Prevalensi Soil Transmitted Helminth Pada Bagian Luar Tubuh Lalat Rumah (Musca domestica) di TPS Pasar Merjosari Malang
KARYA TULIS AKHIR
PREVALENSI SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA BAGIAN LUAR TUBUH
LALAT RUMAH (MUSCA DOMESTICA) DI TPS PASAR MERJOSARI MALANG
Oleh :
Ulfa Triastuti
201110330311036
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2015
HASIL PENELITIAN
PREVALENSI SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA BAGIAN LUAR TUBUH
LALAT RUMAH (MUSCA DOMESTICA) DI TPS PASAR MERJOSARI MALANG
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan Kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Meyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
Ulfa Triastuti
NIM 201110330311036
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2015
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan hidayahNya, penulisan tugas akhir ini dapat diselesaikan dengan baik. Sholawat serta salam semoga
selalu tercurahkan kepada Rasulullah SAW, keluarga, para sahabat dan pengikut beliau
hingga akhir zaman.
Penelitian dalam tugas akhir ini berjudul “Prevalensi Soil Transmitted Helminth
Pada Bagian Luar Tubuh Lalat Rumah (Musca domestica) di TPS Pasar Merjosari
Malang”. Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang tak
terhingga kepada:
1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK-UMM.
2. dr. Mochammad Ma’roef, Sp.OG, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK-UMM.
3. dr. Rahayu, Sp.S, selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK-UMM.
4. dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ, selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK-UMM.
5. Prof. Dr. Hj Soebaktiningsih, DTM&H, M.Sc, Sp.ParK selaku dosen pembimbing I
yang selalu memberi bimbingan dengan penuh kesabaran, memberi dorongan
motivasi, bantuan dan kesediaan waktunya untuk selalu membimbing penulis,
sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.
v
6. dr. Pertiwi Febriana Chandrawati M.Sc, Sp.A , selaku dosen pembimbing II yang
selalu memberi bimbingan dengan penuh kesabaran, memberi dorongan motivasi,
bantuan dan kesediaan waktunya untuk selalu membimbing penulis, sehingga penulis
dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.
7. dr. Thontowi Djauhari NS, M.Kes, selaku dosen penguji yang telah memberikan
petunjuk, saran dan kritik yang membangun saat ujian maupun di luar ujian demi
kesempurnaan karya tulis ini, Penulis sadar tugas akhir ini sangat jauh dari
kesempurnaan.
8. Seluruh laboran Laboratorium Biomedik FK-UMM yang telah membantu dalam
proses penelitian ini.
9. Staf TU FK-UMM, terima kasih atas bantuannya selama ini pada penulis.
10. Kedua orang tuaku tercinta, Bapak Priyono dan Ibunda Triani serta kedua kakakku
Eko Julianto dan Dwi Agus Prasetyo, terima kasih atas doa, dukungan, dan semangat
yang tidak henti-hentinya kepada penulis. Semangatku belajar untuk tercapainya citacita menjadi dokter tidak lain adalah karena kalian semua dan kupersembahkan karya
tulis akhir ini untuk kalian.
11. Firman Islami, Faridotul Hakimah, Ainun jariyah, Intan kinanti, Tiara dan Iin sebagai
partner dalam bimbingan karya tulis akhir ini.
12. Nina, Ovi, Zahrina, Aisha, Elina, Mahdiah, Elvira, dan Afri sebagai teman
seperjuangan dan partner di kampus ini yang selalu memberikan motivasi, doa dan
warna-warni kehidupan selama kuliah hingga saat ini.
13. Teman-teman Fakultas Kedokteran Angkatan 2011, terima kasih atas dukungan,
kebersamaan dan hari-hari yang menyenangkan selama menempuh pendidikan dokter
FK-UMM.
vi
14. Semua pihak yang terlibat langsung maupun tidak langsung yang tidak mampu
penulis sebutkan satu-persatu, terima kasih atas dukungan dan doanya.
Dengan segala kerendahan hati penulis mohon maaf sebesar-besarnya bila tugas akhir ini
masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran
dan kritik yang bersifat membangun guna kesempurnaan dari karya tulis akhir ini.
Semoga karya tulis akhir ini dapat memberikan manfaat bagi penulis, pembaca, dan
menjadi sumbangan yang berarti bagi perkembangan ilmu pengetahuan kedepan.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Malang, 24 November 2014
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... .......
ii
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... .......
iii
LEMBAR PENGUJIAN ...............................................................................................
iv
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN .....................................................................
v
KATA PENGANTAR ............................................................................................. .......
vi
ABSTRAK ......................................................................................................................
ix
ABSTRACT .............................................................................................................. .......
x
DAFTAR ISI ...................................................................................................................
xi
DAFTAR TABEL ..........................................................................................................
xiv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... .......
xv
DAFTAR SINGKATAN ......................................................................................... .......
xvii
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................................
xviii
BAB 1 PENDAHULUAN ..............................................................................................
