7
Titik Bekam untuk Nyeri Kepala
Diriwayatkan oleh Bukhori dalam kitab Ath-Thibb 5699 bb XIV :Al- Hijamah „alar Ro‟si, dari hadits Ibnu Abbas bahwasannya Rasulullah SAW
pernah dibekam dikepalanya karena pusing saat ihrom Titik pembekaman untuk nyeri kepala terletak di puncak kepala, yakni di 23
bagian depan os. Parietale
Gambar 2.1. Titik Ummu Mughits Titik inilah yang pernah digunakan Nabi Muhammad SAW.
“Dari Ibnu Umar, Rasulullah SAW pernah dibekam pada kepala bagian depan, yang disebut dengan ummu mughits”
2.1.2. Nyeri Kepala
Nyeri dihantarkan melalui serabut serabut tipe A dan C ke arah medula spinalis. Dari sekian banyak jenis nyeri, nyeri kepala merupakan jenis
yang paling sering ditemukan dengan prevalensi 90
4
. Nyeri kepala mengabiskan biaya yang cukup besar di Amerika Serikat. Selain itu, Nuprin Pain Report selama
tahun penellitian 1985 menyatakan bahwa nyeri kepala adalah tipe nyeri yang paling sering dialami oleh pasien, yakni sebesar 73 di Amerika Serikat
3
. Beberapa mekanisme umum yang tampaknya bertanggung jawab memicu
nyeri kepala diantaranya adalah peregangan atau pergeseran pembuluh darah
8
intrakranium atau ekstrakranium, traksi pembuluh darah, kontraksi otot kepala dan leher kerja berlebihan otot, peregangan periosteum nyeri lokal, degenerasi
spina servikalis atas disertai kompresi pada akar nervus servikalis misalnya, artritis vertebra servikalis, defisiensi enkefalin peptida otak mirip-opiat, bahan
aktif pada endorfin.
3,11
Gambar 2.2. jaras nyeri
9
2.1.3. Teori Endorfin-Enkefalin
Enkefalin dan endorfin merupakan opioid endogen yang berfungsi untuk menghambat nyeri. Terdapat tiga golongan utama peptida opioid endogen
yang masing masing berasal dari prekursor yang berlainan dan memiliki distribusi anatomik yang sedikit berbeda, yakni golongan enkefalin, beta-endorfin, dan
dinorfin. Semua opioid endogen ini bekerja dengan mengikat reseptor opiat sehingga menyebabkan efek analgesik.
Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Nyeri
Bekam dapat meningkatkan sekresi enkefalin dan endorfin
2
. Hal ini dikarenakan proses bekam mampu menyebabkan stress fisik trauma yang akan
meningkatkan kortisol. Beberapa jenis stress yang mampu meningkatkan pelepasan kortisol antara lain
11
: 1. Hampir semua jenis trauma
2. Infeksi 3. Kepanasan atau kedinginan yang hebat
4. Penyuntikan norepinefrin dan obat-obat simpatomimetik lainnya 5. Pembedahan
6. Penyuntikan bahan yang bersifat nekrolisis di bawah kulit 7. Mengekang seekor binatang sehingga tidak dapat bergerak
8. Hampir setiap penyakit yang menyebabkan kelemahan
Sekresi kortisol hampir seluruhnya diatur oleh ACTH yang disekresikan oleh kelenjar hipofisis anterior. Hampir semua jenis stress fisik maupun mental
dapat meningkatkan sekresi ACTH dan akibatnya sekresi kortisol pun dapat meningkat. Stress fisik merangsang hipotalamus mengeluarkan CRF yang
memicu pengeluaran ACTH dari hipofisis anterior. ACTH akan memicu korteks adrenal untuk mengeluarkan kortisol. Ketika terjadi sekresi ACTH oleh kelenjar
hipofisis anterior, beberapa jenis hormon lain pun di sekresikan karena prekursornya
sama dengan
prekursor ACTH,
yakni POMC
10
proopiomelanokortin. Salah satu hormon yang ikut dikeluarkan saat peningkatan pengeluaran ACTH adalah beta-endorfin yang merupakan salah satu opioid
endogen
11,12
.
2.2. Kerangka Konsep