HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan pemeriksaan keadaan umum dan klinis yang telah dilakukan, diperoleh hasil dari setiap anjing yang dapat dilihat pada Tabel 1 dan 2. Hasil
pemeriksaan keadaan umum tersebut menunjukkan bahwa nilai debar jantung yang diperoleh masih dalam kisaran normal pada semua anjing.
Tabel 1 Hasil pemeriksaan keadaan umum pada anjing ras Pomeranian
Anjing nomor
Jenis kelamin
Umur tahun
Debar jantung
bpm Ritme
jantung Suara ikutan
murmurNilai Total
nilai 1.
♂ 2
110 Teratur
Tidak ada0 2.
♂ 2.5
85 Teratur
Tidak ada0 3.
♂ 13
98 Teratur
Tidak ada0 4.
♂ 13
110 Teratur
Tidak ada0 5.
♀ 13
120 Teratur
Tidak ada0
6. 7.
♂ ♀
13 14
90 100
Teratur Teratur
Sistolik kelas 33 Sistolik kelas 44
3 4
8. ♂
11 80
Teratur Sistolik kelas 55
5 Nilai referensi
70-145 Teratur
Tidak ada
Sumber : Penninck d’Anjou 2008
Sumber : Tilley et al. 2008 Keterangan : nilai 0 = tidak ada suara murmur
nilai 1 = murmur sistolik kelas 1 nilai 2 = murmur sistolik kelas 2
nilai 3 = murmur sistolik kelas 3 nilai 4 = murmur sistolik kelas 4
nilai 5 = murmur sistolik kelas 5 nilai 6 = murmur sistolik kelas 6
Debar jantung adalah ukuran kecepatan denyut jantung yang dinyatakan dalam jumlah denyut per menit yang dibutuhkan untuk satu siklus jantung selama
60 detik. Siklus jantung adalah peristiwa yang terjadi pada permulaan sebuah denyut jantung sampai berakhirnya denyut jantung berikutnya Cunningham
2002. Pemeriksaan auskultasi jantung dilakukan untuk mengetahui ritme jantung, yang pada hasil pemeriksaan semua anjing terdengar teratur. Walaupun
demikian, pemeriksaan jantung dengan auskultasi menjadi kurang sensitif untuk mendeteksi ritme jantung yang tidak teratur untuk kasus penyakit jantung dapatan
Haggstrom et al. 1995. Pada saat mendeteksi suara ikutan murmur, pada anjing 1 sampai 5 tidak
ditemukan adanya kelainan suara jantung yang didengarkan dengan menggunakan
stetoskop. Pada anjing 6 sampai 8, ditemukan adanya suara ikutan murmur. Suara murmur sistolik kelas 3 ditemukan pada anjing 6, yang mana terdengar
murmur yang cukup keras selama sistol. Suara murmur ini disebabkan oleh aliran turbulen darah yang bergerak mundur melewati daun katup yang rusak dari
ventrikel kiri kembali ke atrium kiri. Keadaan katup yang menebal biasanya pada salah satu bagian daun katupnya, bisa pada daun katup anterior atau posterior,
menyebabkan katup prolaps sehingga suara murmur sistolik kelas 3 dapat terdengar Pedersen 2000. Suara ikutan ini tidak bisa dideteksi dengan palpasi
thoraks tanpa stetoskop. Murmur sistolik kelas 4 terdeteksi pada anjing 7, dengan suara murmur yang cukup keras dan getaran bisa dirasakan dengan palpasi thoraks
tanpa stetoskop, memiliki intensitas suara sedang, dikarenakan katup yang prolaps akibat perubahan ketebalan katup pada kedua daun katup mitral anterior dan
posterior yang mengalami penebalan dengan derajat cukup berat Pedersen 2000. Pada anjing 8, terdengar murmur sistolik kelas 5, yang mana suara terdengar
sangat keras, dan ada getaran prekordial. Hal ini dikarenakan daun katup mitral anterior dan posterior sudah mengalami penebalan dengan derajat berat, sehingga
katup menjadi melipat, dan posisinya mengarah ke atrium kiri. Perubahan katup ini menyebabkan regurgitasi katup mitral akibat katup yang sudah mengalami
prolaps yang berat, sehingga dapat terdengar suara murmur sistolik yang sangat keras Pedersen 2000. Intensitas murmur berkorelasi baik dengan tingkat
regurgitasi katup mitral, karena suara murmur menunjukkan tingkat keparahan dari kebocoran katup Tilley et al. 2008.
