Dampak dari pemeriksaan kehamilan antenatal care Pengertian perawatan diri Tujuan perawatan diri selama hamil Jenis-jenis perawatan diri selama kehamilan a. Nutrisi pada Wanita Hamil

1 Kunjungantrimesterpertama Mendeteksimasalahyangdapatditanganisebelummembahayakanjiwadan melakukantindakanpencegahananemiakekuranganzatbesidanmendorong perilakuyangsehatgizikebersihanistirahatolahragaseksdan sebagainya௘ 2 Kunjungantrimesterkedua Informasiyangpentingpadatrimesterkeduasamadengantrimesterpertama hanyaditambahkewaspadaankhususmengenaipreઈeklamsiatanyaibu tentanggejalaઈgejalapreeklamsiapantautekanandarahevaluasiedema periksauntukmengetahuiproteinuria௘ 3 Kunjungantrimesterketiga Samasepertipadatrimesterkeduahanyaditambahdenganpalpasiabdominal untukmengetahuiapakahadakehamilangandaSaifuddinetal2006௘

2.2.1.4 Dampak dari pemeriksaan kehamilan antenatal care

Tujuanutamaasuhanantenataladalahuntukmemfasilitasihasilyangsehat danpositifbagiibumaupunbayinyadengancaramembinahubungansalingpercaya denganibumendeteksikomplikasiyangdapatmengancamjiwamempersiapkan kelahirandanmemberikanpendidikanSehinggabilaANCtidakdilakukan sebagaimanamestinyamakaakanmengakibatkandampak: 1 Ibuhamilakankurangmendapatinformasitentangcaraperawatankehamilan yangbenar 2 Tidakterdeteksinyatandabahayakehamilansecaradini Universitas Sumatera Utara 3 Tidakterdeteksinyaanemiakehamilanyangdapatmenyebabkanperdarahansaat persalinan 4 Tidakterdeteksinyapenyakitpenyertadankomplikasiselamakehamilanserta penyakitkarenagenetiksepertidiabeteshipertensiataucacatkongenital Sehinggabilatidakditanganiataubilatidakdilakukanscreeningsejakawalakan mengakibatkankomplikasipadasaathamilataupadasaatpersalinanyangakan mengarahkepadakematianbaikibumaupunjaninPusdiknakes2002௘ 2.2.2 Tindakan Perawatan Diri Selama Kehamilan

2.2.2.1 Pengertian perawatan diri

Perawatandirididefenisikansebagaicaraperawatandirimanusiauntuk memeliharakesehatandirimerekaPotter2005௘

2.2.2.2 Tujuan perawatan diri selama hamil

Programperawatanprakonsepsiyangkomperhensifberpotensimembantuwanita yanginginhamildengancaramengurangirisikomendoronggayahidupsehatdan meningkatkankesiapanmenerimakehamilanAsuhanprenataldimulaisegera setelahdiperkirakanterjadikehamilanPerawataninidapatdilakukandalambeberapa harisetelahterlambatmenstruasiterutamabagimerekayangmenginginkan kehamilannyadanterapibagisemuawanitasecaraumumsebaiknyajanganlebih darisaatterlambatmenstruasikeduakaliTujuanutamatindakaniniadalah: ઈ Menentukanstatuskesehatanibudanjanin ઈ Menentukanusiagestasijanin ઈ MemulairencanauntukmelanjutkanperawatanobstetrikBobak2005௘ Universitas Sumatera Utara

