Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Tindakan Perawatan Kehamilan Pada Ibu Hamil Yang Mengalami Abortus Spontan di Klinik Bidan Nerli Desa Sampe Raya Kecamatan Bahorok Kabupaten Langkat Tahun 2013

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN

DI KLINIK BIDAN NERLI DESA SAMPE RAYA KECAMATAN BAHOROK KABUPATEN LANGKAT

TAHUN 2013

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh:

NENCY RESPINA SILITONGA NIM. 111021074

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2013

HALAMAN PENGESAHAN

Judul Skripsi : HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN DI KLINIK BIDAN NERLI DESA SAMPE RAYA KECAMATAN BAHOROK KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013

Nama Mahasiswa : Nency Respina Silitonga Nomor Induk Mahasiswa : 111021074

Program Studi : Ilmu Kesehatan Masyarakat

Peminatan : Kependudukan dan Kesehatan Reproduksi Tanggal Lulus : 28 Oktober 2013

DisahkanOleh: KomisiPembimbing

MedanOktober2013 FakultasKesehatanMasyarakat

UniversitasSumateraUtara

Dekan

Dr. Drs. Surya Utama, M.S

NIP196108311989031001

ABSTRAK

Abortusmerupakansalahsatumasalahreproduksiyangbanyakdibicarakandi Indonesiabahkandiduniaabortuskarenasalahsatupenyebabterjadinyaperdarahan dansebagaipenyebablangsungkematianibu/maternalPerawatankehamilan merupakansuatu programberkesinambungan selamakehamilan persalinan kelahirandannifasyangterdiriatasedukasiscriningdeteksidinipencegahan pengobatanrehabilitasiyangbertujuanuntukmemberikanrasaamandannyaman sehinggaibumampumerawatbayidenganbaik

Tujuanpenelitianadalahuntukmengetahuihubunganpengetahuandansikapdengan tindakanperawatankehamilanpadaibuhamilyangmengalamiabortusspontandi klinikbersalinbidanNerlidesaSampeRayakecamatanBahorokkabupatenLangkat tahun2013Jenispenelitiandeskriptifanalitikdenganpendekatandesaincross sectionalPopulasiadalahsemuaIbuHamilyangmengalamiabortusspontandi KlinikBersalinBidanNerliDesaSampeRayaKecamatanBahorokKabupaten Langkattahun2012sampaiMei2013sebanyak54orangdanseluruhnyadijadikan sampel

Hasilpenelitianmenunjukkanbahwatindakanbaik407Ⳉdantindakanburuk593Ⳉ Adahubunganyangsignifikanantarapengetahuanp=0016௘dansikapp=0024௘ dengantindakanperawatankehamilanpadaibuhamilyangmengalamiabortus spontandiklinikbidanNerlidesaSampeRaya

Disarankankepadaibuhamilagarmemperhatikankesehatannyadanmemanfaatkan pelayanankesehatandenganmelakukanpemeriksaankehamilanminimal4kaliumur hamil20ઈ35tahunsertamemperhatikanpolakonsumsimakananagarjanindanibu sehatKlinikBersalinNerliDesaSampeRayaperlumeningkatkanpelayanan kesehatanterutamapemeriksaanantenatalcaredanmemberikaninformasikepadaibu hamilmengenaikondisipadaibuyangdapatmenyebabkankomplikasikehamilan

KataKunci :TindakanPengetahuanSikapPerawatanKehamilanAbortus

ABSTRACT

Abortion is one problem in reproduction in Indonesia even abortion is causal factor of blooding and maternal mortality. The care of pregnant woman is one of sustainable program during pregnancy, labor, delivery and partum that consist of education, screening, early detection, prevention, treatment, rehabilitation in order to provide the pregnant woman with safety and comfort that enable them to case their baby.

This research aims to study a correlation of knowledge and attitude to the care treatment during pregnancy to the pregnant women who take spontaneous abortion in delivery clinic of Midwifer Nerli in village of Sampe Raya sub distinct of Bohorok. Regency of Langkat in 2013. This research is analytic descriptive study by cross sectional design approach. The population is all of pregnant women who have spontaneous abortion at Delivery Clinic of Midwefer Nerli, village of Sampe Raya, sub district of Bahorok, Regency of Langkat in 2002 up to May 2013 for 54 persons and take as total sampling.

The result of study indicates that good treatment 40.7% and poor treatment 59.3%. There is a significant correlation between knowledge (p = 0.016) and attitude (p = 0.024) to the care treatment of pregnancy to the pregnant women that have spontaneous abortion at delivery clinic midwife Nerli in village of Sampe Raya.

It is suggested to the pregnant women to pay attention to her health and use the health service facilities by check up the pregnancy not less than 4 times during the age of 20-35 years old and pay attention to the food consumption pattern to have a health fetus. Delivery Clinic of Midwife Nerli in village of Sampe Raya must increase that health service specially in assessment of antenatal care and provide the pregnant women with information about the condition of the mother that cause the pregnancy complication.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama :NencyRespinaSilitonga

Tempat/TanggalLahir :Medan/13Juli1988

Agama :KristenProtestan

StatusPerkawinan :BelumKawin

NamaOrangTua :AiptuFerrySilitongadanIdabrHutagalung鮼௘

AlamatRumah :CikampakPekanKecamatanTorgamba

KabupatenLabuhanBatuSelatan

RiwayatPendidikan

1 Tahun1994ઈ2000 :SDNegeri1CikampakPekan

2 Tahun2000ઈ2003 :SMPBudayaCikampakPekan

3 Tahun2003ઈ2006 :SMANegeri1Kotapinang

4 Tahun2006ઈ2009 :AkademiKebidananSTIKesઈSUMedan

5 Tahun2010ઈ2013 :FakultasKesehatanMasyarakatUSU

KATA PENGANTAR

PujidansyukurpenulisucapkankehadiratTuhanYangMahaEsaatassegala

limpahanRahmatdanKaruniaNyasehinggapenulismasihbisamenyelesaikan

penyusunanskripsiiniAdapunjudulskripsiiniadalah“HubunganPengetahuandan

SikapdenganTindakanPerawatanKehamilanpadaIbuHamilyangMengalami

AbortusSpontandiKlinikBidanNerliDesaSampeRayaKecamatanBahorok

KabupatenLangkat”merupakansalahsatusyaratunukmemperolehgelarSarjana

KesehatanMasyarakat

Penulismenyadarihinggaselesainyaskripsiinitidakterlepasdaribantuan

dandukungandariberbagaipihakbaiksecaramorilmaupunmaterilOlehkarenaitu

padakesempataninipenulisinginmengucapkanterimakasihbanyakteristimewa

kepadaOrangtuayangpenulissayangidancintaiAyahandaAiptuFerrySilitonga௘

danIbundaIdaBrHutagalung鮼௘௘yangtelahmemberikanbanyakdukunganbaik

morildanmaterildo’adanpengorbanannyasehinggapenulisdapatmenyelesaikan

skripsiini

Selanjutnyapenulisjugamengucapkanterimakasihkepada:

1 BapakDrDrsSuryaUtamaMSselakuDekanFakultasKesehatanMasyarakat

UniversitasSumateraUtara

2 BapakDrsHeruSantosaMSPhDselakuKetuaDepartemenKependudukan

danBiostatistikaFakultasKesehatanMasyarakatUniversitasSumateraUtara

3 IbudrRiaMasniariLubisMSiselakuDosenPembimbing1SkripsiPenulis

5 IbuDraSyarifahMSselakuDosenPenasehatAkademikyangmembantu

penulisselamamasaperkuliahan

6 BapakdanIbudosensertapegawai/tenaganonઈedukatifFKMUSUyangturut

mendukungpersiapanpenyelesaianskripsiini

7 IbuBidanNerliPurbaAmKebselakupenanggungjawabklinikbersalindiDesa

SampeRayaKecamatanBahorokKabupatenLangkatyangturutmembantu

penulisdalampenyusunanskripsiini

8 BuatAdekઈadekkutersayangHugoSeptinoSilitonga/SusiSusantibrSamosir

FitriFransSiscabrSilitongaManahanHaristonSilitongaParsaoranSilitonga

LamriaTwoAprilbrSilitongaterimakasihbanyakatasdukungannyaselamaini

9 BuatSahabatkuDinaSembiringKristinaBangunJuniAnitaGultomterima

kasihbanyakatasdukungandansemangatnyabuatpenulis

10BuatSahabatkuRutminaSimorangkirJusniarManullangHertalenaSidabalok

ErnawatiSiregarSepnitaPanjaitanterimakasihatasdukungandansemangatnya

buatpenulis

11BuatrekanઈrekanmahasiswaseperjuangandiFKMUSUdanseluruhtemanઈ

temanseangkatanEx2011yangtidakdapatpenulissebutkansatupersatuterima

kasihatasdukungannyabuatpenulis

12BuatseluruhmahasiswaKesproFKMUSUatasdukungannyabuatpenulis

PenulismenyadaribanyakkekurangandalampenyusunantulisaniniUntukitu

dengansegalakerendahanhatipenulismengharapkansarandankritikyang

membangununtukkesempurnaantulisaniniDandengansegalaketerbatasanyang

adapenulisberharapsemogaskripsiinibermanfaatbagikitasemuaAmiiinn

MedanNopember2013 Penulis

NENCYRESPINASILITONGA 111021074

DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN

ABSTRAK i

ABSTRACT ii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP iii

KATA PENGANTAR iv

DAFTAR ISI vii

DAFTAR TABEL x

DAFTAR GAMBAR xii

DAFTAR LAMPIRAN xiii

BAB I PENDAHULUAN 1

11 LatarBelakang 1

12RumusanMasalah 5 13TujuanPenelitian 6 131TujuanUmum 6 132TujuanKhusus 6 14ManfaatPenelitian 7

BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN 8

21PerawatanKehamilan 8 211TujuanPerawatanKehamilan 8 212AsuhanKeperawatanpadaIbuHamil 9 2121TujuanAsuhanKeperawatan 9 2122DiagnosisKeperawatanibupadamasakehamilan 9 2123ImplementasiKeperawatan 10 213FaktorઈfaktoryangMempengaruhiPerawatanKehamilan 10 214AbortusSpontan 11 2141Pengertianabortusspontan 11 2142Etiologi 11 2143Klasifikasi 12 2144ManifestasiKlinis 12 2145Tandabahayakehamilan 13 2136Kegiatanibuhamilselamamasakehamilan 13 22TindakanPerawatanKehamilan 13 221PemeriksaanKehamilandalamAntenatalCareANC௘ 14 2211Tujuanasuhanpemeriksaankehamilan 16 2212Asuhanyangdiberikankepadapemeriksaan kehamilan 16 2213Kunjunganpemeriksaankehamilan 16 2214Dampakdaripemeriksaankehamilan antenatalcare௘ 18

222TindakanPerawatanDiriSelamaKehamilan 18 2221Pengertianperawatandiri 18 2222Tujuanperawatandiriselamahamil 19 2223Jenisઈjenisperawatandiriselamakehamilan 19 23HubunganPengetahuandanSikapdenganTindakanPerawatan Kehamilan 26 231PengertianPengetahuan 26 2311Faktorઈfaktoryangmempengaruhipengetahuan 28 2312Pengetahuandengantindakanperawatan Kehamilan 29 232Sikap 30 2321Pengertiansikap 30 2322Sikapdengantindakanperawatankehamilan 31 24KerangkaKonsep 32 25HipotesaPenelitian 32

BAB III METODE PENELITIAN 33

31JenisdanRancanganPenelitian 33 32LokasidanWaktuPenelitian 33 321LokasiPenelitian 33 322WaktuPenelitian 33 33PopulasidanSampel 33 34MetodePengumpulanData 34 341DataPrimer 34 342DataSekunder 34 35DefenisiOperasional 34

36 AspekPengukuran 35

361AspekPengukuranPengetahuan 35 362AspekPengukuranSikap 35 363AspekPengukuranTindakanPerawatanKehamilan 36 37PengolahandanAnalisaData 37 371PengolahaData 37 372AnalisaData 37