Murmur jantung adalah getaran berkepanjangan yang terdengar. Murmur sering menunjukkan penyakit jantung, dikaitkan dengan aliran darah kecepatan
tinggi atau dengan getaran cairan yang bercampur. Turbulensi cenderung berkembang ketika kecepatan aliran atau viskositas darah menurun. Turbulensi
terjadi ketika darah dari pembuluh darah mengalir masuk ke ruang jantung, atau pada saat darah dari ventrikel kiri mengalir balik ke atrium kiri Tilley et al.
2008. Penyebab umum dari murmur jantung meliputi: 1 stimulasi simpatis
seperti olahraga, demam, atau hipertiroidisme. Stimulasi simpatis dapat meningkatkan kecepatan dari ejeksi ke dalam pembuluh darah besar dan juga
dapat menyebabkan pembuluh darah yang berasal dari ventrikel mengalami obstruksi; 2 anemia, yang menurunkan kekentalan darah; 3 darah mengalir ke
pembuluh darah yang mengalami perubahan diameter menjadi lebar lumennya; 4 peningkatan volume aliran di katup jantung yang normal; dan 5 jalur aliran darah
yang abnormal dari tekanan tinggi ke tekanan rendah. Diagnosis adanya kemungkinan regurgitasi dengan auskultasi jantung tergantung pada pengalaman
dokter hewan, status peredaran darah dan teknik handling pada saat pemeriksaan Haggstrom et al. 1995.
Suara ikutan murmur sulit terdeteksi pada pemeriksaan anjing hanya menggunakan auskultasi saja dengan tingkat regurgitasi katup ringan. Teknik
pemeriksaan lebih lanjut menggunakan ekhokardiografi color flow Doppler perlu dilakukan untuk mendiagnosis penyakit pada katup mitral, sehingga derajat
regurgitasi katup mitral dapat terdeteksi lebih akurat Pedersen 2000. Tabel 2 Hasil pemeriksaan klinis pada anjing ras Pomeranian
Anjing nomor
Gejala klinis Total
nilai BatukNilai
Sering pingsanNilai
Kehilangan nafsu
makanNilai 1.
x0 x0
x0 2.
x0 x0
x0 3.
x0 x0
√1 1
4. √1
x0 √1
2 5.
x0 x0
√1 1
6. √1
√1 √1
3 7.
√1 √1
√1 3
8. √1
√1 √1
3 Nilai referensi
x x
x
Sumber : Tilley et al. 2008 Sumber : Borgarelli Haggstrom 2010
Keterangan : batuk kering, nilai 0 = tidak ada x
nilai 1 = ada √
sering pingsan, nilai 0 = tidak ada x nilai 1
= ada √ kehilangan nafsu makan, nilai 0 = tidak ada x
nilai 1 = ada √
Anjing dengan murmur sistolik kelas 3 sampai 6 dapat terlihat implikasi klinisnya seperti menampilkan anjing dengan laju pernafasan meningkat dan
sering sesak nafas, sehingga berkembang menjadi batuk kering. Batuk adalah gejala klinis umum dari penyakit jantung. Batuk pada anjing dengan penyakit
endokardiosis berkaitan dengan kompresi batang utama bronkus sebelah kiri akibat dari pembesaran atrium kiri. Ukuran atrium kiri yang membesar
menyebabkan adanya peningkatan tekanan pada batang utama bronkus kiri sehingga dapat menstimulasi adanya batuk kering Borgarelli Haggstrom
2010. Ketika melakukan kegiatan berlebihan, anjing sering pingsan, yang mana terjadi sekunder akibat aritmia jantung sementara Tilley et al. 2008. Gejala lain
adalah kelemahan episodik bagian belakang, gusi kebiruan atau sianosis, kulit pucat, perut buncit serta ataksia, yang disebut presyncope. Ketika gejala ini
terjadi dalam kombinasi dengan hilangnya kesadaran, penglihatan anjing menjadi samar dikarenakan penurunan secara tiba-tiba aliran darah ke otak Eldredge et al.
