ix
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan……………………………………………………..……. 61 5.2 Saran…………………………………………………………….......... 61
DAFTAR PUSTAKA ………………………………………………………….62
LAMPIRAN ……………………………………………………………………67
RIWAYAT HIDUP ……………………………………………………………83
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Dosis Oralit Untuk Rencana Terapi A ……………………………….. 27
Tabel 2.2 Dosis Oralit Unt uk Rencana Terapi B ……………………………….. 28
Tabel 4.1 Berat mencit gram …………………………….……………………. 48
Tabel 4.2 Berat feses gram …………………………………………………... 49
Tabel 4.3 Hasil Uji Tukey HSD Berat Feses ………………….……………… 51
Tabel 4.4 Frekuensi defekasi…………………………………………………… 53
Tabel 4.5 Hasil Uji Tukey HSD Frekuensi Defekasi Mencit ….……………….. 55
Tabel 4.6 Konsistensi Feses Mencit ………….......………………………….…. 56
Tabel 4.7 Hasil Uji Kruskal Wallis H Konsistensi Feses Mencit …………..…... 58
xi
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Duodenum
……………………………..………………………..…… 6 Gambar 2.2 Jejunum dan Ileum
………………………………………………..…7 Gambar 2.3 Usus Besar
……………………………………………………......… 8 Gambar 2.4 Saekum dan Appendix
…………………………………………..…...9 Gambar 2.5 Rektum
……………………………………………………….……. 10 Gambar 2.6 Kanalis Analis
………………………………………………….…... 11 Gambar 2.7 Gerakan Mencampur dan Gerakan Mendorong
……………………. 15 Gambar 2.8 Bagan Evaluasi Diare Akut
………………………………………… 23 Gambar 2.9 Bagan Evaluasi Diare Kronis
………………………………………. 24 Gambar 2.10 Bagan Evaluasi Diare Kronis ………………………………………. 25
Gambar 2.11 Bagan Terapi Dehidrasi Rencana C …………………………..…… 30
Gambar 2.12 Rimpang kunyit dan Tanaman Kunyit ………………………..……. 35
Gambar 4.1 Diagram Batang Berat Feses Mencit gram Selama 6 Jam ….……. 50
Gambar 4.2 Diagram Batang Rerata Frekuensi Defekasi Mencit... ……….……... 54
Selama 6 Jam Gambar 4.3 Diagram Batang Konsistensi Feses Mencit
Selama 6 Jam ………… 57
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran 1 Perhitungan Dosis
…………………………………………………. 67 Lampiran 2 Alur Penelitian
…………………………………………………….. 70 Lampiran 3 Data Hasil Pengamatan Mencit Selama 6 Jam
……………………. 71 Lampiran 4 Data Hasil Uji Statistik Berat Badan Mencit
……………………... 72 Lampiran 5 Data Hasil Uji Statistik Berat Feses Mencit
………………………. 75 Lampiran 6 Data Hasil Uji Statistik Frekuensi Feses Mencit
………………….. 78 Lampiran 7 Data Hasil Uji Statistik Konsistensi Feses Mencit
………………… 81 Lampiran 8 Ethical Approval
………………………………………………….….82
70
Kelompok perlakuan
Mencit ke
0’-30’ 30’-60’
60’-90’ 90’-120’
120’-150’ 150’-180’
18 0’-210’
210’-240’ 240’-300’
300’-360’ Total
f k
