9
2.1.3. Morfologi Cedera Kepala
Secara morfologi cedera kepala dapat dibagi atas: Peteret al 2009
2.1.3.1. Laserasi kulit kepala
Laserasi kulit kepala sering didapatkan pada pasien cedera cedera kepala. Kulit  kepala  terdiri  dari  lima  lapisan  dengan  akronim  SCALP  yaitu skin,
connective  tissue,  apponeurosis  galea,  jaringan  ikat  longgar  dan  perikranium. Diantara galea aponeurosis dan periosteum terdapat jaringan ikat longgar yang
memungkinkan  kulit  bergerak  terhadap  tulang.  Pada  fraktur  tulang  kepala sering terjadi robekan pada lapisan ini.
2.1.3.2. Fraktur tulang kepala
Fraktur tulang tengkorak berdasarkan pada garis fraktur dibagi menjadi: 1. Fraktur Linier
Fraktur  linier  merupakan  fraktur  dengan  bentuk  garis  tunggal  atau stellata pada tulang tengkorak yang mengenai seluruh ketebalan tulang
kepala. 2. Fraktur diastasis
Fraktur  diastasis  adalah  jenis  fraktur  yang  terjadi  pada  sutura  tulang tengkorak  yang  menyebabkan  pelebaran  sutura-sutura  tulang  kepala.
Jenis fraktur ini terjadi pada bayi dan balita karena sutura-sutura belum menyatu dengan erat.
10 3. Fraktur  kominutif
Fraktur  komunitif  adalah  jenis  fraktur  tulang  kepala  yang  memiliki lebih dari satu fragmen dalam satu area fraktur.
4. Fraktur impresi Fraktur  impresi  tulang  kepala  terjadi  akibat  benturan  dengan  tenaga
besar  yang  langsung  mengenai  tulang  kepala.  Fraktur  impresi  pada tulang  kepala  dapat  menyebabkan  penekanan  atau  laserasi  pada
duramater  dan  jaringan  otak,  fraktur  impresi  dianggap  bermakna terjadi jika tabula eksterna segmen yang impresi masuk dibawah tabula
interna segmen tulang yang sehat. 5. Fraktur basis cranii
Fraktur basis cranii adalah suatu fraktur linier  yang terjadi pada dasar tulang  tengkorak.  Fraktur  ini  seringkali  disertai  dengan  robekan  pada
duramater  yang merekat erat pada dasar tengkorak. Pada pemeriksaan fisik dapat ditemukan adanya rhinorrhea dan racon eyes sign Fraktur
basis  kranii  fossa  anterior,  atau  ottorhea  dan battle’s  sign fraktur kranii fossa media.
11
2.1.4 Cedera Otak Fokal dan