BAB IV HASIL PENELITIAN 39

41 DeskripsiLokasiPenelitian 39

411LetakGeografis 39

412Demografi 39

42 KarakteristikResponden 41

43 Pengetahuan 42

44 Sikap44

45 Tindakan 46

46 HubunganPengetahuandenganTindakandiKlinikBidanNerli

47 HubunganSikapdenganTindakandiKlinikBidanNerliDesaSampe

RayaKecamatanBahorokKabupatenLangkat 48

BAB V PEMBAHASAN 49

51KarakteristikResponden 50

52TindakanPerawatanKehamilan 51

53 HubunganPengetahuanIbuHamilyangMengalamiAbortusSpontan

denganTindakanPerawatanKehamilan 52

54HubunganSikapIbuHamilyangMengalamiAbortusSpontandengan

TindakanPerawatanKehamilan 55

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 57

61Kesimpulan 57

62Saran 58

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

DAFTAR TABEL Tabel21 AsupanmakananharianyangdianjurkanNationalResearch CounciluntukWanitasebelumhamildanwanitahamil 22 Tabel31SkalaSikapModelLikert 36 Tabel41 DataKejadianAbortusSpontandiKlinikBidanNerluDesa SampeRayaKecamatanBahorokKabupatenLangkatpada Tahun2012ઈMei2013 40 Tabel42 DataKunjunganIbuHamilK1ઈK4௘diKlinikBidanNerlu DesaSampeRayaKecamatanBahorokKabupatenLangkat padaTahun2012ઈMei2013 40 Tabel43 DistribusiFrekuensiKarakteristikUmurUsiaKehamilan Saat Abortus Pendidikan Pekerjaan dan Paritas௘ di Klinik BidanNerliDesaSampeRaya Kecamatan Bahorok

KabupatenLangkat 41 Tabel44Distribusi RespondenBerdasarkanKategoriPengetahuan diKlinikBidanNerliDesaSampeRayaKecamatan BahorokKabupatenLangkat 42 Tabel45 DistribusiFrekuensiJawabanItemPernyataanPengetahuan diKlinikBidanNerliDesaSampeRayaKecamatan BahorokKabupatenLangkat 43 Tabel46 DistribusiRespondenBerdasarkanKategoriSikapdiKlinik BidanNerliDesaSampeRaya Kecamatan Bahorok

KabupatenLangkat 44 Tabel47DistribusiFrekuensiJawabanItemPernyataanSikapdi KlinikBidanNerliDesaSampeRayaKecamatanBahorok KabupatenLangkat 45 Tabel48DistribusiRespondenBerdasarkanKategoriTindakandi KlinikBidanNerliDesaSampeRayaKecamatanBahorok KabupatenLangkat 46

Tabel 49 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Tindakan di KlinikBidanNerliDesaSampeRayaKecamatanBahorok

KabupatenLangkat 46

Tabel410TabulasiSilangHubunganPengetahuandenganTindakandi KlinikBidanNerliDesaSampeRayaKecamatanBahorok

KabupatenLangkat 48

Tabel411TabulasiSilangHubunganSikapdenganTindakandiKlinik BidanNerliDesaSampeRaya Kecamatan Bahorok

KabupatenLangkat 48

DAFTAR GAMBAR

Gambar21KerangkaKonsepPenelitian……… 32

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran1 : Kuesionerpenelitian

Lampiran2 : Hasilpengolahanstatistikanalisispenelitian Lampiran3 : MasterData

Lampiran4 : SuratIzinPenelitian

Lampiran5 : SuratKeterangantelahselesaipengumpulandatadariinstansiberkait

ABSTRAK

Abortusmerupakansalahsatumasalahreproduksiyangbanyakdibicarakandi Indonesiabahkandiduniaabortuskarenasalahsatupenyebabterjadinyaperdarahan dansebagaipenyebablangsungkematianibu/maternalPerawatankehamilan merupakansuatu programberkesinambungan selamakehamilan persalinan kelahirandannifasyangterdiriatasedukasiscriningdeteksidinipencegahan pengobatanrehabilitasiyangbertujuanuntukmemberikanrasaamandannyaman sehinggaibumampumerawatbayidenganbaik

Tujuanpenelitianadalahuntukmengetahuihubunganpengetahuandansikapdengan tindakanperawatankehamilanpadaibuhamilyangmengalamiabortusspontandi klinikbersalinbidanNerlidesaSampeRayakecamatanBahorokkabupatenLangkat tahun2013Jenispenelitiandeskriptifanalitikdenganpendekatandesaincross sectionalPopulasiadalahsemuaIbuHamilyangmengalamiabortusspontandi KlinikBersalinBidanNerliDesaSampeRayaKecamatanBahorokKabupaten Langkattahun2012sampaiMei2013sebanyak54orangdanseluruhnyadijadikan sampel

Hasilpenelitianmenunjukkanbahwatindakanbaik407Ⳉdantindakanburuk593Ⳉ Adahubunganyangsignifikanantarapengetahuanp=0016௘dansikapp=0024௘ dengantindakanperawatankehamilanpadaibuhamilyangmengalamiabortus spontandiklinikbidanNerlidesaSampeRaya

Disarankankepadaibuhamilagarmemperhatikankesehatannyadanmemanfaatkan pelayanankesehatandenganmelakukanpemeriksaankehamilanminimal4kaliumur hamil20ઈ35tahunsertamemperhatikanpolakonsumsimakananagarjanindanibu sehatKlinikBersalinNerliDesaSampeRayaperlumeningkatkanpelayanan kesehatanterutamapemeriksaanantenatalcaredanmemberikaninformasikepadaibu hamilmengenaikondisipadaibuyangdapatmenyebabkankomplikasikehamilan

KataKunci :TindakanPengetahuanSikapPerawatanKehamilanAbortus

ABSTRACT

Abortion is one problem in reproduction in Indonesia even abortion is causal factor of blooding and maternal mortality. The care of pregnant woman is one of sustainable program during pregnancy, labor, delivery and partum that consist of education, screening, early detection, prevention, treatment, rehabilitation in order to provide the pregnant woman with safety and comfort that enable them to case their baby.

This research aims to study a correlation of knowledge and attitude to the care treatment during pregnancy to the pregnant women who take spontaneous abortion in delivery clinic of Midwifer Nerli in village of Sampe Raya sub distinct of Bohorok. Regency of Langkat in 2013. This research is analytic descriptive study by cross sectional design approach. The population is all of pregnant women who have spontaneous abortion at Delivery Clinic of Midwefer Nerli, village of Sampe Raya, sub district of Bahorok, Regency of Langkat in 2002 up to May 2013 for 54 persons and take as total sampling.

The result of study indicates that good treatment 40.7% and poor treatment 59.3%. There is a significant correlation between knowledge (p = 0.016) and attitude (p = 0.024) to the care treatment of pregnancy to the pregnant women that have spontaneous abortion at delivery clinic midwife Nerli in village of Sampe Raya.

It is suggested to the pregnant women to pay attention to her health and use the health service facilities by check up the pregnancy not less than 4 times during the age of 20-35 years old and pay attention to the food consumption pattern to have a health fetus. Delivery Clinic of Midwife Nerli in village of Sampe Raya must increase that health service specially in assessment of antenatal care and provide the pregnant women with information about the condition of the mother that cause the pregnancy complication.

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kehamilanadalahsuatuprosesreproduksiyangakanberakhirdengan

kelahiranbayiNamuntakjarangkehamilanseringberakhirdengankeguguran

Umumnyakehamilanmerupakanhalyangpalingmembahagiakanbagisetiap

pasangansuamiistriyangtelahmenikahataudidalamkeluargaSelainitujuga

merupakanancamanbagisetiapwanitayangdisebabkankarenaperubahanyang

dialamiibubaikperubahanfisikmaupunemosionalsertaperubahansosialdalam

keluargaSaifuddin2006௘

MenurutdataWHOpersentasekemungkinanterjadinyaabortuscukuptinggi

sekitar15Ⳉઈ40Ⳉangkakejadiandiketahuipadaibuyangsudahdinyatakanpositif

hamildan60Ⳉઈ75Ⳉangkaabortusterjadisebelumusiakehamilan12minggu

Lestariningsih2008௘

MenurutWorldHealthOrganizationWHO௘tahun2006tingkatkasusaborsi diIndonesiatercatatyangtertinggidiAsiaTenggaramencapaiduajutakasusdari jumlahkasusyangterjadidinegaraઈnegaraAssociation Of South East Asian Nation ASEAN௘sekitar42jutakasuspertahunwwwkabarinindonesiacomonline diakses09April2010௘

DiIndonesiadiperkirakansekitar2–25Ⳉjugamengalamikeguguran setiaptahunsehinggasecaranyatadapatmenurunkanangkakelahiranmenjadi17

MenurutSurveiDemografidankesehatanSDKI௘tahun2007menyatakan AKIdiIndonesiasaatini228per100000kelahiranhidupAda3penyebabklasik kematianibuyaituperdarahanpreઈeklamsiadaninfeksiSelainituadapenyebab keempatyaituabortuswwwkabarinindonesiacomonlinediakses19Maret2010௘

Abortusadalahancamanataupengeluaranhasilkonsepsisebelumjanin dapathidupdiluarkandungandansebagaibatasandigunakankehamilankurangdari 20mingguatauberatjaninkurangdari500gramPrawirohardjo2009௘

Saat iniabortus merupakansalahsatumasalahreproduksiyangbanyak dibicarakandiIndonesiabahkandidunia Masalahabortus perlu di bahas mengingatabortus merupakan salah satu penyebabterjadinya perdarahan dan sebagaipenyebablangsungkematianibu/maternalKematianmaternalmerupakan masalahbesarkhususnyadinegaraberkembangSekitar98ઈ99Ⳉkematianmaternal

terjadidinegaraberkembangsedangkandinegaramajuhanyasekitar1ઈ

2Ⳉsebenarnyasebagianbesarkematiandapatdicegahapabiladiberipertolongan

pertamayangadekuatManuaba2007௘

MenurutMalpasdanEastmankemungkinanterjadinyaabortuslagipada

seorangwanitaialah73Ⳉdan836ⳈkarenausiadanparitasSedangkanWartondan

FraserdanLlewellynઈJonesmemberiprognosisyanglebihbaikyaitu259Ⳉdan

39ⳈkejadianabortusdapatdisebabkanolehusiadanparitasKejadianabortusjuga

didugamempunyaiefekterhadapkehamilanberikutnyabaikpadatimbulnya

penyulitkehamilanmaupunpadahasilkehamilanitusendiriWiknjosastro2007௘

Sekitar1dalam6kehamilanberakhirdengankeguguranpalingseringantara

amanuntukkehamilandanpersalinanadalahusia20ઈ30tahunPenyebababortusdari

faktorreproduksidiantaranyaadalahfaktorusiaibudimanakeguguranwanitahamil

padausiadibawah20tahunternyatalebihtinggidariusia20ઈ29tahunkemudian

meningkatkembalisesudahusia30sampai35tahunSarwono2008௘

Keguguranlebihjarangterjadiantarawanitadibawahusia25tahundimana

kasusnyaadalah1dalam10wanitadanumumnyapadawanitayangberusialebih

tuaSetelahusia35tahun1dalam5kehamilanberakhirdengankeguguran

Llewellyn2005௘

Program aksi program of action௘KonferensiInternasionalPopulasidan

PembangunanConference on Population and Development௘ merekomendasikan

kepadapemerintahdanorganisasiterkaitlainnyauntukmenjadikanakibatabortus

terhadapkesehatansebagaimasalahutamakesehatanmasyarakatdanuntuk

mengurangikejadianabortusdenganmeningkatkanpelayanankeluargaberencana

Untukmelaksanakanrekomendasitersebutpembuatkeputusanpolitikmemerlukan

informasitentangapasajapengaruhnegatifabortusterhadapkesehatanwanita

prevalensiabortussertadeterminanyangmempengaruhiterjadinyaabortusNojomi

etal2006௘

PenyebababortusmerupakanFaktoryangmenyebabkanabortusada3yaitu

yangpertamafaktorjaninkeduafaktormaternalyangmeliputipenyakitibuseperti

anemiainfeksipneumoniapenyakitmenahunibusepertihipertensipenyakitginjal

penyakithatipenyakitdiabetesmellituskelainananatomiuterusparitastinggiusia

plasentadanminumkopiyangterlalubanyakdanyangketigafaktoreksternalyang

meliputiradiasiobatઈobatandanbahankimiaSujitiyani2009௘

MenurutdatadaripuskesmasBukitLawangDesaSampeRayaKecamatan

BahorokKabupatenLangkatpadatahun2012sampaiMei2013kejadianabortus

spontansebanyak21orangdari105ibuhamilBerdasarkansurveiawaldiKlinik

BersalinBidanNerliDesaSampeRayaKecamatanBahorokKabupatenLangkat

padatahun2012ibuhamilyangmengalamiabortusspontansebanyak46orang

diantaranyakasusabortusincompletussebanyak16orangabortuskompletus7

orangabortusiminens8orangabortusincipiens5orangmissed abortion6orang

danabortushabitualis4orangDilihatdaridataibuyangmengalamiabortusspontan

kebanyakanterjadipadausia20–29tahun21orangdanpadausia<20tahun10

orangsertapadausia>29tahun15orang

Kejadianabortusspontanlebihseringterjadipadatrimester1yangmana

dapatdilihatataudideteksisecaradinimelaluipemeriksaankehamilanDengan

banyaknyakejadianabortusspontanpadaibuhamilpenelitisecarasingkat

mewawancaraibeberapaibuhamilyangmemeriksakankehamilannyatentang

kejadianabortusspontanBerdasarkanhasilwawancarapada15orangwanitahamil

terdapat4orangyang melakukanperawatankehamilandenganmelakukan

pemeriksaankehamilanANC௘dan11orangyangtidakmelakukanpemeriksaan

kehamilanantenatalcare௘Menurutsalahseorangibuhamilyangdiwawancarai

bahwaibutersebutjarangmengkonsumsimakananyangbergiziseimbangdan

beragamsepertikarbohidratproteinlemaksayurઈsayuranbuahઈbuahanvitamin

perkembanganjaninDisampingitukegiatansehariઈhariibuharusbekerjasebagai

buruhyangdapatmelelahkankeadaanibudanmembuatibumenjadilelahdankurang

istirahatHalinidisebabkankarenakebanyakanibuhamilbelummengetahuitentang

pentingnyaperawatankehamilanuntukmerawatkehamilannyadanmerupakansalah

satuupayauntukmengurangiterjadinyaabortusspontan

Berdasarkanlatarbelakangdiataspenulistertarikuntukmenelitibagaimana

“Hubunganpengetahuandansikapdengantindakanperawatankehamilanpadaibu

hamilyangmengalamiabortusspontandiklinikbersalinbidanNerlidesaSampe

RayakecamatanBahorokkabupatenLangkattahun2013”