2.2.2.3 Jenis-jenis perawatan diri selama kehamilan a. Nutrisi pada Wanita Hamil

Kebutuhangiziibuhamilmeningkat15Ⳉdibandingkandengankebutuhan wanitanormalPeningkatangiziinidibutuhkanuntukpertumbuhanibudanjanin Makanandikonsumsiibuhamil40Ⳉdigunakanuntukpertumbuhanjanindansisanya 60ⳈdigunakanuntukpertumbuhanibunyaSecaranormalkenaikanberatbadanibu hamil11ઈ13kg Asupanmakananyangdikonsumsiibuhamilbergunauntuk: 1௘ Pertumbuhandanperkembanganjanin 2௘ Menggantiselઈseltubuhyangrusak 3௘ Sumbertenaga Halpentingyangharusdiperhatikanibuhamiladalahmakananyang dikonsumsiterdiridarisusunanmenuyangseimbangyaitumenuyangmengandung unsurઈunsursumbertenagapembangunanpengaturandanpelindung 1௘ SumberTenagaSumberenergi௘ Ibuhamilmembutuhkantambahanenergisebesar300kaloriperharisekitar 15Ⳉlebihbanyakdarinormalnyayaitu2500sd3000kaloridalamsehari Sumberenergidapatdiperolehdarikarbohidratdanlemak 2௘ SumberPembangunan Sumberzatpembangunandapatdiperolehdariproteinyangdianjurkansekitar 800gramhariDarijumlahtersebutsekitar70Ⳉdipakaiuntukkebutuhan janindankandungan Universitas Sumatera Utara 3௘ SumberPengaturdanPelindung Sumberzatpengaturdanpelindungdapatdiperolehdariairvitamindan mineralsumberinidibutuhkanuntukmelindungitubuhdariserangan penyakitdanmengaturkelancaranprosesmetabolismetubuh KehamilanmerupakanmasakehidupanyangpentingPadamasaituwanita hamilharusmempersiapkandirisebaikઈbaiknyauntukmenyambutkelahiranbayinya IbusehatakanmelahirkanbayiyangsehatSalahsatufaktoryangberpengaruh terhadapkesehatannyaialahnutrisipadawanitahamiltersebutIbuhamilyang mengalamikekurangannutrisiselamakehamilanmempunyairesikokesakitanyang lebihbesarterutamapadatrimesterIIIkehamilandibandingkandenganibuhamil normalAkhirnyamerekamempunyairesikoyanglebihbesaruntukmelahirkanbayi BBLRprematurkematiansaatpersalinanpendarahanpascapersalinanyangsulit karenalemahdanmudahmengalamigangguankesehatanRiskesdas2007௘ Kehamilanmenyebabkanmeningkatnyametabolismeenergikarenaitu kebutuhanenergidanzatgizilainnyaseperti:kaloriproteinmineralkalsium yodium magnesiumtembagaseleniumkromiummangankaliumnatrium fluoridevitaminasamfolatvitaminBcomplexzatbesiFe௘kalsiumasamfolat akanmeningkatselamakehamilanPeningkatanenergidanzatgizitersebut diperlukanuntukpertumbuhandanperkembanganjaninbertambahbesarnyaorgan kandunganperubahankomposisidanmetabolismetubuhibuSehinggakekurangan zatgizitertentuyangdiperlukansaathamildapatmenyebabkanjanintumbuhtidak sempurnaStatusnutrisidipengaruhiolehbanyakfaktorsepertikurangpendidikan kemiskinanlingkunganyangburukkebiasaanmakandankondisikesehatanyang Universitas Sumatera Utara burukibuharusmemenuhipanduanmakananyangmengandungzatઈzatgizidalam jenisdanjumlahseimbangyaitukarbohidratproteinlemakvitaminmineral kalsiumfosforzatbesidanairDibawahiniakandijelaskankebutuhanNutrisiuntuk ibuhamil: Tabel 1. Asupan makanan harian yang dianjurkan National Research Council untuk Wanita sebelum hamil dan wanita hamil. ZatGizi TidakHamil Hamil Kilokalori 2200 2500 Proteing௘ 55 60 Vitamin larut dalam lemah Aµg௘ 800 800 Dµg௘ 10 10 Emg௘ 8 10 Kµg௘ 55 65 Vitamin larut-air Cmg௘ 60 70 Folatµg௘ 180 400 Niasinmg௘ 15 17 Riboflafinmg௘ 13 16 Tiaminmg௘ 11 15 PirodiksinB6mg௘ 16 22 KobalaminB12µg௘ 20 22 MINERAL 1200 1200 Kalsiummg௘ 1200 1200 Iodiumµg௘ 150 175 Besimgbesifero௘ 15 30 Magnesiummg௘ 280 320 Sengmg௘ 12 15 MenurutSarwono2007௘Pengaruhgizikurangpadawanitahamilakan menimbulkanmasalahbaikpadaibumaupunpadajaninyaitupadaibuakan menyebabkanpersalinansulitdanlamaprematurpendarahansetelahpersalinan sertapersalinandenganoperasicendrungmeningkatMenurutBudianto2009௘ pengaruhakibatkuranggizipadaibuhamilakanberdampakpadapertumbuhandan