UPAYA PENINGKATAN PERAN SERTA KELUARGA DALAM MANAJEMEN PENGOBATAN DENGAN METODE KIE PADA PASIEN TBC (studi kasus pada keluarga Ny.S dengan tuberculosis paru di wilayah kerja Puskesmas Dinoyo tahun 2013)

STUDI KASUS
UPAYA PENINGKATAN PERAN SERTA KELUARGA DALAM
MANAJEMEN PENGOBATAN DENGAN METODE KIE
PADA PASIEN TBC
(studi kasus pada keluarga Ny.S dengan tuberculosis paru di wilayah kerja
Puskesmas Dinoyo tahun 2013)

Oleh :

DIYAH AYU RINA SELASIH
201010300511051

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014

UPAYA PENINGKATAN PERAN SERTA KELUARGA DALAM
MANAJEMEN PENGOBATAN DENGAN METODE KIE
PADA PASIEN TBC
(studi kasus pada keluarga Ny.S dengan tuberculosis paru di wilayah kerja
Puskesmas Dinoyo tahun 2013)

STUDI KASUS

Diajukan Kepada
Program Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk memenuhi salah satu persyaratan
Dalam menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

Oleh :
DIYAH AYU RINA SELASIH
201010300511051

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATANN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2014

MOTTO

“Pikirkan hal-hal yang paling hebat,
Dan engkau akan menjadi terhebat
Tetapkan akal pada hal tertinggi,
Dan engkau akan menjadi yang tertinggi,,,
Hidup memerlukan pengorbanan,
Dan pengorbanan memerlukan perjuangan,,,
Semua akan indah pada waktunya,
Dan kesabaran lah yang paling utama
Untuk menunggu hal paling indah dalam
hidup.”

Persembahan
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, yang telah memeberikan
kelancaran dalam menyelesaikan tugas akhir dan memberikan kesabaran,
kekuatan dan ketelatenan ketika saya merasa lelah dan tak sanggup lagi dalam
berbagai cobaan hidup.
Begitu indahnya kebesaran Mu ya Allah. Inilah akhir dari segala
perjuangan dan kesabaran juga penantian hidup. Di sini saya akhirnya mengerti
seperti apakah perjuangan itu. Dan seperti apakah indah pada waktunya.
Sungguh berarti hikmah yang Engkau berikan di tahun ini.

Papa dan Mama tercinta, terima kasih atas segala dukungan moral dan
material serta kekuatan yang diberikan lewat untaian doa-doa. Kalian adalah
tempatku untuk berkeluh-kesah dan kalian mendengarkannya dengan penuh
perhatian dan kasih sayang. Tak ada kata kecewa dari hati kalian, dan selalu
menjadikan saya sebagai anak yang terbaik kalian. Dan saat ini, terimalah
segenggam keberhasilan kecil yang akan ku serahkan kepada kalian sebagai
wujud cinta kasihku kepada kalian dan kepada Allah SWT.
Dan terima kasih kepada dedek jelekku Florina yang paling aku sayang
dan cintai, yang selalu membentak aku ketika aku mulai lelah dan jenuh dengan
segalanya. Dedek jelekku Florina yang senantiasa membangkitkan semangatku
dan menghadirkan gelak tawa bagiku. Dan maaf apabila kakak belum bisa jadi
yang terbaik tetapi setidaknya menjadi kebanggaan kalian.
Tak lupa juga saya ucapkan terima kasih kepada Ronny dan Benny yang
selama pembuatan studi kasus ini menghadirkan tawa dalam setiap
kejenuhanku dan dedekku. Memberikan support agar aku segera menyelesaikan
studi ku.

Untuk para dosen dan pembimbing, baik dari institusi maupun dari
lahan terima kasih atas ilmu yang diberikan kepada saya, semoga bisa
bermanfaat dan bisa saya amalkan kepada yang lain.