1.2. Rumusan Masalah

MasihtingginyaangkakejadianabortusspontandiklinikbidanNerliDesa

SampeRayakecamatanBahorokkabupatenLangkat

1.3. Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum

Untukmengetahuihubunganpengetahuandansikapdengantindakan perawatankehamilanpadaibuhamilyangmengalamiabortusspontandiklinik

bersalinbidanNerlidesaSampeRayakecamatanBahorokkabupatenLangkattahun

2013

1.3.2. Tujuan Khusus

1 Untukmengetahuipengetahuanibuhamilyangmengalamiabortus

spontandiklinikbersalinbidanNerliDesaSampeRayaKabupaten

2 Untukmengetahuisikapibuhamilyangmengalamiabortusspontan

dengandiklinikbersalinbidanNerlidesaSampeRayakecamatan

BahorokkabupatenLangkat

3 Untukmengetahuitindakanperawatankehamilanibuhamilyang

mengalamiabortusspontandiklinikbersalinbidanNerlidesaSampe

RayakecamatanBahorokkabupatenLangkat

4 Untukmengetahuihubunganpengetahuandansikapibuhamilyang

mengalamiabortusspontandengantindakanperawatankehamilandi

klinik bersalin bidanNerlidesaSampe Raya kecamatanBahorok

kabupatenLangkat

1.4. Manfaat Penelitian

Untukmeningkatkangambaranperilakuibuhamilyangmengalamiabortus

spontandanperencanaandalammembuatsuatukebijakansehinggamenambah

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Perawatan Kehamilan

Perawatankehamilanmerupakanpelayanankesehatanolehtenagakesehatan

untukibuselamamasakehamilannyadilaksanakansesuaidenganstandarpelayanan

antenatalyangditetapkanDepkesRI2010௘

Perawatankehamilanmerupakansuatuprogramberkesinambunganselama

kehamilanpersalinankelahirandannifasyangterdiriatasedukasiscriningdeteksi

dinipencegahanpengobatanrehabilitasiyangbertujuanuntukmemberikanrasa

amandannyamansehinggaibumampumerawatbayidenganbaikSosroatmodjo

2010௘

2.1.1 Tujuan Perawatan Kehamilan

MenurutMansjoer2005௘tujuanperawatankehamilanadalahmemantau

kemajuankehamilanuntukmemastikankesehatanibudantumbuhkembangbayi;

meningkatkandanmempertahankankesehatanfisikmentaldansosialibudanbayi;

mengenalisecaradiniadanyaketidaknormalanataukompliksiyangmungkinterjadi

selamahamiltermasukriwayatpenyakitsecaraumum

2.1.2 Asuhan Keperawatan pada Ibu Hamil 2.1.2.1 Tujuan Asuhan Keperawatan

Tujuanasuhankeperawatanpadaibuhamiladalahsebagaiberikut: a Menentukandiagnosiskehamilandankunjunganulang

b Memonitorsecaraakuratdancermattentangkemajuankehamilan

c Penyuluhan ibu dankeluarga untuk meningkatkankesehatandan kesejahteraanibudanjaninselamakehamilan

d Membantumenurunkankeluhanketidaknyamanan e Mengidentifikasikankomplikasi

2.1.2.2 Diagnosis Keperawatan ibu pada masa kehamilan 1 TrimesterIkemungkinandiagnosisyangditemukan

a Kecemasan b Nyeri

c Gangguannutrisi d Perubahanpolaseksual

2 TrimesterIIkemungkinandiagnosisyangditemukan a Gangguanrasanyaman:nyeri

b Gangguangambarandiri c Perubahanproseskeluarga d Kecemasan

e Perubahanpolaseksual

NyeriPerubahanpolanapastidakefektifPerubahanpolatidurIntoleransi aktivitasPerubahanpolaseksual

2.1.2.3 Implementasi Keperawatan

ImplementasiKeperawatanpadaTrimesterIyaitupenyuluhantentangnutrisi aktivitaskebiasaantidurhubunganseksualdanpemakaianobatJadwalkunjungan sejakkonsepsisampaidengan28minggukehamilansetiap4minggu29ઈ36minggu kehamilansetiap2atas3minggu37minggukehamilansampailahirsetiap1minggu Informasitandabahayakehamilansepertiperdarahanpervaginandengantandaatau tanpanyerisakitkepalayangberlebihangangguanpenglihatannyeriabdomen sertademam

2.1.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi perawatan kehamilan 1 Pengalamandengankehamilansebelumnya

2 Harapanbudayadanpersonal

3 Kesehatansebelumhamildankesiapanbiofisikuntukmelahirkananak 4 Statussosialekonomi

5 Usiaibudanstatusberpasanganatautidakberpasangan 6 Tingkatpendidikan

7 Tersedianyasumberઈsumber 2.1.4. Abortus Spontan

2.1.4.1 Pengertian abortus spontan

Abortusspontanadalahyangterjadisecaraalamiahtanpaintervensiluar buatan௘untukmengakhirikehamilanWiknjosastro2005௘Sebagaibatasanialah

kehamilankurangdari20mingguatauberatjaninkurangdari500gram Prawirohardjo2009௘

2.1.4.2 Etiologi

Abortusspontandapatdisebabkanolehpenyebabalamiahyangtidakdapat diidentifikasiataudarifaktorjanindanplasentasertafaktoribu

1 FaktorJanin

a Perkembanganembriologikyangdefektif b Kesalahanimplantasiovum

c Penolakanovumolehendoemtrium d Abnormalitaskromoson

2 FaktorPlasenta

a Pelepasanprematurplasenta b Implantasiplasentatidaknormal c Fungsiplasentatidaknormal 3 FaktorIbu

a Infeksi

b Malnutrisiberat

c Abnormalitassistemreproduksimisalnyaserviksinkompeten௘ d Trauma

e Mengkonsumsiobatઈobatan

2.1.4.3 Klasifikasi

1 Abortusiminensadalahperistiwaterjadinyaperdarahandariuteruspada kehamilansebelum20minggusaathasilkonsepsimasihdalamuterus tanpaadanyadilatasiserviks

2 Abortusinsipiensadalahperistiwaperdarahanuteruspadakehamilan sebelum20minggudenganadanyadilatasiserviksuterusyangmeningkat tetapihasilkonsepsimasihdalamuterus

3 Abortusinkompletusadalahpengeluaranhasilkonsepsipadakehamilan sebelum20minggudenganmasihadanyasisayangtertinggaldalam uterus

4 Abortuskompletusadalahabortusyang hasilkonsepsinyasudah dikeluarkan

5 Missed abortionadalahkematianjaninberusiasebelum20minggutetapi janinmatiitutidakdikeluarkanselama8mingguataulebih

2.1.4.4 Manifestasi Klinis

Didugaabortusapabilaseorangwanitadalammasareproduksimengeluh tentangperdarahanpervaginamsetelahmengalamihaidyangterlambatjugasering terdapatrasamulasdankeluhannyeripadaperutbagianbawahMitayani2009௘ 2.1.4.5 Tanda bahaya kehamilan

Tandabahayakehamilanmerupakansuatukondisiyangdialamiolehwanita hamildimanawanitadenganbeberapamasalahtersebutbisaterancamkehamilannya danpersalinanyangberbahayaBurnsdkk2000௘Selamakehamilanseorangibu mengalamiperubahanfisikyangmenyebabkanketidaknyamananyangnormaldan

merupakanbagiandariperubahanyangterjadipadatubuhibuselamakehamilannya Diperlukankunjunganketenagakesehatanagaribumendapatbanyakinformasi tentangkondisinormalibuhamilataupunketidaknyamananyangmerupakantanda bahayadalamkehamilanBahayakehamilandapatterdeteksijikaibusering memeriksakankehamilannyaKarenapadasetiapkunjunganantenatalakandiperiksa kondisiibudanjaninuntukmengenalitandabahayadalamkehamilantiap trimesternyaTandabahayadalamkehamilanjikatidakterdeteksiakanmenyebabkan kematianpadajanindanibu

2.2. Tindakan Perawatan Kehamilan

MenurutBloomyangdijabarkanolehNotoadmodjo2007௘Sikapadalah kecendrunganuntukbertindakPraktik௘Sikapbelumtentuterwujuddalamtindakan

sebabuntukterwujudnyatindakanperlufaktorlainyaitusaranadanprasarana

Tindakanmerupakanperbuatannyataatauaktivitashasildaripengaruh

faktorinternaldaneksternalindividuyangdidukungdengankondisiyang

memungkinkantampilnyatindakansecara nyataPengukurantindakandapat

dilakukansecaralangsungmaupuntidaklangsungSecaralangsungpengukuran

tindakandilakukandenganpengamatandansecaratidaklangsungdilakukandengan

wawancara

Praktekatautindakanmempunyaibeberapatingkatanantaralain;

1௘ Persepsiyaitumengenaldanmemilihberbagaiobjeksehubungandengan

tindakanyangakandiambil;

3௘ Mekanismeyaituapabilaseseorangtelahdapatmelakukansesuatudenganbenar

secaraotomatisatausesuatuitusudahmerupakankebiasaan

4௘ Adopsimerupakanpraktekatautindakanyangsudahberkembangdenganbaik

Artinyatindakantersebutsudahdimodifikasinyatanpamengurangikebenaran

daritindakantersebutNotoatmodjo2003௘

Tindakanperawatankehamilanmerupakanperbuatanyangdilakukanuntuk

merawatkehamilanmencakuppemeriksaankehamilandanperawatandiriselama

kehamilandiharapkandapatmemeliharakesehatanibudanjaninnyasehingga

meningkatkankesehatanibuhamildanmengurangikomplikasipadakehamilan

2.2.1 Pemeriksaan Kehamilan dalam Antenatal Care (ANC)

MenurutPrawiroharjo2002௘Pemeriksaankehamilanadalahpengawasan terhadapibuhamildenganmempersiapkansebaikઈbaiknyafisikmentalibudalam kehamilanpersalinandanpostpartumsehinggaselaludalamkeadaansehatdan normalolehkarenaitupelayanan/asuhanpemeriksaankehamilanmerupakancara pentinguntukmemonitoringdanmendukungkesehatanibuhamilnormaldan

mendeteksi sedini mungkin bila ada kelainan pada ibu hamil

Saifudinetal2002௘

Pelayananantenatalmerupakanpelayananterhadapindividuyangbersifat preventifcareuntukmencegahterjadinyamasalahyangkurangbaikbagiibumaupun janin Pelayananantenatalmerupakanupayakesehatanperorangan yang memperhatikankualitaspelayananmedisyangdiberikanAgardapatmelalui persalinandengansehatdanamandiperlukankesiapanfisikmentalibusehinggaibu

dalamkeadaanstatuskesehatanyangoptimalsangatberpengaruhbagipertumbuhan janinyangdikandungnya

Pemeriksaankehamilansebaiknyadilakukansedinimungkinsegerasetelah seorangwanitamerasadirinyahamilDalampemeriksaanantenatalselainkuantitas jumlahkunjungan௘perludiperhatikanpulakualitaspemeriksaannya

Antenatalcaremerupakansalahsatuasuhanyangdiberikanuntukibuhamil sebelummelahirkandengancaramemeriksakankepadadokterbidanatau puskesmasyangmengoptimalkankesehatanmentaldanfisikibuhamilhingga mampumenghadapipersalinannifaspersiapanmenyusuidankembalinyakesehatan reproduksisecarawajarManuaba2001௘