b g f
k b g
f k
b g f
k b g
f k
b g f
k b g
f k
b g f
k b g f
k b g f
k b g
f b g
EERK Dosis I
1 1
0,031 1
0,068 1
0,017 1
0,076 1
0,082 2 1 0,216
3 2 0,106 1 1
0,214 11
0,810 2
1 0,058
4 0,231
3 2
0,094 2
2 0,176
3 1
0,148 1 2 0,127
1 2 0,054
15 0,888
3 2
0,068 2
0,054 2
0,118 1
1 0,054
3 1 0,069 1 1 0,097
1 2 0,042
12 0,502
4 1
0,032 4
0,121 3
1 0,084
1 2
0,138 3 2 0,101
1 2 0,063
13 0,539
5 1
0,066 4
0,095 4
0,180 2
2 0,163
1 2
0,129 2 2 0,152
1 1 0,037 3 1
0,030 18
0,852 6
1 0,081
1 0,017
2 0,069
3 1
0,054 2
2 0,107
2 1
0,162 3 1 0,131
2 2 0,198 16
0,819 EERK
Dosis II 1
2 1
0,071 4
2 0,120
4 2
0,067 4 2 0,143
2 2 0,157 16
0,558 2
1 1
0,128 1
2 0,096
1 1
0,115 3
1 0,146
2 2
0,165 1 1
0,001 9
0,651 3
1 0,093
2 1
0,148 3 1 0,146
2 2 0,095 2 2
0,027 10
0,509 4
2 2
0,150 3
2 0,056
2 0,118
1 0,055
2 2 0,019 10
0,398 5
3 0 0,132
3 0,132
6 1
0,027 1
0,069 5
1 0,084
5 1
0,159 3
2 0,039
3 2
0,025 2 2 0,050
2 2 0,120 2 2
0,089 24
0,662 EERK
Dosis III 1
1 0,087
6 2
0,407 1
2 0,103
2 2
0,110 10
0,707 2
3 0,061
2 2
0,142 1
2 0,130
1 2
0,126 3
2 0,135
3 2 0,028 3 2 0,123
1 1 0,007
17 0,752
3 1
0,059 2
2 0,166
5 2
0,205 2
2 0,041
2 2
0,128 2 0 0,043
1 1 0,064 15
0,706 4
1 0,008
1 0,056
3 2
0,145 4
2 0,140
1 2
0,059 1 2 0,056
2 1 0,096 1 2
0,120 14
0,680 5
1 0,002
4 2
0,162 1
2 0,144
3 2
0,027 2
1 0,089
1 2
0,150 1 2
0,100 13
0,674 6
1 2
0,109 2
0,155 5
2 0,227
4 2
0,151 2 2 0,118
3 2 0,065 17
0,825 Kontrol
1 2
0,045 3
0,069 3
0,109 2
0,164 6
1 0,338
6 1
0,104 3 2 0,012
1 2 0,044
26 0,885
negatif 2
2 0,039
1 0,019
3 0,044
6 0,185
4 1
0,274 2
1 0,120
5 1 0,167 1 1
0,018 24
0,866 3
4 0,303
3 0,079
1 0,025
5 1
0,329 3
1 0,152
2 1
0,051 1 2 0,023
1 2 0,001
20 0,963
4 1
0,033 2
0,097 3
0,178 6
0,306 4
1 0,194
6 1
0,211 2 2 0,122
24 1,141
5 1
0,062 2
0,031 4
0,237 5
1 0,236
4 1
0,081 3
1 0,100
1 2
0,142 3 2 0,200
1 2 0,135 24
1,224 6
5 0,173
1 0,050
5 1
0,582 1
1 0,059
1 1
0,043 2
2 0,023
2 2 0,091 17
1,021 Pemband
ing 1
2 0,112
2 2
0,151 8
1 0,300
2 2
0,049 1
2 0,028
15 0,640
2 1
0,098 5
2 0,363
3 2
0,147 1
2 0,072
1 1 0,146 11
0,826 3
2 1
0,116 2
0,069 3
1 0,101
5 0,049
2 1
0,259 1 1 0,102
1 1 0,147 16
0,843 4
1 0,049
1 0,16
5 1
0,298 2
1 0,149
2 2
0,175 9
0,831 5
2 0,081
1 1
0,049 1
2 0,063
2 1
0,014 3
1 0,057
1 2 0,153 10
0,417 6
1 1
0,039 1
1 0,030
3 1
0,099 3
1 0,087
1 2
0,044 9
0,299
71
67
Lampiran 1
Perhitungan Dosis
Perhitungan Dosis Kunyit
Dosis infusa rimpang kunyit yang dipakai pada percobaan sebelumnya untuk mencit = 7,8 mg 0,5 ml Joao M.C.Ximenes, 2010.