Dan yang terakhir buat para sahabatku, Lely, Riris, Yurika, Rita, Esty
dan Lutvi yang menjadi inspirasiku untuk segera menyelesaikan studiku. Dan
yang menemaniku untuk menghilangkan rasa jenuhku. Dan juga untuk
kelompokku, baik kelompok RS maupun kelompok KTI, terima kasih selalu
mendengar cerewetnya aku, serta teman-teman Esti anakku, Lia, Ayu, Bunda,
Asma, Uli, dan Yoshi yang selalu memberi semangat dan menemaniku dalam
perjalanan dan teman-teman angkatan 2010 D3 Keperawatan yang tidak bisa
di sebutkan satu-satu. Terima kasih atas motivasi dan semangat yang telah
diberikan. Semoga kita semua diberikan kesuksesan dalam meraih apa yang kita
harapkan. Amin,,,

ABSTRAK

Selasih, Rina Ayu Diyah 2014. Upaya Peningkatan Peran Serta Keluarga
Dalam

Pemberian

Pengobatan

dan

Pengawasan

Obat

Serta

Penanganan dengan Metode KIE pada Pasien Tuberculosis Paru
(studi kasus pada keluarga Ny. S dengan tuberculosis paru di wilayah
kerja

Puskesmas

Dinoyo).

Studi

kasus,

Program

Diploma

III

Keperawatan, Fakultas Ilmu Ksehatan, Universita Muhammadiyah
Malang. Pembimbing I: (Rohmah Susanto, S.Kep.Ns), pembimbing II:
(Hesti Yuniarti, SKM)
Tuberculosis merupakan infeksi bakteri kronik yang di sebabkan oleh
Micobacterium Tuberculosis dan ditandai oleh pembentukan granuloma
pada jaringan yang terinfeksi dan oleh hipersensitivitas yang diperantaraisel (cell-mediated hypersensitivity). Penyakit biasanya terletak di paru,
tetapi dapat mengenai organ lain. OAT di berikan dalam bentuk kombinasi
dari beberapa jenis obat, dalam jumlah cukup dan dosis tepat sesuai
kategori pengobatan. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah
teknik sampling, wawancara, observasi. Hasil studi kasus ini didapatkan
bahwa dengan memberikan penyuluhan berupa informasi tentang
pengertian TBC, pencegahan TBC, pengobatan TBC dan pengawasan atau
PMO. Hasil ini di buktikan dengan peran keluarga Ny. S dalam
peningkatan ketaatan minum obat sudah efektif.

Kata Kunci : TB Paru, OAT, PMO, Peran Keluarga, Ketaatan Minum Obat

ABSTRACT
Selasih, Rina Ayu Diyah 2014. Effort to Increase the Participation of
the Family in the Provision of Drug Treatment and Supervision
as well as Handling the KIE Method in Patients with
Pulmonary Tuberculosis (case study on host family Mrs. S with
pilmonary tuberculosis in the working area Puskesmas
Dinoyo). Diploma of Nursing, Faculty of Health, Sciences,
University Of Muhammadiyah Malang. Supervisor I : (Rohmah
Susanto, S.Kep.Ns), Supervisor II : (Hesti Yuniarti, SKM)
Tuberculosis

is

a

chronic

bacterial

infection

caused

by

Micobacterium Tuberculosis and characterized the formation of
granulomas in infected tissues and by hypersensitivity cell
mediated (cell-mediated hypersensitivity). The disease is usually
located in the lungs, but can affect other organs. OAT is given in
the form of a combination of several types of drugs, in sufficient
quantities and appropiate dose treatment category. Data collection
techniques used were sampling techniques, interview, observation.
The result of this case study in getting that information to provide
information about the TBC, prevention of TB, treatment and
control of tuberculosis or PMO.
Keyword : TBC, OAT, PMO, The Role of the Family, Adherence
to Medication.

KATA PENGANTAR

Assalamuallaikum Wr. Wb
Dengan mengucap puji syukur kepada Allah SWT, “Upaya Peningkatan
Peran Serta Keluarga Dalam Pemberian Pengobatan dan Pengawasan Obat Serta
Penanganan dengan Metode KIE pada Pasien Tuberculosis Paru (studi kasus pada
keluarga Ny.S dengan tuberculosis paru di wilayah kerja Puskesmas Dinoyo)”.
Tugas akhir ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli
Madiyah Keperawatan (Amd. Kep) pada Program Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah Malang.
Bersamaan dengan ini peneliti mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada :
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep, Sp.Kom selaku Dekan Fikes UMM.
2. Bapak Rohmah Susanto, S.Kep,Ns selaku Ketua Program Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang sekalgus Pembimbing I.
3. Ibu Sri Widowati, S.Kep,Ns selaku Sekretaris Prodi sekaligus wali dosen.
4. Dr. Herlin Kisworini selaku Kepala Puskesmas Dinoyo.
5. Ibu Elief Yuniarti, S.Kep,Ns selaku Pembimbing Umum.
6. Ibu Hesti Yuniarti, SKM selaku Pembimbing II.
7. Bapak / Ibu dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.
8. Orang Tua, terima kasih banyak atas dukungan dan do’anya selama ini,
kesabaran dan kasih sayang yang selalu tercurahkan kepada saya.