2007. Anjing menjadi kehilangan nafsu makan, sehingga penurunan berat badan atau cachexia, dan hilangnya massa otot sering terjadi. Pada tahap akhir,
endokardiosis derajat berat menyebabkan CHF Borgarelli Haggstrom 2010. Hasil pemeriksaan berdasarkan ekhokardiografi B-mode setiap anjing
dapat dilihat pada Tabel 3. Adapun pada anjing 1 merupakan anjing ras Pomeranian yang secara klinis sehat dan tidak terdeteksi mengalami kelainan
pada endokardium. Pencitraan ekhokardiografi B-mode dengan posisi short axis view dapat dilihat pada Gambar 8. Pada anjing 1 didiagnosis tidak terkena
penyakit jantung. Pada anjing 2 sampai 8, ekhogenitas dari endokardium lebih tebal dibandingkan yang normal, namun echo yang dihasilkan masih berwarna
putih atau hiperekhoik, hanya saja terlihat lebih kontras. Hal ini dikarenakan echo yang dihasilkan tinggi atau bright untuk ekhokardiogram endokardium, yang
mana normalnya endokardium tersusun dari jaringan ikat Mannion 2006. Pada ekhokardiografi, derajat echo yang tinggi dari endokardium
disebabkan oleh jaringan ikat yang bersifat highly reflective interface, yang mana hasil ekhogenitasnya menjadi hiperekhoik yang sangat kontras terlihat garis putih
yang tebal Mannion 2006. Semakin tebal endokardium karena pengendapan glukosaminoglikan menyebabkan pembentukkan jaringan ikat yang berlebihan,
yang memisahkan spongiosa bundel kolagen dalam fibrosa atau terjadi proses fragmentasi pada jaringan ikat endokardium Pedersen 2000.
Ketebalan endokardium terlihat bervariasi ada yang cukup tebal dan sampai sangat tebal. Pada anjing 2, endokardiumnya mengalami penebalan
dengan derajat ringan seperti pada Gambar 9. Pada anjing 3 sampai 5, endokardiumnya mengalami penebalan dengan derajat sedang, sedangkan pada
anjing 6 dan 7, endokardiumnya mengalami penebalan dengan derajat cukup berat seperti pada Gambar 10. Pada anjing 8, endokardiumnya mengalami penebalan
dengan derajat berat seperti ditunjukkan pada Gambar 11. Tabel 3 Hasil ekhokardiografi B-mode pada anjing ras Pomeranian
Anjing nomor
Ekhotekstur endokardium Ekhotekstur katup mitral
Pergera- kan
katup mitral
Total nilai
Ekhogenitas Nilai
Ketebalan Nilai
Ekhogenitas Nilai
Ketebalan Nilai
1. Hiperekhoik0
Tipis0 Hiperekhoik0
Tipis0 TAK0
2. Hiperekhoik0
Tebal +1 Hiperekhoik0
Tebal +1 TAK0
2 3.
Hiperekhoik0 Tebal ++2
Hiperekhoik0 Tebal
++2 TAK0
4 4.