Berat serbuk rimpang kunyit sebelum dibuat ekstrak = 512 g Berat ekstrak yang dibuat dari serbuk seberat 512 mg = 51,28 g
Dosis ekstrak 1 = 51,28 g512 g x 7,8 mg 0,5 ml
= 0,78 mg 0,5 ml Dosis untuk 1 kgBB = 1000 g berat rata-rata mencit x 0,78 mg
= 1000 g23,42 g x 0,78 mg = 33,30 mgkgBB
Dosis ekstrak 2 = 2 x dosis ekstrak 1
= 2 x 0,78 mg 0,5 ml = 1,56 mg 0,5 ml Dosis untuk 1 kgBB = 1000 g berat rata-rata mencit x 1,56 mg
= 1000 g23,42 g x 1,56 mg = 66,60 mgkgBB
Dosis ekstrak 3 = 2 x dosis ekstrak 2
= 2 x 1,56 mg 0,5 ml = 3,12 mg 0,5 ml Dosis untuk 1 kgBB = 1000 g berat rata-rata mencit x 3,12 mg
= 1000 g23,42 g x 3,12 = 133,2 mgkgBB
Prosedur Ekstrasi Dengan Pelarut Etanol :
1. Simplisia yang sudah kering dan halus sudah digiling ditimbang untuk
mendapatkan berat bersih. 2.
Serbuk simplisia dan pelarut etanol perbandingan 1:5 dimasukkan ke dalam wadah simplisia pada alat ekstraksi perkolator. Prosesnya
dilakukan secara kontinyu hingga senyawa dalam simplisia terekstrasi sempurna selama 4 jam dengan setting suhu maksimal 50
C. 3.
Estrak cair tersebut dipekatkan menggunakan alat evaporator. 4.
Ekstrak dikemas dalam botol. Depkes RI, 1986
Perhitungan Dosis Loperamid
Dosis loperamid untuk manusia = 2 mg Dosis loperamid untuk mencit = 2 mg x faktor konversi manusia 70 kg ke
mencit 20 g
= 2 mg x 0,0026 = 0,0052 mg
Untuk loperamid 0,0104 mg harus ditambahkan dalam berapa ml CMC 1?
Caranya : Dosis loperamid untuk 1 kgBB mencit = 100020 x 0,0052 mg = 0,26
mgkgBB
Dalam percobaan diketahui loperamid dengan dosis 0,26 mgkgBB akan diberikan dengan 0,5 ml suspensi CMC 1
0,26 mgkg x berat rata-rata mencit 0,26 mgkg x 0,02342 kg
0,0060892 mg
Jadi ,
=
x = 0,426 ml Dengan demikian, untuk loperamid 0,0104 mg harus ditambahkan CMC
1 sebanyak 0,426 ml
Dosis Oleum Ricini yang diberikan untuk 1 ekor mencit adalah 0,5 ml
Yayasan Pengembangan Obat Bahan Alam Phyto Medica, 1993.
Lampiran 2
Alur Penelitian
Pembelian 30 ekor mencit galur Swiss Webster jantan umur 6-8 minggu dengan bobot kira-kira 20-30 gram yang diperoleh dari Laboratorium Pusat Penelitian Ilmu Kedokteran Fakultas
Kedokteran Universitas Kristen Maranatha. Hewan coba diadaptasikan selama seminggu di Laboratorium Farmakologi Universitas Kristen
Maranatha dalam kandang yang berisi sekam padi, dengan diberi makan pelet dan minum air suling.
Sebelum hari percobaan: -
Masing-masing mencit ditimbang berat badannya dan dikelompokkan secara acak menjadi 5 kelompok yaitu kelompok I, II, III, IV, V.
- Kertas saring dipersiapkan yaitu dengan menggunting kertas saring sesuai dengan ukuran
alas beaker glass dan ditimbang satu per satu dengan menggunakan timbangan elektrik.
-
Rimpang kunyit sudah dibuat menjadi ekstrak etanol rimpang kunyit
Pada hari percobaan : -
Mencit dipuasakan terlebih dahulu selama 1 jam dengan tetap diberikan air suling. -
Mencit yang pada hari sebelumnya sudah dikelompokkan, diberi bahan uji : kelompok I diberi EERK dosis 33,30 mgkgBB , kelompok II diberi EERK 66,6 mgkgBB,
kelompok III diberi EERK dosis 133,2 mgkgBB mg, kelompok IV diberi 0.5 ml CMC 1, kelompok V diberi 0.5 ml Loperamid.