1
1.1 Latar Belakang ................................................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah ...........................................................................................
2
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................. 2
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................
2
1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................
2
1.4 Manfaat Penelitian ..........................................................................................
3
1.4.1 Manfaat Akademik ..........................................................................
3
1.4.2 Manfaat Klinis .................................................................................
3
1.4.3 Manfaat Masyarakat ........................................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................
5
2.1 Musca domestica ............................................................................................
5
2.1.1 Klarifikasi Ilmiah ............................................................................
5
2.1.2 Morfologi ........................................................................................
5
2.1.3 Siklus Hidup ....................................................................................
7
2.1.4 Bionomi Lalat ..................................................................................
9
2.1.5 Kepentingan Medis ..........................................................................
11
2.1.6 Pengendalian.. ..................................................................................
14
viii
2.2 Soil Transmitted Helminth (STH) ...................................................................
16
2.2.1 Jenis-jenis Soil Transmitted Helminth (STH)...................................
16
2.2.2 Ascaris lumbricoides .......................................................................
16
2.2.2.1 Klarifikasi Ilmiah ..........................................................................
16
2.2.2.2 Morfologi ......................................................................................
16
2.2.2.3 Siklus Hidup .................................................................................
19
2.2.2.4 Manifestasi Klinis .........................................................................
20
2.2.2.5 Diagnosis ......................................................................................
21
2.2.2.6 Pengobatan ...................................................................................
21
2.2.2.7 Pencegahan ...................................................................................
22
2.2.3 Toxocara canis dan Toxocara cati ..........................................................................
22
2.2.3.1 Klarifikasi Ilmiah ..........................................................................
22
2.2.3.2 Morfologi ......................................................................................
23
2.2.3.3 Siklus Hidup .................................................................................
24
2.2.3.4 Manifestasi Klinis .........................................................................
24
2.2.3.5 Pencegahan dan Pengendalian ......................................................
25
2.2.4 Trichuris trichiura .......................................................................................
25
2.2.4.1 Klarifikasi Ilmiah ..........................................................................
25
2.2.4.2 Morfologi ......................................................................................
25
2.2.4.3 Siklus Hidup .................................................................................
27
2.2.4.4 Manifestasi Klinis .........................................................................
28
2.2.4.5 Komplikasi ....................................................................................
28
2.2.4.6 Diagnosis ......................................................................................
28
2.2.4.7 Terapi ............................................................................................
29
2.2.4.8 Pencegahan ...................................................................................
29
2.3 Pasar ...............................................................................................................
29
2.4 Fly Net ............................................................................................................
30
BAB 3 KERANGKA KONSEP .....................................................................................
31
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................
31
3.2 Hipotesis .........................................................................................................
32
BAB 4 METODE PENELITIAN ..................................................................................
33
4.1 Rancangan Penelitian ......................................................................................
33
4.2 Lokasi dan Waktu ............................................................................................ 33
ix
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ......................................................................
33
4.3.1 Kriteria Inklusi .................................................................................
33
4.4 Teknik Pengambilan Sampel ..........................................................................
33
4.5 Variabel dan Definisi Operasional .................................................................
33
4.5.1 Variabel ............................................................................................
33
4.5.2 Definisi Operasional ........................................................................
34
4.6 Instrumen Penelitian .......................................................................................
34
4.6.1 Alat ..................................................................................................
34
4.6.2 Bahan ...............................................................................................
34
4.7 Prosedur Penelitian .........................................................................................
35
4.7.1 Lokasi Pengambilan Sampel ............................................................
35
4.7.2 Metode Pengumpulan Sampel Lalat ................................................
35
4.7.3 Metode Identifikasi Soil Transmitted Helminth ..............................
35
4.7.4 Alur Kerja Penelitian ......................................................................
37
4.8 Analisa Data ....................................................................................................
38
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ..............................................
39
5.1 Hasil Penelitian ...............................................................................................
39
5.2 Analisa Data ...................................................................................................
41
BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................................
42
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................................
45
7.1 Kesimpulan .....................................................................................................
45
7.2 Saran ...............................................................................................................
45
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................................
46
LAMPIRAN ....................................................................................................................
48
x
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1: Dokumentasi Penelitian .............................................................................
48
Lampiran 2: Gambar Telur Soil Transmitted Helminth (Ascaris lumbricoides) ............
51
xi
DAFTAR PUSTAKA
Arroyo, H.,S dan Capinera, J.,L. 2008. Entomology and Nematology. University of Florida.
http://entnemdept.ufl.edu/creatures/urban/flies/house_fly. 29 Agustus 2014 (17.00).
Budiman Chandra. 2006. Vektor Penyakit. Dalam: P.Widyastuti (Ed). Pengantar Kesehatan
Lingkungan. EGC. pp. 15-23.
Cross, J.H. 2000. Medmicro Chapter 90: Enteric Nematodes of Humans.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8261/. 3 Februari 2014 (16.00).