Setiapibuhamilmengalamirisikokomplikasiyangdapatmengancam jiwanyaOlehkarenaitusetiapwanitahamilperlusedikitnyaempatkalikunjungan selamaperiodeantenatalSetiapkunjunganibuakanmendapatkaninformasiyang berkaitandengankehamilannyaterutamatentangtandabahayakehamilantiap trimester yangdapat mengancamkeselamatanbaikibumaupunjaninnya Pusdisnakes2002௘

2.2.1.1 Tujuan asuhan pemeriksaan kehamilan

Memantaukemajuankehamilanuntukmemastikankesehatanibudan tumbuhkembangjaninMengenalisecaradiniadanyaketidaknormalanatau komplikasiyangmungkinterjadiselamakehamilanMempersiapkanibuagarmasa nifasberjalannormaldanpemberianASIekslusifMempersiapkanperanibudan keluargadalammenerimakelahiranbayiagardapattumbuhdanberkembangsecara normalSaifuddinetal2002௘

2.2.1.2 Asuhan yang diberikan kepada pemeriksaan kehamilan

Pemeriksaankehamilanberdasarkanstandarpelayanan7Tyaitu: a Timbangberatbadan

b Ukurtekanandarah c Ukurtinggivundusuteri

d PemberianimunisasiTTlengkap

e Pemberiantabletbesiselamakehamilan f Testerhadappenyakitmenularseksual g Temuwicara

Wahyuningsih2009௘

2.2.1.3 Kunjungan pemeriksaan kehamilan

Kunjunganibuhamiladalahkontakantaraibuhamildanpetugaskesehatan yangmemberipelayananantenataluntukmendapatkanpemeriksaankehamilan

SetiapibuhamilresikokomplikasiyangbisamengancamjiwanyaOleh karenaitusetiapwanitahamilmemerlukansedikitnyaempatkalikunjunganselama periodeantenatal

Satukalikunjunganselamatrimesterpertamasebelum14minggu௘Satu kalikunjunganselamatrimesterkeduaantaraminggu14ઈ28௘Duakalikunjungan selamatrimesterketigaantaraminggu28ઈ36minggudansesudahmingguke36௘

Padasetiapkunjunganantenataltersebutperludidapatkaninformasiyang sangatpentingyaitu:

1 Kunjungantrimesterpertama

Mendeteksimasalahyangdapatditanganisebelummembahayakanjiwadan melakukantindakanpencegahananemiakekuranganzatbesidanmendorong perilakuyangsehatgizikebersihanistirahatolahragaseksdan sebagainya௘

2 Kunjungantrimesterkedua

Informasiyangpentingpadatrimesterkeduasamadengantrimesterpertama hanyaditambahkewaspadaankhususmengenaipreઈeklamsiatanyaibu tentanggejalaઈgejalapreeklamsiapantautekanandarahevaluasiedema periksauntukmengetahuiproteinuria௘

3 Kunjungantrimesterketiga

Samasepertipadatrimesterkeduahanyaditambahdenganpalpasiabdominal untukmengetahuiapakahadakehamilangandaSaifuddinetal2006௘

2.2.1.4 Dampak dari pemeriksaan kehamilan (antenatal care)

Tujuanutamaasuhanantenataladalahuntukmemfasilitasihasilyangsehat danpositifbagiibumaupunbayinyadengancaramembinahubungansalingpercaya denganibumendeteksikomplikasiyangdapatmengancamjiwamempersiapkan kelahirandanmemberikanpendidikanSehinggabilaANCtidakdilakukan sebagaimanamestinyamakaakanmengakibatkandampak:

1 Ibuhamilakankurangmendapatinformasitentangcaraperawatankehamilan yangbenar

3 Tidakterdeteksinyaanemiakehamilanyangdapatmenyebabkanperdarahansaat persalinan

4 Tidakterdeteksinyapenyakitpenyertadankomplikasiselamakehamilanserta penyakitkarenagenetiksepertidiabeteshipertensiataucacatkongenital Sehinggabilatidakditanganiataubilatidakdilakukanscreeningsejakawalakan mengakibatkankomplikasipadasaathamilataupadasaatpersalinanyangakan mengarahkepadakematianbaikibumaupunjaninPusdiknakes2002௘

2.2.2 Tindakan Perawatan Diri Selama Kehamilan 2.2.2.1 Pengertian perawatan diri

Perawatandirididefenisikansebagaicaraperawatandirimanusiauntuk

memeliharakesehatandirimerekaPotter2005௘

2.2.2.2 Tujuan perawatan diri selama hamil

Programperawatanprakonsepsiyangkomperhensifberpotensimembantuwanita

yanginginhamildengancaramengurangirisikomendoronggayahidupsehatdan

meningkatkankesiapanmenerimakehamilanAsuhanprenataldimulaisegera

setelahdiperkirakanterjadikehamilanPerawataninidapatdilakukandalambeberapa

harisetelahterlambatmenstruasiterutamabagimerekayangmenginginkan

kehamilannyadanterapibagisemuawanitasecaraumumsebaiknyajanganlebih

darisaatterlambatmenstruasikeduakaliTujuanutamatindakaniniadalah:

ઈ Menentukanstatuskesehatanibudanjanin

ઈ Menentukanusiagestasijanin

2.2.2.3 Jenis-jenis perawatan diri selama kehamilan a. Nutrisi pada Wanita Hamil

Kebutuhangiziibuhamilmeningkat15Ⳉdibandingkandengankebutuhan

wanitanormalPeningkatangiziinidibutuhkanuntukpertumbuhanibudanjanin

Makanandikonsumsiibuhamil40Ⳉdigunakanuntukpertumbuhanjanindansisanya

60ⳈdigunakanuntukpertumbuhanibunyaSecaranormalkenaikanberatbadanibu

hamil11ઈ13kg

Asupanmakananyangdikonsumsiibuhamilbergunauntuk:

1௘ Pertumbuhandanperkembanganjanin

2௘ Menggantiselઈseltubuhyangrusak

3௘ Sumbertenaga

Halpentingyangharusdiperhatikanibuhamiladalahmakananyang

dikonsumsiterdiridarisusunanmenuyangseimbangyaitumenuyangmengandung

unsurઈunsursumbertenagapembangunanpengaturandanpelindung

1௘ SumberTenagaSumberenergi௘

Ibuhamilmembutuhkantambahanenergisebesar300kaloriperharisekitar

15Ⳉlebihbanyakdarinormalnyayaitu2500s/d3000kaloridalamsehari

Sumberenergidapatdiperolehdarikarbohidratdanlemak

2௘ SumberPembangunan

Sumberzatpembangunandapatdiperolehdariproteinyangdianjurkansekitar

800gram/hariDarijumlahtersebutsekitar70Ⳉdipakaiuntukkebutuhan

janindankandungan

3௘ SumberPengaturdanPelindung

Sumberzatpengaturdanpelindungdapatdiperolehdariairvitamindan

mineralsumberinidibutuhkanuntukmelindungitubuhdariserangan

penyakitdanmengaturkelancaranprosesmetabolismetubuh

KehamilanmerupakanmasakehidupanyangpentingPadamasaituwanita

hamilharusmempersiapkandirisebaikઈbaiknyauntukmenyambutkelahiranbayinya

IbusehatakanmelahirkanbayiyangsehatSalahsatufaktoryangberpengaruh

terhadapkesehatannyaialahnutrisipadawanitahamiltersebutIbuhamilyang

mengalamikekurangannutrisiselamakehamilanmempunyairesikokesakitanyang

lebihbesarterutamapadatrimesterIIIkehamilandibandingkandenganibuhamil

normalAkhirnyamerekamempunyairesikoyanglebihbesaruntukmelahirkanbayi

BBLRprematurkematiansaatpersalinanpendarahanpascapersalinanyangsulit

karenalemahdanmudahmengalamigangguankesehatanRiskesdas2007௘

Kehamilanmenyebabkanmeningkatnyametabolismeenergikarenaitu

kebutuhanenergidanzatgizilainnyaseperti:kaloriproteinmineralkalsium

yodium magnesiumtembagaseleniumkromiummangankaliumnatrium

fluoridevitaminasamfolatvitaminBcomplexzatbesiFe௘kalsiumasamfolat

akanmeningkatselamakehamilanPeningkatanenergidanzatgizitersebut

diperlukanuntukpertumbuhandanperkembanganjaninbertambahbesarnyaorgan

kandunganperubahankomposisidanmetabolismetubuhibuSehinggakekurangan

zatgizitertentuyangdiperlukansaathamildapatmenyebabkanjanintumbuhtidak

sempurnaStatusnutrisidipengaruhiolehbanyakfaktorsepertikurangpendidikan

burukibuharusmemenuhipanduanmakananyangmengandungzatઈzatgizidalam

jenisdanjumlahseimbangyaitukarbohidratproteinlemakvitaminmineral

kalsiumfosforzatbesidanairDibawahiniakandijelaskankebutuhanNutrisiuntuk

ibuhamil:

Tabel 1. Asupan makanan harian yang dianjurkan National Research Council

untuk Wanita sebelum hamil dan wanita hamil.