- Masing-masing mencit ditempatkan dalam beaker glass yang sudah dialasi kertas saring
untuk pengamatan. -
Setelah satu jam, semua mencit dari kelima kelompok diberi 0.5 ml Oleum ricini secara oral. -
Amati berat feses, frekuensi defekasi, dan konsistensi feses yang terjadi pada tiap mencit dengan interval 30 menit selama 4 jam, kemudian dilanjutkan setiap jam sampai pengamatan
2 jam.
Lampiran 3
Data Hasil Pengamatan Mencit Selama 6 Jam
Lampiran 4
Data Hasil Uji Statistik Berat Badan Mencit
Test of Homogeneity of Variances
Berat mencit dalam g
Levene Statistic df1
df2 Sig.
2.179 4
25 .101
ANOVA
Berat mencit dalam g Sum of Squares
Df Mean Square
F Sig.
Between Groups 8.376
4 2.094
.144 .964
Within Groups 363.791
25 14.552
Total 372.166
29
Descriptives
Berat mencit dalam g
N Mean
Std. Deviation Std. Error 95 Confidence Interval
for Mean Minimum Maximum
Kelompok Perlakuan
Lower Bound
Upper Bound
Kelompok I 6
23.29933 5.044969
2.059600 18.00496
28.59370 15.481
28.572 Kelompok II
6 22.73233
5.082010 2.074722
17.39909 28.06558
16.814 31.164
Kelompok III 6
24.35267 2.356360
.961980 21.87982
26.82552 21.489
28.279 Kelompok IV
6 23.49133
1.290495 .526842
22.13704 24.84562
21.766 25.453
Kelompok V 6
23.23683 3.776480
1.541741 19.27366
27.20001 17.494
27.695 Total
30 23.42250
3.582362 .654047
22.08482 24.76018
15.481 31.164
Post Hoc Tests Multiple Comparisons
Berat mencit dalam g Tukey HSD
I Kelompok Perlakuan
J Kelompok Perlakuan
Mean Difference
I-J Std. Error
Sig. 95 Confidence Interval
Lower Bound
Upper Bound
EERK dosis1 EERK dosis 2
.567000 2.202395
.999 -5.90115
7.03515 EERK dosis 3
-1.053333 2.202395
.989 -7.52148
5.41482 Kontrol
-.192000 2.202395
1.000 -6.66015
6.27615 Pembanding
.062500 2.202395
1.000 -6.40565
6.53065 EERK dosis 2
EERK dosis 1 -.567000
2.202395 .999
-7.03515 5.90115
EERK dosis 3 -1.620333
2.202395 .946
-8.08848 4.84782
Kontrol -.759000
2.202395 .997
-7.22715 5.70915
Pembanding -.504500
2.202395 .999
-6.97265 5.96365
EERK dosis 3 EERK dosis 1
1.053333 2.202395
.989 -5.41482
7.52148 EERK dosis 2
1.620333 2.202395
.946 -4.84782
8.08848 Kontrol
.861333 2.202395
.995 -5.60682
7.32948 Pembanding
1.115833 2.202395
.986 -5.35232
7.58398 Kontrol
EERK dosis 1 .192000
2.202395 1.000
-6.27615 6.66015
EERK dosis 2 .759000
2.202395 .997
-5.70915 7.22715
EERK dosis 3 -.861333
2.202395 .995
-7.32948 5.60682
Pembanding .254500
2.202395 1.000
-6.21365 6.72265
Pembanding EERK dosis 1
-.062500 2.202395
1.000 -6.53065
6.40565 EERK dosis 2
.504500 2.202395
.999 -5.96365
6.97265 EERK dosis 3
-1.115833 2.202395
.986 -7.58398
5.35232 Kontrol
-.254500 2.202395
1.000 -6.72265
6.21365
Homogeneous Subsets Berat mencit dalam g
Tukey HSD
a
Kelompok Perlakuan N
Subset for alpha = 0.05 1
EERK dosis 2 6
22.73233 Pembanding
6 23.23683
EERK dosis 1 6
23.29933 Kontrol
6 23.49133
EERK dosis 3 6
24.35267 Sig.
.946 Means for groups in homogeneous subsets are displayed.
a. Uses Harmonic Mean Sample Size = 6.000.