Dahlem,G. 2003. House Fly (Musca domestica). Dalam: V Resh, R Carde (editor).
Encyclopedia of Insects. Academic Press. San Diego. pp. 532-534.
Depkes RI. Pedoman pengendalian cacingan. Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan. No:
424/MENKES/SK/VI/2006.
http://www.depkes.go.id. 23 Januari 2014 (08.00).
Devi Nuraini Santi. 2001. Manajemen Pengendalian Lalat. Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara. pp. 1-3.
Djaenudin Natadisastra dan Ridad Agoes. 2009. Myasis. Dalam: Nuning (Ed). Parasitologi
Kedokteran Ditinjau Dari Organ Tubuh Yang Diserang. EGC. pp. 325-328.
Doctor, J. 2013. Musca domestica. Dalam: Catherine Kent (Ed). The Animal Diversity
University of Michigan Museum of Zoology University of Michigan.
http: //animaldiversity. Ummz. Umich. edu/accounts/Musca_domestica/. 29 Agustus
2014 (13.00).
Donkor,A.,P. 2014. Trichuris trichiura Differential Diagnoses. Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/788570-differential. 30 Agustus 2014 (16.20).
Fleischmann,W., Grassberger, M, dan Sherman, R. 2004. Maggot Theraphy (A Handbook of
Maggot-Assisted Wound Healing). Thieme. pp. 3-14.
Gibb, T.,J. 2014. How to Make an Awesome Insect Collection. Entomology Extension at
Purdue University.
http://extension.entm.purdue.edu/401Book/default.php?page=catching_insects.
11 Februari 2014 (13.00).
Goddard, J. 2008. Infectious Diseases and Arthropods. Second Edition. Humana Press. pp.
215.
Goff, M., L. 2009. Forensic Entomology. Dalam: V.H. Resh, R.T. Carde (editor).
Encyclopedia of Insects. Academic Press. Amsterdam. pp. 381 – 384.
Huh, S. 2014. Toxocariasis. Dalam: Burke A Cunha (Ed). Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/229855-overview. 30 Agustus 2014 (16.30).
xii
Karen, G. 2011. Ascaris lumbricoides. Dalam: Heide Liere (Ed). Animal Diversity.
http://animaldiversity.ummz.umich.edu/accounts/Ascaris_lumbricoides/. 25
November 2014 (13.03)
Laskey,A.,D. 2014. Ascaris lumbricoides. Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/788398-overview. 30 Agustus 2014 (16.00).
Linnaeus, C. 2011. Reference Summary for Linnaeus, C. 1758.
http://www.animalbase.unigoettingen.de/zooweb/servlet/AnimalBase/home/reference
id=4. 30 Agustus 2014 (07.00).
Marshall, S. 2006. Insects: Their Natural History and Diversity. Buffalo, New York: Firefly
Books Ltd.
Nina Sulastri. 2004. Studi Pengaruh Pemberian Insektisida Permethrin yang Diencerkan
Bertingkat Terhadap Stadia Pradewasa Lalat Rumah Musca domestica (Linnaeus)
(Diptera: Muscidae). Skripsi. Fakultas Kedokteran Hewan Institut Pertanian Bogor.
Bogor.
Poedji, H dan Loeki Enggar Fitri. 2007. Potensi Musca Domestica Linn. Sebagai vektor
beberapa penyakit. Jurnal Kedokteran Brawijaya 23(3):125-135.
Schmidt, G.,D., dan Roberts, L.,S. 2010. Foundations of Parasitology .Eighth Edition. Mc
Graw Hill International Edition. pp. 399-440.
Sigit, Harsoyo.Singgih ., F.X. Koesharto, Upik .Kesumawati. Hadi, D.J. Gunandini, dan S.
Soviana. 2006. Hama Pemukiman Indonesia, Pengenalan, Biologi dan Pengendalian.
Unit Kajian Pengendalian Hama Permukiman (UKPHP). Fakultas Kedokteran Hewan
IPB.Bogor.
Soebaktiningsih. 2012. Parasit yang Hidup di Tractus Digestivus Manusia dan Hewan.
Laboratorium Parasitologi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Malang. pp. 15-20.
Sorden, S., dan Andreasen, C. 2005. Toxocariasis. Institute for International Cooperation in
Animal Biologics. http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/toxocariasis.pdf.
25 Januari 2014 (13.00).
West, L.,S. 1951. The House Fly (Its Natural History,Medical Importance, and Control).
Comstock Publishing Company. Ithaca New York. pp. 584.
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Lalat merupakan salah satu serangga yang termasuk dalam Ordo Diptera, lalat lebih
dikenal sebagai vektor penyakit bagi manusia. Penularan penyakit oleh lalat terjadi secara
mekanis. Habitat lalat rumah banyak ditemukan di tempat sampah, kotoran manusia, kotoran
hewan, bangkai hewan (Budiman, 2005). Lalat rumah (Musca domestica) dapat membawa
berbagai telur Soil Transmitted Helminth (STH) antara lain cacing gilik (Ascaris
lumbricoides), cacing cambuk (Trichuris trichiura), Toxocara canis dan Toxocara cati
(Poedji dan Loeki, 2007).