Penulis menyadari penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan
sehingga saran dan kritik yang membangun dari pembaca sangat
diperlukan.

Wassalammualaikum, Wr Wb

Malang, 16 Desember 2013
Penulis,

(Diyah Ayu Rina Selasih)
201010300511051

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................i
SURAT PERNYATAAN ......................................................................ii

LEMBAR PERSETUJUAN TUGAS AKHIR ......................................iii
LEMBAR PENGESAHAN TUGAS AKHIR .......................................iv
MOTTO ..................................................................................................v
PERSEMBAHAN ..................................................................................vi
ABSTRAK .............................................................................................viii.
ABSTRACT .............................................................................................ix
KATA PENGANTAR ...........................................................................x
DAFTAR ISI ..........................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................xiv
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ...................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah ..............................................................................3
1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................3
1.4.Manfaat Penelitian ...............................................................................3
1.5. Keterbatasan Penelitian ......................................................................4
1.6. Definisi Konsep ..................................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Tuberculosis ..........................................................................5
2.2 Klasifikasi ...........................................................................................6
2.3 Tanda dan Gejala ................................................................................7
2.4 Komplikasi .........................................................................................7
2.5 Pengobatan Tuberculosis Paru ...........................................................8
2.6 Konsep Keluarga ................................................................................10
2.7 Konsep KIE (Komunikasi, Informasi, Edukasi) .................................11

2.8 Konsep Pengawasan Minum Obat ......................................................12
2.9 Persyaratan Pengawasan Minum Obat ...............................................12
2.10 Konsep Kepatuhan ............................................................................13
BAB III METODE TUGAS AKHIR
3.1 Pendekatan Penelitian ...........................................................................15
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...............................................................15
3.3 Setting Penelitian ..................................................................................15
3.4 Objek Penelitian ....................................................................................16
3.5 Pengumpulan Data ................................................................................16
3.6 Metode Uji Keabsahan Data .................................................................18
3.7 Analisa Data ..........................................................................................18
3.8 Etical Clearence .....................................................................................19
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Dan Pembahasan ..........................................................................21
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ............................................................................................27
5.2 Saran ......................................................................................................27
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1

: Lembar Persetujuan Menjadi Peserta Studi Kasus

Lampiran 2

: Asuhan Keperawatan Keluarga

Lampiran 3

: SOP Penyuluhan TBC

Lampiran 4

: SAP TBC dan Leaflet, Quisioner

Lampiran 5

: Transkrip Hasil Wawancara

Lampiran 6

: Dokumentasi Penyuluhan TBC

DAFTAR PUSTAKA
Alimul, Aziz (2003). Riset Keperawatan dan teknikpenulisan ilmiah edisi
I.Jakarta : Salemba Medika
Depkes RI (2002). Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberculosis cetakan ke8. Jakarta : DEPKES RI
Depkes RI (2005). Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberculosis cetakan ke8. Jakarta : DEPKES RI
Depkes RI (2008). Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberculosis cetakan ke8. Jakarta : DEPKES RI
Efendy (2000). Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta :Salemba Medika
Nursalam.2011.Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.
Jakarta : EGC
Rice & Wilson (2005). Patofisiologi Konsep Klinis Proses-proses Penyakit.Edisi
6. Jakarta : EGC
Prof.Dr.Sugioyono.2011.Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan
R&R.Bandung : ALFABETA
Setiawati, Santun dkk. (2008). Penuntun Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga.
Jakarta
Wilkinson, Judith M. (2007). Diagnosa Keperawatan dengan Intervensi dan
Kriteria Hasil NOC.EGC
Soemantri, Irman (2008).Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Gangguan Sistem
Pernafasan.Jakarta : Salemba Medika
Armen, Muchtar. Farmakologi Obat Antituberkulosis (OAT) sekunder.
JTI.2006.Vol.3
Silvia, (2005).Patofisiologi Konsep-Proses-Proses Penyakit. Edisi 6. Jakarta.
Penerbit Buku Kedokteran EGC