ZatGizi TidakHamil Hamil

Kilokalori 2200 2500

Proteing௘ 55 60

Vitamin larut dalam lemah

Aµg௘ 800 800

Dµg௘ 10 10

Emg௘ 8 10

Kµg௘ 55 65

Vitamin larut-air

Cmg௘ 60 70

Folatµg௘ 180 400

Niasinmg௘ 15 17

Riboflafinmg௘ 13 16

Tiaminmg௘ 11 15

PirodiksinB6mg௘ 16 22

KobalaminB12µg௘ 20 22

MINERAL 1200 1200

Kalsiummg௘ 1200 1200

Iodiumµg௘ 150 175

Besimgbesifero௘ 15 30

Magnesiummg௘ 280 320

Sengmg௘ 12 15

MenurutSarwono2007௘Pengaruhgizikurangpadawanitahamilakan

menimbulkanmasalahbaikpadaibumaupunpadajaninyaitupadaibuakan

menyebabkanpersalinansulitdanlamaprematurpendarahansetelahpersalinan

sertapersalinandenganoperasicendrungmeningkatMenurutBudianto2009௘

pengaruhakibatkuranggizipadaibuhamilakanberdampakpadapertumbuhandan

KJDKcacatbawaananemiapadabayiBBLRasfiksiaintrapartumPrawirohardjo

2008danCunningham2005௘

Ibuhamilmemerlukanlebihbanyakkarbohidratdanproteinuntuk

menyediakannutrisibagipertumbuhanbayisehinggapentingsekaliuntukselalu

mengkonsumsimakanansehatsejakawalkehamilantrimesterpertamadimanaakan

mengalamipeningkatanberatbadanyangsignifikankuranglebihhingga12pon/6

kg௘sehinggaharusmakanઈmakananbergizidenganteratur

Yangharusdihindariadalahberhatiઈhatidalammemilihmakanankarena

sekarangbanyakmakananyangterkontaminasiolehbakteripenyebabpenyakit

seperti;salmonellaadalahbakteripenyebabsakitpanassakitperutdandiareserius

yangditemukandalamtelurdanayamBakteriitudapatmenyebabkankeguguran

ataukecacatankelahiranStoppard2006௘

b. Aktifitas dan Istirahat

Secaraumumwanitahamiltidakharusmembatasiolahragaasalkantidak

mengalamikelelahanatauberisikocederabagidiriataupunbagijaninnyaOlahraga

dankebugarantubuhselamakehamilanpantasmendapatperhatiankhususSewaktu

tubuhwanitahamilbertambahbesardanberatbadanakanbertambaholahraga

teraturmembantumempertahankankesehatandankenyamanan

MenurutPenny2007௘olahragayangmelenturkanmemperkuatototઈotot

yangpalingberpengaruhsaatkehamilantermasukototdasarpanggulperutdan

punggungbagianbawahOlahragajugamembantumempertahankanpernapasanyang

menghilangkanbeberapaketidaknyamanandalamkehamilanmembantumenyiapkan

tubuhuntukpersalinandanmeningkatkankesejahteraanemosionalMelakukan

gerakantubuhringanmisalnyaberjalankakiterutamapadapagihariJangan

melakukanpekerjaanrumahtanggayangberatdanhindarkankerjafisikyang

dapatmenimbulkankelelahanyangberlebihanbiasanyadiakibatkanolehtinggi

tingkathormonkolestrolPrawirohardjo2008௘

Ibuhamilharusmempertimbangkanpolaistirahatdantiduryang

mendukungkesehatansendirimaupunkesehatanbayinyaKebiasaantidurlarut

malamdankegiatanઈkegiatanmalamhariharusdipertimbangkandankalaumungkin

dikurangihinggaseminimalmungkinTidurmalam±8jam/istirahat/tidursiang±1

jam

Wanitahamildianjurkanuntukmerencanakanistirahatyangteraturseiring

kemajuankehamilannyaJadwalistirahatdantidurperludiperhatikandenganbaik

karenaistirahatyangteraturdapatmeningkatkankesehatanjasmanidanrohaniuntuk

kepentinganperkembangandanpertumbuhanjaninTidurpadamalamhariselama

kuranglebihdelapanjamdanistirahatdalamkeadaanrilekspadasianghariselama

satujamPadasaathamilwanitadapattidurdanberistirahatdenganberbagaiposisi

yangterpentingadalahdapatmemberikanrasanyamanRahmadanDewi2008௘

Kapanseorangwanitayanghamilharusberhentibekerjadiluarrumahsangat

bergantungpadajenispekerjaanbahayaapayangmengancamdalamlingkungan

pekerjaandanseberapabesarenergifisiksertamentalyangdiperlukandalam

Halઈhalyangperludiperhatikandalampekerjaanatauaktivitasyang

meningkatkanstressberdirilamasepanjangharimengangkatsesuatuyangberat

paparanterhadapsuhuataukelembabanyangekstrimtinggiataurendahpekerjaan

denganpaparanradiasi

Wanitaharusberhatiઈhatidalammembuatrencanaperjalananyangcenderung

lamaataumelelahkandudukdiamuntukwaktuyanglamadapatmenimbulkan

ketidaknyamanandanmengakibatkangangguansirkulasisertaedematungkai

BepergianjugadapatmenimbulkanmasalahlainBiasanyaperjalananjauhakan

meletihkandanasupanmakanansertaminumancenderungberbedadenganbiasa

dialamiKonstipasiataudiareseringterjadidalamperjalanandanjugadenganberada

ditempatlainterdapatketidakpastiandalammemperolehpelayananmedisyang

memuaskanFerrer1999௘

c. Kebiasaan Merokok

Kebiasaanmerokokdapatmempengaruhipertumbuhandanperkembangan

janinyangmengakibatkankemungkinanbesarcacatbawaandanterjadinyaabortus

Kebiasaanmerokokmerupakansalahsatupenyebabberbagaigangguanpada

janinDiantaranyapeningkatanresikokeguguranpadatrimesterawalpendarahan

trimesterakhirgangguanpertumbuhanjaninsampaikecacatanjadiselainituibu

tidakbolehmerokokibupuntidakbolehmerokokIbupuntidakbolehmenjadi

perokokpasifkarenadampaknyasamasajaMerokokmerupakansalahsatuisu

pentingsangatbagisdicermatisaatkehamilankarenaefekyangmunculdiakibatkan

Merokokselainmempunyaiefekmembahayakanjaninjugamembahayakan

ibuberkaitandenganpenyakitઈpenyakityangmunculsebagaiakibatmerokok

misalnyapenyakitparujantunghipertensikankerparudansebagainya

d. Aktifitas Seksual

Masalahhubunganseksualmerupakankebutuhanbiologisyangtidakdapat

ditawartetapiperludiperhitungkanbagimerekayanghamilKehamilanbukan

merupakanhalanganuntukmelakukanhubunganseksualPadahamilmuda

hubunganseksualsedapatmungkindihindaribilaterdapatkeguguranberulangatau

mengancamkehamilandengantandainfeksidanpendarahan

Beberapahasilpenelitiandalamaktivitasseksualpadaibuhamilmerupakanhal

yangtidaktepatTerdapatperubahanyangcukupjelasmengenaikenyamananseksual

selamahamilmungkinterjadipeningkatanataupenurunanlibidoBeberapapendapat

mengenaihubunganseksualselamahamildidasaripadabeberapakonsepbahwa

dalamcairanspermaterkandungprostaglandinsehinggamerangsangmunculnya

kontraksiKusmiyati2008௘

2.3 Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Tindakan Perawatan Kehamilan 2.3.1 Pengertian Pengetahuan

MenurutNotoadmodjo2007௘Pengetahuanadalahhasildari”tahu”danini

terjadisetelahorangmelakukanpenginderaanterhadapsuatuobjektertentu

Penginderaanterjadimelaluipancainderamanusiayakniinderapenglihatan

Sebagianbesarpengetahuanmanusiadiperolehmelaluimatadantelinga

Pengalamandanpenelitianterbuktibahwaperilakuyangdidasariolehpengetahuan

akanlebihlanggengdaripadaperilakuyangtidakdidasaridenganpengetahuan

PenelitianRogers1974௘mengungkapkanbahwasebelumorangmengadopsi

perilakubaruberperilakubaru௘didalamdiriorangtersebutterjadiprosesyang

berurutanyakni:

1 AwarenessKesadaran௘dimanaorangtersebutmenyadaridalamarti

mengetahuiterlebihdahuluterhadapstimulusobjek௘

2 InterestMerasatertarik௘terhadapstimulusatauobjektersebutdisinisikap

sudahmulaitimbul

3 EvaluationMenimbangઈnimbang௘terhadapbaikdantidaknyastimulus

tersebutbagidirinyahaliniberartisikaprespondensudahlebihbaiklagi

4 Trialdimanasubjekmulaimencobamelakukansesuatusesuaidenganapa

yangdikehendakiolehstimulus

5 Adoptiondimanasubjekberperilakubarusesuaidenganpengetahuan

kesadarandansikapnyaterhadapstimulus

NamundemikiandaripenelitianselanjutnyaRogersmenyimpulkanbahwa

perubahanperilakutidakselalumelewatitahapઈtahaptersebutdiatasApabila

penerimaanperilakubaruatauadopsiperilakumelaluiprosessepertiinidimana

disadariolehpengetahuankesadarandansikapyangpositifmakaperilakutersebut

akanbersifatlanggenglong lasting௘Sebaliknyaapabilaperilakuinitidakdidasari

olehpengetahuandankesadaranakantidakberlangsunglama

2.3.1.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan

1. Pendidikan

Pendidikanadalahsuatuprosesbelajaryangberartidalampendidikanituterjadi

prosespertumbuhanperkembanganatauperubahankearahyanglebihdewasalebih

baikdanlebihmatangpadadiriindividukelompokataumasyarakat

Pendidikan mempengaruhi pengetahuan seseorang Hal ini dipengaruhi oleh

semakintingginyapendidikanseseorangmakasemakinbanyakilmudanpengetahuan

yangdiperolehnyasesuaidenganjenjangyangdijalaninyaAdapunkriteriajenjang

pendidikanantaralainTKSDSMPSMAPerguruanTinggiPendidikanyang

tinggidapatmempengaruhiseseoranguntukbisamengetahuimemahamidan

melakukanapayangdiperolehnyaNotoatmodjo2007௘

2. Umur

Umur adalah sebuah konsep yang masih abstrak bahkan cenderung

menimbulkanvariasidalampengukurannyaUmuradalahlamanyaseseoranghidup

dihitung daritahun lahirnya sampaidengan ulang tahunnya yang terakhir

Zaluchu2005௘

3. Pekerjaan

Pekerjaanadalahjeniskegiatanyangdilakukansuamidanistriyangmenjadi

sumbernafkahkeluargaUntukmemenuhikebutuhandemikelangsunganhidupperlu

bekerjabukansajahanyaayahyangbertanggungjawabuntukmencarinafkahtetapi

banyakibuyangbekerjadiluarrumahuntukmenambahpenghasilanKamusBahasa

Pekerjaanadalahsesuatuyangdilakukanuntukmencarinafkahuntukmemenuhi

kebutuhanhidupnyaMenurutHurlockorangdewasayangsarjanabiasanyalebih

merasapuasdenganpekerjaannyadaripadamerekayangberijazahSMPmaka

pekerjaanseseorangdapatmempengaruhitingkatpengetahuannyatergantungdari

tingkatpendidikanyangdiperolehsebelumnya

2.3.1.2. Pengetahuan dengan tindakan perawatan kehamilan

Pengetahuanmerupakanhasildaritahudaniniterjadisetelahorang

melakukanpenginderaanterhadapsuatuobjektertentuMelaluipengetahuan

manusiadapatmelakukanperubahanઈperubahankualitatifindividusehinggatingkah

lakunyaberkembang

Pengetahuanataukognitifmerupakandomainyangsangatpentingdalam

membentuktindakanseseorangovert behavior௘Karenadaripengalamandan

penelitianternyataperilakuyangdidasariolehpengetahuanakanlebihlanggengdari

padaperilakuyangtidakdidasariolehpengetahuan

Didasaripengetahuanyangpositifmakaseorangibuhamilakanmelakukan

kegiatanyangpositifberdasarkanpengetahuanyangdiadapatiuntukmelakukan

perawatankehamilandanpentingnyamelakukanpemeriksaankunjungankehamilan

danperawatandiriselamakehamilan

2.3.2 Sikap

2.3.2.1 Pengertian sikap

MenurutNotoadmodjo2007௘Sikapadalahmerupakanreaksiataurespon

seseorangyangmasihtertutupterhadapsuatustimulusatauobjekManifestasisikap

tidakdapatlangsungdilihattetapihanyadapatditafsirkanterlebihdahuludari

perilakuyangtertutupSikapsecaranyatamenunjukkankonotasiadanyakesesuaian

reaksiterhadapstimulustertentu

SikapmempunyaitigakomponenpokoksepertiyangdikemukakanAllport

dalamNotoatmodjo2003௘menjelaskanbahwasikapitumempunyaitigakomponen

pokokyaitu:

a Kepercayaankeyakinan௘idedankonsepterhadapsuatuobjek

b Kehidupanemosionalatauevaluasiterhadapsuatuobjek

c Kecenderunganuntukbertindaktend to behave௘

Ketigakomponeninisecarabersamaઈsamamembentuksikapyangutuh

total attitude௘Pengetahuanberpikirkeyakinandanemosimemegangperanan

pentingdalampenentuansikapyangutuh

SikapterdiridariberbagaitingkatanyakniNotoatmodjo2003௘:

a Menerimareceiving)artinyabahwaorangsubjek௘danmemperhatikan

stimulusyangdiberikanolehobjek

b Meresponresponding) yaitu memberikan jawabanapabila ditanya

cMenghargai valuing௘mengajakoranglainuntukmengerjakanatau

mendiskusikansuatumasalahadalahsuatuindikasisikaptingkattiga

kecenderunganuntukbertindak௘

dBertanggungjawabresponsible)yaituyangbertanggungjaawabatassegala

sesuatuyangtelahdipilihnyadengansegalaresikoadalahmerupakansikap

yangpalingtinggi

2.3.2.2 Sikap dengan tindakan perawatan kehamilan

Secaraumumsikapadalahsebagaikecendrunganuntukberesponsecara

positifdannegatifterhadapobjekatausituasitertentuSikapitumerupakankesediaan

diriseseorangindividumelaksanakansuatutindakantertentuSikapibuhamil

merupakanpendapat ataupenilaianseseorangterhadaptindakanperawatan

kehamilandenganpentingnyamelakukanpemeriksaankunjungankehamilanSikap

seringdiperolehdaripengalamansendiriatauoranglainyangpalingdekatSikap

membuatseseorangsetujumendekat௘tidaksetujumenjauhi௘suatuhaltetapiada

kalanyasikappositifterhadapnilaiઈnilaikesehatantidakterlaluterwujuddalamsuatu

tindakannyata

Beberapacontohbentuksikapibuhamilmengenaitanggapanatausikapibu

terhadappentingnyapemeriksaankehamilanbagiibuakanmembentukperilakuyang

positifmengenaiperilakupemeriksaanantenataldanperawatandiriselama

kehamilanSikapibuhamilyangpositiftentangtandabahayaakanmembentuk

perilakuyangpositifuntukmencegahterjadinyabahayadalamkehamilandan

persalinanWahyuningsih2009௘

2.4 Kerangka Konsep

Berdasarkantujuanpenelitiantinjauanpustakamakakerangkakonsep

penelitiaaniniadalah:

VariabelIndependentVariabelDependent

Gambar 2.4 Kerangka Konsep

2.5 Hipotesa Penelitian

AdahubunganpengetahuandansikapIbuHamilyangmengalamiAbortus

spontandenganTindakanPerawatanKehamilandiKlinikBersalinBidanNerliDesa

SampeRayaKecamatanBahorokKabupatenLangkatTahun2013

TindakanPerawatan Kehamilan

Pengetahuan

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian

Jenispenelitianyangdigunakandalampenelitianiniadalahdeskriptifanalitik

denganpendekatandesaincross sectional yaituuntukmempelajariadanyaHubungan

PengetahuandanSikapdenganTindakanPerawatanKehamilanpadaIbuHamilyang

mengalamiabortusspontandiKlinikBersalinBidanNerliDesaSampeRaya

KecamatanBahorokKabupatenLangkatTahun2013

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian

LokasiPenelitianinidilakukandiKlinikBersalinBidanNerliDesaSampe

RayaKecamatanBahorokKabupatenLangkatAdapunalasandalampemilihan

lokasiadalahdikarenakanmasihtingginyaangkakejadianabortusspontanpadaIbu

Hamil di Klinik Bersalin Bidan Nerli Desa Sampe Raya Kecamatan Bahorok

KabupatenLangkat

3.2.2 Waktu Penelitian

WaktupelaksanaanPenelitian dimulaidari bulanMei2013sampaidengan

September2013

3.3 Populasi dan Sampel

Dalam penelitian ini yang menjadi populasi adalah semua Ibu Hamil yang

KecamatanBahorokKabupatenLangkattahun2012sampaiMei2013sebanyak54

orangdanseluruhnyadijadikansampel

3.4 Metode Pengumpulan Data

Datayangdikumpulkanterdiridaridataprimerdandatasekunderyaitu:

3.4.1 Data Primer

Pengumpulandataprimerdiperolehmelaluiwawancaralangsungkepadaibu

hamilyngmengalamiabortusspontandenganmenggunakankuesioneryangtelah

disusun

3.4.2 Data Sekunder

DatasekunderdiperolehdariKlinikBersalinBidanNerliDesaSampeRaya

KecamatanBahorokKabupatenLangkatyangberupadataumumdandatademografi

sepertidataPWSઈKIAJumlahibuhamilterdata௘

3.5 Defenisi Operasional

Untukmemudahkanpenelitiansertamemperolehpersepsiyangsamamaka

defenisioperasionalvariabelpenelitianiniadalah:

1 Pengetahuanadalah:Segalasesuatuyangdiketahuiolehibutentangtindakan

perawatankehamilanmencakuppemeriksaankehamilandanperawatandiri

selamakehamilanyaitunutrisipadaibuhamilaktivitasdanistirahatkebiasaan

merokokdanhubunganseksual

2 Sikapadalah:Pandanganatautanggapanibuyangmasihtertutupdanbelum

kehamilandanperawatandiriselamakehamilanyaitunutrisipadaibuhamil

aktivitasdanistirahatkebiasaanmerokokhubunganseksual

3 TindakanPerawatanKehamilanadalah:Melakukanperbuatanatauaktifitasnyata

ibudalammerawatkehamilannyadenganpemeriksaankehamilandanperawatan

diriselamakehamilanyaitunutrisipadaibuhamilaktivitasdanistirahat

kebiasaanmerokokhubunganseksual

3.6 Aspek Pengukuran

Aspekpengukuranadalahmengukursetiapvariabelyangadayaitusebagai

berikut:

3.6.1 Aspek Pengukuran Pengetahuan

Untukmengetahuipengetahuanibuhamiltentangkejadianabortusspontan

diukurmelaluijawabankuesionerPertanyaanyangdiajukanadalah13Setiap

jawabanbenardiberiskor1danjawabansalahdiberiskor0Totalskormaksimal

adalah13dantotalskorminimaladalah0Tingkatpengetahuandibagimenjadi13

kelompokyaitu:

1 Baikjikajawabanbenarresponden>50Ⳉapabilatotalskorresponden7ઈ13

2 Burukjikajawabanbenarresponden<50Ⳉapabilatotalskorresponden0ઈ6

3.6.2 Aspek Pengukuran Sikap

UntukmengetahuisikapIbuhamiltentangkejadianAbortusspontandilakukan

denganmemberikanpertanyaansikapdiukurmelaluijawabankuesionerdengan

jawabanSetiappertanyaanmemilikiskor1sampai5Totalskormaksimaladalah50

dantotalskorminimaladalah10

Tabel 3.6.2 Skala Sikap Model Likert

Pertanyaanpositif Nilai Pertanyaannegatif Nilai

Sangatsetuju

Setuju

Raguઈragu

Tidaksetuju

Sangattidaksetuju

5

4

3

2

1

Sangatsetuju

Setuju

RaguઈRagu

Tidaksetuju

Sangattidaksetuju

1

2

3

4

5

Penilaiansikapdikategorikanmenjadi3kelompokyaitu:

1௘Baikjikajawabanbenarresponden≥76Ⳉdenganskor41ઈ50 2௘Sedangjikajawabanbenarresponden50Ⳉઈ75Ⳉdenganskor31ઈ40

3௘Burukjikajawabanbenarresponden≤50Ⳉdenganskor10ઈ30

3.6.3 Aspek Pengukuran Tindakan Perawatan Kehamilan

Tindakandiukurmelalui14pertanyaanrespondenyangmenjawabbenar

akandiberiskor1sedangkanjikamenjawabsalahdiberiskor0sehinggatotalskor

tertinggi yang didapat dicapai responden adalah 14 dan yang terendah

adalah0

Selanjutnyadikategorikanatasbaikdanburukdengandefenisisebagaiberikut:

1 Baikjikajawabanbenarresponden≥50Ⳉapabilatotalskorresponden8ઈ14 2 Burukjikajawabanbenarresponden<50Ⳉapabilatotalskorresponden0ઈ7

3.7 Pengolahan dan Analisa Data 3.7.1. Pengolahan Data

MenurutHidayat2010௘kegiatanpengolahandilakukansetelahdata

dikumpulkankemudiandatatersebutdiolahdandianalisisdenganmenggunakan

komputerDalamprosespengolahandataterdapatlangkahઈlangkahyangharus

ditempuhdiantaranya:

1. Editing

Editingadalahupayauntukmemeriksakembalikebenarandatayang

diperoleh atau dikumpulkanEditing dapat dilakukan pada tahap

pengumpulandataatausetelahdataterkumpul

2. Coding

Codingmerupakankegiatanpemberiankodenumerikangka௘terhadapdata

yangterdiriatasbeberapakategoriPemberiankodeinisangatpentingbila

pengolahandananalisisdatamenggunakankomputer

3 Dataentry

Dataentryadalahkegiatanmemasukandatayangtelahdikumpulkankedalam

mastertabelataudatabasekomputer

3.7.2. Analisa Data

Analisadatadilakukansecaradeskriptifdenganmelihatpersentasedatayang

telahdikumpuldandisajikandalamtabeldistribusifrekuensiAnalisadata

dilanjutkandenganmembahashasilpenelitiansesuaidenganteoridankepustakaan

Analisisdatadilakukandengancarabertahapyaitusebagaiberikut:

1. Analisis Univariat

Analisisunivariatmerupakananalisisyangdigunakanuntukmenjelaskan

karakteristikmasingઈmasingvariabelyangakanditelitiDalampenelitianini

analisisunivariatdigunakanuntukmenjelaskanataumendeskripsikanangkaatau

nilaikarakteristikrespondenberdasarkanpengetahuandansikap dengan

tindakanperawatankehamilan

2. Analisis Bivariat

Analisisinimerupakananalisisyangdilakukanterhadapduavariabelyangdiduga

berhubunganatauberkolerasiNotoadmodjo2002௘Dalampenelitianinianalisis

bivariatdigunakanuntukmenganalisispengaruhpengetahuandansikapdengan

tindakanperawatankehamilansehinggadalamanalisisinidapatdigunakanuji

statistik chi-squaredenganα=005 Dengankriteria:

1 Hoditolakjikap<α005௘makaadahubunganantaravariabelindependen denganvariabeldependen

2 Terima Ho jikap>α005௘makatidakadahubunganantaravariabel independendenganvariabeldependen

BAB IV

HASIL PENELITIAN

4.1 Deskripsi Klinik Bidan Nerli

Klinik Bidan Nerli terletak di Desa Sampe Raya Kecamatan Bahorok Desa

SampeRayaterdiridari6dusunyaituLanbawGotongRoyongBatuMandiBandar

MeriahPondok1danTualangGepangKlinikBidanNerliterletakdiDusunGotong

RoyongBatasઈbatasdesaSampeRayasebagaiberikut:

a SebelahUtaraberbatasan dengan Desa Sei Musam Kecamatan Padang

Tualang

b SebelahSelatanberbatasandenganDesaTimbangLawanKecamatan

Bahorok

c SebelahTimurberbatasandenganPerkebunanMuaraKecamatanBahorok

d SebelahBaratberbatasandenganKecamatanTamanNasionalGunungLauser

BerdasarkanprofilDesaSampeRayaKecamatanBahorokKabupaten

Langkattahun2012diketahuijumlahpenduduksebanyak2604jiwaterdiridari1306

lakiઈlakidan1298perempuanterdapat775kepalakeluargajumlahpasanganusia

subursebanyak426orang

Datakejadianabortusspontantahun2012–Mei2013adalahsebagaiberikut:

Tabel 4.1. Data Kejadian Abortus Spontan di Klinik Bidan Nerli Desa Sampe Raya Kecamatan Bahorok Kabupaten Langkat

pada Tahun 2012- Mei 2013

No. Abortus Spontan Jumlah Persentase

1 AbortusIminens 11 205

2 AbortusInsipiens 7 129

3 AbortusIncompletus 18 333

4 AbortusKompletus 8 148

5 MissedAbortion 6 111

6 AbortusHabitualis 4 74

Jumlah 54 100

BerdasarkandatakunjunganibuhamilK1ઈK4௘tahun2012–Mei2013adalah

sebagaiberikut:

Tabel 4.2. Data Kunjungan Ibu Hamil (K1-K4) di Klinik Bidan Nerli Desa Sampe Raya Kecamatan Bahorok Kabupaten Langkat

pada Tahun 2012- Mei 2013

No. Kunjungan Kehamilan Jumlah Persentase

1 MelakukankunjunganK1ઈK4 38 388

2 TidakmelakukankunjunganK1ઈK4 60 612

Jumlah 98 100

Daridatatahun2012ઈMei2013jumlahibuhamilsebanyak98orangdimana

38orangyangmelakukankunjungankehamilandan60orangyangtidakmelakukan

kunjungankehamilanK1ઈK4௘Dari98orangibuhamilterdapat54orangyang

mengalamikeguguranspontanyangdijadikansampelpadapenelitianini

4.2 Karakteristik Responden

Karakteristikrespondendalampenelitianinidilihatberdasarkanumurusia

kehamilansaatabortuspendidikanpekerjaandanparitasRespondenpadakelompok

palingsedikitpadakelompokumur36ઈ40tahunsebesar93ⳈUsiakehamilansaat

abortuslebihbanyakpadausia<12minggusebesar722Ⳉdaripadausiakehamilan

12ઈ20minggusebesar278ⳈTingkatpendidikanrespondenlebihbanyakpada

pendidikanSLTPkebawahsebesar796ⳈdibandingkanyangberpendidikanSMA

keatassebesar204ⳈLebihbanyakrespondenyangbekerjasebesar759Ⳉ

dibandingkanIRTsebesar241ⳈParitasyanglebihbanyakpadaparitas1sebesar

426Ⳉdanpalinglebihsedikitpadaparitas5sebesar93Ⳉsecarajelasdapatdilihat

padatabelberikut:

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik (Umur, Usia Kehamilan Saat Abortus, Pendidikan, Pekerjaan dan Paritas) di Klinik Bidan Nerli Desa Sampe

Raya Kecamatan Bahorok Kabupaten Langkat

No. Karakteristik Jumlah (n) Persentase (%)

1 Umur

15ઈ20tahun 16 296

21ઈ25tahun 16 296

26ઈ30tahun 8 148

31ઈ35tahun 9 167

36ઈ40tahun 5 93

Jumlah 54 100,0

2 UsiaKehamilanSaatAbortus

<12minggu 39 722

12ઈ20minggu 15 278

Jumlah 54 100,0

3 Pendidikan

SLTPkebawah 43 796

SLTAkeatas 11 204

Jumlah 54 100,0

4 Pekerjaan

IRT 13 241

Bekerja 41 759

Lanjutan tabel 4.3

5 Paritas

Paritas0 23 426

Paritas2 11 204

Paritas3 6 111

Paritas4 9 167

Paritas5 5 93

Jumlah 54 100,0

4.3 Pengetahuan

Distribusirespondenberdasarkanpengetahuanyaitusebanyak15orang

278Ⳉ௘yangpengetahuanbaikdansebanyak39orang722Ⳉ௘yangpengetahuan

buruksepertiterlihatpadaTabel44berikut:

Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan tentang Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

No Pengetahuan Jumlah (n) Persentase (%)

1 Baik 15 278

2 Buruk 39 722

Jumlah 54 100,0

PertanyaanmengenaipengetahuanibuhamildiKlinikBidanNerliDesa

SampeRayatentangperawatankehamilantercakupdalam13pertanyaanDari

seluruhjawabanyangdiperolehsebagianbesaribuhamilberpengetahuanburuk

secaralebihjelasdapatdilihatpadaTabel45

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan Pengetahuan Tentang Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

