2.2.1 Etiologi Denture Stomatitis
Etiologi denture stomatitis terbagi atas 2 faktor yaitu faktor utama dan faktor predisposisi.
6
Faktor- faktor utama yang dapat menyebabkan terjadinya denture stomatitis adalah:
1. Faktor gigitiruan Misalnya gigitiruan yang tidak stabil, trauma dari basis gigitiruan dan
pemeliharaan gigitiruan yang tidak baik. 2. Faktor infeksi
Gigitiruan dapat membuat perubahan ekologi dengan adanya akumulasi bakteri dan yeast ragi. Proliferasi bakteri yang dapat ditemukan adalah
Staphylococcus sp, Streptokokus sp, Neisseria sp, Fusobacterium sp, atau Bacteroides sp, namun tidak ada bukti yang menunjukkan hubungan antara bakteri
dan etiologi denture stomatitis secara langsung. Candida sp dapat ditemukan pada denture stomatitis khususnya Candida albicans.
Faktor- faktor predisposisi yang dapat menyebabkan terjadinya denture stomatitis adalah:
1. Faktor sistemik a. Fisiologi usia tua
b. Disfungsi endokrin c. Defisiensi nutrisi
d. Neoplasias e. Immunosupresi
Universitas Sumatera Utara
f. Antibiotik spektrum luas 2. Faktor lokal
a. Antimikroba dan topikal maupun kortikosteroid inhalasi b. Diet tinggi karbohidrat
c. Konsumsi tembakau dan alkohol d. Hiposalivasi
e. Oral hygiene yang buruk f. Pemakaian gigitiruan khususnya pada malam hari.
2.2.2 Klasifikasi Denture Stomatitis
Newton mengklasifikasikan denture stomatitis dalam 3 tipe klinis, yaitu:
11
Tipe 1: Inflamasi lokal sederhana pin point hyperemia. Gambar 4 Tipe 2: Inflamasi yang lebih luas dengan eritema atau eritema difus yang melibatkan
sebagian maupun seluruh mukosa yang ditutupi oleh gigitiruan diffuse erythema. Gambar 5
Tipe 3: tipe granular yang melibatkan bagian tengah dari palatum keras dan alveolar ridge Hyperplasia. Gambar 6
Universitas Sumatera Utara
Gambar 4. Denture stomatitis tipe 1 Pin point hyperaemi
6
Gambar 5. Denture stomatitis tipe 2 Erithema diffuse
19
Gambar 6. Denture stomatitis tipe 3 Hyperplasia
19
Universitas Sumatera Utara
Tipe 2 dan tipe 3 merupakan tipe yang paling sering disebabkan oleh akumulasi dari plak yaitu bakteri dan yeast pada permukaan gigitiruan dan
permukaan yang menutupi mukosa. Bagaimanapun denture stomatitis tidak semata- mata disebabkan oleh Candida sp dan adakalanya faktor- faktor lain seperti infeksi
bakteri, iritasi mekanis atau reaksi alergi karena basis gigitiruan. Namun tidak ada kriteria khusus yang dapat membedakan infeksi oleh karena Candida sp maupun oleh
karena faktor lain.
6
2.2.3 Perawatan denture stomatitis