Soil Transmitted Helminth adalah cacing yang dalam menyelesaikan siklus hidupnya
memerlukan tanah yang sesuai untuk berkembang menjadi bentuk infektif. Beberapa data
menyebutkan infeksi Ascaris lumbricoides besarnya 1,221 miliar, Trichuris trichiura 795 juta
dan infeksi campuran 740 juta. Diperkirakan bahwa lebih dari satu miliar orang terinfeksi oleh
Soil Transmitted Helminth (Schmidt dan Roberts, 2010). Di Indonesia angka infeksi Soil
Transmitted Helminth (STH) masih cukup tinggi. Hasil survei kecacingan oleh Ditjen P2PL
tahun 2009 menyebutkan 31,8% siswa-siswi SD menderita kecacingan. Keberadaan cacing di
dalam usus manusia dapat mempengaruhi proses pemasukan, pencernaan, penyerapan dan
metabolisme makanan. Pada kasus ringan cacingan memang tidak menimbulkan gejala nyata,
tetapi pada kasus infeksi berat dapat berakibat fatal. Ascaris dapat bermigrasi ke organ lain,
menyebabkan peritonitis dan Trichuris dapat menyebabkan prolapsus recti (Depkes RI,
2006).
1
2
Telur Soil Transmitted Helminth (STH) tidak mengalami tumbuh kembang di bagian
tubuh lalat, hanya melekat pada bagian luar tubuh lalat. Untuk menjadi bentuk infektif (telur
berisi larva) telur Soil Transmitted Helminth (STH) membutuhkan media tanah. Selain
melekat pada bagian luar tubuh lalat telur Soil Transmitted Helminth (STH) juga dapat
melewati Gastrointestinal tract (GIT).
Tempat pembuangan sampah sementara (TPS) Pasar Merjosari yang berlokasi di
Jalan Mertojoyo, Kelurahan Merjosari, Kecamatan Lowokwaru, Kota Malang merupakan
salah satu pasar yang baru beroperasi sekitar dua tahun dan belum banyak dilakukan
penelitian di TPS tersebut. Sampah merupakan habitat dari lalat, di pasar Merjosari terdapat
tumpukan sampah yang banyak dikerumuni lalat.
Berdasarkan uraian diatas maka dilakukan penelitian dengan judul “Prevalensi Soil
Transmitted Helminth pada bagian luar lalat rumah (Musca domestica) di TPS Pasar
Merjosari”.
1.2 Rumusan Masalah
Berapa prevalensi Soil Transmitted Helminth pada bagian luar lalat rumah (Musca
domestica) di TPS Pasar Merjosari?
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui prevalensi Soil Transmitted Helminth pada bagian luar lalat rumah
(Musca domestica) di TPS Pasar Merjosari.
1.3.2. Tujuan Khusus
Mengetahui berbagai jenis telur cacing Soil Transmitted Helminth pada bagian luar
lalat rumah (Musca domestica) di TPS Pasar Merjosari.
3
1.4. Manfaat Penelitian
1.4.1. Manfaat Akademik
1. Sebagai sarana untuk menerapkan ilmu yang telah diperoleh selama pendidikan
terutama dalam bidang Parasitologi Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Masyarakat.
2. Penelitian ini diharapkan mampu memberikan informasi dan menjadi referensi
penelitian selanjutnya.
3. Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai studi pendahuluan untuk mengembangkan
penelitian lainnya terutama dalam upaya menurunkan prevalensi infeksi oleh STH
yang disebarkan oleh lalat.
1.4.2. Manfaat Klinis
1. Dapat dipakai sebagai bahan acuan untuk menurunkan prevalensi penyakit infeksi
STH (Soil Transmitted Helminth) yang disebarkan oleh lalat, misalnya diare.
2. Memberi informasi dan gambaran dalam penanganan penyakit infeksi STH (Soil
Transmitted Helminth) serta kaitannya dengan keberadaan lalat Musca domestica.
3. Memberi masukan untuk pemahaman konsep penyebaran dan penularan berbagai
macam penyakit oleh lalat.
4. Memberi informasi bahwa lalat Musca domestica sering berperan sebagai vektor
mekanis mikroorganisme yang menyebabkan penyakit bagi manusia.
1.4.3. Manfaat Masyarakat
1. Dapat dipakai sebagai bahan pengetahuan dan penyuluhan untuk masyarakat
dalam menurunkan prevalensi penyakit infeksi STH (Soil Transmitted Helminth)
yang disebarkan oleh lalat, misalnya diare.
2. Memberi pengetahuan tentang pentingnya kebersihan dan sebagai bahan
penyuluhan kesehatan lingkungan serta kesehatan masyarakat dalam upaya
4
pencegahan penyakit oleh STH (Soil Transmitted Helminth) yang berkaitan
dengan keberadaan lalat Musca domestica.