No Pertanyaan Benar Salah

n % n %

1 Yangtermasukdalamperawatankehamilanadalah melakukanpemeriksaankehamilan 24 44430556 2 Yangdiperolehibupadawaktupemeriksaan kehamilanadalahditimbangberatbadandiukur tekanandarahdanpemberiantabletzatbesi 17 31537685 3 Berapakahusiakehamilanpadakejadiankeguguran spontanadalahusiakehamilan<20minggu 22 40732593 4 Mengapaibuhamilperlumelakukanpemeriksaan kehamilansecararutinadalahuntukmendeteksi secaradinibilaadakeluhanpadakehamilan 28 51926481 5 Tujuanutamapemeriksaankehamilanadalah mendeteksisedinimungkinkeluhanpadakehamilan 17 31537685 6 Makananyangdikonsumsiibuhamilbergunauntuk kesehatanibudanpertumbuhanઈperkembanganjanin 35 64819352 7 Pekerjaanyangharusdihindariibusaathamiladalah mengangkatbebanberatdanmelelahkan 23 42631574 8 Aktifitassehariઈhariyangharusdihindariibusaat hamiladalahsenampadaibuhamil 25 46329537 9 Kekurangangizipadaibuhamildapatmenyebabkan janintumbuhtidaksempurna 16 29638704 10 Kenaikanberatbadanibuhamilsecaranormalpada trimesterIadalah0ઈ6kg 19 35235648 11 Kebiasaanmerokokpadaibuhamildapat menyebabkankeguguranjaninkarenagangguan pertumbuhandanperkembanganjaninterhambat 22 40732593 12 Hubunganseksualpadaibuhamilmudadapat menyebabkankegugurankarenadapatmerangsang kontraksipadarahim 19 35235648 13 Jumlahpemberianzatbesiyangseharusnya dikonsumsiolehibuhamiladalah90tabletselama kehamilan 17 31537685 Berdasarkanpengetahuanibuhamilyanglebihbanyakmerekaketahuiyaitu makananyangdikonsumsiibuhamilbergunauntukkesehatanibudanpertumbuhanઈ perkembanganjaninpertanyaannomor6௘yaituada35ibuhamil648Ⳉ௘yangtahu

danyanglebihbanyakmerekatidakketahuiyaitukekurangangizipadaibuhamil

dapatmenyebabkanjanintumbuhtidaksempurnapertanyaannomor9௘yaituada38

ibuhamil704Ⳉ௘yangtidaktahu

4.4 Sikap

Distribusirespondenberdasarkansikapibuhamilyaitutidakadaibuyang

bersikapbaiktentangperawatankehamilansebanyak36orang667Ⳉ௘bersikap

sedangdansebanyak18orang333Ⳉ௘yangsikapburuksepertiterlihatpadaTabel

46berikut:

Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap Terhadap Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

No Sikap Jumlah (n) Persentase (%)

1 Sedang 36 667

2 Buruk 18 333

Jumlah 54 100,0

PertanyaanmengenaisikapibuhamildiKlinikBidanNerliDesaSampeRaya

terhadapperawatankehamilantercakupdalam10pertanyaanDariseluruhjawaban

diperolehsebagianbesaribuhamilbersikapsedangsecaralebihjelasdapatdilihat

padaTabel47

Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan Sikap Ibu Terhadap Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

No Pertanyaan STS TS RG S SS

n % n % n % n % n % 1 Ibuhamilsebaiknyamemeriksakan

kehamilanpadatrimester pertama kehamilan<20minggu௘

11 204 30 556 10 185 2 37 1 19

2 Wanitahamilharusmakanlebih banyaksewaktuhamil

dibandingkanbiasanya

2 37 22 407 10 185 14 259 6 111

3 Ibu hamil dilarang mengangkat bebanberatpadasaathamilmuda

11 204 11 204 16 296 11 204 5 93 4 Ibuhamilsebaiknyatidakmerokok 2 37 15 278 8 148 15 278 14 259 5 Ibu hamil sebaiknya melakukan

istirahatcukuptidursiang±1jam

4 74 12 222 19 352 11 204 8 148

6 Ibu yang tidak melakukan

pemeriksaan kehamilan berisiko terjadikeguguran

3 56 5 93 31 574 9 167 6 111

7 Ibu yang sedang hamil muda dilarang melakukan hubungan seksual

13 241 19 352 9 167 4 74 9 167

8 Ibu yang melakukan hubungan seksual saat hamil dapat menyebabkankeguguran

14 259 7 130 20 370 11 204 2 37

9 Ibu yang melakukan kegiatan sehariઈharidan melelahkandapat menyebabkankeguguran

19 352 13 241 9 167 6 111 7 130

10Ibuyangsering bepergianjarak jauh dan melelahkan dapat menyebabkanterjadinyakeguguran

16 296 14 259 16 296 6 111 2 37

Sebanyak41orang760Ⳉ௘ibuhamilbersikaptidakperlumemeriksakan kehamilanpadatrimesterpertamakehamilan<20minggu௘dansebanyak29orang 537Ⳉ௘ibuhamilbersikapsetujubahwaibuhamilsebaiknyatidakmerokok sedangkanibuhamilyangbersikapraguઈragusebanyak31orang574Ⳉ௘terhadap pernyataanbahwaibuyangtidakmelakukanpemeriksaankehamilanberisikoterjadi keguguran

4.5 Tindakan Perawatan Kehamilan

Distribusirespondenberdasarkantindakanyaitusebanyak22orang407Ⳉ௘

yangtindakanbaikdansebanyak32orang593Ⳉ௘yangtindakanburukseperti

terlihatpadaTabel48berikut:

Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Tindakan tentang Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

No Tindakan Jumlah (n) Persentase (%)

1 Baik 22 407

2 Buruk 32 593

Jumlah 54 100,0

PertanyaanmengenaitindakandiKlinikBidanNerliDesaSampeRaya

terhadapperawatankehamilantercakupdalam14pertanyaanDariseluruhjawaban

diperolehsebagianbesaribuhamilbertindakanburuksecaralebihjelasdapatdilihat

padaTabel49

Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan Tindakan tentang Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

No Pertanyaan Ya Tidak

n % N %

1 Ibupernahmelakukanpemeriksaankehamilan 35 648 19 352 2 Ibumemeriksakandirikeklinikbidansetelah

mengalamiterlambatdatangbulan

25 463 29 537

3 Setelahperdarahanibupergimemeriksakan kehamilan

30 556 24 444

4 Ibuseringsetiapminggu௘mengkonsumsinasi ikantelurdagingbuahઈbuahandansayurઈ sayuran

Lanjutan tabel 4.9

5 IburutinmengkonsumsitabletFezatbesi௘ 23 426 31 574

6 Ibucukuptidurpadamalamhari 31 574 23 426

7 Ibumelakukanistirahatsiang 22 407 32 593

8 Ibupernahmengangkatbebanberatsaathamil 19 352 35 648 9 Ibuseringmelakukankegiatannaikturun

tanggaselamahamil

19 352 35 648

10 Ibuseringmelakukanperjalananjauhdan melelahkanselamakehamilan

27 500 27 500

11 Ibupunyakebiasaanmerokok 19 352 35 648

12 Ibumerokokpadawaktuhamil 19 352 35 648

13 Ibupernahmemakaisepatuhaktinggisaat melakukankegiatansehariઈharisaathamil

15 278 39 722

14 Ibumelakukanhubunganseksuallebihdari2 kaliseminggusaathamil

30 556 24 444

Sebanyak35orang648Ⳉ௘ibuhamilyanglebihbanyakmenjawabYapada

pertanyaannomor1yaituibupernahmelakukanpemeriksaankehamilandanyang

lebihbanyakmenjawabTidakpadapertanyaannomor13yaituibupernahmemakai

sepatutinggisaatmelakukankegiatansehariઈharisaathamilsebanyak39orang

722Ⳉ௘

4.6 Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

Berdasarkanhasilpenelitianhubunganpengetahuandengantindakan

perawatankehamilanpadaibuhamilmenunjukkanbahwadari15orangyang

pengetahuanbaikyaitusebesar667Ⳉyangtindakannyabaikdan333Ⳉyang

tindakanburuksedangkanyangberpengetahuanburukada39orangyaitu308Ⳉ

yangtindakanbaikdan692ⳈyangtindakanburukHasilujistatistikdenganuji

signifikanantarapengetahuandengantindakanperawatankehamilanSelengkapnya

dapatdilihatpadaTabel410

Tabel 4.10 Tabulasi Silang Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

Pengetahuan

Tindakan

Jumlah

p

Baik Buruk

n % n % n %

Baik 10 667 5 33315 1000

0016

Buruk 12 308 27 692 39 1000

4.7 Hubungan Sikap dengan Tindakan Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

BerdasarkanTabel410diperolehbahwasikapberhubungandengantindakan

perawatankehamilanpadaibuhamilyangmengalamiabortusspontandiklinikbidan

NerlidesaSampeRayadengannilaip= 0024௘Ibuhamilyangsikapsedangada36

orangyaitu528Ⳉyangtindakannyabaikdantindakanburuk472Ⳉsedangkan

sikapburukada18orangyaitu167Ⳉyangtindakannyabaikdanyangtindakan

buruksebesar833Ⳉsecarajelasdapatdilihatpadatabelberikut:

Tabel 4.11 Tabulasi Silang Hubungan Sikap dengan Tindakan Perawatan Kehamilan di Klinik Bidan Nerli