perkembanganjanindandapatmenimbulkankeguguranabortusbayilahirmati Universitas Sumatera Utara KJDKcacatbawaananemiapadabayiBBLRasfiksiaintrapartumPrawirohardjo 2008danCunningham2005௘ Ibuhamilmemerlukanlebihbanyakkarbohidratdanproteinuntuk menyediakannutrisibagipertumbuhanbayisehinggapentingsekaliuntukselalu mengkonsumsimakanansehatsejakawalkehamilantrimesterpertamadimanaakan mengalamipeningkatanberatbadanyangsignifikankuranglebihhingga12pon6 kg௘sehinggaharusmakanઈmakananbergizidenganteratur Yangharusdihindariadalahberhatiઈhatidalammemilihmakanankarena sekarangbanyakmakananyangterkontaminasiolehbakteripenyebabpenyakit seperti;salmonellaadalahbakteripenyebabsakitpanassakitperutdandiareserius yangditemukandalamtelurdanayamBakteriitudapatmenyebabkankeguguran ataukecacatankelahiranStoppard2006௘ b. Aktifitas dan Istirahat Secaraumumwanitahamiltidakharusmembatasiolahragaasalkantidak mengalamikelelahanatauberisikocederabagidiriataupunbagijaninnyaOlahraga dankebugarantubuhselamakehamilanpantasmendapatperhatiankhususSewaktu tubuhwanitahamilbertambahbesardanberatbadanakanbertambaholahraga teraturmembantumempertahankankesehatandankenyamanan MenurutPenny2007௘olahragayangmelenturkanmemperkuatototઈotot yangpalingberpengaruhsaatkehamilantermasukototdasarpanggulperutdan punggungbagianbawahOlahragajugamembantumempertahankanpernapasanyang baikperedarandarahdanposturOlahragapralahirdankebugaranfisikmembantu Universitas Sumatera Utara menghilangkanbeberapaketidaknyamanandalamkehamilanmembantumenyiapkan tubuhuntukpersalinandanmeningkatkankesejahteraanemosionalMelakukan gerakantubuhringanmisalnyaberjalankakiterutamapadapagihariJangan melakukanpekerjaanrumahtanggayangberatdanhindarkankerjafisikyang dapatmenimbulkankelelahanyangberlebihanbiasanyadiakibatkanolehtinggi tingkathormonkolestrolPrawirohardjo2008௘ Ibuhamilharusmempertimbangkanpolaistirahatdantiduryang mendukungkesehatansendirimaupunkesehatanbayinyaKebiasaantidurlarut malamdankegiatanઈkegiatanmalamhariharusdipertimbangkandankalaumungkin dikurangihinggaseminimalmungkinTidurmalam±8jamistirahattidursiang±1 jam Wanitahamildianjurkanuntukmerencanakanistirahatyangteraturseiring kemajuankehamilannyaJadwalistirahatdantidurperludiperhatikandenganbaik karenaistirahatyangteraturdapatmeningkatkankesehatanjasmanidanrohaniuntuk kepentinganperkembangandanpertumbuhanjaninTidurpadamalamhariselama kuranglebihdelapanjamdanistirahatdalamkeadaanrilekspadasianghariselama satujamPadasaathamilwanitadapattidurdanberistirahatdenganberbagaiposisi yangterpentingadalahdapatmemberikanrasanyamanRahmadanDewi2008௘ Kapanseorangwanitayanghamilharusberhentibekerjadiluarrumahsangat bergantungpadajenispekerjaanbahayaapayangmengancamdalamlingkungan pekerjaandanseberapabesarenergifisiksertamentalyangdiperlukandalam melaksanakanpekerjaanituFerrer1999௘ Universitas Sumatera Utara Halઈhalyangperludiperhatikandalampekerjaanatauaktivitasyang meningkatkanstressberdirilamasepanjangharimengangkatsesuatuyangberat paparanterhadapsuhuataukelembabanyangekstrimtinggiataurendahpekerjaan denganpaparanradiasi Wanitaharusberhatiઈhatidalammembuatrencanaperjalananyangcenderung lamaataumelelahkandudukdiamuntukwaktuyanglamadapatmenimbulkan ketidaknyamanandanmengakibatkangangguansirkulasisertaedematungkai BepergianjugadapatmenimbulkanmasalahlainBiasanyaperjalananjauhakan meletihkandanasupanmakanansertaminumancenderungberbedadenganbiasa dialamiKonstipasiataudiareseringterjadidalamperjalanandanjugadenganberada ditempatlainterdapatketidakpastiandalammemperolehpelayananmedisyang memuaskanFerrer1999௘

c. Kebiasaan Merokok