PREVALENSI SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA BAGIAN LUAR TUBUH
LALAT RUMAH (MUSCA DOMESTICA) DI TPS PASAR MERJOSARI MALANG
Oleh :
Ulfa Triastuti
201110330311036
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2015
HASIL PENELITIAN
PREVALENSI SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA BAGIAN LUAR TUBUH
LALAT RUMAH (MUSCA DOMESTICA) DI TPS PASAR MERJOSARI MALANG
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan Kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Meyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
Ulfa Triastuti
NIM 201110330311036
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2015
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan hidayahNya, penulisan tugas akhir ini dapat diselesaikan dengan baik. Sholawat serta salam semoga
selalu tercurahkan kepada Rasulullah SAW, keluarga, para sahabat dan pengikut beliau
hingga akhir zaman.
Penelitian dalam tugas akhir ini berjudul “Prevalensi Soil Transmitted Helminth
Pada Bagian Luar Tubuh Lalat Rumah (Musca domestica) di TPS Pasar Merjosari
Malang”. Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang tak
terhingga kepada:
1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK-UMM.
2. dr. Mochammad Ma’roef, Sp.OG, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK-UMM.
3. dr. Rahayu, Sp.S, selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK-UMM.
4. dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ, selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK-UMM.
5. Prof. Dr. Hj Soebaktiningsih, DTM&H, M.Sc, Sp.ParK selaku dosen pembimbing I
yang selalu memberi bimbingan dengan penuh kesabaran, memberi dorongan
motivasi, bantuan dan kesediaan waktunya untuk selalu membimbing penulis,
sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.
v
6. dr. Pertiwi Febriana Chandrawati M.Sc, Sp.A , selaku dosen pembimbing II yang
selalu memberi bimbingan dengan penuh kesabaran, memberi dorongan motivasi,
bantuan dan kesediaan waktunya untuk selalu membimbing penulis, sehingga penulis
dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.
7. dr. Thontowi Djauhari NS, M.Kes, selaku dosen penguji yang telah memberikan
petunjuk, saran dan kritik yang membangun saat ujian maupun di luar ujian demi
kesempurnaan karya tulis ini, Penulis sadar tugas akhir ini sangat jauh dari
kesempurnaan.
8. Seluruh laboran Laboratorium Biomedik FK-UMM yang telah membantu dalam
proses penelitian ini.
9. Staf TU FK-UMM, terima kasih atas bantuannya selama ini pada penulis.
10. Kedua orang tuaku tercinta, Bapak Priyono dan Ibunda Triani serta kedua kakakku
Eko Julianto dan Dwi Agus Prasetyo, terima kasih atas doa, dukungan, dan semangat
yang tidak henti-hentinya kepada penulis. Semangatku belajar untuk tercapainya citacita menjadi dokter tidak lain adalah karena kalian semua dan kupersembahkan karya
tulis akhir ini untuk kalian.
11. Firman Islami, Faridotul Hakimah, Ainun jariyah, Intan kinanti, Tiara dan Iin sebagai
partner dalam bimbingan karya tulis akhir ini.
12. Nina, Ovi, Zahrina, Aisha, Elina, Mahdiah, Elvira, dan Afri sebagai teman
seperjuangan dan partner di kampus ini yang selalu memberikan motivasi, doa dan
warna-warni kehidupan selama kuliah hingga saat ini.
13. Teman-teman Fakultas Kedokteran Angkatan 2011, terima kasih atas dukungan,
kebersamaan dan hari-hari yang menyenangkan selama menempuh pendidikan dokter
FK-UMM.
vi
14. Semua pihak yang terlibat langsung maupun tidak langsung yang tidak mampu
penulis sebutkan satu-persatu, terima kasih atas dukungan dan doanya.
Dengan segala kerendahan hati penulis mohon maaf sebesar-besarnya bila tugas akhir ini
masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran
dan kritik yang bersifat membangun guna kesempurnaan dari karya tulis akhir ini.
Semoga karya tulis akhir ini dapat memberikan manfaat bagi penulis, pembaca, dan
menjadi sumbangan yang berarti bagi perkembangan ilmu pengetahuan kedepan.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Malang, 24 November 2014
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... .......
ii
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... .......
iii
LEMBAR PENGUJIAN ...............................................................................................
iv
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN .....................................................................
v
KATA PENGANTAR ............................................................................................. .......
vi
ABSTRAK ......................................................................................................................
ix
ABSTRACT .............................................................................................................. .......
x
DAFTAR ISI ...................................................................................................................
xi
DAFTAR TABEL ..........................................................................................................
xiv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... .......
xv
DAFTAR SINGKATAN ......................................................................................... .......
xvii
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................................
xviii
BAB 1 PENDAHULUAN ..............................................................................................
1
1.1 Latar Belakang ................................................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah ...........................................................................................
2
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................. 2
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................
