi menyebabkan toksisitas obat, dan adanya resistensi yang
terjadi pada berbagai strain enteropatogen. Telah terbukti bahwa antibiotik
tertentu dapat meningkatkan ekspresi toxin VT oleh strain VTEC, sehingga
pemberian antibiotik sudah tidak efektif lagi (D Greenwood et al., 2007 dan
CR Mahon et al., 2011). Hasil penelitian Krisni (2004) tentang pola dan
sensitivitas antibiotik di RS Syaiful Anwar menunjukan bakteri Escherichia
coli
sensitive
terhadap
nitrofurantoin,
asam
nalidiksat,
sefotaksim,
amoksisilin-as Clavulanat, tetapi angka resistensi terhadap ampisilin dan
kloramfenikol sangat tinggi yaitu sebanyak 97,8%.
Adanya toksisitas dan resistensi dari pemberian antibiotik menyebabkan
mulai digunakannya obat tradisional untuk mengatasi diare akibat bakteri.
Contoh obat tradisional yang memiliki khasiat sebagai antimikroba di
antaranya kayu manis, bawang putih, cengkih, dan lain sebagainya (Winarto,
2003).
3
Dari beberapa penelitian, ekstrak kayu manis terbukti mempunyai efek
antimikroba. Natalia (2013) membuktikan ekstrak etanol daun kayu manis
dapat menghambat Escherichia coli maupun Staphylococcus aureus,
sedangkan ekstrak etanol kulit batang kayu manis hanya menghambat
Staphylococcus aureus. Penelitian lain menunjukan bahwa kayu manis
memiliki efek antimikroba terhadap bakteri seperti Pseudomonas aeruginosa,
Staphylococcus aureus, dan Escherichia coli, serta terhadap jamur seperti
Candida albicans dan Saccharomyces cerevisiae (P. V. Rao and S. H. Gan,
2014).
Secara empiris masyarakat Indonesia telah lama menggunakan air rebusan
kayu manis sebagai obat tradisional. Terbukti bahwa kulit batang, daun, dan
akar kayu manis memiliki komponen fungsional yang dapat digunakan
sebagai antimikroba, salah satunya yaitu minyak atsiri. Tetapi di setiap bagian
tumbuhan memiliki kandungan kimia minyak atsiri yang berbeda, pada daun
kayu manis mengandung senyawa Eugenol yang dominan sebanyak 70–95 %,
sedangkan batang kayu manis mengandung senyawa Cinnamaldehyde yang
lebih dominan sebanyak 65–80 % (Vangalapati et al, 2012).
Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan bahwa ekstrak daun kayu
manis memiliki aktivitas antibakteri, namun belum pernah ada penelitian
yang menunjukkan bahwa rebusan daun kayu manis memiliki aktivitas yang
sama seperti ekstrak. Pada penelitian bahan alam lain yaitu rebusan Sarang
semut (Myrmecodia sp.) terhadap bakteri Escherichia coli menunjukkan
bahwa metode rebusan terbukti memiliki aktivitas antibakteri terhadap
Escherichia coli meskipun kekuatannya lebih rendah dari metode ekstrak
4
(Roslizawaty, dkk, 2013). Berdasarkan penelitian pendahuluan yang telah
dilakukan didapatkan hasil Kadar Hambat Minimal (KHM) tidak dapat
dianalisis dan Kadar Bunuh Minimal (KBM) air rebusan daun kayu manis
(Cinnamomum burmanii) terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli
pada konsentrasi 90%. Dengan demikian peneliti melakukan penelitian
dengan metode rebusan tentang efek air rebusan daun kayu manis
(Cinnamomum burmanii) terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli.
1.2.Rumusan Masalah
Apakah pemberian air rebusan daun kayu manis (Cinnamomum burmanii)
mempunyai efek antimikroba terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli?
1.3.Tujuan Penelitian
1.3.1.Tujuan umum:
Mengetahui efek air rebusan daun kayu manis (Cinnamomum burmanii)
terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli.
1.3.2.Tujuan khusus:
1. Mengetahui kadar hambat minimum (KHM) air rebusan daun kayu
manis
(Cinnamomum
burmanii)
terhadap
pertumbuhan
bakteri
Escherichia coli.
2. Mengetahui kadar bunuh minimum (KBM) air rebusan daun kayu
manis
(Cinnamomum
Escherichia coli.
burmanii)
terhadap
pertumbuhan
bakteri
5
1.4.Manfaat Penelitian
1.4.1.Manfaat praktis (aplikatif)
Hasil penelitian dapat memberikan informasi kepada tenaga medis bahwa
air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) memiliki efek
antimikroba terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli.
1.4.2.Manfaat teoritis (akademis)
1. Hasil penelitian dapat digunakan sebagai referensi ilmiah tentang efek
air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) terhadap
pertumbuhan bakteri Escherichia Coli.
2. Dapat dijadikan sebagai dasar untuk penelitian lebih lanjut tentang air
rebusan daun kayu manis (Cinnamomum burmanii).
1.4.3.Manfaat masyarakat
Memberikan informasi baru kepada masyarakat bahwa air rebusan daun
kayu manis (Cinnamomum burmanii) mempunyai efek terhadap pertumbuhan
bakteri Escherichia Coli.