Lampiran 5
Data Hasil Uji Statistik Berat Feses Mencit
Oneway Descriptives
Berat feses dalam g
N Mean
Std. Deviation Std. Error
95 Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Kelompok
Perlakuan Lower
Bound Upper
Bound EERK dosis 1
6 .73500
.168810 .068916
.55784 .91216
.502 .888
EERK dosis 2 6
.48500 .198478
.081028 .27671
.69329 .132
.662 EERK dosis 3
6 .72400
.056629 .023119
.66457 .78343
.674 .825
Kontrol 6
1.01667
.142395 .058132
.86723 1.16610
.866 1.224
Pembanding 6
.64267 .235904
.096307 .39510
.89023 .299
.843 Total
30 .72067
.237215 .043309
.63209 .80924
.132 1.224
Test of Homogeneity of Variances
Berat feses dalam g Levene
Statistic df1
df2 Sig.
2.511 4
25 .067
ANOVA
Berat feses dalam g Sum of
Squares Df
Mean Square F
Sig. Between Groups
.897 4
.224 7.624
.000 Within Groups
.735 25
.029 Total
1.632 29
Post Hoc Tests Tukey HSD Multiple Comparisons
Berat feses dalam g
I Kelompok Perlakuan
J Kelompok Perlakuan
Mean Difference I-J
Std. Error Sig.
95 Confidence Interval Lower Bound Upper Bound
EERK dosis 1 EERK dosis 2
.250000 .099003
.117 -.04076
.54076 EERK dosis 3
.011000 .099003
1.000 -.27976
.30176 Kontrol
-.281667 .099003
.061 -.57243
.00909 Pembanding
.092333 .099003
.881 -.19843
.38309 EERK dosis 2
EERK dosis 1 -.250000
.099003 .117
-.54076 .04076
EERK dosis 3 -.239000
.099003 .145
-.52976 .05176
Kontrol -.531667
.099003 .000
-.82243 -.24091
Pembanding -.157667
.099003 .516
-.44843 .13309
EERK dosis 3 EERK dosis 1
-.011000 .099003
1.000 -.30176
.27976 EERK dosis 2
.239000 .099003
.145 -.05176
.52976 Kontrol
-.292667 .099003
.048 -.58343
-.00191 Pembanding
.081333 .099003
.921 -.20943
.37209 Kontrol
EERK dosis 1 .281667
.099003 .061
-.00909 .57243
EERK dosis 2 .531667
.099003 .000
.24091 .82243
EERK dosis 3 .292667
.099003 .048
.00191 .58343
Pembanding .374000
.099003 .007
.08324 .66476
Pembanding EERK dosis 1
-.092333 .099003
.881 -.38309
.19843 EERK dosis 2
.157667 .099003
.516 -.13309
.44843 EERK dosis 3
-.081333 .099003
.921 -.37209
.20943 Kontrol
-.374000 .099003
.007 -.66476
-.08324
. The mean difference is significant at the 0.05 level.
Homogeneous Subsets Berat feses dalam g
Tukey HSD
a
Kelompok Perlakuan N
Subset for alpha = 0.05 1
2 EERK dosis 2
6 .48500
Pembanding 6
.64267 EERK dosis 3
6 .72400
EERK dosis 1 6
.73500 .73500
Kontrol 6
1.01667 Sig.
.117 .061
Means for groups in homogeneous subsets are displayed. a. Uses Harmonic Mean Sample Size = 6.000.
Lampiran 6
Data Hasil Uji Statistik Frekuensi Feses Mencit
Oneway
Test of Homogeneity of Variances
Frekuensi feses Levene
Statistic df1
df2 Sig.