2
1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................
2
1.4 Manfaat Penelitian ..........................................................................................
3
1.4.1 Manfaat Akademik ..........................................................................
3
1.4.2 Manfaat Klinis .................................................................................
3
1.4.3 Manfaat Masyarakat ........................................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................
5
2.1 Musca domestica ............................................................................................
5
2.1.1 Klarifikasi Ilmiah ............................................................................
5
2.1.2 Morfologi ........................................................................................
5
2.1.3 Siklus Hidup ....................................................................................
7
2.1.4 Bionomi Lalat ..................................................................................
9
2.1.5 Kepentingan Medis ..........................................................................
11
2.1.6 Pengendalian.. ..................................................................................
14
viii
2.2 Soil Transmitted Helminth (STH) ...................................................................
16
2.2.1 Jenis-jenis Soil Transmitted Helminth (STH)...................................
16
2.2.2 Ascaris lumbricoides .......................................................................
16
2.2.2.1 Klarifikasi Ilmiah ..........................................................................
16
2.2.2.2 Morfologi ......................................................................................
16
2.2.2.3 Siklus Hidup .................................................................................
19
2.2.2.4 Manifestasi Klinis .........................................................................
20
2.2.2.5 Diagnosis ......................................................................................
21
2.2.2.6 Pengobatan ...................................................................................
21
2.2.2.7 Pencegahan ...................................................................................
22
2.2.3 Toxocara canis dan Toxocara cati ..........................................................................
22
2.2.3.1 Klarifikasi Ilmiah ..........................................................................
22
2.2.3.2 Morfologi ......................................................................................
23
2.2.3.3 Siklus Hidup .................................................................................
24
2.2.3.4 Manifestasi Klinis .........................................................................
24
2.2.3.5 Pencegahan dan Pengendalian ......................................................
25
2.2.4 Trichuris trichiura .......................................................................................
25
2.2.4.1 Klarifikasi Ilmiah ..........................................................................
25
2.2.4.2 Morfologi ......................................................................................
25
2.2.4.3 Siklus Hidup .................................................................................
27
2.2.4.4 Manifestasi Klinis .........................................................................
28
2.2.4.5 Komplikasi ....................................................................................
28
2.2.4.6 Diagnosis ......................................................................................
28
2.2.4.7 Terapi ............................................................................................
29
2.2.4.8 Pencegahan ...................................................................................
29
2.3 Pasar ...............................................................................................................
29
2.4 Fly Net ............................................................................................................
30
BAB 3 KERANGKA KONSEP .....................................................................................
31
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................
31
3.2 Hipotesis .........................................................................................................
32
BAB 4 METODE PENELITIAN ..................................................................................
33
4.1 Rancangan Penelitian ......................................................................................
33
4.2 Lokasi dan Waktu ............................................................................................ 33
ix
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ......................................................................
33
4.3.1 Kriteria Inklusi .................................................................................
33
4.4 Teknik Pengambilan Sampel ..........................................................................
33
4.5 Variabel dan Definisi Operasional .................................................................
33
4.5.1 Variabel ............................................................................................
33
4.5.2 Definisi Operasional ........................................................................
34
4.6 Instrumen Penelitian .......................................................................................
34
4.6.1 Alat ..................................................................................................
34
4.6.2 Bahan ...............................................................................................
34
4.7 Prosedur Penelitian .........................................................................................
35
4.7.1 Lokasi Pengambilan Sampel ............................................................
35
4.7.2 Metode Pengumpulan Sampel Lalat ................................................
35
4.7.3 Metode Identifikasi Soil Transmitted Helminth ..............................
35
4.7.4 Alur Kerja Penelitian ......................................................................
37
4.8 Analisa Data ....................................................................................................
38
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ..............................................
39
5.1 Hasil Penelitian ...............................................................................................
39
5.2 Analisa Data ...................................................................................................
41
BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................................
42
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................................
45
7.1 Kesimpulan .....................................................................................................
45
7.2 Saran ...............................................................................................................
45
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................................
46
LAMPIRAN ....................................................................................................................
48
x
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1: Dokumentasi Penelitian .............................................................................
48
Lampiran 2: Gambar Telur Soil Transmitted Helminth (Ascaris lumbricoides) ............
51
xi
DAFTAR PUSTAKA
Arroyo, H.,S dan Capinera, J.,L. 2008. Entomology and Nematology. University of Florida.
http://entnemdept.ufl.edu/creatures/urban/flies/house_fly. 29 Agustus 2014 (17.00).
Budiman Chandra. 2006. Vektor Penyakit. Dalam: P.Widyastuti (Ed). Pengantar Kesehatan
Lingkungan. EGC. pp. 15-23.
Cross, J.H. 2000. Medmicro Chapter 90: Enteric Nematodes of Humans.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8261/. 3 Februari 2014 (16.00).
Dahlem,G. 2003. House Fly (Musca domestica). Dalam: V Resh, R Carde (editor).
