B. QuantityQuality
1. Bagaimana dirasakan
Ibu pasien mengatakan An.A sering mengeluh sakit di dada yang menyebar ke seluruh bagian dada.
2. Bagaimana dilihat
Pasien tampak sesak saat bernafas.
C. Region
1. Dimana lokasinya
Ibu pasien mengatakan sesak nafas yang dialami An.A di bagian dada. 2.
Apakah menyebar Ibu pasien mengatakan sesak nafas yang dialami An.A hanya di bagian
dada.
D. Severity
Aktivitas An.A terbatas saat sesaknya timbul
E. Time
Ibu pasien mengatakan sesak yang dialaami An.A timbul saat terkena debu.
IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU
A. Penyakit yang pernah dialami
Ibu pasien mengatakan An. A tidak pernah mengalami penyakit terdahulu.
B. Pengobatantindakan yang dilakukan
Pengobatan tindakan yang dilakukan tidak ada karena sebelumya pasien
tidak pernah dirawatdioperasi. C. Pernah dirawatdioperasi
Ibu pasien mengatakan An.A tidak pernah dirawat dirumah sakit ataupun
dioperasi. D. Lama dirawat
Pasien sebelumnya tidak pernah dirawat jadi tidak ada lama rawatan yang dilampirkan.
E. Alergi
Ibu pasien mengatakan An.A tidak memiliki alergi baik makanan ataupun minuman tetapi alergi terhadap debu dan bulu kucing.
Universitas Sumatera Utara
F. Imunisasi
Ibu pasien mengatakan An.A melakukan imunisasi lengkap.
V. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
A. Orang tua
Ibu pasien mengatakan bahwa kedua orang tua An.A tidak mengalami sakit.
B. Saudara kandung
Ibu pasien mengatakan bahwa saudara kandung dari An.A tidak mengalami sakit penyakit yang sama.
C. Penyakit keturunan yang ada
Ibu pasien mengatakan keluarga memang ada yang mengalami asma. Dari keluarga suami pertama.
D. Anggota keluarga yang meninggal
Ibu pasien mengatakan keluarganya tidak ada yang meninggal
VI. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL
A. Persepsi pasien tentang penyakitnya
Ibu pasien mengharapkan bahwa An.A bias sembuh dengan cepat.
B. Konsep diri
1. Gambaran diri
Ibu pasien mengatakan An.A adalah anak terakhir dari 2 bersaudara. 2.
Ideal diri Ibu pasien mengharapkan An.A menjadi kebanggaan orang tuanya.
3. Harga diri
Ibu pasien merasa sedih pada anaknya karena tidak dapat bermain bersama anak seusiannya.
4. Identitas
Ibu pasien mengatakan An.A adalah anak terakhir dari 2 bersaudara.
C. Keadaan emosi
Ibu pasien mengatakan An.A masih belum biasa mengontrol emosi.
Universitas Sumatera Utara
D. Hubungan sosial
1. Orang yang berarti : Ibu An.A mengatakan orang yang berarti bagi
anaknya adalah keluarganya. 2.
Hubungan dengan keluarga: Ibu An.A mengatakan hubungan An.A dengan keluarga sangat baik.
3. Hubungan dengan orang lain : Ibu An.A mengatakan hubungan An.A
dengan orang lainteman naik. 4.
Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain : Ibu An.A mengatakan tidak memiliki hambatan dengan orang lain.
VII. PEMERIKSAAN FISIK
A. Keadaan umum
Pasien tampak lemas.
B. Tanda-tanda vital
1. Suhu tubuh
: 36,3 ˚c
2. Tekanan darah : Tidak diakukan pengkajian
3. Nadi
: 160x menit 4.
Pernapasan : 40x menit
5. Skala nyeri
: Ringan 4 6.
Tinggi badan : 75 cm 7.
Berat badan : 11 kg
C. Pemeriksaan Head to toe Kepala