Pemeliharaan Mesin Stasioner ALAT PENGOLAH DATA AUDIO VISUAL
KODE PROGRAM GIAT INDIKATOR OUT PUT URAIAN
SATUAN KETERANGAN
1 2
3 4
5 BIAYA
T.A. 2014
a. Obat-obatan, bahan baku obat 1.
Bekkes Polri PNS orgthn
426,000 dan alkes habis pakai. b. Rikkes
c. Perawatan d. Pemeriksaan penunjang Radiologi,
Laboratorium, elektro medik e. Evakuasi Pasien dan 2 orang
Pendamping Catatan :
- Rumus Perhitungan = KK + K X Indek KK = Kepala Keluarga
K = Keluarga - Perawatan : Rawat Jalan atau Rawat
Inap termasuk ICU - Evakuasi dapat menggunakan
transportasi darat, laut atau udara. - Pasien terdiri dari pasien hidup
2. Bekkes keluarga Polri dan PNS
orgthn 426,000 atau pasien meninggal
Pasien hidup apabila terbaring maka besar uang transport dg
pesawat udara dibiayai sebanyak 3 seat
3. Rikkes
a Rikkes Berkala
orang 1,562,000 Jenis Rikkes Intensif I Plus
60,000 a. Pemeriksaan Rontgen 472,000 b. Pemeriksaan Lab
60,000 c. HBsAg Kualitatif 60,000 d. Anti HIV Kualitatif
50,000 e. VDRL 180,000 f. Narkoba 6 parameter
500,000 g. Treadmill Test 100,000 h. Pemeriksaan Keswa
30,000 i. Tes Kehamilan 50,000 j. Pemeriksaan Odontogram
b Rikkes penugasan Luar Negeri
orang 1,182,000 Jenis Rikkes Intensif I Plus
60,000 a. Pemeriksaan Rontgen 60,000 b. Pemeriksaan EKG
472,000 c. Pemeriksaan Lab 60,000 d. HBsAg Kualitatif
60.000….. 60,000 e. Anti HIV Kualitatif
50,000 f. VDRL 180,000 g. Narkoba 6 parameter
100,000 h. Pemeriksaan Keswa 30,000 i. Tes Kehamilan
50,000 j. Pemeriksaan Odontogram 60,000 k. Malaria
c Rikkes khusus Kermadik
orang 1,122,000 Jenis Rikkes Intensif I Plus
60,000 a. Pemeriksaan Rontgen 60,000 b. Pemeriksaan EKG
472,000 c. Pemeriksaan Lab 60,000 d. HBsAg Kualitatif
60,000 e. Anti HIV Kualitatif 50,000 f. VDRL
180,000 g. Narkoba 6 parameter 100,000 h. Pemeriksaan Keswa
30,000 i. Tes Kehamilan 50,000 j. Pemeriksaan Odontogram
d Rikkes khusu PPKP
orang 1,562,000 Jenis Rikkes Intensif I Plus
60,000 a. Pemeriksaan Rontgen 522,000 b. Pemeriksaan Lab
60,000 c. HBsAg Kualitatif 60,000 d. Anti HIV Kualitatif
50,000 e. VDRL 180,000 f. Narkoba 6 parameter
500,000 g. Treadmill test 100,000 h. Pemeriksaan Keswa
30,000 i. Tes Kehamilan
KODE PROGRAM GIAT INDIKATOR OUT PUT URAIAN
SATUAN KETERANGAN
1 2
3 4
5 BIAYA
T.A. 2014
e Rikkes Tambahan PLUS Rikkes Tambahan PLUS disesuaikan
dengan kebutuhan penugasan. 1
Treadmill orang
500,000 2
Pemeriksaan Mata Sllit Lamp orang
60,000 3
Pemeriksaan THT Audiometri orang
60,000 4
Pemeriksaan Paru Spirometri orang
60,000 5
Rikkes Jiwa MMPI orang
100,000 6
Imuno Serologi: a HBsAg Kualitatif
orang 60,000
b HBsAg Kuantitatif orang
120,000 c HBeAg Kualitatif
orang 60,000
d HBeAg Kuantitatif orang
331,000 e Anti HIV Kualitatif
orang 60,000
f Anti HIV Kuantitatif orang
288,000 g TPHA
orang 100,000
h VDRL orang
50,000 7
Malaria orang
60,000 8
HbA1c orang
189,000 f Rikkes Pengendalian Berat Badan dan
orang 700,000 Jenis Rikkes Intensif III plus
Pencegahan Penyakit Degeneratif. 440,000 a. Pemeriksaan lab
60,000 b. HBs Ag kualitatif 50,000 c. Anti virus HIV kualitatif
50,000 d. VDRL 100,000 e. Pemeriksaan kompoisisi tubuh
g Kesehatan lingkungan - Fogging
hektar 4,000,000
h Kesehatan Gizi - Rik Gizi Siswa
orang 15,000
4.PELAYANAN….. 4. PELAYANAN KESEHATAN TERTENTU
a Kecelakaan kerja 1 Tanpa tindakan ops
orang 4,260,000
31,000 IGD 675,000 PAKET RAWAT III C
1,750,000 BIAYA RANAP 5 HR a Rp 350 000 50,000 PAKET LAB
125,000 PAKET RO 73,000 PAKET ELEKTROMEDIK
1,556,000 AVERAGE LUAR PAKET 2 Tindakan ops ringan + perawatan pasca ops
orang 6,010,000
31,000 IGD 3,125,000 OPERASI RINGAN POK I
1,050,000 BIAYA RANAP 3 HR a Rp 350 000 50,000 PAKET LAB
125,000 PAKET RO 73,000 PAKET ELEKTROMEDIK
1,556,000 AVERAGE LUAR PAKET 3 Tindakan ops sedang + perawatan pasca ops
orang 7,960,000
31,000 IGD 4,375,000 OPERASI SEDANG POK II
1,750,000 BIAYA RANAP 5 HR a Rp 350 000 50,000 PAKET LAB
125,000 PAKET RO 73,000 PAKET ELEKTROMEDIK
1,556,000 AVERAGE LUAR PAKET 4 Tindakan ops berat + perawatan pasca ops
orang 9,910,000
31,000 IGD 5,625,000 OPERASI BERAT POK III
2,450,000 BIAYA RANAP 7 HR a Rp 350 000 50,000 PAKET LAB
125,000 PAKET RO 73,000 PAKET ELEKTROMEDIK
1,556,000 AVERAGE LUAR PAKET 5 Tindakan ops khusus + perawatan pasca ops
orang 18,543,000