Encyclopedia of Insects. Academic Press. San Diego. pp. 532-534.
Depkes RI. Pedoman pengendalian cacingan. Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan. No:
424/MENKES/SK/VI/2006.
http://www.depkes.go.id. 23 Januari 2014 (08.00).
Devi Nuraini Santi. 2001. Manajemen Pengendalian Lalat. Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara. pp. 1-3.
Djaenudin Natadisastra dan Ridad Agoes. 2009. Myasis. Dalam: Nuning (Ed). Parasitologi
Kedokteran Ditinjau Dari Organ Tubuh Yang Diserang. EGC. pp. 325-328.
Doctor, J. 2013. Musca domestica. Dalam: Catherine Kent (Ed). The Animal Diversity
University of Michigan Museum of Zoology University of Michigan.
http: //animaldiversity. Ummz. Umich. edu/accounts/Musca_domestica/. 29 Agustus
2014 (13.00).
Donkor,A.,P. 2014. Trichuris trichiura Differential Diagnoses. Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/788570-differential. 30 Agustus 2014 (16.20).
Fleischmann,W., Grassberger, M, dan Sherman, R. 2004. Maggot Theraphy (A Handbook of
Maggot-Assisted Wound Healing). Thieme. pp. 3-14.
Gibb, T.,J. 2014. How to Make an Awesome Insect Collection. Entomology Extension at
Purdue University.
http://extension.entm.purdue.edu/401Book/default.php?page=catching_insects.
11 Februari 2014 (13.00).
Goddard, J. 2008. Infectious Diseases and Arthropods. Second Edition. Humana Press. pp.
215.
Goff, M., L. 2009. Forensic Entomology. Dalam: V.H. Resh, R.T. Carde (editor).
Encyclopedia of Insects. Academic Press. Amsterdam. pp. 381 – 384.
Huh, S. 2014. Toxocariasis. Dalam: Burke A Cunha (Ed). Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/229855-overview. 30 Agustus 2014 (16.30).
xii
Karen, G. 2011. Ascaris lumbricoides. Dalam: Heide Liere (Ed). Animal Diversity.
http://animaldiversity.ummz.umich.edu/accounts/Ascaris_lumbricoides/. 25
November 2014 (13.03)
Laskey,A.,D. 2014. Ascaris lumbricoides. Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/788398-overview. 30 Agustus 2014 (16.00).
Linnaeus, C. 2011. Reference Summary for Linnaeus, C. 1758.
http://www.animalbase.unigoettingen.de/zooweb/servlet/AnimalBase/home/reference
id=4. 30 Agustus 2014 (07.00).
Marshall, S. 2006. Insects: Their Natural History and Diversity. Buffalo, New York: Firefly
Books Ltd.
Nina Sulastri. 2004. Studi Pengaruh Pemberian Insektisida Permethrin yang Diencerkan
Bertingkat Terhadap Stadia Pradewasa Lalat Rumah Musca domestica (Linnaeus)
(Diptera: Muscidae). Skripsi. Fakultas Kedokteran Hewan Institut Pertanian Bogor.
Bogor.
Poedji, H dan Loeki Enggar Fitri. 2007. Potensi Musca Domestica Linn. Sebagai vektor
beberapa penyakit. Jurnal Kedokteran Brawijaya 23(3):125-135.
Schmidt, G.,D., dan Roberts, L.,S. 2010. Foundations of Parasitology .Eighth Edition. Mc
Graw Hill International Edition. pp. 399-440.
Sigit, Harsoyo.Singgih ., F.X. Koesharto, Upik .Kesumawati. Hadi, D.J. Gunandini, dan S.
Soviana. 2006. Hama Pemukiman Indonesia, Pengenalan, Biologi dan Pengendalian.
Unit Kajian Pengendalian Hama Permukiman (UKPHP). Fakultas Kedokteran Hewan
IPB.Bogor.
Soebaktiningsih. 2012. Parasit yang Hidup di Tractus Digestivus Manusia dan Hewan.
Laboratorium Parasitologi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Malang. pp. 15-20.
Sorden, S., dan Andreasen, C. 2005. Toxocariasis. Institute for International Cooperation in
Animal Biologics. http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/toxocariasis.pdf.
25 Januari 2014 (13.00).
West, L.,S. 1951. The House Fly (Its Natural History,Medical Importance, and Control).
Comstock Publishing Company. Ithaca New York. pp. 584.
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Lalat merupakan salah satu serangga yang termasuk dalam Ordo Diptera, lalat lebih
dikenal sebagai vektor penyakit bagi manusia. Penularan penyakit oleh lalat terjadi secara
mekanis. Habitat lalat rumah banyak ditemukan di tempat sampah, kotoran manusia, kotoran
hewan, bangkai hewan (Budiman, 2005). Lalat rumah (Musca domestica) dapat membawa
berbagai telur Soil Transmitted Helminth (STH) antara lain cacing gilik (Ascaris
lumbricoides), cacing cambuk (Trichuris trichiura), Toxocara canis dan Toxocara cati
(Poedji dan Loeki, 2007).
