LATAR BELAKANG Tingkat Kecemasan Ibu Primigravida Terhadap Persalinan Di Klinik Raskita SanbirejoTahun 2015

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Persalinan adalah proses pengeluaran janin,plasenta,dan membrane dari dalam rahim melalui jalan lahir. Proses ini berawal dari pembukaan dan dilatasi serviks sebagai akibat kontraksiuterus dengan frekuensi,durasi,dan kekuatan yang teratur. Mula – mula kekuatan yang muncul kecil,kemudian terus meningkat sampai pada puncak pembukaan serviks lengkap dan siap untuk pengeluaran janin darirahim ibu.Rohani,2010 Kehamilan,persalinan dan menjadi seorang ibu merupakan peristiwa dan pengalaman penting dalam kehidupan seorang wanita. Namun,sebagaimana tahap transisilain dalam fase kehidupan,peristiwa itu dapat berupa kebahagiaan,maupun sebaliknya,dapat juga menyebabkan kecemasan baik untuk kelahiran yang pertama kali ataupun yang kesekian kali. Tak jarang kecemasan tersebut berkembang menjadi trauma yang berdampak pada kematian ibu. Millennium Development Goal’s mencakup delapan tujuan salah satunya yaitu meningkatkan kesehatan ibu. Pernyataan tersebut terkait dengan Angka Kematian IbuAKI menurut World Health Organization WHO di dunia mencapai 586.000jiwa setiap tahunRonald,2011. Dan salah satu penyebab meningkatnya angka kematian ibu adalah kecemasan dalam menghadapi persalinan. Angka kematian ibu AKI di Indonesia tahun 2008 307100.000 kelahiran hidup menurun pada tahun 2009 menjadi 228100.000 KH. AKI di Universitas Sumatera Utara privinsi Jawa Tengah untuk tahun 2008 sebesar 114,42100.000 KH,pada tahun 2009 mengalami peningkatan sebesar 117,02100.000 KH dan pada tahun 2010 mengalami penurunan sebesar 104,97100.000KH. AKI tertinggi di pemalang sebanyak 48100.000 KH dan di Grobogan menempati urutan kesepuluh dari seluruh angka kematian ibu di Provinsi Jawa Tengah tahun 2009 sebanyak 18100.000 KH Dinkes,2010 target MDG’s pada tahun 2015 yaitu 102 per 100.000 kelahiran hidup,tetapi sampai pada tahun 2013 hal tersebut belum terpenuhi karena AKI di Indonesia masih tinggi. Masyarakat masih menganggap paradigma persalinan merupakan pertaruhan hidup dan mati, sehingga wanita yang akan melahirkan mengalami ketakutan-ketakutan, khususnya takut mati baik bagi dirinya sendiri ataupun bayi yang akan dilahirkannya. Melihat fenomena di atas, menunjukkan bahwa proses persalinan selain dipengaruhi oleh faktor passage, passanger, power dan penolong, faktor psikis juga sangat menentukan keberhasilan persalinan. Dimana kecemasan atau ketegangan, rasa tidak aman dan kekhawatiran yang timbul karena dirasakan terjadi sesuatu yang tidak menyenangkan tapi sumbernya sebagian besar tidak diketahui dan berasal dari dalam intra psikis dapat mengakibatkan persalinan menjadi lamapartus lama atau perpanjangan Kala II Depkes RI Pusdiknakes. Pada survey awal yang telah saya lakukan di klinik Raskita Sambirejo Binjai terhadap 5 responden hamil PrimigravidaTrimester II,III masih ada yang mengalami kecemasan saat akan menghadapi persalinan. Dengan perincian 1 ibu hamil mengalami tingkat kecemasan ringan,2 ibu hamil mengalami tingkat kecemasan sedang,dan 1 ibu hamil mengalami tingkat Universitas Sumatera Utara kecemasan berat. Seseorang ibu hamil lainnya malah tidak mengalami kecemasan,tapi bangga dan bahagia karena sepanjang pemeriksaan kehamilan semuanya lancar dan baik-baik saja dan sebentar lagi akan menjadi seorang wanita sempurna,karena akan menjadi seorang ibu dan mampu memberikan keturunan pada suaminya. Adapun kecemasan para ibu hamil lainnya,berkaitan dengan keselamatan dan kesehatan bayi yang akan dilahirkannya dan persiapan biaya yang dibutuhkan saat persalinan dan perawatan bayi yang akan dilahirkan. Primigravida adalah seorang wanita yang hamil untuk pertama kali. Saat menghadapi persalinan terutama untuk anak pertama,ibu hamil sering mengalami kecemasan. Munculnya kecemasan ini sangat wajar,karena merupakan suatu pengalaman baru dan merupakan masa-masa yang sulit bagi seorang wanita. Berdasarkan latar belakang diatas maka penulis tertarikuntuk melakukan penelitian dengan judul “ Tingkat Kecemasan Ibu Primigravida Terhadap Persalinan Di Klinik Raskita Sendang rejo Tahun 2015 “

B. Rumusan Masalah