60 nya adalah usia dewasa dan usia lanjut. Berdasarkan data dari PT Askes tahun 2009 menunjukkan jumlah gagal ginjal di Indonesia mencapai 350 per satu
juta penduduk, saat ini terdapat sekitar 70000 pasien penyakit ginjal kronik yang memerlukan cuci darah. Vika, 2013
2.1.2. Definisi Penyakit ginjal kronik juga dikenal sebagai gagal ginjal kronik yang merupakan
penyakit progresif lambat dari fungsi ginjal selama beberapa tahun yang akhirnya pasien memiliki gagal ginjal permanen. Kidney Disease OutcomesQuality
Initiative KDOQI mendefinisikan penyakit ginjal kronik adalah kerusakan pada organ ginjal di mana terjadinya penurunan tingkat filtrasi glomerulus Glomerular
Filtration Rate GFR kurang dari 60 mLmin1.73m
2
kurun waktu 3 bulan atau lebih.Jevuska, 2012
2.1.3 Etiologi Etiologi penyakit ginjal kronik sangat bervariasi antara satu negara dengan negara
lain. Tabel 2.1 menunjukan penyebab utama dan insiden penyakit ginjal kronik di Amerika Serikat. KDOQI, 2002. Sedangkan Perkumpulan Nefrologi Indonesia
PERNEFRI Tahun 2012 mencatat penyebab gagal ginjal pasien hemodialisis di Indonesia pada tahun 2010, seperti pada Tabel 2.2. Penefri, 2012
Universitas Sumatera Utara
Penyebab Insiden
Glomerulopati PrimerGNC 12
Nefropati Diabetika 26
Nefropati LupusSLE 1
Penyakit Ginjal Hipertensi 35
Ginjal Polikistik 1
Nefropati Asam Urat 2
Nefropati obstruksi 8
Pielonefritis kronikPNC 7
Lain-lain 6
Tidak Diketahui 2
Tabel 2.1 Penyebab Utama Penyakit Ginjal Kronik di Amerika Serikat USRDS Annual Data Report 1998
Sumber KDOQI, 2002
Penyebab Insiden
Penyakit Ginjal Diabetes Diabetes tipe 1dan 2
33
Penyakit Glomerular Primary dan Secondary
19
Penyakit Vaskular 21
Penyakit Tubulointerstitial 4
Penyakit Kista dan bawaan lain 6
Penyakit pada Tranplantasi Ginjal -
Tabel 2.2 Penyebab Penyakit ginjal pasien hemodialisis di Indonesia pada Tahun 2010
Sumber Pernefri, 2012
2.1.4 Faktor Resiko a Riwayat penyakit ginjal polikistik atau penyakit ginjal genetik lainnya di
keluarga b Bayi dengan berat badan lahir rendah
c Anak-anak dengan riwayat gagal ginjal akut akibat hipoksia perinatal atau
Universitas Sumatera Utara
serangan akut lainnya pada ginjal d Hipoplasia atau displasia ginjal
e Gangguan urologis, terutama uropati obstruktif f Refluks vesikoureter yang berhubungan dengan infeksi saluran kemih berulang
dan parut di ginjal g Riwayat menderita sindrom nefrotik dan nefritis akut
h Riwayat menderita sindrom uremik hemolitik i Diabetes Mellitus
j Lupus Eritermatosus Sistemik k Riwayat menderita hipertensi
l Penggunaan jangka panjang obat anti inflamasi non steroid Kanitkar, 2009
2.1.5. Klasifikasi Penyakit ginjal kronik dapat diklasifikasikan berdasarkan derajat penurunan