Alergi Imunisasi Orang tua Saudara kandung Penyakit keturunan yang ada Anggota keluarga yang meninggal Persepsi pasien tentang penyakitnya Konsep diri Keadaan emosi Hubungan sosial Keadaan umum Tanda-tanda vital

B. QuantityQuality

1. Bagaimana dirasakan Ibu pasien mengatakan An.A sering mengeluh sakit di dada yang menyebar ke seluruh bagian dada. 2. Bagaimana dilihat Pasien tampak sesak saat bernafas.

C. Region

1. Dimana lokasinya Ibu pasien mengatakan sesak nafas yang dialami An.A di bagian dada. 2. Apakah menyebar Ibu pasien mengatakan sesak nafas yang dialami An.A hanya di bagian dada.

D. Severity

Aktivitas An.A terbatas saat sesaknya timbul

E. Time

Ibu pasien mengatakan sesak yang dialaami An.A timbul saat terkena debu.

IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU

A. Penyakit yang pernah dialami

Ibu pasien mengatakan An. A tidak pernah mengalami penyakit terdahulu.

B. Pengobatantindakan yang dilakukan

Pengobatan tindakan yang dilakukan tidak ada karena sebelumya pasien tidak pernah dirawatdioperasi. C. Pernah dirawatdioperasi Ibu pasien mengatakan An.A tidak pernah dirawat dirumah sakit ataupun dioperasi. D. Lama dirawat Pasien sebelumnya tidak pernah dirawat jadi tidak ada lama rawatan yang dilampirkan.

E. Alergi

Ibu pasien mengatakan An.A tidak memiliki alergi baik makanan ataupun minuman tetapi alergi terhadap debu dan bulu kucing. Universitas Sumatera Utara

F. Imunisasi

Ibu pasien mengatakan An.A melakukan imunisasi lengkap.

V. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

A. Orang tua

Ibu pasien mengatakan bahwa kedua orang tua An.A tidak mengalami sakit.

B. Saudara kandung

Ibu pasien mengatakan bahwa saudara kandung dari An.A tidak mengalami sakit penyakit yang sama.

C. Penyakit keturunan yang ada

Ibu pasien mengatakan keluarga memang ada yang mengalami asma. Dari keluarga suami pertama.

D. Anggota keluarga yang meninggal

Ibu pasien mengatakan keluarganya tidak ada yang meninggal

VI. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL

A. Persepsi pasien tentang penyakitnya

Ibu pasien mengharapkan bahwa An.A bias sembuh dengan cepat.

B. Konsep diri

1. Gambaran diri Ibu pasien mengatakan An.A adalah anak terakhir dari 2 bersaudara. 2. Ideal diri Ibu pasien mengharapkan An.A menjadi kebanggaan orang tuanya. 3. Harga diri Ibu pasien merasa sedih pada anaknya karena tidak dapat bermain bersama anak seusiannya. 4. Identitas Ibu pasien mengatakan An.A adalah anak terakhir dari 2 bersaudara.

C. Keadaan emosi

Ibu pasien mengatakan An.A masih belum biasa mengontrol emosi. Universitas Sumatera Utara

D. Hubungan sosial

1. Orang yang berarti : Ibu An.A mengatakan orang yang berarti bagi anaknya adalah keluarganya. 2. Hubungan dengan keluarga: Ibu An.A mengatakan hubungan An.A dengan keluarga sangat baik. 3. Hubungan dengan orang lain : Ibu An.A mengatakan hubungan An.A dengan orang lainteman naik. 4. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain : Ibu An.A mengatakan tidak memiliki hambatan dengan orang lain.

VII. PEMERIKSAAN FISIK

A. Keadaan umum

Pasien tampak lemas.

B. Tanda-tanda vital

1. Suhu tubuh : 36,3 ˚c 2. Tekanan darah : Tidak diakukan pengkajian 3. Nadi : 160x menit 4. Pernapasan : 40x menit 5. Skala nyeri : Ringan 4 6. Tinggi badan : 75 cm 7. Berat badan : 11 kg

C. Pemeriksaan Head to toe Kepala

Dokumen yang terkait

AsuhanKeperawatanpada An.A dengan Gangguan Kebutuhan Dasar Oksigenasi di RSUD.dr.Pirngadi Medan Tahun 2014

0 63 48

Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Gangguan Kebutuhan Dasar Oksigenasi di RSUP Haji Adam Malik Medan

9 336 47

Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi Di RSUD.Dr.Pirngadi Medan

0 24 51

Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi Di RSUD.Dr.Pirngadi Medan

0 0 5

Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi Di RSUD.Dr.Pirngadi Medan

0 0 2

Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi Di RSUD.Dr.Pirngadi Medan

0 0 42

Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi Di RSUD.Dr.Pirngadi Medan

0 0 1

BAB II PENGOLAHAN KASUS A. Konsep dasar dengan Asuhan Keperawatan dengan Masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi - Asuhan Keperawatan Pada Tn. S dengan Prioritas masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi di RSUD.dr. Pirngadi Medan Tahun 2014

0 1 36

BAB II PENGELOLAAN KASUS A. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN MASALAH KEBUTUHAN DASAR OKSIGENASI 1. Pengertian Kebutuhan Oksigenasi - AsuhanKeperawatanpada An.A dengan Gangguan Kebutuhan Dasar Oksigenasi di RSUD.dr.Pirngadi Medan Tahun 2014

0 2 34

BAB II PENGELOLAAN KASUS A. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN MASALAH KEBUTUHAN DASAR OKSIGENASI 1. Pengertian Kebutuhan Oksigenasi - AsuhanKeperawatanpada An.A dengan Gangguan Kebutuhan Dasar Oksigenasi di RSUD.dr.Pirngadi Medan Tahun 2014

0 0 34