Hiperekhoik0 Tebal ++2
Hiperekhoik0 Tebal +1
TAK0 3
5. Hiperekhoik0
Tebal ++2 Hiperekhoik0
Tebal ++2
TAK0 4
6. Hiperekhoik0
Tebal +++3
Hiperekhoik0 Tebal
++2 Prolaps
3 8
7. Hiperekhoik0
Tebal +++3
Hiperekhoik0 Tebal
+++3 Prolaps
3 9
8. Hiperekhoik0
Tebal ++++4
Hiperekhoik0 Tebal
++++4 Prolaps
3 11
Nilai refe-
rensi Hiperekhoik
Tipis Hiperekhoik
Tipis TAK
Sumber : Pedersen 2000 Mannion 2006 Keterangan :
tipis : ketebalan derajat normal
tebal + : penebalan derajat ringan
tebal ++ : penebalan derajat sedang
tebal +++ : penebalan derajat cukup berat
tebal ++++ : penebalan derajat berat
tidak ada kelainan TAK : katup membuka dan menutup sempurna Keterangan : ekhogenitas,
nilai 0 = hiperekhoik Ketebalan,
nilai 0 = tipis nilai 1 = tebal +
nilai 2 = tebal ++ nilai 3 = tebal +++
nilai 4 = tebal ++++ pergerakan katup mitral, nilai 0 = tidak ada kelainan TAK
nilai 3 = katup prolaps
Hasil interpretasi ekhokardiografi B-mode dengan posisi long-axis view, ekhogenitas katup mitral anjing 1 adalah hiperekhoik dengan ketebalan katup
yang tipis, seperti dapat dilihat pada Gambar 12. Anjing 2 sampai 8, terlihat hiperekhoik dikarenakan echo yang dihasilkan tinggi atau bright untuk
ekhokardiogram katup mitral, yang mana normalnya katup tersusun dari jaringan ikat sama seperti endokardium Mannion 2006.
Gambar 10 Pencitraan ekhokardiografi B- mode dengan endokardium
tebal derajat cukup berat. Keterangan: posisi short-axis view. skala garis
putih = 1 cm. Gambar 11 Pencitraan ekhokardiografi B-mode
dengan endokardium tebal derajat berat.
Keterangan: posisi short-axis view. skala garis putih = 1 cm.
Pada katup mitral anjing 2, terlihat katup mulai mengalami penebalan dengan derajat ringan. Pada anjing 3 sampai 8 terlihat katup mengalami
penebalan dengan derajat yang berbeda-beda. Penebalan katup dapat dilihat pada
Gambar 8 Pencitraan ekhokardiografi B-mode dengan endokardium tipis.
Keterangan: posisi short-axis view. skala garis putih = 1 cm.
Gambar 9 Pencitraan ekhokardiografi B-mode dengan endokardium tebal derajat
ringan. Keterangan: posisi short-axis view. skala garis
putih = 1 cm.
LVW PM
PM LV
IVS
IVS LVID
PM LVW
PM PM
PM
Keterangan : IVS
= septa interventrikular LVW
= dinding ventrikel kiri LVID
= dimensi ruang ventrikel kiri LV
= ventrikel kiri PM
= otot papillari
Gambar 13. Katup mitral yang mengalami penebalan, mempengaruhi efektifitas dari kerja katup tersebut. Semakin katup menebal, semakin sulit katup bekerja
dengan efisien untuk dapat membuka dan menutup sempurna, yang dapat ditemukan pada kasus penyakit katup mitral endokardiosis Pedersen 2000.
Gambar 12 Pencitraan ekhokardiografi B-mode dengan katup mitral tipis.
Keterangan: katup dalam keadaan menutup sempurna. posisi long-axis view.
skala garis putih = 1 cm. Gambar 13 Pencitraan ekhokardiografi B-
mode dengan katup mitral tebal. Keterangan: katup yang menebal dalam
keadaan posisi menutup. posisi long-axis view. skala garis
putih = 1 cm.