2.206 4
25 .097
ANOVA
Frekuensi feses Sum of
Squares df
Mean Square F
Sig. Between Groups
464.867 4
116.217 6.741
.001 Within Groups
431.000 25
17.240 Total
895.867 29
Descriptives
Frekuensi feses
N Mean
Std. Deviation
Std. Error
95 Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Kelompok
Perlakuan Lower
Bound Upper
Bound EERK dosis 1
6 14.17
2.639 1.078
11.40 16.94
11 18
EERK dosis 2 6
12.00 7.183
2.933 4.46
19.54 3
24 EERK dosis
6 14.33
2.658 1.085
11.54 17.12
10 17
Kontrol 6
22.50 3.332
1.360 19.00
26.00 17
26 Pembanding
6 11.67
3.077 1.256
8.44 14.90
9 16
Total 30
14.93 5.558
1.015 12.86
17.01 3
26
Post Hoc Tests
Multiple Comparisons
Frekuensi feses Tukey HSD
I Kelompok Perlakuan
J Kelompok Perlakuan
Mean Difference
I-J Std. Error
Sig. 95 Confidence Interval
Lower Bound
Upper Bound
EERK dosis 1 EERK dosis 2
2.167 2.397
.893 -4.87
9.21 EERK dosis 3
-.167 2.397
1.000 -7.21
6.87 Kontrol
-8.333 2.397
.015 -15.37
-1.29 Pembanding
2.500 2.397
.833 -4.54
9.54 EERK dosis 2
EERK dosis 1 -2.167
2.397 .893
-9.21 4.87
EERK dosis 3 -2.333
2.397 .865
-9.37 4.71
Kontrol -10.500
2.397 .002
-17.54 -3.46
Pembanding .333
2.397 1.000
-6.71 7.37
EERK dosis 3 EERK dosis 1
.167 2.397
1.000 -6.87
7.21 EERK dosis 2
2.333 2.397
.865 -4.71
9.37 Kontrol
-8.167 2.397
.017 -15.21
-1.13 Pembanding
2.667 2.397
.799 -4.37
9.71 Kontrol
EERK dosis 1 8.333
2.397 .015
1.29 15.37
EERK dosis 2 10.500
2.397 .002
3.46 17.54
EERK dosis 3 8.167
2.397 .017
1.13 15.21
Pembanding 10.833
2.397 .001
3.79 17.87
Pembanding EERK dosis
-2.500 2.397
.833 -9.54
4.54 EERK dosis 2
-.333 2.397
1.000 -7.37
6.71 EERK dosis 3
-2.667 2.397
.799 -9.71
4.37 Kontrol
-10.833 2.397
.001 -17.87
-3.79
. The mean difference is significant at the 0.05 level.
Homogeneous Subsets Frekuensi feses
Tukey HSD
a
Kelompok Perlakuan N
Subset for alpha = 0.05 1
2 Pembanding
6 11.67
EERK dosis 2 6
12.00 EERK dosis 1
6 14.17
EERK dosis 6
14.33 Kontrol
6 22.50
Sig. .799
1.000 Means for groups in homogeneous subsets are displayed.
a. Uses Harmonic Mean Sample Size = 6.000.
Lampiran 7
Data Hasil Uji Statistik Konsistensi Feses Mencit
Descriptive Statistics
N Mean
Std. Deviation
Minimu m
Maximu m
Perlakuan 195
2.97 1.410
1 5
Konsistensi 195 1.10 .835
2 Kruskal-Wallis Test
Ranks
Konsistensi N
Mean Rank Perlakuan
K-0 = Konsistensi feses padat 59
94.27 K-1 = Konsistensi feses
setengah padat 58
110.67 K-2 = Konsitensi feses cair
78 91.40
Total 195
Test Statistics
a,b
Perlakuan Chi-Square
4.440 df
2 Asymp. Sig.
.109 a. Kruskal Wallis Test
b. Grouping Variable: Konsistensi
Lampiran 8
Ethical Approval
RIWAYAT HIDUP
Nama : Elfira Teresa Anugrah
TempatTanggal Lahir : Bandung, 27 Oktober 1989 Alamat
: Jl. Mekar Murni no.1, kompleks Mekar Wangi, Bandung Agama
: Kristen Protestan Riwayat Pendidikan :
Tahun 1996 : lulus TKK BPK Penabur Bandung Tahun 2002 : lulus SDK BPK Penabur Bandung
Tahun 2005 : lulus SMPK 1 BPK Penabur Bandung Tahun 2008 : lulus SMAK 2 BPK Penabur Bandung
2008 – sekarang : mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen
Maranatha, Bandung.
1
BAB I PENDAHULUAN