Sikap

Tindakan

Jumlah

p

Baik Buruk

n % n % n %

Sedang 19 528 17 472 30 1000

0024

BAB V PEMBAHASAN

5.1 Karakteristik Responden

Hasilanalisisunivariattentangkarakteristikrespondenmenunjukkanbahwa

sebagianbesarrespondenberadapadakelompokumur15ઈ20tahundan21ઈ25tahun

sebanyak16orang296Ⳉ௘Dimanakarenapadaumurtersebutmerupakanusia

suburbagiseorangwanitauntukbereproduksisehat

RespondenpadaumumnyamemilikitingkatpendidikanSLTPkebawahyaitu

sebanyak43orang796Ⳉ௘Semakintinggitingkatpendidikanseseorangdiharapkan

semakintinggipulapengetahuandankesadarannyatentangpentingnyatindakan

perawatankehamilanyangmerupakansalahsatuupayauntukmengurangiangka

kejadianabortusspontanSedangkanbiladilihatdarisegipekerjaanibuhamilyang

mengalamiabortusspontansebagianbesarrespondenadalahibuyangbekerjayaitu

sebanyak41orang759Ⳉ௘dimanarespondentidakmemilikibanyakwaktuuntuk

memperhatikankehamilannyadenganmelakukanpemeriksaankehamilanuntuk

memastikandanmendeteksisecaradinikeluhanpadakehamilanyangdapat

mencegahterjadinyakeguguranspontan

BerdasarkanhasilpenelitianPurba2011௘didapathasilkejadianabortusyang

seringterjadipadakelompokusia20ઈ35sebanyak59orang628Ⳉ௘berdasarkan

paritaspalingbanyakpadaparitasprimiparalahir1kali௘sebanyak47orang50Ⳉ௘

Untukdiagnosisabortusspontanpadausiadibawah20tahundata

menunjukkanyaitu16orang296Ⳉ௘HaliniberkaitandenganKonperensi

InternasionalKependudukandanPembangunanICPD௘ Cairo tahun1994

memperkirakansekitar50Ⳉpendudukduniaberusiaberadadibawah20tahundan

merekamenanggungrisikoterbesarterkenamasalahkesehatan

Manakalaabortusspontanyangterdapatdaripadadatapenelitianiniuntuk

usia35tahunkeatasmenunjukkanjumlahyangagakbesaryaituseramai23orang

pasienyangmengalamikegugurandenganpersentase396Persantaseabortus

spontankeseluruhannyaadalahrendahdanstabilsebelumusia307ઈ15Ⳉ௘sedikit

meningkatpadausia30hingga348ઈ21Ⳉ௘meningkatlebihbanyakpadausia35

hingga3917ઈ28Ⳉ௘danusia40ataulebihadalah34ઈ52ⳈSperoffdanFritz2005௘

Halinimenunjukkanbahwaterdapatpeningkatanrisikoterjadinyaabortusspontan

setelahusiaibumencapai35tahundankeatas

5.2 Tindakan Perawatan Kehamilan

MenurutNotoadmodjo2003௘Tindakanadalahgerakanatauperbuatandari

tubuhsetelahmendapatrangsanganataupunadaptasidaridalamtubuhmaupunluar

tubuhataulingkunganTindakanseseorangterhadapstimulustertentuakanbanyak

ditentukanolehbagaimanakepercayaandanperasaannyaterhadapstimulustersebut

Secaralogissikapakandicerminkandalambentuktindakannamuntidakdapat

dikatakanbahwasikapdantindakanmemilikihubunganyangsistematisHasil

abortusspontanpadaumumnyarespondenmemilikitindakanbaikyaitusebanyak22

orang407Ⳉ௘danmemilikitindakanburukyaitusebanyak32orang593Ⳉ௘

Padasaatpenelitianpadaumumnyaibuhamiltidakpernahmelakukan

pemeriksaankehamilan35orang648௘Halinidisebabkankarenasebagianbesaribu

hamiltidakmengetahuipentingnya melakukanpemeriksaankehamilanuntuk

mendeteksisecaradinikeluhanyangterjadipadakehamilandanmemastikankeadaan

ibudanpertumbuhanઈperkembanganjaninnyaSementararespondenmelakukan

pemeriksaankehamilannyaapabilaadakeluhanyangterjadipadakehamilan

Tindakanrespondendalammengkonsumsisayurઈsayuranbuahઈbuahandan

dagingmenunjukkantindakanyangburuk yaitu33orang611Ⳉ௘ jarang

mengkonsumsisayuranbuahઈbuahandagingsetiapharinyakarenarespondenjuga

harusmenyesuaikandengankebutuhanselama1minggusekalirespondenbelanja

danharusmencukupiselamakebutuhan1minggudalamkeluargaSementarasayurઈ

sayuranbuahઈbuahandagingyangsebaiknyadikonsumsiibupadasaathamiltidak

bertahanlamauntukdikonsumsidalam1minggu

Selainjarangmengkonsumsisayuranbuahandagingrespondenjugatidak

mengkonsumsitabletFezatbesi௘31orang574Ⳉ௘padahaltabletFezatbesi௘

sangatpentinguntukkesehatanibudanpertumbuhandanperkembanganjaninnya

disampingibuyangsehariઈharinyaharusbekerjasebagaiburuhtaniyang

membutuhkantenagayangcukupmelelahkanbagiibuhamilsehinggaibuhamil

perlumengkonsumsitabletFezatbesi௘sebagaipenambahsuplemetzatbesibagi

kesehatanibuhamildanjaninnyaHaliniberartibahwarespondentidakmemiliki

Halinimenunjukkanbahwarespondentidakmelakukantindakanperawatan

kehamilanyangsebaiknyadilakukanbagiibupadasaathamilkarenakegiatan

sehariઈhariyangdilakukantersebutdapatmenyebabkankelelahanpadaibuhamil

sehinggadapatmenyebabkanibuyanghamilmudamengalamigangguankesehatan

yangdapatberpengaruhpadapertumbuhandanperkembanganjaninnyaDisamping

ibuyangmemeriksakankehamilansetelahmengalamipendarahansebanyak30orang

556Ⳉ௘dantidakmemeriksakankehamilansetelahperdarahansebanyak24orang

444Ⳉ௘haliniyangdapatdikaitkandenganterjadinyakeguguranincompletusyaitu

keguguranyangterjadiataukeluarnyahasilkonsepsi<20minggudenganmasih

adanyasisayangtertinggaldalamuterussehinggamemacubanyaknyakejadian

abortusincompletusHalinidisebabkankarenasisajaninyangtertinggaldalam

uterusdapatmenyebabkanperdarahansehinggaapabilatidakdikeluarkanakan

menyebabkankematianpadaibuhamilPrawirohardjo2009௘

5.3 Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil yang Mengalami Abortus Spontan dengan Tindakan Perawatan Kehamilan

Pengetahuanrespondenyaitu:segalasesuatuyangdiketahuiolehibuhamil

yangmengalamiabortusspontantentangtindakanperawatankehamilanbaik

pengetahuanmengenaipemeriksaankehamilannutrisipadaibuhamildanaktivitas

yangharusdilakukanibuhamildanyangtidakdilakukanibuhamiluntukmenjaga

kesehatanibudantumbahઈkembangjaninnyaPengetahuanumumnyadatangdari

pengalamandandapatdiperolehdariinformasiyangdisampaikanoranglain

Darihasilpengamatandanwawancarayangdilakukandiperolehbahwa

kehamilanpadaibuhamilyangmengalamiabortusspontansebanyak15orang

278Ⳉ௘sedangkanyangmemilikipengetahuanyangburukyaitusebanyak39orang

722Ⳉ௘Haliniberartibahwarespondenyangberkunjungkeklinikbidannerlibelum

mengetahuidanmemahamitentangpentingnyaperawatankehamilanuntuk

memeriksakankehamilandanmendeteksisecaradinikeluhanpadakehamilan

Dilihatdaripemicuterjadinyakeguguranspontanpadaibuhamilyang

mengalamiabortusspontanternyataibuyangmelakukankegiatansehariઈhariyang

harusbekerjasetiapharinyakarenaitudapatmenyebabkanibumerasalelahdan

membutuhkanenergiyangcukupuntukmenggantikanenergiyangkeluarSehingga

ibuharusmengkonsumsimakananyangbergiziuntukkesehatanibudan

pertumbuhandanperkembanganjaninnya

Biladilihatdarikonsumsimakananyangdikonsumsiibusewaktuhamil

jarangmengkonsumsisayurઈsayuranbuahઈbuahanjenisdagingkarenamasalah

keadaanbiayadankeadaandesadimanapekanuntukbelanjaitusetiapharinyacuma

1kalidalamsemingguyaitupekannyapadaharijumatsehinggadalamhalini

respondenharusbelanjauntukkebutuhan1minggusementarakebutuhanyangharus

dipenuhiibuhamillebihbanyakdibandingwanitabiasaDalamhalinikonsumsiibu

hamilmasihkurangdariyangsebaiknyadikonsumsiibuhamiluntukpertumbuhan

danperkembanganjaninSedangkan685Ⳉ௘menjawabpertanyaanyangsalah

berapabanyaktabletzatbesiyangharusdikonsumsiibuhamilselamakehamilannya

Halinimenunjukkanbahwapengetahuanibutentangmengkonsumsitabletzatbesi

masihburukkarenapentingnyamengkonsumsitabletzatbesipadaibuhamilberguna

Hasil analisis statistikchi-square menunjukkanternyataada hubungan

signifikanantarapengetahuandengantindakanperawatankehamilanpadaibuhamil

yangmengalamiabortusspontanp=0016dengandemikianp<005௘Jadi

pengetahuansangatdibutuhkanagaribuhamilyangmengalamiabortusspontan

mengetahuitentangtindakanperawatankehamilanpemeriksaankehamilannutrisi

padaibuhamilkegiatansehariઈhariyangbolehdilakukanibuhamildanyangtidak

bolehdilakukanibuhamilsertapengaruhhubunganseksualbagiibuhami

MenurutNotoatmodjo2003௘bahwapengetahuanmerupakandomainyang

sangatpentinguntukberperilakuyangdidasaridenganpengetahuanakanlebih

langgengdaripadaperilakuyangtidakdidasaridenganpengetahuanPengetahuan

seseorangtentangsesuatuobyekjugamengandungduaaspekyaituaspekpositifdan

negatifKeduaaspekinilahyangakhirnyaakanmenentukansikapseseorangterhadap

obyektertentuSemakinbanyakaspekpositifdariobyekyangdiketahuiakan

menumbuhkansikapmakinpositifterhadapobyektersebut

Pengetahuandiperolehdaripengalamansendiriataupengalamanoranglain

Peningkatanpengetahuandapatdiperolehmelaluisaranainformasibaikelektronik

televisiradio௘maupunmediacetakkoranmajalah௘danjugadapatdiperoleh

melaluipenyuluhanઈpenyuluhantentangkesehatankhususnyakesehatanuntukibu

hamilmudaagarlebihmenjagakesehatannyadanpertumbuhanperkembangan

janinnyaSertamelakukanperawatankehamilanpemeriksaankehamilanuntuk

mendeteksisecaradinikeluhanyangterjadipadakehamilansehinggadenganadanya

pengetahuantentangtindakanperawatankehamilanagarberupayauntukmengurangi

angkakematianibusertameningkatkankesadaranuntukmenjagakesehatanbagiibu

hamildanpertumbuhanperkembanganjaninnya

5.4Hubungan Sikap Ibu Hamil yang Mengalami Abortus Spontan dengan Tindakan Perawatan Kehamilan

Sikapmerupakanreaksiatauresponseseorangyangmasihtertutupterhadap

stimulusatauobjekSikapsecaranyatamenunjukkankonotasiadanyakesesuaian

reaksiterhadapstimulussosialNotoatmodjo2003௘Hasildaripenelitianini

menunjukansebagianbesarrespondenmemilikisikapyangsedangyaitusebanyak36

orang667Ⳉ௘tentangtindakanperawatankehamilanpadaibuhamilyang

mengalamiabortusspontandanrespondenyangmemilikisikapburuksebanyak18

orang333Ⳉ௘

Berdasarkanhasilpenelitiandiketahuibahwapenyebabterjadinyakeguguran

spontanpadaibuhamilyaitupolamakandankebiasaanmakanyangtidakterpenuhi

asupannutrisiuntukkesehatanibudanpertumbuhandanperkembanganjaninnya

Sebagianbesaryangmenyatakantidaksetujuadalahibuhamilsebaiknya

memeriksakankehamilanpadatrimesterpertamakehamilan<20minggu௘sebanyak

30orang556Ⳉ௘sementarayangmenyatakansetujuadalahibuhamilsebaiknya

tidakmerokok sebanyak 15 orang (27,8%). Halinimenunjukkanbahwasikapibu tentangtindakanperawatankehamilanmasihburuk

Ibuhamilsebaiknyamelakukanistirahatyangcukuptidursianglebihkurang

2jamuntukmenjagakesehatanibudanmengurangirasalelahbagiibuhamilyang

bekerjasetiapharinyasebagaiburuhtaniyangcukupmelelahkanIbuhamil

terjadikeluhanpadakehamilanDalamhalinirespondenmemeriksakan

kehamilannyahanyaapabilaterjadikeluhanpadakehamilanDarihasilpenelitian

terjadinyakeguguranjugakarenarespondentidakmelakukanpemeriksaankehamilan

dandapatberesikoterjadinyakeguguranspontankarenadenganmelakukan

pemeriksaankehamilandapatmengenalidanmendeteksikeluhanઈkeluhanyang

terjadipadakehamilan

MenurutFesbeindanAlzenyangjugadikutipNotoatmodjo2007௘sikap

yangterbentukapakahpositifataunegatiftergantungdarisegibermanfaatatau

Apakah ibu merokok pada waktu hamil

35 64.8 64.8 64.8

19 35.2 35.2 100.0

54 100.0 100.0

Tidak ya Total Valid

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Apakah ibu pernah memakai sepatu hak tinggi saat melakukan kegiatan sehari-hari saat hamil

39 72.2 72.2 72.2

15 27.8 27.8 100.0

54 100.0 100.0

Tidak ya Total Valid

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Apakah ibu melakukan hubungan seksual lebih dari 2 kali seminggu saat hamil

24 44.4 44.4 44.4

30 55.6 55.6 100.0

54 100.0 100.0

Tidak ya Total Valid

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

tkat

22 40.7 40.7 40.7

32 59.3 59.3 100.0

54 100.0 100.0

baik buruk Total Valid

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

2.

Analisis Bivariat

pengetahuan * tindakan

Crosstab

10 5 15

66.7% 33.3% 100.0%

45.5% 15.6% 27.8%

18.5% 9.3% 27.8%

12 27 39

30.8% 69.2% 100.0%

54.5% 84.4% 72.2%

22.2% 50.0% 72.2%

22 32 54

40.7% 59.3% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 40.7% 59.3% 100.0% Count

% within pengetahuan % within tindakan % of Total Count

% within pengetahuan % within tindakan % of Total Count

% within pengetahuan % within tindakan % of Total baik buruk pengetahuan Total baik buruk tindakan Total Chi-Square Tests

5.782b _{1 .016}

4.391 1 .036

5.757 1 .016

.029 .018

5.675 1 .017

54 Pearson Chi-Square

Continuity Correctiona

Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases

Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided)

Computed only for a 2x2 table a.

0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6. 11.

sikap * tindakan

Crosstab

19 17 36

52.8% 47.2% 100.0%

86.4% 53.1% 66.7%

35.2% 31.5% 66.7%

3 15 18

16.7% 83.3% 100.0%

13.6% 46.9% 33.3%

5.6% 27.8% 33.3%

22 32 54

40.7% 59.3% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 40.7% 59.3% 100.0% Count

% within sikap % within tindakan % of Total Count

% within sikap % within tindakan % of Total Count

% within sikap % within tindakan % of Total Sedang Buruk sikap Total baik buruk tindakan Total Chi-Square Tests

6.482b _{1 .011}

5.072 1 .024

6.982 1 .008

.018 .011

6.362 1 .012

54 Pearson Chi-Square

Continuity Correctiona

Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases

Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided)

Computed only for a 2x2 table a.

0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7. 33.