Keterangan: LVID
= dimensi ruang ventrikel kiri LA
= atrium kiri AML
= daun katup mitral anterior PML
= daun katup mitral posterior
Parameter lain yang diamati dari katup mitral, adalah pergerakan katupnya. Pada anjing 2 sampai 5, tidak terlihat adanya kelainan dalam
pergerakan katup untuk membuka atau menutup sempurna, meskipun pada anjing 2 sampai 5, katup mitralnya telah mengalami penebalan. Anjing 6 sampai 8,
ditemukan adanya kelainan, dimana katup mengalami prolaps. Pada anjing 6 dan 7, mengalami prolaps ringan seperti pada Gambar 14. Anjing 8 terlihat katup
mitralnya prolaps dengan derajat yang lebih berat, dimana terjadi juga penebalan katup dengan derajat berat sehingga mengganggu kerja katup, dapat dilihat pada
Gambar 15.
LVID LVID
LA LA
AML
PML AML
PML
Gambar 14 Pencitraan ekhokardiografi B-mode dengan katup mitral prolaps ringan.
Keterangan: keadaan katup sedang menutup kurang sempurna terlihat celah
kecil. posisi long-axis view. skala garis putih = 1 cm.
Gambar 15 Pencitraan ekhokardiografi B- mode dengan katup mitral prolaps
berat. Keterangan: keadaan katup sedang menutup
tidak sempurna terlihat ada celah yang besar. posisi long-axis view.
skala garis putih = 1 cm.
Keterangan: LVID
= dimensi ruang ventrikel kiri LA
= atrium kiri AML
= daun katup mitral anterior PML
= daun katup mitral posterior
Penebalan katup akibat pengendapan glukosaminoglikan di spongiosa dan lapisan fibrosa pada daun katup dan katup mitral yang berdegenerasi. Proses
tersebut menjadi bertambah parah dengan pembentukkan jaringan ikat yang berlebih yang mengendap dan memisahkan spongiosa bundel kolagen dalam
fibrosa. Pada katup terjadi proses fragmentasi, membuat katup kehilangan fleksibilitas, terjadi penebalan dan pemendekan daun katup. kemudian serat pada
chordae tendineae menjadi kaku, sehingga chordae tendineae harus memperpanjang bagiannya agar dapat bekerja efisien. Daun katup mitral menjadi
mengalir mundur dari ventrikel kiri kembali ke atrium kiri. Ketika kondisi semakin memburuk, menyebabkan daun katup melipat, membalikkan fungsi
normalnya, menjadi kelainan fungsi, yaitu memindahkan darah ke atrium kiri. Lebih banyak darah yang dipompa maka darah yang berasal dari arus balik pun
lebih banyak melewati katup, menyebabkan ventrikel kiri mengalami penebalan pada ototnya dan ruang ventrikel pun membesar untuk menyesuaikan keadaan.
Ekhogenitas dan ketebalan dari daun katup jelas tergantung pada ukuran hasil yang didapat dan berguna untuk membandingkan daun katup mitral dengan
struktur lain pada kedalaman yang sama seperti daun katup aorta atau dinding aorta posterior Pedersen 2000. Posisi left apical 4-chamber view merupakan
posisi yang paling baik untuk mendiagnosis anjing dengan endokardiosis, karena
AML
PML
dapat menunjukkan daun katup mitral yang menebal dan tidak teratur Borgarelli Haggstrom 2010. Hasil pemeriksaan berdasarkan ekhokardiografi M-mode
setiap anjing dapat dilihat pada Tabel 4. Tabel 4 Hasil ekhokardiografi M-mode ketebalan otot dan dimensi ruang jantung
pada anjing ras Pomeranian
Sumber : Penninck d’Anjou 2008
Keterangan : ketebalan otot ventrikel kiri saat sistol, nilai 0 = 6-10 mm
nilai 1 = 10-12 mm nilai 2 = 12-14 mm
nilai 3 = lebih dari 14 mm ketebalan otot ventrikel kiri saat diastol,
nilai 0 = 4-6 mm nilai 1 = 6-8 mm
nilai 2 = 8-10 mm nilai 3 = lebih dari 10 mm
dimensi ruang ventrikel kiri saat sistol, nilai 0 = 8-16 mm
nilai 1 = 16-18 mm nilai 2 = 18-20 mm
