15
2. Analisa Data
NO Data
Etiologi Masalah
Keperawatan 1
DS :
-Ny.M mengatakan susah tidur,tidak nyenyak,
sulit untuk memulai tidur, sulit untuk melanjutkan
tidur jika sudah terbangun dan sering ngantuk pada
siang hari.
DO :
-Wajah Ny. M tampak lemas.
-Sering Menguap -Klien tidur siang 3 Jam.
-
Klien tidur jam 02.00 Pagi
.
-Jumlah tidur klien 4 Jam setiap malam.
-Frekuensi terbangun pada malam hari 2 kali
-TTV: TD : 150100 mmhg
RR : 22xmenit HR : 87xMENIT
T : 36,5C Manula
Penurunan fisiologi tidur
Penurunan elastisitas pembuluh darah
Hipertensi
Peningkatan vaskuler cerebral
Myalgia
Gangguan Pola Tidur Gangguan Pola
Tidur
2 DS
: -Ny.M mengatakan
3xhari makan dalam porsi sedang
-Ny.M mengatakan suka Manula
Penurunan penyerapan
metabolisme Gangguan
Kelebihan nutrisi dari kebutuha
n tubuh
16
ngemil pada malam hari. -Ny.M mengatakan selera
makan sangat tinggi.
DO:
- BB awal = 68 kg - TB awal = 167 cm
- BB sekarang = 75 kg -TB sekarang = 167 cm
-Usia 60 Tahun -Pekerjaan Ibu Rumah
Tangga Meningkatnya pola
Asupan makan
Obesitas
Kelebihan nutrisi
dari kebutuhan tubuh
3 DS :
- Ny. M mengatakan jarang berolahraga.
-Ny.M mengatakan aktivitas yang dilakukan
hanya menjaga cucunya. -Ny.M mengatakan cepat
lelah karena faktor usia.
DO :
-Ny.M tampak
tidak semangat Karena kurang
sehat dan bugar -Usia 60 Tahun.
-Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
-TTV TD = 150100 mmhg
HR = 87xmenit RR = 22xmenit
T = 36,5 C Manula
Penurunan fisiologi tidur
Penurunan CO2 O2 di dalam jaringan
Penurunan otot
Aktifitas terbatas
Gaya hidup kurang gerak
Gaya hidup kurang gerak
17
3. Masalah Keperawatan
a Gangguan Pola Tidur
b Gangguan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh
c Gaya hidup kurang gerak
4. Rumusan Masalah
Masalah keperawatan kemudian dirumuskan dalam bentuk diagnosa keperawataan berdasarkan keterkaitan dan faktor-faktor yang menandai masalah
yaitu data subjek dan data objek yang telah di kaji. Dari hasil perumusan
diperoleh tiga diagnosa yaitu:
a Gangguan pola tidur berhubungan dengan faktor usia ditandai dengan
susah tidur, tidak nyenyak, dan wajah tampak tidak segar. b
Gangguan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan BB =75 kg, TB= 167, IMT= 27 ditandai dengan nafsu makan tinggi 3 kali
sehari dengan porsi besar dan klien suka ngemil. c
Gaya hidup kurang gerak berhubungan dengan faktor usia ditandai dengan aktifitas ringan seperti pekerjaan rumah, tidak pernah
melakukan senam dan waktunya habis bersama cucunya.
5. Perencanaan Keperawatan dan Rasional