Soil Transmitted Helminth adalah cacing yang dalam menyelesaikan siklus hidupnya
memerlukan tanah yang sesuai untuk berkembang menjadi bentuk infektif. Beberapa data
menyebutkan infeksi Ascaris lumbricoides besarnya 1,221 miliar, Trichuris trichiura 795 juta
dan infeksi campuran 740 juta. Diperkirakan bahwa lebih dari satu miliar orang terinfeksi oleh
Soil Transmitted Helminth (Schmidt dan Roberts, 2010). Di Indonesia angka infeksi Soil
Transmitted Helminth (STH) masih cukup tinggi. Hasil survei kecacingan oleh Ditjen P2PL
tahun 2009 menyebutkan 31,8% siswa-siswi SD menderita kecacingan. Keberadaan cacing di
dalam usus manusia dapat mempengaruhi proses pemasukan, pencernaan, penyerapan dan
metabolisme makanan. Pada kasus ringan cacingan memang tidak menimbulkan gejala nyata,
tetapi pada kasus infeksi berat dapat berakibat fatal. Ascaris dapat bermigrasi ke organ lain,
menyebabkan peritonitis dan Trichuris dapat menyebabkan prolapsus recti (Depkes RI,
2006).
1
2
Telur Soil Transmitted Helminth (STH) tidak mengalami tumbuh kembang di bagian
tubuh lalat, hanya melekat pada bagian luar tubuh lalat. Untuk menjadi bentuk infektif (telur
berisi larva) telur Soil Transmitted Helminth (STH) membutuhkan media tanah. Selain
melekat pada bagian luar tubuh lalat telur Soil Transmitted Helminth (STH) juga dapat
melewati Gastrointestinal tract (GIT).
Tempat pembuangan sampah sementara (TPS) Pasar Merjosari yang berlokasi di
Jalan Mertojoyo, Kelurahan Merjosari, Kecamatan Lowokwaru, Kota Malang merupakan
salah satu pasar yang baru beroperasi sekitar dua tahun dan belum banyak dilakukan
penelitian di TPS tersebut. Sampah merupakan habitat dari lalat, di pasar Merjosari terdapat
tumpukan sampah yang banyak dikerumuni lalat.
Berdasarkan uraian diatas maka dilakukan penelitian dengan judul “Prevalensi Soil
Transmitted Helminth pada bagian luar lalat rumah (Musca domestica) di TPS Pasar
Merjosari”.
1.2 Rumusan Masalah
Berapa prevalensi Soil Transmitted Helminth pada bagian luar lalat rumah (Musca
domestica) di TPS Pasar Merjosari?
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui prevalensi Soil Transmitted Helminth pada bagian luar lalat rumah
(Musca domestica) di TPS Pasar Merjosari.
1.3.2. Tujuan Khusus
Mengetahui berbagai jenis telur cacing Soil Transmitted Helminth pada bagian luar
lalat rumah (Musca domestica) di TPS Pasar Merjosari.
3
1.4. Manfaat Penelitian
1.4.1. Manfaat Akademik
1. Sebagai sarana untuk menerapkan ilmu yang telah diperoleh selama pendidikan
terutama dalam bidang Parasitologi Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Masyarakat.
2. Penelitian ini diharapkan mampu memberikan informasi dan menjadi referensi
penelitian selanjutnya.
3. Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai studi pendahuluan untuk mengembangkan
penelitian lainnya terutama dalam upaya menurunkan prevalensi infeksi oleh STH
yang disebarkan oleh lalat.
1.4.2. Manfaat Klinis
1. Dapat dipakai sebagai bahan acuan untuk menurunkan prevalensi penyakit infeksi
STH (Soil Transmitted Helminth) yang disebarkan oleh lalat, misalnya diare.
2. Memberi informasi dan gambaran dalam penanganan penyakit infeksi STH (Soil
Transmitted Helminth) serta kaitannya dengan keberadaan lalat Musca domestica.
3. Memberi masukan untuk pemahaman konsep penyebaran dan penularan berbagai
macam penyakit oleh lalat.
4. Memberi informasi bahwa lalat Musca domestica sering berperan sebagai vektor
mekanis mikroorganisme yang menyebabkan penyakit bagi manusia.
1.4.3. Manfaat Masyarakat
1. Dapat dipakai sebagai bahan pengetahuan dan penyuluhan untuk masyarakat
dalam menurunkan prevalensi penyakit infeksi STH (Soil Transmitted Helminth)
yang disebarkan oleh lalat, misalnya diare.
2. Memberi pengetahuan tentang pentingnya kebersihan dan sebagai bahan
penyuluhan kesehatan lingkungan serta kesehatan masyarakat dalam upaya
4
pencegahan penyakit oleh STH (Soil Transmitted Helminth) yang berkaitan
dengan keberadaan lalat Musca domestica.