nilai 3 = lebih dari 20 mm dimensi ruang ventrikel kiri saat diastol,
nilai 0 = 16-28 mm nilai 1 = 28-30 mm
nilai 2 = 30-32 mm nilai 3 = lebih dari 32 mm
fraksi pemendekan , nilai 0 = 25-45
nilai 1 = 45-55 nilai 2 = 55-65
nilai 3 = lebih dari 65
Pencitraan M-mode untuk pengukuran ketebalan otot ventrikel kiri dengan nilai left ventricular posterior wall thickness LVW saat sistol dan diastol, untuk
pengukuran dimensi ruang ventrikel kiri dengan nilai left ventricular internal dimension LVID saat sistol dan diastole, kemudian nilai fractional shortening
FS digunakan untuk mengetahui daya kerja ventrikel. Menurut Schille Skrodzki 1999, fraksi pemendekan digunakan sebagai acuan apa hewan terkena
dilated cardiomyopathy atau hypertrophic cardiomyopathy. Diameter aorta
Anjing nomor
Ketebalan otot ventrikel kiri mm
Dimensi ruang ventrikel kiri mm
Fraksi pemendekan
Nilai Total
nilai SistolNilai
DiastolNilai SistolNilai
DiastolNilai 1.
9.200 8.342
11.340 15.830
280 2
2. 8.710
6.121 13.650
20.230 330
1 3.
11.781 7.971
13.170 22.530
420 2
4. 9.240
5.650 14.370
25.150 430
5. 8.460
5.640 7.370
16.700 562
2 6.
10.351 8.002
8.230 17.410
531 4
7. 9.180
7.291 16.471
26.820 390
2 8.
12.92 7.91
8.340 30.162
723 8
Nilai refe-
rensi 6-10
4-6 8-16
16-28 25-45
AOD dan atrium kiri LAD dihitung untuk melihat nilai rasio LAD:AOD, sehingga dapat diketahui adanya dilatasi pada atrium kiri. Nilai LAD:AOD yang
normal seharusnya 1:1 tetapi apabila ada dilatasi atrium kiri nilai LAD:AOD 1 Penninck d’Anjou 2008.
Anjing 1 merupakan anjing yang sehat dan dijadikan parameter hewan sehat untuk dibandingkan dengan anjing ras Pomeranian yang sakit terkena
endokardiosis. Pada anjing 2, yaitu anjing pom jantan dengan umur 2.5 tahun, terkena endokardiosis ringan, terlihat penebalan dinding otot ventrikel dari
parameter LVW, tapi tidak terlalu tebal, dengan nilai fraksi pemendekan sebesar 33. Pada anjing 3, yaitu anjing pom jantan dengan usia 13 tahun, terkena
endokardiosis ringan yang mana hanya terjadi penebalan otot ventrikel kiri, meskipun derajat ketebalan dinding cukup parah, yaitu sebesar 11.78 mm pada
saat sistol dan 7.97 pada saat diastol. Anjing ini memiliki nilai fraksi pemendekan sebesar 42.
Demikian sama halnya pada anjing 4, yaitu anjing pom jantan dengan usia 13 tahun, yang juga terkena endokardiosis ringan. Penebalan otot ventrikel kiri
jelas terlihat. Nilai dari fraksi pemendekan sebesar 43. Pada anjing 5, yaitu anjing pom betina dengan usia 13 tahun, mengalami endokardiosis dengan derajat
ringan hampir menuju derajat sedang, dikarenakan nilai fraksi pemendekan yang lebih dari kisaran normal yaitu sebesar 56, dapat didiagnosis hewan terkena
hypertrophic cardiomyopathy disease yang cukup parah, didukung juga oleh penebalan otot ventrikel kiri. Pada anjing 6, yaitu anjing pom jantan umur 13
tahun, yang terkena endokardiosis derajat sedang, dikarenakan adanya ketebalan otot ventrikel kiri yang signifikan dari nilai LVW yaitu sebesar 10.35 mm pada
saat sistol dan 8.00 mm pada saat diastol, serta nilai fraksi pemendekan sebesar 53, berada diatas nilai normal, sehingga hewan didiagnosis terkena hypertrophic
cardiomyopathy disease yang cukup parah juga. Anjing 7 yaitu anjing pom betina dengan usia 14 tahun, yang mana usianya sudah tua, dari hasil ekhokardiografi M-
mode dapat diketahui terjadi penebalan otot ventrikel kiri saat sistol dan diastol yang signifikan dan peningkatan dimensi ruang ventrikel kiri pada saat sistol
dengan nilai LVW 16.47 mm.
