Mohd. Noor Izuddin Bin Mohd Salleh : Pemakaian Alloplastik Untuk Rekonstruksi Ankilosis Sendi Temporomandibula, 2009.
USU Repository © 2009
2.6 Diagnosa
Diagnosa penyakit sendi temporomandibula tergantung pada pemeriksaan klinis dan riwayat yang menyeluruh serta ketepatan interpretasi hasil roentgen dan
pemeriksaan khusus lainnya.
3
2.6.1 Riwayat keluhan
Antara keluhan-keluhan dari pasien yang mengalami ankilosis pada sendi temporomandibula adalah seperti berikut :
3
1 Perubahan luas pergerakan Berkurangnya luas pergerakan yang nyata, khususnya pada jarak inter insisal.
2 Perubahan oklusi Beberapa penderita mengeluhkan perubahan gigitan, dengan menyatakan
”gigi saya tidak terkatup secara tepat atau tidak seperti biasa”. Gambar 3a Gejala yang berhubungan dengan ankilosis tampak depan dan
3b tampak samping.
20
3b 3a
Mohd. Noor Izuddin Bin Mohd Salleh : Pemakaian Alloplastik Untuk Rekonstruksi Ankilosis Sendi Temporomandibula, 2009.
USU Repository © 2009
2.6.2 Pemeriksaan Umum
Pemeriksaan fisik dilakukan pada sistem mastikasi secara keseluruhan untuk mengevaluasi kelainan-kelainan yang terjadi. Pemeriksaan umum pada fasial harus
dilakukan untuk menentukan bagian yang mengalami ankilosis sendi
temporomandibula.
4, 7
2.6.3 Pemeriksaan klinis
Pemeriksaan klinis untuk pasien ankilosis sendi temporomandibula yang dilakukan adalah seperti pemeriksaan terhadap :
3
1 Oklusi Pemeriksaan gigi secara menyeluruh dengan memperhatikan khususnya
faktor oklusi. Gangguan oklusi secara umum bisa langsung diperiksa. 2 Pembukaan inter insisal
Luas pergerakan mandibula juga dievaluasi pada tahap selanjutnya. 3 Pergerakan lain
Pergeseran lateral juga diukur , biasanya pada titik atau garis tengah , dan dibandingkan kesimetrisannya.
4 Deviasi Deviasi mandibula baik pada saat membuka mulut atau protrusi akan
terlihat jelas.
Mohd. Noor Izuddin Bin Mohd Salleh : Pemakaian Alloplastik Untuk Rekonstruksi Ankilosis Sendi Temporomandibula, 2009.
USU Repository © 2009
2.6.4 Pemeriksaan penunjang radiografik
Dari hasil pemeriksaan radiografik ankilosis sendi temporomandibula menunjukkan adanya kehilangan bentuk sendi normal dengan
penyatuan prosesus kondiloideus dan fosa glenoideus. Hal ini bervariasi dalam perluasaannya tergantung pada keparahan ankilosis tersebut.
6
Pada pemeriksaan CT-scan ankilosis sendi temporomandibula dalam arah sagital, koronal, dan aksial dapat terlihat perluasan dan kepadatan massa tulang serta
ketebalan tulang temporal di daerah glenoid. Gambaran yang khas dari massa ankilosis pada CT-scan pandangan koronal, terlihat seperti bentuk jamur.
Gambar 4 Gambaran radiografis pada pasien ankilosis.
11
Mohd. Noor Izuddin Bin Mohd Salleh : Pemakaian Alloplastik Untuk Rekonstruksi Ankilosis Sendi Temporomandibula, 2009.
USU Repository © 2009
2.6.5 Diagnostik Khusus