Pada anjing 8, yaitu anjing pom jantan usia 11 tahun, terkena endokardiosis dengan derajat parah. Peningkatan dimensi ruang ventrikel kiri
yang tinggi dengan nilai sebesar 30.16 mm pada saat diastol, serta adanya penebalan otot ventikel kiri yang parah terlihat dari nilai LVW saat sistol maupun
diastol. Nilai fraksi pemendekan yang sangat luar biasa tinggi sebesar 72, didiagnosis anjing terkena hypertrophic cardiomyopathy disease sangat parah.
Jika kondisi ini terus berlanjut, chordae tendineae akan putus dan katup mitralnya akan ruptur, otot semakin menebal parah sehingga sulit jantung memompa dengan
normal disertai lumen yang mengecil, serta tekanan tinggi dari arus bolak-balik yang bergolak menyebabkan darah ventrikel kiri dan atrium kiri bercampur,
menambah parah derajat endokardiosisnya. Pada penelitian ini, anjing 8 telah meninggal akibat CHF, lanjutan dari tahap parah penyakit endokardiosis.
Penebalan LVW dianggap sebagai bentuk dari sebuah adaptasi dari sel-sel miokard untuk mengurangi stres yang terkait dengan pelebaran dinding kamar.
Dilatasi ventrikel kiri dan atrium kiri, serta penebalan septa interventrikular, sehingga terjadi peningkatan massa pada ventrikel kiri. Peningkatan tekanan
sistolik ventrikel kiri juga mempengaruhi keadaan massa pada ventrikel kiri, keadaan septa interventrikular juga kondisi dilatasi ventrikel kiri Constable et al.
1994. Pemeriksaan menggunakan ekhokardiografi M-mode, untuk memperoleh
nilai rasio LAD:AOD dari setiap anjing yang dapat dilihat pada Tabel 5. Pada anjing 3 dan 5, nilai rasio LAD:AOD adalah 1:1 mengindikasikan bahwa tidak
ada pembesaran atrium kiri, sedangkan pada anjing 2,4,6,7, dan 8, terdiagnosis adanya pembesaran atrium kiri karena nilai rasio LAD:AOD 1. Dilatasi atrium
kiri dengan derajat ringan, ditunjukkan dengan nilai rasio LAD:AOD 1.5, sedangkan untuk derajat sedang mendekati parah ditunjukkan dengan nilai rasio
LAD:AOD 2 Morgan 2008. Nilai dari diameter atrium kiri pada anjing 4, 7, dan 8 sudah mendekati nilai batas atas normal dari ukuran dimensi atrium kiri.
Anjing 8, mengalami pembesaran atrium kiri yang parah dengan derajat berat, yang ditunjukkan dengan nilai rasio LAO:AOD 2 yaitu 1:2.25.
Tabel 5 Hasil ekhokardiografi M-mode diameter aorta dan dimensi ruang atrium kiri pada anjing ras Pomeranian
Anjing Nomor
Diameter aorta AOD dalam
mmNilai Dimensi ruang
atrium kiri LAD dalam
mmNilai Perbandingan
LAD:AODNilai Total
nilai 1.
10.050 10.690
1:10 2.
8.20 130
